《牙周组织》PPT课件.ppt

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1、第二章牙周组织教学大纲教学大纲1 1掌握牙龈、牙周膜的组织结构掌握牙龈、牙周膜的组织结构2 2熟悉牙槽骨的组织结构及生物熟悉牙槽骨的组织结构及生物 学特征学特征牙牙 周周 组组 织织v概述：概述：v牙周膜牙周膜v牙槽骨牙槽骨v牙龈牙龈v牙骨质牙骨质牙周组织又可称为牙周组织又可称为牙支持组织牙支持组织第一节第一节 牙牙 龈龈 gingiva牙牙 龈龈v牙牙龈龈是是覆覆盖盖在在牙牙颈颈部部和和牙牙槽槽嵴嵴的的口口腔腔粘粘膜膜，呈呈浅浅粉粉红红色，坚韧而不活动。色，坚韧而不活动。游离龈游离龈 附着龈附着龈 牙间乳头牙间乳头一、表面解剖一、表面解剖v（一）游离龈：（一）游离龈：游离龈游离龈 牙龈边缘不

2、与牙面牙龈边缘不与牙面附着的部分，呈连续的半月附着的部分，呈连续的半月形弯曲。形弯曲。龈沟龈沟 正常深度正常深度，平均深度，平均深度。龈沟底龈沟底的位置的位置:因年龄而异因年龄而异龈沟液龈沟液牙周组织/牙龈/表面解剖牙牙 龈龈表面解剖表面解剖v（二）附着龈：（二）附着龈：附着龈附着龈 紧密附着紧密附着在牙槽嵴表面在牙槽嵴表面游离龈沟游离龈沟点彩点彩牙周组织/牙龈/表面解剖牙牙 龈龈表面解剖表面解剖（三）牙间乳头和龈谷（三）牙间乳头和龈谷牙牙龈龈呈呈锥锥体体状状充充填填于于邻邻近近两两牙牙的的牙牙间间隙隙部部分分称称牙间乳头（牙间乳头（龈乳头龈乳头）。）。牙牙 龈龈表面解剖表面解剖v牙间乳头和龈

3、谷牙间乳头和龈谷 龈谷龈谷 后牙后牙颊舌侧颊舌侧龈乳头之间，邻接点龈乳头之间，邻接点下方的牙龈下方的牙龈薄弱区薄弱区二、组织学结构二、组织学结构v上皮层上皮层v固有层固有层牙牙 龈龈组织学结构组织学结构v（一）上皮层：（一）上皮层：牙龈上皮牙龈上皮龈沟上皮龈沟上皮结合上皮结合上皮牙牙 龈龈组织学结构组织学结构v 上皮层：上皮层：1 1 牙龈上皮牙龈上皮 复层鳞状上皮复层鳞状上皮，表面多，表面多为为不全角化不全角化，上皮钉突多上皮钉突多而细长，偶见黑色素细胞。而细长，偶见黑色素细胞。2 2 龈沟上皮龈沟上皮 复层鳞状上皮复层鳞状上皮，表面，表面无无角化角化，有上皮钉突有上皮钉突，上皮，上皮下常有

4、炎症。下常有炎症。牙牙 龈龈组织学结构组织学结构v上皮层：上皮层：3 3 结合上皮结合上皮 复复层层鳞鳞状状上上皮皮，无无角角化化，无无上上皮皮钉钉突突,细细胞胞扁扁平平状状，长长轴轴于于牙牙面面长长轴轴平平行行,厚度不一。厚度不一。如受刺激如受刺激上皮增生上皮增生 -钉突钉突牙牙 龈龈组织学结构组织学结构v结合上皮结合上皮半桥粒半桥粒固位纤维固位纤维密密 板板透明板透明板牙周组织牙周组织/牙龈牙龈/组织结构组织结构结合上皮:超微结构v高尔基体发达、粗面内质网和线粒体丰富高尔基体发达、粗面内质网和线粒体丰富v张力细丝较少，桥粒少，细胞外间隙增大张力细丝较少，桥粒少，细胞外间隙增大v龈沟底部细胞

