第三节 社区中年人保健与护理.ppt.ppt
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1、第三节第三节 社区中年人社区中年人保保 健健 与与 护护 理理n n 中年人承担着工作和生活的双重压力。中年人承担着工作和生活的双重压力。n n 另外另外40岁左右时,衰老现象逐渐明显。岁左右时,衰老现象逐渐明显。社会的中坚力量社会的中坚力量家庭的砥柱家庭的砥柱中年期是易被医疗护理保健忽略的年龄段中年期是易被医疗护理保健忽略的年龄段n n关于中年人年龄的划分(关于中年人年龄的划分(1991年年WHO)规定:规定:4559岁为中年人岁为中年人n n我国根据民族、地域、社会状况、人的身体状我国根据民族、地域、社会状况、人的身体状况及人口年龄构成现状划分况及人口年龄构成现状划分 规定:规定:3545
2、岁岁 中年期中年期 4659岁岁 中年后期中年后期(相当于老年前期相当于老年前期)一、中年人的概念一、中年人的概念一、中年人的概念一、中年人的概念(一)中年人的生理特点(一)中年人的生理特点 1 1骨骼、肌肉、脂肪和体形骨骼、肌肉、脂肪和体形骨骼、肌肉、脂肪和体形骨骼、肌肉、脂肪和体形 n n 骨密度降低,关节软骨再生能力缺乏,脊柱变短弯骨密度降低,关节软骨再生能力缺乏,脊柱变短弯骨密度降低,关节软骨再生能力缺乏,脊柱变短弯骨密度降低,关节软骨再生能力缺乏,脊柱变短弯曲,肌肉强度减弱,出现身高降低和驼背。骨的脆曲,肌肉强度减弱,出现身高降低和驼背。骨的脆曲,肌肉强度减弱,出现身高降低和驼背。骨
3、的脆曲,肌肉强度减弱,出现身高降低和驼背。骨的脆性增加,易发生骨折和骨关节病,如颈椎病等。性增加,易发生骨折和骨关节病,如颈椎病等。性增加,易发生骨折和骨关节病,如颈椎病等。性增加,易发生骨折和骨关节病,如颈椎病等。n n 研究指出:青春期脂肪占体重研究指出:青春期脂肪占体重研究指出:青春期脂肪占体重研究指出:青春期脂肪占体重10%10%,中年占体重,中年占体重,中年占体重,中年占体重20%20%,主要积聚在腰腹部。体重增加,肌肉松弛。,主要积聚在腰腹部。体重增加,肌肉松弛。,主要积聚在腰腹部。体重增加,肌肉松弛。,主要积聚在腰腹部。体重增加,肌肉松弛。n n4040岁以后,容貌逐渐变化,皱纹
4、、白发等出现。岁以后,容貌逐渐变化,皱纹、白发等出现。岁以后,容貌逐渐变化,皱纹、白发等出现。岁以后,容貌逐渐变化,皱纹、白发等出现。二、中年人的生理与心理特点二、中年人的生理与心理特点二、中年人的生理与心理特点二、中年人的生理与心理特点2各系统器官功能的改变各系统器官功能的改变(1 1)心脏和血管心脏和血管心脏和血管心脏和血管:心血管发育到心血管发育到心血管发育到心血管发育到3030岁几乎到达顶点,岁几乎到达顶点,岁几乎到达顶点,岁几乎到达顶点,中年后衰退性变化;中年后衰退性变化;中年后衰退性变化;中年后衰退性变化;心收力心收力心收力心收力心输出量心输出量心输出量心输出量各组各组各组各组织供
5、血不足;织供血不足;织供血不足;织供血不足;中年发胖中年发胖中年发胖中年发胖体重体重体重体重、体表面积、体表面积、体表面积、体表面积要要要要求供血求供血求供血求供血心脏负荷心脏负荷心脏负荷心脏负荷;动脉壁弹性动脉壁弹性动脉壁弹性动脉壁弹性血压血压血压血压,一,一,一,一般收缩压中年后每十年升高般收缩压中年后每十年升高般收缩压中年后每十年升高般收缩压中年后每十年升高10mmHg(1.33kPa),10mmHg(1.33kPa),易易易易发高血压;发高血压;发高血压;发高血压;体力、精神负担体力、精神负担体力、精神负担体力、精神负担心肌代谢、氧耗心肌代谢、氧耗心肌代谢、氧耗心肌代谢、氧耗量量量量罐
