《体格测量》PPT课件.ppt

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1、1.1.体格体格测量量常用指常用指标及及测量方法量方法 （1 1）身高）身高 （2 2）体重）体重 （3 3）上臂）上臂围 （4 4）头围 （5 5）皮褶厚度）皮褶厚度 （6 6）腰）腰围 （7 7）臀）臀围 （8 8）坐高）坐高 （9 9）胸）胸围 身高身高1、身身长 三三岁以下儿童要求量身以下儿童要求量身长使用器材：使用器材：为卧式量板（或卧式量板（或量床量床），卧式量板由一），卧式量板由一长120cm的的地板以及在其一端与之垂直的地板以及在其一端与之垂直的顶板构成，另一端可以板构成，另一端可以移移动于底板于底板纵槽上的足板。槽上的足板。该足板必足板必须与与顶板平行与底板垂直，在底板中板平

2、行与底板垂直，在底板中线两两侧要嵌有两条与要嵌有两条与长边平行的量尺，其刻度可平行的量尺，其刻度可读至至身高身高测量步量步骤将量板放在平坦的地面或桌面将量板放在平坦的地面或桌面让母母亲脱去小儿鞋帽和厚衣脱去小儿鞋帽和厚衣裤，使其，使其仰卧于仰卧于量板中量板中线上上助手固定小儿助手固定小儿头部使其接触部使其接触头板板。此。此时小儿面向上，两耳小儿面向上，两耳在同一水平上，两在同一水平上，两侧耳廓上耳廓上缘与眼眶下与眼眶下缘的的连线与量板垂与量板垂直直测量者位于小儿的右量者位于小儿的右侧，在确定小儿平卧于板中，在确定小儿平卧于板中线后，将后，将左手置于小儿膝部使其固定，用右手滑左手置于小儿膝部使其

3、固定，用右手滑动滑板，使之滑板，使之紧贴于小儿足跟，然后于小儿足跟，然后读取取读数之小数点后一位（）数之小数点后一位（）身高2、身高、身高使用器材：身高坐高使用器材：身高坐高计。注意使用前注意使用前应校校对0点，以点，以钢尺尺测量基准板平面量基准板平面红色色刻度的高是否刻度的高是否为，误差不得大于。同差不得大于。同时检查立柱是否立柱是否垂直，垂直，连接接处是否是否紧密，有无晃密，有无晃动，零件有无松，零件有无松动等。等。身高测试方法：方法：上肢自然下垂，足跟并上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成，足尖分开成60度，度，足跟足跟、骶骨骶骨部及部及两肩区两肩区与立柱相接触，躯干自然挺直，与立柱相接触

4、，躯干自然挺直，头部正直，耳部正直，耳屏上屏上缘与眼眶下与眼眶下缘成水平位。成水平位。测试人人员站在受站在受试者右者右侧，将水平，将水平压板板轻轻沿立柱下滑，沿立柱下滑，轻压于受于受试者者头顶。测试人人员读数数时双眼双眼应与与压板平面等板平面等高高进行行读数，以厘米数，以厘米为单位，精确到小数点后一位（）位，精确到小数点后一位（）身高注意事注意事项：身高坐高身高坐高计应选择平坦靠平坦靠墙的地方放置，立柱的刻度尺的地方放置，立柱的刻度尺应面向光源。面向光源。测试人人员应每次在每次在测试前前检查身高坐高身高坐高计，进行校正行校正严格掌握格掌握“三点靠立柱三点靠立柱”，两点成水平两点成水平的的测量姿

5、量姿势要求，要求，测试人人员读数数时两眼两眼应当与当与压板等高，两眼高于板等高，两眼高于压板板时要下蹲，低于要下蹲，低于压板板时应垫高。高。水平水平压板与板与头部接触部接触时，松，松紧要适度，要适度，头发蓬松者要蓬松者要压实、头顶的的发辫、法、法结要解开，要解开，饰物要取下物要取下读数完数完毕，立即将水平，立即将水平压板板轻轻推向安全高度，以防碰推向安全高度，以防碰坏坏体重使用使用仪器：杠杆秤器：杠杆秤注意使用前要注意使用前要检验准确度和灵敏度准确度和灵敏度准确度要求不超准确度要求不超过0.1%，（每百千克，（每百千克误差小于）。差小于）。检测方法：以方法：以备用的用的10kg、20kg、30