5、中含溶酶体较多龈沟底部细胞中含溶酶体较多v更新细胞向牙表面移动、脱落至龈沟更新细胞向牙表面移动、脱落至龈沟牙牙 龈龈组织学结构组织学结构v结合上皮在牙面上的位置因年龄而异结合上皮在牙面上的位置因年龄而异 牙牙 龈龈组织学结构组织学结构4 4 龈谷上皮龈谷上皮vv特点：特点：薄、无角化上皮薄、无角化上皮，有上皮钉突有上皮钉突vv牙龈的脆弱区：由于解剖形态的关系，牙龈的脆弱区：由于解剖形态的关系，细菌菌斑集聚细菌菌斑集聚 牙龈炎牙龈炎牙牙 龈龈组织学结构组织学结构v（二）固有层：（二）固有层：致密结缔组织致密结缔组织,含有丰富的胶原纤维。含有丰富的胶原纤维。龈牙组龈牙组牙槽龈组牙槽龈组环行组环行组

6、牙骨膜组牙骨膜组越隔组越隔组牙周组织/牙龈/组织结构牙牙 龈龈组织学结构组织学结构1 1、龈牙组、龈牙组自自牙颈部牙骨质牙颈部牙骨质，向，向牙冠方向散开牙冠方向散开，止于，止于游离龈和附着龈的固有层游离龈和附着龈的固有层。牵引牙龈使其。牵引牙龈使其与牙紧密结合。与牙紧密结合。数量最多，分布广泛数量最多，分布广泛。牙骨膜组牙骨膜组牙槽龈组牙槽龈组龈龈 牙牙 组组环环 形形 组组牙牙 龈龈组织学结构组织学结构2 2、牙槽龈组牙槽龈组自自牙槽嵴向牙冠方向展牙槽嵴向牙冠方向展开，开，止于止于游离龈和附着龈的固有游离龈和附着龈的固有层中层中。牙骨膜组牙骨膜组牙槽龈组牙槽龈组龈龈 牙牙 组组环环 形形 组

7、组龈牙组龈牙组环形组环形组牙槽龈组牙槽龈组越隔组越隔组牙牙 龈龈组织学结构组织学结构3 3、环行组环行组位于位于牙颈周围的游离龈中牙颈周围的游离龈中，呈环，呈环形排列。常与邻近其他纤维束缠形排列。常与邻近其他纤维束缠绕在一起，有助于绕在一起，有助于游离龈附着在游离龈附着在牙上牙上。牙骨膜组牙骨膜组牙槽龈组牙槽龈组龈龈 牙牙 组组环环 形形 组组龈牙组龈牙组环形组环形组牙槽龈组牙槽龈组越隔组越隔组牙牙 龈龈组织学结构组织学结构4 4、牙骨膜组牙骨膜组自自牙颈部的牙骨质牙颈部的牙骨质，越过牙，越过牙槽突外侧骨膜，进入槽突外侧骨膜，进入牙槽突、牙槽突、前庭肌和口底前庭肌和口底。牙骨膜组牙骨膜组牙槽龈

8、组牙槽龈组龈龈 牙牙 组组环环 形形 组组龈牙组龈牙组环形组环形组牙槽龈组牙槽龈组越隔组越隔组牙牙 龈龈组织学结构组织学结构5 5、越隔组越隔组起起于于结结合合上上皮皮根根方方牙牙骨骨质质，呈呈水水平平方方向向越越过过牙牙槽槽嵴嵴，止止于于邻邻牙牙相相同同部部位位。保保持持牙牙弓弓上上相相邻邻两两牙牙的的接接触触，阻止分离阻止分离。越隔组越隔组牙牙 龈龈组织学结组织学结构构牙牙 龈龈组织学结组织学结构构v牙龈中几乎没有弹力纤维牙龈中几乎没有弹力纤维，仅存在大血管壁中。，仅存在大血管壁中。相反，相反，牙槽黏膜的固有层中含有大量的弹力纤维。牙槽黏膜的固有层中含有大量的弹力纤维。v牙龈没有黏膜下层牙