6、脉供血不足罐脉供血不足罐脉供血不足罐脉供血不足心律失常(甚至心跳骤停)。心律失常(甚至心跳骤停)。心律失常(甚至心跳骤停)。心律失常(甚至心跳骤停)。中年人死亡的重要原因之一。中年人死亡的重要原因之一。中年人死亡的重要原因之一。中年人死亡的重要原因之一。(2)呼吸功能呼吸功能:随着年龄的增长,肺泡和小支气管的口径扩随着年龄的增长,肺泡和小支气管的口径扩大,肺血管数目减少,气体交换量大,肺血管数目减少,气体交换量。肺泡间质纤维量增加肺泡间质纤维量增加 肺组织弹性肺组织弹性肺扩肺扩张能力张能力肺总容量、肺活量、最大通气量逐渐肺总容量、肺活量、最大通气量逐渐减少减少易患慢性气管炎、支气管扩张、肺气肿
7、易患慢性气管炎、支气管扩张、肺气肿等。等。(3)消化和代谢消化和代谢 中年后消化功能、代谢率明显降低,中年后消化功能、代谢率明显降低,中年后消化功能、代谢率明显降低,中年后消化功能、代谢率明显降低,1 1)消化酶消化酶消化酶消化酶及消化酶的有效成分也减少;及消化酶的有效成分也减少;及消化酶的有效成分也减少;及消化酶的有效成分也减少;2 2)工作忙及紧张;)工作忙及紧张;)工作忙及紧张;)工作忙及紧张;3 3)饮食不规律等易患消化道疾病。)饮食不规律等易患消化道疾病。)饮食不规律等易患消化道疾病。)饮食不规律等易患消化道疾病。胰胰胰胰岛岛岛岛素素素素随随随随年年年年龄龄龄龄增增增增加加加加而而而
8、而分分分分泌泌泌泌减减减减少少少少,使使使使血血血血糖糖糖糖增增增增高高高高。5050岁岁岁岁后糖尿病的患病率增加后糖尿病的患病率增加后糖尿病的患病率增加后糖尿病的患病率增加3%3%左右。左右。左右。左右。4 4)基础代谢率下降,活动量少,脂肪堆积体重增加)基础代谢率下降,活动量少,脂肪堆积体重增加)基础代谢率下降,活动量少,脂肪堆积体重增加)基础代谢率下降,活动量少,脂肪堆积体重增加(4)泌尿和生殖:泌尿和生殖:n n 人体排泄和生殖功能也随年龄增加而降低。人体排泄和生殖功能也随年龄增加而降低。人体排泄和生殖功能也随年龄增加而降低。人体排泄和生殖功能也随年龄增加而降低。研究表明,研究表明,研
9、究表明,研究表明,4040岁后肾小球滤过率每年约下降岁后肾小球滤过率每年约下降岁后肾小球滤过率每年约下降岁后肾小球滤过率每年约下降1%1%。到。到。到。到老年时,由于肾小动脉硬化肾血流量减少老年时,由于肾小动脉硬化肾血流量减少老年时,由于肾小动脉硬化肾血流量减少老年时,由于肾小动脉硬化肾血流量减少47%47%73%73%,肾脏储备能力下降。,肾脏储备能力下降。,肾脏储备能力下降。,肾脏储备能力下降。n n 女性于女性于女性于女性于45455050岁卵巢开始萎缩出现月经失调岁卵巢开始萎缩出现月经失调岁卵巢开始萎缩出现月经失调岁卵巢开始萎缩出现月经失调n n 男性男性男性男性4040岁后,睾丸功能
10、开始减退,岁后,睾丸功能开始减退,岁后,睾丸功能开始减退,岁后,睾丸功能开始减退,55556565岁可出现岁可出现岁可出现岁可出现男性更年期表现,症状较女性轻。男性更年期表现,症状较女性轻。男性更年期表现,症状较女性轻。男性更年期表现,症状较女性轻。(5)脑及神经系统:脑及神经系统:主要是脑的萎缩性及动脉硬化性变化。主要是脑的萎缩性及动脉硬化性变化。主要是脑的萎缩性及动脉硬化性变化。主要是脑的萎缩性及动脉硬化性变化。n 中中中中年年年年后后后后脑脑脑脑组组组组织织织织开开开开始始始始萎萎萎萎缩缩缩缩,到到到到6060岁岁岁岁脑脑脑脑细细细细胞胞胞胞约约约约减减减减少少少少30%30%,脑脑脑脑