6、kg标准砝准砝码（或用等重（或用等重标定重物代替），分定重物代替），分别进行称量，行称量，检查指示指示读数与数与标准砝准砝码误差差是否在允是否在允许范范围。灵敏度灵敏度检测方法：置方法：置100g重砝重砝码观察刻度尺抬高了察刻度尺抬高了3mm或游或游标向向远移移动刻度尺刻度尺维持水平持水平则达到要求达到要求体 重测试方法：方法：测试时，杠杆秤，杠杆秤应放在平坦地面上，放在平坦地面上，调整整0点至刻度尺成点至刻度尺成水平位水平位受受试者身着短者身着短裤短袖衫，站立称台中央。短袖衫，站立称台中央。测试人人员放置放置适当砝适当砝码并移并移动砝砝码之刻度尺平衡。之刻度尺平衡。读数以数以kg为单位，位，

7、精确到小数点后一位。精确到小数点后一位。记录员复复诵后将后将读数填入方格内。数填入方格内。测试误差不超差不超过。体 重注意事注意事项：每天使用杠杆秤每天使用杠杆秤时，要，要观察杠杆秤是否有螺察杠杆秤是否有螺丝松松动，并及，并及时拧紧。每天使用杠杆秤前均需校正杠杆秤。每天使用杠杆秤前均需校正杠杆秤。测试人人员每次每次读数前都数前都应校正砝校正砝码重量，避免差重量，避免差错。受受试者站在秤台中央，上下杠杆秤者站在秤台中央，上下杠杆秤动作要作要轻。测量体重前受量体重前受试者不得者不得进行体育活行体育活动或体力或体力劳动。上臂围上臂上臂围上臂上臂紧张围上臂松弛上臂松弛围两者差两者差值反映肌肉的反映肌肉

8、的发育情况育情况差差值越大表示肌肉越大表示肌肉发育状况越好育状况越好差差值越小表示脂肪越小表示脂肪发育良好育良好使用使用仪器：器：无伸无伸缩材料材料制成的卷尺，刻度需制成的卷尺，刻度需读至至上臂围上臂上臂紧张围上臂肱二上臂肱二头肌最大限度收肌最大限度收缩时的的围度度测量方法量方法被被测者上臂斜平者上臂斜平举约45度，手掌向上握拳并用力屈肘；度，手掌向上握拳并用力屈肘；测试者者站在其站在其侧面或面或对面，将卷尺在臂肱二面，将卷尺在臂肱二头肌最粗肌最粗处绕一周一周进行行测量。量。注意事注意事项测量量时被被测者要使肌肉充分收者要使肌肉充分收缩，卷尺的松，卷尺的松紧度要适宜。度要适宜。测量量误差不超差

9、不超过。上臂围上臂松弛上臂松弛围上臂肱二上臂肱二头肌最大限度松弛肌最大限度松弛时的的围度度测量方法量方法在在测量上臂量上臂紧张围后，将卷尺保持原来位置不后，将卷尺保持原来位置不动，令被，令被测者将者将上臂上臂缓慢伸直，将卷尺在上臂肱二慢伸直，将卷尺在上臂肱二头肌最粗肌最粗处绕一周一周进行行测量量注意事注意事项测量上臂松弛量上臂松弛围时，要注意由，要注意由紧张变换到放松到放松时，勿使卷尺移，勿使卷尺移位位测量量误差不超差不超过。头围反应脑、颅骨的发育头围：对三三岁以下儿童以下儿童测量量头围头围测量以厘米量以厘米为单位，精确到位，精确到使用使用仪器：器：无伸无伸缩材料制成的卷尺，刻度需材料制成的卷