9、龈没有黏膜下层 固固有有层层含含有有多多种种细细胞胞成成分分，主主要要是是成成纤纤维维细细胞胞，还还有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。牙牙 龈龈组织学结构组织学结构（三）血液供给和神经（三）血液供给和神经v血管：血管：牙周膜牙周膜的血管分支；的血管分支；牙槽中隔牙槽中隔动脉；动脉；牙槽骨颊舌侧的骨膜上牙槽骨颊舌侧的骨膜上动脉动脉牙牙 龈龈组织学结构组织学结构v淋巴管淋巴管起自牙龈固有层中乳头层，汇合成牙槽骨骨膜淋起自牙龈固有层中乳头层，汇合成牙槽骨骨膜淋巴网，回流到巴网，回流到颏下和颌下淋巴结颏下和颌下淋巴结中。中。v神经神经上颌：上颌：上牙槽和腭前神经上牙槽和腭前神

10、经下颌：下颌：下牙槽神经和舌神经下牙槽神经和舌神经末梢种类：末梢种类：触觉小体触觉小体、环状环状和和球状小体球状小体第二节第二节 牙周膜牙周膜v概念、分布概念、分布又称又称牙周韧带牙周韧带，环绕牙根，位于牙根和，环绕牙根，位于牙根和牙槽骨之间，厚度为牙槽骨之间，厚度为mm。胶原纤维将牙固定在牙槽窝内，并能抵胶原纤维将牙固定在牙槽窝内，并能抵抗和调节牙所承受的咀嚼压力。抗和调节牙所承受的咀嚼压力。牙牙 周周 膜膜一、一、组织学结构组织学结构：纤维纤维 基质基质 细胞细胞 血管和淋巴管血管和淋巴管 神经神经牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构（一）纤维（一）纤维胶原纤维胶原纤维 主纤维主纤维 间隙纤维

11、间隙纤维弹力纤维弹力纤维牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构v主纤维束：主纤维束：穿通纤维穿通纤维（Sharpeys fibers)牙牙周周组组织织/牙牙周周膜膜/组组织织结结构构v主纤维主纤维v穿通纤维穿通纤维牙周组织牙周组织/牙周膜牙周膜/组织结构组织结构牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构v纤维：纤维：穿通纤维穿通纤维（Sharpeys fibers)牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构v主纤维束主纤维束 由由于于主主纤纤维维所所在在的的部部位位和和功功能能不不同同，其其排排列列方方向向也也不不同同。自自牙牙颈颈向向根根尖尖可以分为：可以分为：牙槽嵴组牙槽嵴组水平组水平组斜行组斜行组根尖组根尖组 根

12、间组根间组牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构1 1、牙槽嵴组、牙槽嵴组 起起自自牙牙槽槽嵴嵴顶顶，呈呈放放射射状状向向牙牙冠冠方方向向走走行行，止止于于釉釉牙牙骨骨质质界界下下方方的的牙牙骨骨质质。分分布布在在颊颊舌舌面面，邻邻面面无无。将将牙牙齿齿向向牙牙槽槽窝窝牵牵引引，对抗侧向力，保持牙直立对抗侧向力，保持牙直立。Alveolar Crest Group牙周膜牙周膜/组织结构组织结构v牙槽嵴组牙槽嵴组(alveolar crest(alveolar crest group)group)水平组水平组牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构2 2、水平组、水平组牙槽嵴纤维的根方牙槽嵴纤维的根方，水平向

13、分布。是，水平向分布。是维持牙齿直维持牙齿直立的主要力量立的主要力量，并，并与牙槽嵴组共同对抗侧向力与牙槽嵴组共同对抗侧向力。Honrizontal Group牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构3 3、斜行组、斜行组数数量量最最多多，力力量量最最强强。纤纤维维向向根根方方倾倾斜斜4545，埋埋入入牙牙槽槽骨骨的的一一端端近近牙牙颈颈部部，附附着着牙牙骨骨质质的的一一端端近近根根尖尖，将将牙牙悬悬吊吊在在牙窝内牙窝内。Oblique Group牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构v斜行组斜行组v作作用用：将将咀咀嚼嚼压压力力转转变变为为牵牵引引力力，均均匀匀分分散散到到牙牙槽槽骨骨上上。在在水水平平切

14、切面面上上，斜斜纤纤维维呈呈交交叉叉状状排排列列，可可限制牙的转动。限制牙的转动。牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构4 4、根尖组、根尖组起于根尖区牙骨质起于根尖区牙骨质，呈，呈放射状放射状止于根尖周的牙止于根尖周的牙槽骨槽骨。具有。具有固定牙根尖固定牙根尖的作用，保护进出根尖的作用，保护进出根尖孔的血管神经孔的血管神经。Apical Group牙周组织牙周组织/牙周膜牙周膜/组织结构组织结构v根尖组根尖组(apical group)(apical group)：走行：走行：功能：功能：牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构5 5、根间组、根间组只存在于多根牙，只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间起自

