疫苗接种常识(之一)教学教材.ppt
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1、疫苗接种常疫苗接种常识(之一之一)日常接种流程日常接种流程预检预检登记登记登记询问健康状况及过敏史、告知疫登记询问健康状况及过敏史、告知疫苗接种相关内容苗接种相关内容信息系统留存接种记录、打印接种本信息系统留存接种记录、打印接种本预约下次接种预约下次接种交费交费观察观察观察室观察观察室观察30分钟分钟通知医生离院通知医生离院查体查体儿保查体儿保查体3,6,9,12个月个月接种接种医生签字确认接种医生签字确认接种接种前注意事项接种前注意事项接种前接种前3030分钟避免喂奶,喂水,但仍避免饥饿状态分钟避免喂奶,喂水,但仍避免饥饿状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态既往有各种疾病
2、史、过敏史等提前告知医生既往有各种疾病史、过敏史等提前告知医生近期的患病及治疗(用药)情况等提前告知医生近期的患病及治疗(用药)情况等提前告知医生接种禁忌:接种禁忌:国家国家国家国家药典药典药典药典规定的预防接种主要有以下五类禁忌证规定的预防接种主要有以下五类禁忌证规定的预防接种主要有以下五类禁忌证规定的预防接种主要有以下五类禁忌证已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料及抗生素过敏者;已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料及抗生素过敏者;已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料及抗生素过敏者;已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料及抗生素过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发患急性疾病、严重
3、慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;热者;热者;热者;妊娠期妇女;妊娠期妇女;妊娠期妇女;妊娠期妇女;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。接种暂缓:
4、接种暂缓:身体不适身体不适,腹泻腹泻,剧烈剧烈呕吐等呕吐等各种皮炎,化脓性皮各种皮炎,化脓性皮肤病,严重湿疹肤病,严重湿疹感冒,轻度低热感冒,轻度低热,体体温温37.5或有淋巴结或有淋巴结肿大肿大严重咳嗽严重咳嗽接种后注意事项接种后注意事项接种后留院观察接种后留院观察3030分钟(观察室)分钟(观察室)接种接种3030分钟后再喂奶,喂水分钟后再喂奶,喂水接种当天避免羊肉,鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天避免羊肉,鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天尽量多喂水接种当天尽量多喂水,避免剧烈运动避免剧烈运动接种当天注意接种部位清洁,以防感染接种当天注意接种部位清洁,以防感染接接种种后后出出现现不不良良反反应应及
5、及时时与与接接种种医医生生联联系系,必必要要时时及时就诊及时就诊常见的常见的预防接种后预防接种后反应反应 打针部位的局部反应:打针部位的局部反应:-如皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等 全身反应:-发烧-胃口不好-拉肚子、呕吐-倦怠、睡觉不踏实-烦躁、易惹哭-起皮疹,但较轻微如何应对这些反应?如何应对这些反应?轻轻微微发发热热、胃胃口口不不好好是是常常见见现现象象,只只要要注注意意休休息息、多多喝喝开开水水、避避免免着着凉等,凉等,1-21-2天这些反应就会自动消失。天这些反应就会自动消失。接接种种部部位位局局部部红红肿肿,轻轻微微疼疼痛痛绝绝大大多多数数会会自自行行消消失失,如如小小时时不
6、不消消退甚至更严重,需要医院就诊退甚至更严重,需要医院就诊接接种种后后发发热热(体体温温3 3.5.5)啼啼哭哭,纳纳差差,腹腹泻泻等等,注注意意观观察察,体体温温3 3.5.5或持续发热数日应及时就诊或持续发热数日应及时就诊 如果宝宝反应强烈且持续时间长,就应立即去医院就诊如果宝宝反应强烈且持续时间长,就应立即去医院就诊疫苗分类疫苗分类一一类类疫疫苗苗:政政府府免免费费向向公公民民提提供供,公公民民应应当当依依照照政政府府的的规规定定受受种种的疫苗的疫苗二二类类疫疫苗苗:由由公公民民自自费费并并且且自自愿愿受受种种的的其其他疫苗他疫苗 一一/二类疫苗与疾病二类疫苗与疾病一类疫苗(免费,必须接
