药理学Ppt第5章传出神经药概论.ppt

《药理学Ppt第5章传出神经药概论.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药理学Ppt第5章传出神经药概论.ppt（20页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、第五章第五章 传出神经系统传出神经系统 药理学概论药理学概论传出神经分类传出神经分类递质及其药动学递质及其药动学受体及其生理效应受体及其生理效应传出神经系统药物作用原理传出神经系统药物作用原理一一.传出神经的解剖学分类传出神经的解剖学分类传传出出神神经经系系统统自主自主神经系统神经系统运动神经系统运动神经系统交感神经交感神经副交感神经系统副交感神经系统支配骨骼肌支配骨骼肌交感神经系统交感神经系统支配心脏、平支配心脏、平滑肌和腺体等滑肌和腺体等效应器效应器二二.传出神经按递质分类传出神经按递质分类1)胆碱能神经胆碱能神经(cholinergic nerve)2)去甲去甲肾上腺素能神经肾上腺素能神

2、经 (noradrenergic nerve)1)胆碱能神经胆碱能神经(cholinergic N)：(1)全部交感和副交感神经节前纤维；全部交感和副交感神经节前纤维；(2)全部副交感神经节后纤维；全部副交感神经节后纤维；(3)运动神经；运动神经；(4)极少数交感神经节后纤维：汗腺分泌、极少数交感神经节后纤维：汗腺分泌、骨骼肌血骨骼肌血管舒张。管舒张。2)去甲肾上腺素能神经去甲肾上腺素能神经(noradrenergic N)：绝大部分交感绝大部分交感N的节后纤维的节后纤维三三.突触的超微结构突触的超微结构四四.传出神经递质的药动学传出神经递质的药动学 1)合成合成：+胆碱胆碱乙酰辅酶乙酰辅酶A

3、ChAcACh胆碱胆碱胆碱酯酶胆碱酯酶乙酸乙酸+1.ACh的合成、贮存、释放和消除的合成、贮存、释放和消除l 2)贮存贮存:贮存于囊泡中。贮存于囊泡中。l l3)3)释放：释放：胞裂外排胞裂外排l l4 4）消除：）消除：由由乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱酯酶(Acetylcholinesterase,AchE)分解。分解。2.NA的合成、贮存、释放和消除的合成、贮存、释放和消除n1)NA的合成的合成去甲肾上腺素去甲肾上腺素酪氨酸酪氨酸 囊泡胞浆酪氨酸多巴胺-羟化酶多巴脱羧酶多巴多巴胺酪氨酸羟化酶NAl2)NA的贮存的贮存：NA与与ATP和嗜铬蛋白结和嗜铬蛋白结合，贮存于囊泡。合，贮存于囊泡。l3)NA

4、的释放：的释放：胞裂外排胞裂外排l4 4）NANA的消除：的消除：摄取摄取1为储存型为储存型（7590%由突触前膜摄取到囊泡储由突触前膜摄取到囊泡储存存）；摄取摄取2 为代谢型，由为代谢型，由 MAO 和和COMT代谢（代谢（少少部分，如心肌和平滑肌等摄取代谢失活部分，如心肌和平滑肌等摄取代谢失活）。五五.受体的分类、分布及效应受体的分类、分布及效应*定义：分布于细胞膜上，能选择性的与定义：分布于细胞膜上，能选择性的与相应的递质或药物结合，从而产生特定相应的递质或药物结合，从而产生特定的生理效应的物质的生理效应的物质1.乙酰胆碱受体乙酰胆碱受体(1)M受体受体:节后胆碱能神经节后胆碱能神经N纤

5、维所支配的效纤维所支配的效 应器细胞膜上。应器细胞膜上。心脏、平滑肌心脏、平滑肌(消化、泌尿、呼吸、瞳消化、泌尿、呼吸、瞳 孔括约肌孔括约肌)、腺体腺体(2)N受体受体 N1受体受体：神经节细胞及肾上腺髓质上：神经节细胞及肾上腺髓质上 N2受体受体：骨骼肌细胞膜：骨骼肌细胞膜2.肾上腺素受体肾上腺素受体受体受体:血管血管(皮肤、黏膜、腹腔内脏皮肤、黏膜、腹腔内脏)、瞳孔扩大肌、腺体瞳孔扩大肌、腺体受体受体 1 受体受体:心脏心脏 2 受体受体:支气管支气管、血管、血管(骨骼肌、冠骨骼肌、冠 脉脉)平滑肌平滑肌3.多巴胺受体多巴胺受体D1:肾、肠系膜、心脏血管平滑肌、心肌肾、肠系膜、心脏血管平滑

6、肌、心肌D2:交感交感N节节【受体的效应】*p50（一）药物的作用方式（一）药物的作用方式激动药（激动药（agonist）阻断药或拮抗药（阻断药或拮抗药（antagonist）2.影响递质的体内过程影响递质的体内过程（1）影响递质的生物合成）影响递质的生物合成（2）影响递质的转化）影响递质的转化（3）影响递质的释放）影响递质的释放（4）影响递质的再摄取和储存）影响递质的再摄取和储存（二）药物的分类（二）药物的分类 拟似药拟似药 拮抗药拮抗药Ach-R激动药激动药 Ach-R阻滞药阻滞药毛果芸香碱毛果芸香碱 阿托品阿托品抗胆碱脂酶药抗胆碱脂酶药 胆碱脂酶复活药胆碱脂酶复活药新斯的明新斯的明 氯解磷定氯解磷定Adr-R激动药激动药 Adr-R阻滞药阻滞药NA、异丙、异丙、肾上腺素肾上腺素 酚妥拉明、普萘洛尔酚妥拉明、普萘洛尔