15、根分叉处的牙根间骨隔顶骨隔顶，止于根分叉区牙骨质止于根分叉区牙骨质。防止牙根防止牙根向冠方移动向冠方移动。Interradicular GroupInterradicular Group 牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构主纤维束主纤维束牙槽嵴组牙槽嵴组水平组水平组斜行组斜行组根尖组根尖组 根间组根间组牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构（二）基质：（二）基质：主要由主要由氨基葡聚糖和糖蛋白氨基葡聚糖和糖蛋白组成，充组成，充满在细胞、纤维、血管和神经之间。满在细胞、纤维、血管和神经之间。在维持牙周膜的代谢、保持细胞形态、在维持牙周膜的代谢、保持细胞形态、运动和分化方面起重要作用。运动和分化方面起重要

16、作用。牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构（三）细胞：（三）细胞：成纤维细胞成纤维细胞成牙骨质细胞成牙骨质细胞上皮剩余上皮剩余成骨细胞和破骨细胞成骨细胞和破骨细胞未分化间充质细胞未分化间充质细胞1、成纤维细胞、成纤维细胞细细胞胞呈呈梭梭形形或或星星形形，细细胞胞核核大大，胞胞浆浆嗜嗜碱碱染染色色，细细胞胞排排列列方方向向与与纤纤维束长轴平行维束长轴平行。有有合合成成胶胶原原纤纤维维功功能能，同同时时也也有有降降解解胶胶原原纤纤维维的功能的功能。牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构2、成牙骨质细胞、成牙骨质细胞分分布布在在邻邻近近牙牙骨骨质质的的牙牙周周膜膜中中，细细胞胞扁扁平平，核核圆圆形形或或卵卵圆

17、圆形形。细细胞胞平平铺铺在在根根面面上上，在在牙牙骨骨质质形成时近似形成时近似立方状立方状。成牙骨质细胞成牙骨质细胞牙周组织牙周组织/牙周膜牙周膜/组织结构组织结构n成牙骨质细胞：分布、形态、功能成牙骨质细胞：分布、形态、功能牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构3 3、上皮剩余、上皮剩余 (Malassez上皮剩余上皮剩余)牙周膜中牙周膜中近牙根表面近牙根表面可可见到小的上皮条索或上皮见到小的上皮条索或上皮团块，细胞较小，团块，细胞较小，立方或立方或卵圆形卵圆形，胞浆少胞浆少，嗜碱染嗜碱染色色。平时呈静止状态，受。平时呈静止状态，受炎症刺激上皮可增殖成为炎症刺激上皮可增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤颌

18、骨囊肿和牙源性肿瘤。v上皮剩余：部位、形态、意义上皮剩余：部位、形态、意义牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构4、成骨细胞和破骨细胞、成骨细胞和破骨细胞骨形成时，邻近牙槽骨表面有许骨形成时，邻近牙槽骨表面有许多多成骨细胞成骨细胞。立方形，胞核大，核立方形，胞核大，核仁明显，胞浆嗜碱性仁明显，胞浆嗜碱性，静止期细胞，静止期细胞为梭形。为梭形。牙牙槽槽骨骨吸吸收收时时，破破骨骨细细胞胞位位于于Howship陷陷窝窝内内。多多核核巨巨细细胞胞，直直径径50m以以上上，核核数数目目不不等等，胞胞浆浆嗜嗜酸性。酸性。牙骨质吸收时，称破牙骨质细胞。牙骨质吸收时，称破牙骨质细胞。牙周组织牙周组织/牙周膜牙周膜/

