COPD氧疗知识分享.ppt

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1、COPD氧疗 COPD氧疗的必要性氧疗的必要性；COPD氧疗的指征；氧疗的指征；COPD氧疗的方法氧疗的方法稳定期治疗稳定期治疗-氧疗。长期氧疗对COPD合并慢性呼吸衰竭患者的血流动力学、呼吸生理、运动耐力和精神状态产生有益影响，可改善患者生活质量，提高生存率。提倡在医生指导下施行长期家庭氧疗（LTOT）。长期家庭氧疗可以提高COPD患者的生活质量，预防肺动脉高压的进一步恶化，降低红细胞增多症的发生率，改善睡眠，增加肾血流量，减少心律失常发生率，降低COPD患者的死亡率。也就是长期吸氧可以使患者活得好一些，同时活得长一些。COPD氧疗的必要性；氧疗的必要性；COPD氧疗的指征氧疗的指征；COP

2、D氧疗的方法氧疗的方法1）氧疗指征（具有以下任何一项）：静息时，PaO255mmHg或SaO288%，有或无高碳酸血症。56mmHgPaO260mmHg，SaO289%伴下述之一：继发红细胞增多（红细胞压积55%）；肺动脉高压（平均肺动脉压25mmHg）；右心功能不全导致水肿。助记号码 5588-5660-89-55-25 COPD氧疗的必要性；氧疗的必要性；COPD氧疗的指征；氧疗的指征；COPD氧疗的方法氧疗的方法目前主要的给氧方法有鼻导管和而罩给氧。两者各有其优缺点，患者可在医生或护士的指导下选择使用。氧供系统也有三种类型可以选择。2）氧疗方法：一般采用鼻导管吸氧，氧流量为1.0-2.0

3、L/min，吸氧时间15h/d，使患者在静息状态下，达到PaO260mmHg和（或）使SaO2升至90%以上。我院采用的太平洋吸氧管可避免吸氧管易脱落的问题，它有两个通气孔，可使氧气气流分散吸入，管道可按患者的头型调节长度，使用方便。氧疗的温度和湿度：对氧疗效果有影响，吸入氧气的温度过低可刺激气道，使之收缩和痉挛，还能造成痰液更加粘稠，气道阻塞更加严重，为了避免上述问题，可把氧气加温、湿化后吸入，方法是在湿化瓶中盛5070的温水达湿化瓶容积的1312，使氧气通过时达到加温加湿的效果。急性加重期-控制性氧疗。氧疗是COPD住院患者的基础治疗。无严重合并症的患者氧疗后易达到满意的氧合水平（PaO260mmHg或脉搏血氧饱和度SpO290）。应予控制性低浓度氧疗，避免PaO2骤然大幅升高引起呼吸抑制导致CO2潴留及呼吸性酸中毒。施行氧疗30分钟后，须复查动脉血气以了解氧疗效果。通畅气道，轻松呼吸通畅气道，轻松呼吸