7、种)卡介苗结核麻疹疫苗麻疹麻风腮疫苗麻疹,风疹,腮腺炎流脑流行性脑脊髓膜炎乙脑流行性乙型脑炎甲肝疫苗甲型肝炎一,二类同时存在(必须接种,品种自由选择)脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎(小儿麻痹症)百白破疫苗白喉,破伤风,百日咳乙肝疫苗乙型肝炎二类疫苗(国家推荐,知情同意)肺炎疫苗肺炎球菌性肺炎,脑膜炎,败血症,中耳炎,鼻窦炎)b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)b型流感嗜血杆菌性肺炎,脑膜炎水痘疫苗水痘口服轮状病毒疫苗轮状病毒腹泻(秋季腹泻)流感疫苗流行性感冒 大手牵小手大手牵小手 呵护到永久呵护到永久 推推荐荐人人群群:带带儿儿童童来来预预防防接接种种门门诊诊接接种种疫疫苗苗的父母的父母原则:自愿自费接种
8、原则:自愿自费接种推荐接种疫苗种类:推荐接种疫苗种类:麻腮风联合疫苗乙肝疫苗甲肝疫苗甲乙肝联合疫苗疫苗接种效果疫苗接种效果疫苗接种的原则疫苗接种的原则:早接种早接种,早保护早保护,早受益早受益n n任何一种疫苗都不可能对任何一种疫苗都不可能对100%100%的人起的人起到到100%100%的效果的效果n n接种疫苗就会对身体产生一定的保护接种疫苗就会对身体产生一定的保护,即使没有达到保护水平的效果即使没有达到保护水平的效果【禁忌禁忌】已知对该疫苗的任何成分过敏者;已知对该疫苗的任何成分过敏者;免疫缺陷,免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;免疫缺陷,免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;患湿疹
9、或其他皮肤病患者;患湿疹或其他皮肤病患者;患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期者暂缓接种。发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期者暂缓接种。【接种反应接种反应】接接种种卡卡介介苗苗后后一一般般不不会会引引起起发发热热等等全全身身反反应应;注注射射后后2 2周周左左右右可可能能会会出出现现红红肿肿和和硬硬结结,中中间间逐逐渐渐化化成成白白色色的的小小脓脓疱疱,而而后后可可自自行行吸吸收收,或或穿穿破破表表皮皮形形成成浅浅表表溃溃疡疡,直直径径一一般般不不超超过过0.5
10、0.5厘厘米米,溃溃疡疡处处有有些些脓脓液液,然然后后逐逐渐渐结结痂痂,痂痂皮皮脱脱落落后后留留下下一一个个永永久久性性疤疤痕痕。这这种种反反应应持持续续2 23 3个个月月,为为正正常常反反应应。少少数数受受种种者者会会出出现现局局部部淋淋巴巴结结肿肿大,极少数会出现局部淋巴结化脓、溃疡。大,极少数会出现局部淋巴结化脓、溃疡。【注意事项注意事项】接接种种前前做做好好健健康康检检查查。接接种种后后适适当当休休息息,多多饮饮开开水水,注注意意保保暖暖;接接种种后后1414天天在在接接种种部部位位有有红红色色小小结结节节,4 46 6周周变变成成脓脓包包或或破破溃溃,禁禁止止热热敷敷或或包包扎扎;
11、如如果果接接种种部部位位发发生生严重感染,请专业医生检查和处理。严重感染,请专业医生检查和处理。卡介苗卡介苗0 0 0 0个月个月个月个月卡介苗卡介苗0 0 0 0个月个月个月个月n预防疾病:结核病预防疾病:结核病n特点:发病快,进展迅速,极易发生并发症特点:发病快,进展迅速,极易发生并发症n传播方式:密切接触史,呼吸道传播,消化传播方式:密切接触史,呼吸道传播,消化道传播道传播n提示:提示:u正常:接种正常:接种2-32-3天略红肿,天略红肿,3-43-4周结痂周结痂/留疤留疤u8-128-12周持续不结痂,应就诊周持续不结痂,应就诊uPPDPPD试验阴性,应复种试验阴性,应复种u接种部位溃
12、疡可意涂接种部位溃疡可意涂5%5%异烟肼软膏短暂观察异烟肼软膏短暂观察疾病常识疾病常识-结核结核乙肝疫苗乙肝疫苗0 0 0 0个月个月个月个月1111个月个月个月个月6666个月个月个月个月【禁忌禁忌】1.1.已知对该疫苗所含成分,包括辅料以及甲醛过敏者;已知对该疫苗所含成分,包括辅料以及甲醛过敏者;2.2.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;3.3.早产儿、发热者、患有急性或慢性严重疾病者暂缓接种。早产儿、发热者、患有急性或慢性严重疾病者暂缓接种。【接种反应接种反应】本疫苗很少有不良反应。极个别人可能有中、低度发热,或本疫苗很少有不良反应。极个