11、细细细细胞胞胞胞重重重重量量量量。神神神神经经经经传传传传导导导导、突突突突触触触触传传传传导导导导随随随随年年年年龄龄龄龄增增增增长长长长而而而而减减减减慢慢慢慢。表表表表现现现现对对对对外外外外界界界界反反反反应应应应减减减减弱弱弱弱,敏敏敏敏捷捷捷捷性性性性降降降降低低低低;睡眠缩短、睡后易醒等。睡眠缩短、睡后易醒等。睡眠缩短、睡后易醒等。睡眠缩短、睡后易醒等。(6)其他感官:其他感官:中年以后,各种感觉器官的功能均开始衰退。中年以后,各种感觉器官的功能均开始衰退。40岁以后,视力逐渐减弱,听力、嗅觉在岁以后,视力逐渐减弱,听力、嗅觉在50岁岁以后开始下降,皮肤触觉在以后开始下降,皮肤触
12、觉在55岁以后灵敏性降岁以后灵敏性降低等。低等。(二)中年人的心理特点(二)中年人的心理特点 1 1智力发展成熟智力发展成熟智力发展成熟智力发展成熟 智力发展和知识的积累已达到较高水平,善于智力发展和知识的积累已达到较高水平,善于智力发展和知识的积累已达到较高水平,善于智力发展和知识的积累已达到较高水平,善于联想、分析并有能力作出理智的判断;有独立见联想、分析并有能力作出理智的判断;有独立见联想、分析并有能力作出理智的判断;有独立见联想、分析并有能力作出理智的判断;有独立见解和独立解决问题的能力,是发挥创造力、事业解和独立解决问题的能力,是发挥创造力、事业解和独立解决问题的能力,是发挥创造力、
13、事业解和独立解决问题的能力,是发挥创造力、事业上多出成果的阶段。上多出成果的阶段。上多出成果的阶段。上多出成果的阶段。25254545岁是人生的黄金时代。岁是人生的黄金时代。岁是人生的黄金时代。岁是人生的黄金时代。2 2情绪趋于稳定情绪趋于稳定情绪趋于稳定情绪趋于稳定 表现在遇事冷静,能控制自己的情绪和情感。表现在遇事冷静,能控制自己的情绪和情感。表现在遇事冷静,能控制自己的情绪和情感。表现在遇事冷静,能控制自己的情绪和情感。3 3意志坚定意志坚定意志坚定意志坚定 自我意识明确。自我意识明确。自我意识明确。自我意识明确。4 4个性稳定,特点突出个性稳定,特点突出个性稳定,特点突出个性稳定,特点
14、突出n n 稳定的个性表现出每个人自己的风格,有助于排稳定的个性表现出每个人自己的风格,有助于排稳定的个性表现出每个人自己的风格,有助于排稳定的个性表现出每个人自己的风格,有助于排除干扰,坚定信念。除干扰,坚定信念。除干扰,坚定信念。除干扰,坚定信念。n n心理方面是成熟稳重,社会容忍力较强。中年后心理方面是成熟稳重,社会容忍力较强。中年后心理方面是成熟稳重,社会容忍力较强。中年后心理方面是成熟稳重,社会容忍力较强。中年后期,兴趣和好奇心减退,社会角色转换相对较困期,兴趣和好奇心减退,社会角色转换相对较困期,兴趣和好奇心减退,社会角色转换相对较困期,兴趣和好奇心减退,社会角色转换相对较困难,求
15、稳怕变。难,求稳怕变。难,求稳怕变。难,求稳怕变。n n生理功能和对社会环境的适应能力随着年龄增长生理功能和对社会环境的适应能力随着年龄增长生理功能和对社会环境的适应能力随着年龄增长生理功能和对社会环境的适应能力随着年龄增长逐渐下降,心理或社会刺激,都可逐渐下降,心理或社会刺激,都可逐渐下降,心理或社会刺激,都可逐渐下降,心理或社会刺激,都可诱发诱发诱发诱发情绪或精情绪或精情绪或精情绪或精神方面的各种障碍。表现精神及身体上的不适感,神方面的各种障碍。表现精神及身体上的不适感,神方面的各种障碍。表现精神及身体上的不适感,神方面的各种障碍。表现精神及身体上的不适感,如疲乏、腰膝酸软、紧张、抑郁等亚