10、尺，刻度需读至至测量方法量方法测量者立于被量者立于被测者的前方或右方，用拇指将者的前方或右方，用拇指将软尺零点固尺零点固定于定于头部右部右侧齐眉弓上眉弓上缘处，软尺从尺从头部右部右侧经枕骨粗枕骨粗隆最高隆最高处回到零点，回到零点，读到。到。测量量时软尺尺应紧贴皮肤，左右皮肤，左右对称，称，长发者者应将将头发在在软尺尺经过处向下分开向下分开出生时平均头围出生时平均头围34cm，前半年增长前半年增长8-10cm，后半年增长期后半年增长期2-4cm。6个月时个月时44cm，1岁时头围岁时头围46cm(同同胸围胸围)，2岁为岁为48cm，5岁时岁时50cm，15岁接近成人岁接近成人54-58cm。皮褶

11、厚度衡量个体衡量个体营养状况和肥胖程度养状况和肥胖程度较好的指好的指标测量部位量部位上臂肱三上臂肱三头肌部（肢体）肌部（肢体）肩胛下角部（躯干）肩胛下角部（躯干）腹部（腰腹）腹部（腰腹）髂嵴上部上部使用使用仪器：器：皮褶皮褶计皮褶厚度肱三肱三头肌部皮褶厚度肌部皮褶厚度测试方法：方法：受受试者自然站立，被者自然站立，被测部分充分裸露部分充分裸露测试人人员找到肩峰、尺骨找到肩峰、尺骨鹰嘴（肘部骨性突起），并用油笔嘴（肘部骨性突起），并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴嘴连线中点中点处用左手拇指和食指、中指将被用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下部位皮肤和皮下组织夹提起

12、来提起来在在该皮褶提起点的下方用皮褶皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度，把右拇指松开皮量其厚度，把右拇指松开皮褶褶计卡卡钳钳柄，使柄，使钳尖部分尖部分夹住皮褶，在皮褶住皮褶，在皮褶计指指针快速回落后快速回落后立即立即读数。要数。要连续测量三次，量三次，记录以毫米以毫米为单位，精确到。位，精确到。正常参考正常参考值:女性女性:15.3mm 男性男性皮褶厚度肱三肱三头肌部皮褶厚度肌部皮褶厚度注意事注意事项受受试者自然站立，肌肉不要者自然站立，肌肉不要紧张，体重平均落在两腿上，体重平均落在两腿上把皮肤与皮下把皮肤与皮下组织一起一起夹提起来，但不要把肌肉提起来，但不要把肌肉夹提住提住测量者每天开始工作

13、前，及量者每天开始工作前，及时百皮褶厚度百皮褶厚度计从从仪器箱中取出来，完成工器箱中取出来，完成工作后，放回。作后，放回。皮褶厚度肱二肱二头肌部皮褶厚度肌部皮褶厚度测试方法方法受受试者自然站立，被者自然站立，被测部分充分裸露部分充分裸露受受试者上臂自然下垂，者上臂自然下垂，测试人人员取肱二取肱二头肌肌腹中点肌肌腹中点处（基本（基本与乳与乳头水平），水平），为肩峰与尺骨肩峰与尺骨鹰嘴嘴连线中点上一厘米，并用油笔中点上一厘米，并用油笔标记该点点顺自然皮褶方向，用左手拇指和食指、中指将被自然皮褶方向，用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和部位皮肤和皮下皮下组织夹提起来提起来在在该皮褶提起点的下方用皮

14、褶皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度，把右拇指松开皮量其厚度，把右拇指松开皮褶褶计卡卡钳钳柄，使柄，使钳尖部分尖部分夹住皮褶，在皮褶住皮褶，在皮褶计指指针快速回落后快速回落后立即立即读数。要数。要连续测量三次，量三次，记录以毫米以毫米为单位，精确到。位，精确到。注意事注意事项：同肱三：同肱三头肌部方法肌部方法皮褶厚度肩胛下角皮褶厚度肩胛下角皮褶厚度测试方法方法受受试者自然站立，被者自然站立，被测部分充分裸露部分充分裸露测试人人员用油笔用油笔标出右肩胛下角位置出右肩胛下角位置在右肩胛下角下方在右肩胛下角下方1cm顺自然皮褶方向（即皮褶走向与脊柱成自然皮褶方向（即皮褶走向与脊柱成45度），用左手拇