13、别人可能有中、低度发热,或注射部位微痛,这些轻微反应一般在注射部位微痛,这些轻微反应一般在1 12 2天内消失。极少数人可天内消失。极少数人可能会出现荨麻疹等过敏反应,可请医生给予对症治疗。能会出现荨麻疹等过敏反应,可请医生给予对症治疗。【注意事项注意事项】家长应积极配合医生接种前的查体与询问。接种后观察家长应积极配合医生接种前的查体与询问。接种后观察3030分分钟,注意保暖,接种后对较重局部反应,可用热敷,如发生全身钟,注意保暖,接种后对较重局部反应,可用热敷,如发生全身性反应,应及时向医生报告并及时就诊。性反应,应及时向医生报告并及时就诊。乙肝介苗乙肝介苗n预防疾病:预防疾病:乙型肝炎乙型
14、肝炎n特点:特点:慢性乙肝慢性乙肝1/41/4成人后转为肝硬化,肝癌成人后转为肝硬化,肝癌n传播方式:传播方式:母婴传播,血液传播,性传播,母婴传播,血液传播,性传播,和其他和其他n提示:提示:u接种后接种后1-21-2个月检测血清中抗个月检测血清中抗-HBs-HBs抗体抗体疾病常识疾病常识-乙肝乙肝【禁忌】【禁忌】1.1.已知对该疫苗的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;已知对该疫苗的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;2.2.免疫缺陷,免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;免疫缺陷,免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;3.3.未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;未控制的癫痫和其他进行
15、性神经系统疾病者;4.4.发发热热者者、患患急急性性疾疾病病、严严重重慢慢性性疾疾病病、慢慢性性疾疾病病的的急急性性发发作期者暂缓接种。作期者暂缓接种。【接种反应】【接种反应】口口服服后后一一般般无无不不良良反反应应。仅仅少少数数人人会会出出现现发发热热、恶恶心心、呕呕吐吐、腹腹泻泻和和皮皮疹疹,一一般般不不需需特特殊殊处处理理,1 12 2天天内内消消退退,必必要要时时可可对症治疗。对症治疗。【注意事项】【注意事项】脊脊髓髓灰灰质质炎炎口口服服疫疫苗苗要要用用冷冷开开水水送送服服,不不可可加加在在热热水水或或热热的的食食物物中中服服用用;口口服服疫疫苗苗时时要要看看服服下下肚肚,如如儿儿童童
16、服服苗苗后后吐吐出出应应先先饮饮少少量量凉凉开开水水,休休息息片片刻刻后后再再补补服服1 1粒粒;服服苗苗后后半半小小时时内内避避免哺乳或饮热水,接种后观察免哺乳或饮热水,接种后观察3030分钟。分钟。脊灰疫苗脊灰疫苗2 2 2 234343434个月个月个月个月4 4 4 4岁岁岁岁脊灰疫苗脊灰疫苗n预防疾病:预防疾病:小儿麻痹症小儿麻痹症n特点:特点:人是唯一宿主,人是唯一宿主,5 5岁以下多发,四肢瘫岁以下多发,四肢瘫痪畸形,终生免疫痪畸形,终生免疫n传播方式:传播方式:粪粪-口传播,飞沫传播口传播,飞沫传播n提示:提示:u直接嚼服或溶于凉开水送服,禁用热水送服直接嚼服或溶于凉开水送服,
17、禁用热水送服u避免吐出糖丸影响效果避免吐出糖丸影响效果疾病常识疾病常识-小儿麻痹小儿麻痹【禁忌禁忌】1.1.已知对该疫苗的任何成分过敏者;已知对该疫苗的任何成分过敏者;2.2.患患脑脑病病、未未控控制制的的癫癫痫痫、有有惊惊厥厥史史和和其其他他进进行行性性神经系统病者;神经系统病者;3.3.发发热热者者、患患急急性性疾疾病病、严严重重慢慢性性疾疾病病、慢慢性性疾疾病病的急性发作期暂缓注射。的急性发作期暂缓注射。【接种反应接种反应】局局部部可可出出现现红红肿肿、疼疼痛痛、发发痒痒或或有有低低热热、疲疲倦倦、头头痛痛等等;一一般般不不需需特特殊殊处处理理即即自自行行消消退退。偶偶见见过过敏敏性性皮