16、健康状态。如疲乏、腰膝酸软、紧张、抑郁等亚健康状态。如疲乏、腰膝酸软、紧张、抑郁等亚健康状态。如疲乏、腰膝酸软、紧张、抑郁等亚健康状态。n n目前,中年保健问题已引起广泛重视。加强中年目前,中年保健问题已引起广泛重视。加强中年目前,中年保健问题已引起广泛重视。加强中年目前,中年保健问题已引起广泛重视。加强中年人保健是保持和促进健康重要而有效的途径。人保健是保持和促进健康重要而有效的途径。人保健是保持和促进健康重要而有效的途径。人保健是保持和促进健康重要而有效的途径。三、中年人的保健指导与疾病预防三、中年人的保健指导与疾病预防三、中年人的保健指导与疾病预防三、中年人的保健指导与疾病预防n n合理
17、膳食合理膳食n n工作与休息工作与休息n n合理的运动合理的运动n n学会应对压力学会应对压力n n纠正不良行为习惯纠正不良行为习惯n n坚持定期健康检查坚持定期健康检查中年人的保健内容:中年人的保健内容:(一)合理膳食,适当的能量摄取(一)合理膳食,适当的能量摄取n n 营养是人们赖以生存不可缺少的物质营养是人们赖以生存不可缺少的物质n n一些中年期的常见病、多发病,如高血压、高一些中年期的常见病、多发病,如高血压、高脂血症、心脏病和脑血管病等的发生均与饮食脂血症、心脏病和脑血管病等的发生均与饮食和生活方式有密切的关系。发病在中年后期。和生活方式有密切的关系。发病在中年后期。1膳食平衡膳食平
18、衡 平衡摄取食物是保证机体营养平衡的最好方平衡摄取食物是保证机体营养平衡的最好方法。膳食平衡具体方法法。膳食平衡具体方法(1)了解食物的种类)了解食物的种类(2)每日摄取食物种类)每日摄取食物种类(3)适当的能量(热量)摄取)适当的能量(热量)摄取 (4)控制脂肪、)控制脂肪、胆固醇胆固醇的摄取,是预防心脑血的摄取,是预防心脑血管病的关键。管病的关键。n 脂肪、脂肪、胆固醇的摄取过多可导致高血脂,胆固醇的摄取过多可导致高血脂,加速动脉硬化的形成加速动脉硬化的形成 易导致易导致心脏病心脏病。类脂胆固醇的功能?是构成人体细胞膜的类脂胆固醇的功能?是构成人体细胞膜的主要成分,是合成肾上腺素和胆汁等生
19、物活主要成分,是合成肾上腺素和胆汁等生物活性物质的材料。性物质的材料。n n 对社区中年人脂类正确摄取的保健指导十对社区中年人脂类正确摄取的保健指导十分重要。分重要。2摄取食盐的指导摄取食盐的指导 每日摄取每日摄取10g以下食盐可以预防高血压和脑卒以下食盐可以预防高血压和脑卒中的发生。一般主张食盐中的发生。一般主张食盐6克克/日。日。(二)工作与休息(二)工作与休息 1工作与疲劳工作与疲劳 n n 过度的工作容易产生疲劳,导致劳动能力和工作效过度的工作容易产生疲劳,导致劳动能力和工作效过度的工作容易产生疲劳,导致劳动能力和工作效过度的工作容易产生疲劳,导致劳动能力和工作效率下降,机体抵抗力降低
20、而引起疾病。率下降,机体抵抗力降低而引起疾病。率下降,机体抵抗力降低而引起疾病。率下降,机体抵抗力降低而引起疾病。近年来,中年人过劳死的比例急剧增大。近年来,中年人过劳死的比例急剧增大。近年来,中年人过劳死的比例急剧增大。近年来,中年人过劳死的比例急剧增大。n n 过劳死过劳死过劳死过劳死指由于急性循环系统疾病导致的突然死指由于急性循环系统疾病导致的突然死指由于急性循环系统疾病导致的突然死指由于急性循环系统疾病导致的突然死亡。发病与有循环系统疾病未被发现或症状较轻没亡。发病与有循环系统疾病未被发现或症状较轻没亡。发病与有循环系统疾病未被发现或症状较轻没亡。发病与有循环系统疾病未被发现或症状较轻
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