15、指和食指、中指将被度），用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下部位皮肤和皮下组织夹提起来提起来在在该皮褶提起点的下方用皮褶皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度，把右拇指松开皮褶量其厚度，把右拇指松开皮褶计卡卡钳钳柄，使柄，使钳尖部分尖部分夹住皮褶，在皮褶住皮褶，在皮褶计指指针快速回落后立即快速回落后立即读数。数。要要连续测量三次，量三次，记录以毫米以毫米为单位，精确到。位，精确到。注意事注意事项：同肱三：同肱三头肌部方法肌部方法皮褶厚度髂嵴上部皮褶厚度上部皮褶厚度测试方法方法受受试者自然站立，被者自然站立，被测部分充分裸露部分充分裸露在腋前在腋前线向下延伸与向下延伸与髂嵴上相交垂直捏起皮肤上

16、相交垂直捏起皮肤在在该皮褶提起点的下方用皮褶皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度，把右拇指松开皮褶量其厚度，把右拇指松开皮褶计卡卡钳钳柄，使柄，使钳尖部分尖部分夹住皮褶，在皮褶住皮褶，在皮褶计指指针快速回落后立即快速回落后立即读数。要数。要连续测量三次，量三次，记录以毫米以毫米为单位，精确到。位，精确到。注意事注意事项：同肱三：同肱三头肌部方法肌部方法腰围使用使用仪器：器：无伸无伸缩材料制成的卷尺，刻度需材料制成的卷尺，刻度需读至至测试方法方法被被测试者自然站立，平者自然站立，平视前方前方要两名要两名测试员配合。配合。测试员甲甲选肋下肋下缘最低部最低部和和髂前上棘最高前上棘最高点点，连线中点中点

17、，以此中点将卷尺水平，以此中点将卷尺水平围腰一周，在被腰一周，在被测者呼气末，者呼气末，吸气未开始吸气未开始读数。数。测试员乙要充分乙要充分协助，助，观察卷尺察卷尺围绕腰的水平腰的水平面是否与身体垂直，并面是否与身体垂直，并记录读数。数。注意事注意事项：注意被注意被测者者勿用力挺胸或收腹勿用力挺胸或收腹，要，要保持自然呼吸状保持自然呼吸状态测量量误差不要超差不要超过1cm臀围臀臀围臀部向后最突出部位的水平臀部向后最突出部位的水平围度度使用使用仪器：器：无伸无伸缩材料制成的卷尺，刻度需材料制成的卷尺，刻度需读至至测量方法量方法被被测者自然站立，臀部放松，平者自然站立，臀部放松，平视前方前方要两名

18、要两名测试者配合，者配合，测试员甲将卷尺置于臀部向后最突出部位，甲将卷尺置于臀部向后最突出部位，以水平以水平围绕臀部一周臀部一周测量。量。测试员乙要充分乙要充分协助，助，观察卷尺察卷尺围绕臀部的水平面是否与身体垂直，并臀部的水平面是否与身体垂直，并记录读数。数。注意事注意事项：被被测试者要放松两臀，保持自然呼吸状者要放松两臀，保持自然呼吸状态测量量误差不超差不超过1cm坐高使用器材使用器材身高坐高身高坐高计测试前校正坐高前校正坐高计0点，以三角尺一点，以三角尺一边平放于坐板，尖端指向坐高平放于坐板，尖端指向坐高标尺尺0点，点，误差不大于差不大于坐高测试方法方法受受试者坐于身高坐高者坐于身高坐高

19、计的坐板上，使骶骨部、两肩胛区的坐板上，使骶骨部、两肩胛区靠立柱，躯干自然挺直，靠立柱，躯干自然挺直，头部正直，两眼平部正直，两眼平视前方，以前方，以保持耳屏的上保持耳屏的上缘于眼眶下于眼眶下缘成水平位。成水平位。两腿并两腿并拢，大腿与地面平行于小腿成直角。，大腿与地面平行于小腿成直角。上肢自然下垂，双手不得支撑坐板，双足平塌在地面上。上肢自然下垂，双手不得支撑坐板，双足平塌在地面上。如受如受试者小腿短，适当者小腿短，适当调整踏板高度以整踏板高度以维持正确持正确检测姿姿势。测试人人员站于受站于受试者的右者的右侧，将水平，将水平压板板轻轻沿立柱下沿立柱下滑，滑，轻压受受试者者头顶。测试人人员两眼