19、组织结构组织结构v成骨细胞：分布、形态、功能成骨细胞：分布、形态、功能牙牙周周组组织织/牙牙周周膜膜/组组织织结结构构v破破骨骨细细胞胞：分分布布、形形态态、功功能能v破破牙牙骨骨质质细细胞胞：分分布布、形形态态、功能功能牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构5 5、未分化间充质细胞、未分化间充质细胞位位于于血血管管周周围围5m内内的的区区域域，是是牙牙周周膜膜中中新新生生细细胞胞的的来来源源，可可进进一一步步分分化化为为成成纤纤维维细细胞胞、成成骨骨细细胞胞、成牙骨质细胞成牙骨质细胞。牙周膜牙周膜组织学结构组织学结构v血管血管来源：来源：来自来自牙龈的血牙龈的血管管；来自来自上、下牙槽动脉上、下牙

20、槽动脉的分支进入牙槽骨，在通过的分支进入牙槽骨，在通过筛状板进入牙周膜；筛状板进入牙周膜；来来自自上、下牙槽动脉在进入根尖上、下牙槽动脉在进入根尖孔前的分支孔前的分支。v淋淋巴巴管管与与血血管管伴伴行行至至根根尖尖部部，与与来来自自牙牙髓髓、牙牙龈龈的的淋淋巴巴管管吻吻合合，注注入入颌颌下下、颏颏下下淋淋巴巴结结，当当炎炎症症时时上上述述淋淋巴巴结结肿肿大。大。（四）血管和淋巴管：（四）血管和淋巴管：牙周膜牙周膜组织结构组织结构l神神经经走走向向：A.来来自自根根尖尖区区神神经经纤纤维维，沿沿牙牙周周膜膜向向牙牙龈龈方方向向走走行行；B.来来自自牙牙槽槽骨骨内内神神经经，穿穿过过牙牙槽槽骨骨壁

21、壁进进入入牙牙周周膜膜后后分分两两支支，分分别别向向根根尖尖和和牙牙龈龈方方向向走走行行，并并与与来来自自根根尖尖的的神神经经纤纤维混合。维混合。l末末梢梢种种类类：游游离离末末梢梢 属属伤伤害害 感感 受受 器器 和和 机机 械械 感感 受受 器器；Ruffini末末梢梢 属属机机械械感感受受器器；环环状状末末梢梢 功功能能不不清清；梭梭形形末梢末梢 与根尖有联系与根尖有联系-能定位能定位（五）神（五）神 经：经：牙周膜牙周膜组织结构组织结构v牙骨质小体牙骨质小体 牙牙周周膜膜中中圆圆形形的的钙钙化化小小体体，单单个个或或多多个个存存在在，游游离离于于牙牙周周膜膜中中或或附附着着在在牙牙骨骨

22、质质表表面面，可可能能变变性性的的上上皮皮细细胞钙化胞钙化。牙周组织/牙周膜/组织结构v牙骨质小体牙骨质小体二、牙周膜的二、牙周膜的功能功能v支支 持持v感感 觉觉v营营 养养 v形形 成成三、牙周膜三、牙周膜的的增龄变化增龄变化l胶原纤维数量增加，细胞数目减少，基质中硫酸软胶原纤维数量增加，细胞数目减少，基质中硫酸软骨素减少。骨素减少。l牙周膜厚度的改变：年龄增长，厚度变薄。牙周膜厚度的改变：年龄增长，厚度变薄。青年人青年人 mm 成年人成年人 mm 老年人老年人 mm牙周膜牙周膜的的增龄变化增龄变化vv牙周膜的结构与功能密切相关：牙周膜的结构与功能密切相关：功能增大功能增大牙周膜宽度增大牙

23、周膜宽度增大vv牙龈退缩：炎症消退后、局部刺激如食物牙龈退缩：炎症消退后、局部刺激如食物嵌塞嵌塞vv结合上皮的附着位置：随年龄增加，根方结合上皮的附着位置：随年龄增加，根方移动移动第三节第三节 牙牙 槽槽 骨骨v概念、分布概念、分布 牙槽突牙槽突 是上下颌骨包是上下颌骨包围和支持牙根的部分。围和支持牙根的部分。牙槽窝牙槽窝 牙槽嵴牙槽嵴 前牙区为圆柱前牙区为圆柱状；在磨牙区为扁平状状；在磨牙区为扁平状 牙槽中隔牙槽中隔一、一、组织学结构组织学结构v固有牙槽骨固有牙槽骨v密质骨密质骨v松质骨松质骨 （一）固有牙槽骨（一）固有牙槽骨 衬于牙槽窝内壁，包绕牙根于牙周膜相邻，为衬于牙槽窝内壁，包绕牙根