18、皮疹疹、血血管管神神经经性性水水肿肿;局局部部硬硬结结不不能能吸吸收收形形成成注注射射部部位位无无菌菌性性化化脓脓;若若全全身身反反应应较较重重,应应及及时时到到医医院进行诊治。院进行诊治。【注意事项注意事项】接接种种前前后后应应注注意意皮皮肤肤清清洁洁;接接种种后后观观察察3030分分钟钟;接接种种后后适适当当休休息息,多多饮饮开开水水,注注意意保保暖暖;接接种种后后注注射射部位如出现红肿、硬结,热敷可以促进吸收。部位如出现红肿、硬结,热敷可以促进吸收。百白破疫苗百白破疫苗3 3 3 3、4 4 4 4、5 5 5 5个个个个月月月月18181818月龄月龄月龄月龄百白破疫苗百白破疫苗n预防
19、疾病:预防疾病:白喉,百日咳,破伤风白喉,百日咳,破伤风n特点:特点:百日咳具有高度传染性,幼儿园易发百日咳具有高度传染性,幼儿园易发n传播方式:传播方式:u白喉白喉/百日咳经飞沫传播百日咳经飞沫传播u破伤风通过皮肤伤口感染破伤风通过皮肤伤口感染n提示:提示:u体温体温38.5/38.5/红肿范围红肿范围直径直径5cm,5cm,服退烧药并服退烧药并注意观察注意观察u出现高热惊厥,不可继续注射,改用白破疫苗出现高热惊厥,不可继续注射,改用白破疫苗疾病常识疾病常识-“-“百白破百白破”【禁忌禁忌】1.1.已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料以及抗
20、生素过敏者 2.2.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者3.3.患患脑脑病病、未未控控制制的的癫癫痫痫、有有惊惊厥厥史史和和其其他他进进行行性性神神经经系系统统病病者者4.4.发发热热者者、患患急急性性疾疾病病、严严重重慢慢性性疾疾病病、慢慢性性疾疾病病的的急急性性发发作作期暂缓接种期暂缓接种【接种反应接种反应】注注射射后后一一般般无无局局部部反反应应,有有少少数数儿儿童童于于接接种种疫疫苗苗后后6 61010天天可可出出现现短短暂暂的的发发热热(不不超超过过38.538.5)及及一一过过性性的的皮皮疹疹,持持续续时时间间不超过不超过2
21、2天。不需特殊处理,必要时可对症治疗。天。不需特殊处理,必要时可对症治疗。【注意事项注意事项】积积极极配配合合医医生生接接种种前前的的查查体体和和询询问问;接接种种后后观观察察3030分分钟钟,适适当当休休息息,多多饮饮开开水水,注注意意保保暖暖;接接种种后后对对较较重重反反应应,可可对对症症处处理理,严重时应及时就诊。严重时应及时就诊。麻疹疫苗麻疹疫苗8 8 8 8个月个月个月个月麻疹疫苗麻疹疫苗8 8 8 8个月个月个月个月n预防疾病:预防疾病:麻疹麻疹n特点:特点:u急性呼吸道传染病,传染性强急性呼吸道传染病,传染性强u皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻
22、疹粘膜斑u学校学校/幼儿园易发幼儿园易发n传播方式:传播方式:密切接触,飞沫传播密切接触,飞沫传播疾病常识疾病常识-麻疹麻疹【禁忌禁忌】1.1.已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;2.2.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;3.3.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统病者;患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统病者;4.4.发发热热者者、体体质质衰衰弱弱、患患急急性性疾疾病病、严严重重慢慢性性疾疾病病、慢慢性性疾疾病病的的急性发作期暂缓接种。急性发作期暂缓接
23、种。【接种反应接种反应】注注射射乙乙脑脑疫疫苗苗后后,局局部部和和全全身身反反应应均均较较轻轻微微。个个别别人人在在注注射射部部位位可可能能有有轻轻度度疼疼痛痛、红红肿肿,有有的的人人会会有有低低热热。一一般般不不需需要要处处理理,2 23 3天天后后会会自自行行恢恢复复。还还有有极极少少数数人人可可能能有有皮皮疹疹,经经对对症症治治疗疗也也会会很很快痊愈。快痊愈。【注意事项注意事项】积积极极配配合合医医生生接接种种前前的的查查体体和和询询问问;接接种种前前注注意意皮皮肤肤清清洁洁,防防止止感感染染;接接种种后后观观察察3030分分钟钟,适适当当休休息息,多多饮饮开开水水,注注意意保保暖暖;接
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- 疫苗 接种 常识 之一 教学 教材
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