20、两眼应与与压板成水平位板成水平位进行行读数，以厘米数，以厘米为单位，精确到小数点后一位，将位，精确到小数点后一位，将读数即入方格内。数即入方格内。测试误差不超差不超过。坐高注意事注意事项测量量时，受，受试者者应先弯腰使骶骨部先弯腰使骶骨部紧靠立柱后坐下，以靠立柱后坐下，以保持保持测量姿量姿势正确正确较小儿童小儿童应选择宽度适宜的坐板和合适的踏板高度，以度适宜的坐板和合适的踏板高度，以免免测量量时受受试者向前滑者向前滑动，而影响，而影响测量量值的准确性。的准确性。其他注意事其他注意事项同身高同身高测量量胸围使用器材使用器材：无伸无伸缩材料制成的卷尺，使用前材料制成的卷尺，使用前经钢卷尺校卷尺校对

21、，每米每米误差不超差不超过胸围测试方法方法受受试者自然站立，两脚分开与肩同者自然站立，两脚分开与肩同宽，双肩放松，两上，双肩放松，两上肢自然下垂，平静呼吸肢自然下垂，平静呼吸两名两名测试人人员分分别立于受立于受试者的面前和背后共同者的面前和背后共同进行胸行胸围测量。将卷尺上量。将卷尺上缘经背部肩胛下角下背部肩胛下角下缘向胸前向胸前围绕一一周。男生及未周。男生及未发育女生，卷尺下育女生，卷尺下缘沿乳沿乳头上上缘；已；已发育育女生，卷尺在乳女生，卷尺在乳头上方与第四肋骨上方与第四肋骨齐平平卷尺卷尺围绕胸部的松胸部的松紧度度应适宜，以适宜，以对皮肤不皮肤不产生明生明显压迫迫为度度应在受在受试者吸气尚

22、未开始者吸气尚未开始时读取数取数值，卷尺上与，卷尺上与0点相点相交的数交的数值为胸胸围值，以厘米，以厘米为单位，精确到小数点后一位，精确到小数点后一位（）位（）胸围注意事注意事项两名两名测试人人员应分工合作。站在受分工合作。站在受试者面前的者面前的测试人人员甲甲进行行测量，受量，受试者背者背侧的的测试人人员乙乙协助找好背部助找好背部测量量标准点，并注意受准点，并注意受试者姿者姿势是否正确，有无低是否正确，有无低头、耸肩、挺胸、肩、挺胸、驼背等，及背等，及时纠正。正。测试人人员应严格掌握卷尺的松格掌握卷尺的松紧度，并做到度，并做到检测全全过程程的一致性，以求减少的一致性，以求减少误差。差。测量量

23、误差不超差不超过1cm。肩胛下角若摸不清，可令受肩胛下角若摸不清，可令受试者挺胸，摸清后受者挺胸，摸清后受试者者应恢复正确恢复正确测量姿量姿势。体格测量的标准化为了控制测量质量，达到测量数据的一致性为了控制测量质量，达到测量数据的一致性目的：目的：在现场开展体格测量工作中，对每名调查员的测量质在现场开展体格测量工作中，对每名调查员的测量质量进行判定，分析和找出问题原因，从而提高测定的量进行判定，分析和找出问题原因，从而提高测定的准确性和精确性准确性和精确性。有关概念：有关概念：精确度：又称精密度，指以精确度：又称精密度，指以最小的差异重复测定最小的差异重复测定一个个体的能力。一个个体的能力。准

24、确度；指准确度；指测定值和测定值和“真值真值”相同的程度相同的程度，即以，即以尽可能的程度尽可能的程度使所测值代表真实值的能力使所测值代表真实值的能力。真值：又叫真实值，是真值：又叫真实值，是最能反映被测个体体格的最能反映被测个体体格的值值。实际工作中，常将最有经验的调查人员所谓的数。实际工作中，常将最有经验的调查人员所谓的数值，或者是多人多次测定同一个体的值，或者是多人多次测定同一个体的平均数值平均数值作为近作为近似的似的“真值真值”。工作程序1.准备准备2.填表填表3.测量测量4.计算监督员测量数据计算监督员测量数据5.数据计算数据计算6.比较比较7.评价评价8.标准化的使用标准化的使用体

