科室PPT课件复习进程.ppt
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1、科室PPT课件注意事项每一个病人均需填写个案登记表及床旁调查表。医院感染控制专职人员检查每一调查表,是否填写完全;本调查统一使用“全国医院感染横断面调查数据网络处理系统(2014版)”处理、报告。该数据处理系统可在http:/网站免费注册后使用(医院感染网上办公系统使用说明见另一个PPT)。全国医院感染监测网医院要求在2014年9月31日前、其他医院在11月15日前录入至在http:/ 长期、长期、连续不断地对医院所有临床科室全部住院患者连续不断地对医院所有临床科室全部住院患者 和医务人员进行医院感染及其危险因素的监测。和医务人员进行医院感染及其危险因素的监测。可以提供医院感染可以提供医院感染
2、总体情况总体情况,也是发现医院感染暴发的也是发现医院感染暴发的哨兵哨兵。全面综合性全面综合性监测监测发病率调查发病率调查现患率调查现患率调查对所有住院患者进行连续不断地观察,收集患者新新发生感染的相关情况。全面综合性全面综合性监测监测发病率调查发病率调查现患率调查现患率调查又称现况调查/横断面调查。采用普查/抽样调查方法,收集一个时间点上所有医院感染病例(新旧)的情况。发病率与现患率调查的区别发病率与现患率调查的区别调查类型调查类型调查方式调查方式 调查时间调查时间 优优 点点 缺缺 点点发病率调查 前瞻性 主动式患者住院后开始调查收集相关的感染信息具有前瞻性,容易采取干预措施费时费力现患率调
3、查 回顾性 被动式患者出院后,在某个时点对其病例进行调查,收集感染相关信息容易实现滞后性目目 的的20012001年、年、20032003年、年、20052005年、年、20082008、20102010年和年和20122012年年共六次共六次工作连续性,对医院感染控制工作进行评价工作连续性,对医院感染控制工作进行评价贯彻卫生部贯彻卫生部医院感染管理办法医院感染管理办法、抗菌药物合理应用抗菌药物合理应用指导原则指导原则、医院感染监测规范医院感染监测规范三级综合医院评审标准实施细则(三级综合医院评审标准实施细则(20112011年版)年版)医院感染医院感染管理与持续改进(管理与持续改进(每年开展
4、现患病率调查,调查方法规范每年开展现患病率调查,调查方法规范)评估抗菌药物使用及多耐药菌感染管理成效评估抗菌药物使用及多耐药菌感染管理成效相关定义相关定义1 1、医院感染:、医院感染:又称医院内获得性感染,即病人在入院时不存在也不处于又称医院内获得性感染,即病人在入院时不存在也不处于潜伏期,而在医院内发生的感染(潜伏期,而在医院内发生的感染(4848小时),包括在医院获得而出院小时),包括在医院获得而出院后发病的感染。后发病的感染。2 2、社区感染、社区感染:病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。本次调查社区:病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。本次调查社区病毒性肝炎不统计在社区感染中。病毒
5、性肝炎不统计在社区感染中。3 3、现患率:、现患率:是指特定的时期内,处于危险人群中实际感染病例(包括以是指特定的时期内,处于危险人群中实际感染病例(包括以前发病至调查日尚未痊愈的旧病例)的百分率。前发病至调查日尚未痊愈的旧病例)的百分率。(4 4月月1616日调查日调查4 4月月1515日日0:00-24:000:00-24:00在院的病人,包括在院的病人,包括1515日出院的病人,日出院的病人,不包括不包括1515日的新入日的新入院病人院病人)4 4、手术:手术:患者在手术室接受外科医师至少在其皮肤或黏膜上做一个切口,患者在手术室接受外科医师至少在其皮肤或黏膜上做一个切口,包括腹腔镜,并在
6、患者离开手术室前缝合切口。包括腹腔镜,并在患者离开手术室前缝合切口。5 5、手术后肺炎:手术后肺炎:患者发生在手术后符合医院感染肺炎诊断标准的肺炎。患者发生在手术后符合医院感染肺炎诊断标准的肺炎。调查时间及对象调查时间及对象调查时间:调查时间:4 4月月1616日日调查对象:调查对象:4 4月月1515日日0:00-24:000:00-24:00在院的病人在院的病人 包括包括1515日出院的病人,日出院的病人,不包括不包括1515日的新入院病人日的新入院病人调查前准备工作调查前准备工作医院感染管理部门向主管院长或医院感染管理委员会主任汇医院感染管理部门向主管院长或医院感染管理委员会主任汇报。报
7、。在主管院长或医院感染管理委员会主任的指导下开展调查,在主管院长或医院感染管理委员会主任的指导下开展调查,医务部门协助该调查的组织工作。医务部门协助该调查的组织工作。在调查开始前在调查开始前4 47 7天,向各个科室发出通知,说明调查目的,天,向各个科室发出通知,说明调查目的,要求各科对住院病人要求各科对住院病人完善各项与感染性疾病诊断有关的检查。完善各项与感染性疾病诊断有关的检查。调查人员调查人员根据调查对象按根据调查对象按5050名病人配备一个调查人名病人配备一个调查人员,一个病区配备员,一个病区配备1 1名床旁调查人员和名床旁调查人员和1 1名名协调人员(病房监控护士)。协调人员(病房监
8、控护士)。采用采用现患率调查现患率调查的方法的方法:定义:现患率是指在一定时期内,处于一定危险人群中实际感定义:现患率是指在一定时期内,处于一定危险人群中实际感染病例(包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例)的百分率。染病例(包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例)的百分率。计算方法:计算方法:同期存在的新旧感染病例数同期存在的新旧感染病例数医院感染现患率医院感染现患率=100%100%观察期间调查病人数观察期间调查病人数 医院感染与社区感染应分开计算,均仅指医院感染与社区感染应分开计算,均仅指4 4月月1515日存在的感染日存在的感染 调查方法调查方法调查程序调查程序应查人数应查人数=调查日在院总人
9、数调查日在院总人数 -该日新入院病人数该日新入院病人数 +该该日已出院病人数日已出院病人数(4 4月月1515日)日)保证实查率保证实查率96%96%。病历调查病历调查个案登记表个案登记表床旁调查床旁调查床旁调查表床旁调查表4 4月月1818日(周五)前交个案登记表、床旁调查表日(周五)前交个案登记表、床旁调查表9 9月月3131日前完成输机,上报卫生部日前完成输机,上报卫生部医院感染诊断标准医院感染诊断标准按照卫生部医院感染诊断标准(试行)按照卫生部医院感染诊断标准(试行)(卫医发(卫医发2001220012号号)(培训资料见另一(培训资料见另一PPTPPT)个案登记表(1)编号编号:调查者
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