24、于牙周膜相邻，为一层多孔的骨板又称一层多孔的骨板又称筛状板筛状板 X线表现为牙周膜外侧的一条白色阻射线，称线表现为牙周膜外侧的一条白色阻射线，称硬骨板硬骨板。组组织织学学上上属属于于束束骨骨，邻邻近近牙牙周周膜膜束束骨骨呈呈板板层层状状，与与牙牙槽槽窝窝壁壁平平行行，穿穿通通纤纤维维与与骨骨板板垂垂直直邻邻近近骨骨髓髓侧侧骨板有骨板有哈弗系统哈弗系统构成构成。牙槽骨牙槽骨组织学结构组织学结构v固有牙槽骨固有牙槽骨牙槽骨牙槽骨组织学结构组织学结构v（二）密质骨（二）密质骨 牙槽骨的外表部分，厚牙槽骨的外表部分，厚度颇不一致。度颇不一致。表面为平行骨板，深部表面为平行骨板，深部有致密的不同厚度的有

25、致密的不同厚度的哈哈弗系统弗系统。牙槽骨牙槽骨组织学结构组织学结构v（三）松质骨（三）松质骨v由骨小梁和骨髓组成，位于固有牙槽骨由骨小梁和骨髓组成，位于固有牙槽骨和密质骨之间。和密质骨之间。v骨小梁的粗细、数量和排列方向与所承骨小梁的粗细、数量和排列方向与所承担的咀嚼力密切相关。担的咀嚼力密切相关。二、生物学特性二、生物学特性v最活跃、高度可塑性最活跃、高度可塑性v受牵引新生、受压力吸收受牵引新生、受压力吸收-正畸治疗的基础正畸治疗的基础 新生时：成骨细胞新生时：成骨细胞 类骨质类骨质 吸收时：破骨细胞吸收时：破骨细胞 吸收陷窝吸收陷窝 生物学特性生物学特性1 1、牙生理移动时牙槽骨的改建：、

26、牙生理移动时牙槽骨的改建：牙的生理性移动：牙的生理性移动：v由于补偿合面磨损不断向合面方向移动；由于补偿合面磨损不断向合面方向移动；v补偿邻面磨损的近中方向移动，维持上下牙补偿邻面磨损的近中方向移动，维持上下牙列及相邻牙间的邻接关系及颌间距离。列及相邻牙间的邻接关系及颌间距离。牙槽骨的改建：随牙移动，骨不断新生和吸收牙槽骨的改建：随牙移动，骨不断新生和吸收生物学特性生物学特性v2 2、牙槽骨的增龄性变化、牙槽骨的增龄性变化v牙牙槽槽嵴嵴高高度度减减少少、骨骨质质疏疏松松、骨骨密密度度减减低低、骨的吸收大于骨的形成、红骨髓变为黄骨髓骨的吸收大于骨的形成、红骨髓变为黄骨髓v光光镜镜下下：牙牙槽槽窝

27、窝骨骨壁壁锯锯齿齿状状、细细胞胞数数量量减减少少，埋入的穿通纤维不均匀埋入的穿通纤维不均匀v牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮有哪些共同点，有哪些不同牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮有哪些共同点，有哪些不同点？点？v名词解释：结合上皮、龈谷名词解释：结合上皮、龈谷 v结合上皮和牙上怎样结合的？结合上皮和牙上怎样结合的？v牙龈固有层有哪几组主纤维束？功能如何牙龈固有层有哪几组主纤维束？功能如何?v牙周膜：牙周膜：v牙周膜中的纤维有几种？功能如何？牙周膜中的纤维有几种？功能如何？v牙周膜中有哪几组主纤维束？功能如何？牙周膜中有哪几组主纤维束？功能如何？v牙周膜中的细胞种类及其功能。牙周膜中的细胞种类及其功能。v牙周膜中的神经分布特点与牙髓有何不同？牙周膜中的神经分布特点与牙髓有何不同？v牙周膜的功能牙周膜的功能 v牙槽骨：牙槽骨：v名词解释：固有牙槽骨、束骨名词解释：固有牙槽骨、束骨 v牙槽骨的生物学特性及其临床意义牙槽骨的生物学特性及其临床意义