25、格体格体格体格测测量的量的量的量的评评价方法价方法价方法价方法（1 1）平均）平均）平均）平均值值法法法法（2 2）中位数百分比法）中位数百分比法）中位数百分比法）中位数百分比法（3 3）标标准差法准差法准差法准差法（4 4）百分位法）百分位法）百分位法）百分位法（5 5）体）体）体）体质质指数法指数法指数法指数法（6 6）腰臀比）腰臀比）腰臀比）腰臀比（7 7）体脂含量）体脂含量）体脂含量）体脂含量2.2.体格测量结果的评价体格测量结果的评价一、成人体形的判断一、成人体形的判断体体质指数法指数法18岁以上成人群体以上成人群体营养状况养状况计算公式算公式 BMI=体重（体重（kg）/身高（身高

26、（m）2体体质指数指数(BMI)：BMI=体重体重(KG)/(身高身高M)2BMIBMIWHOWHO亚太地区亚太地区我国标准我国标准正常值正常值18.518.524.924.918.522.918.522.918.523.918.523.9轻度消瘦轻度消瘦171718.418.4171718.418.4171718.418.4中度消瘦中度消瘦161616.916.9161616.916.9161616.916.9重度消瘦重度消瘦161616161616超重超重252529.9929.992324.92324.92427.92427.9一级肥胖一级肥胖3034.93034.92529.92529

27、.92829.92829.9二级肥胖二级肥胖3539.93539.93039.93039.93039.93039.9三级肥胖三级肥胖=40=40=40=40=40=40指数：指数：Vervaeck指数指数=体重体重(kg)+胸围胸围(cm)/身长身长(cm)100。用于衡量青年的体格发育情况。用于衡量青年的体格发育情况。4.腰围腰围（WC)男性男性=85,女性女性=80为肥胖为肥胖5.腰臀比（腰臀比（WHR)分别测量肋骨下缘至髂前上嵴之间的中点的径线分别测量肋骨下缘至髂前上嵴之间的中点的径线(腰围腰围)与股骨粗隆水平的径线与股骨粗隆水平的径线(臀围臀围)，再计算出其比值。，再计算出其比值。正常

28、成人正常成人WHR 男性，女性，超过此值为中央性男性，女性，超过此值为中央性(又称又称腹内型、内脏型腹内型、内脏型)肥胖。肥胖。中国人虽然中国人虽然BMI 高者的数量不多，但实际上可能有脂高者的数量不多，但实际上可能有脂肪堆积和肪堆积和(或或)分布异常，值得进一步调查研究。分布异常，值得进一步调查研究。Vervaeck 指数（握维克指数）指数（握维克指数）国内少用国内少用适用范围适用范围：适用于岁以上的青年人。：适用于岁以上的青年人。计算公式计算公式：V体重（）胸围（）体重（）胸围（）身长（）身长（）评价标准评价标准：V 指数指数.为营养状况优；为营养状况优；.为营养状况良好为营养状况良好;.

29、为营养状况尚可为营养状况尚可;.为营养不良为营养不良;为肥胖；为肥胖；为优良；为优良；为正常；为正常；为消瘦；为消瘦；为营养失调；为营养失调；156为过度肥胖；为过度肥胖；为肥胖；为肥胖；为营养正常；为营养正常；为消瘦；为消瘦；为过度瘦弱。为过度瘦弱。标准差法准差法国国际上上对群体儿童群体儿童发育一般有以下育一般有以下3个指个指标体重不足：年体重不足：年龄别体重（体重（WAZ）-2SD中度中度（参考（参考标准体重中位数减准体重中位数减2个个标准差准差）-3SD重度重度体重不足率常被用来作体重不足率常被用来作为营养不良的患病率养不良的患病率发育育迟缓：年：年龄别身高（身高（HAZ）：慢性、）：慢性、长期期营养不养不良良评价价-2SD中度中度-3SD重度重度主要反映慢性、主要反映慢性、较长期的期的营养不良养不良消瘦：身高消瘦：身高别体重（体重（HAZ）：急性的近期）：急性的近期营养不良养不良评价价-2SD中度中度-3SD重度重度代表代表较急性的近期急性的近期营养不良养不良