脑瘫儿童的全面康复ppt课件.ppt

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1、经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 脑性瘫痪的全面康复治疗 2013-12-052013-12-05 1经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1.1.物理疗法物理疗法 包括运动疗法和物理因子治疗。包括运动疗法和物理因子治疗。2.2.运动疗法的原则和注意事项：运动疗法的原则和注意事项：1 1）早期发现，早期治疗；）早期发现，早期治疗；2 2）按照发育规律进行，抑制异常姿势、运动，促进正常姿势、运）按照发育规律进

2、行，抑制异常姿势、运动，促进正常姿势、运动发育；动发育；3 3）按照患儿运动发育规律进行训练；）按照患儿运动发育规律进行训练；4 4）加强生活自理能力训练；）加强生活自理能力训练；5 5）针对性、个体化训练；）针对性、个体化训练；6 6）重视家庭参与康复；）重视家庭参与康复；7 7）持之以恒。）持之以恒。2经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用3.3.功能训练具体训练内容：功能训练具体训练内容：1 1）头的控制能力训练）头的控制能力训练 2 2）翻身训练）翻身训练 3 3）坐位训练）坐位训练 4 4）爬

3、行训练）爬行训练 5 5）跪立位训练）跪立位训练 6 6）站起训练）站起训练 7 7）站立训练）站立训练 8 8）行走训练）行走训练 9 9）上肢功能训练）上肢功能训练3经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用4.Bobath疗法：主要手技：控制关键点 反射性抑制手法 促通手法 感觉刺激手法4经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用5.Vojta疗法：1）反射性腹爬 2）反射性翻身5经营者提供商品或者服务有欺诈行为的

4、，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用6.引导式教育疗法 1）2岁以上任何年龄组患儿；2）采用运动和游戏与日常生活训练相结合；3）小组训练 4）日课6经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 7.上田疗法 1）颈部法 2）肩-骨盆法 3）肩胛带法 4）上肢法 5）下肢法7经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用8.作业疗法 1）增加躯体感觉和运动功能；2）改善

5、认知和感知功能；3）提高生活活动自理能力；4）改善社会、心理功能。8经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用9.言语疗法 通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性治疗，其目的是改善言语功能，所采用 的手段是言语训练或借助于交流替代设备如交流板、交流手册、手势语等。9经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用10.心理治疗 应用心理学的原则和方法，通过治疗者与被治疗者的相互作用关系，医治患者的心理、情绪、认知行为等问题。

6、10经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用11.矫形器、假肢与助行器 利用工程学原理和手段，通过代偿或补偿的方法来矫治畸形、弥补功能缺陷和预防功能进一步退化，使患者最大限度的实现生活自理和重返社会。11经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用12.物理因子治疗：1）神经肌肉电刺激疗法：2）痉挛肌治疗仪 3）生物反馈治疗仪 4）经络导平仪12经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失

7、，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用13.高压氧治疗 1）增加血氧含量和张力；2）提高组织氧储备量；3）促进脑细胞代谢和脑侧枝循环建立。13经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用14.水疗 利用水的温度、浮力、静压力等来降低患儿肌张力，扩大关节活动度，改善平衡能力，改善感觉功能，调节心理功能和改善心肺呼吸功能。14经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用15.中医疗法 推拿、穴位注射、针灸等。15

8、经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用16.蜡疗 加强血液循环，改善组织营养，加速组织修复，降低肌张力，护理皮肤。16经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用17.多感官训练 提升患儿在接受感觉刺激（视觉、听觉等）及作出反应行为的表现，促进主动探索环境的兴趣及能力，提升患儿在感官方面的知识和探索环境的发展和训练。17经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者

9、购买商品的价款或接受服务的费用18.药物治疗 1）改善脑功能的药物 脑多肽、鼠神经生长因子、神经节苷脂等；2）降低或改善肌张力的药物：安坦、肉毒素；3）合并癫痫时：卡马西平、丙戊酸钠等。18经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用19.手术治疗 肌肉、肌腱切断术，肌腱移植术，选择性脊神经后根切断术。19经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用20.特殊教育 总目标是通过特殊教育，尽量使其成为自食其力的劳动者。20经营

10、者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用21.社区康复 康复站康复 家庭康复21经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用22.感觉统合训练 是大脑将从身体各种感觉器官传来的感觉信息，进行多次组织分析、综合处理，作出正确的决策，使整个机体和谐有效的运作。22经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 脑瘫儿童的护理与管理 山东大学齐鲁儿

11、童医院康复科山东大学齐鲁儿童医院康复科 张明达张明达23经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 脑瘫儿童护理目的：1 1）建立健康心理，树立乐观、顽强的生活理念；）建立健康心理，树立乐观、顽强的生活理念；2 2）进行康复导向性管理，促进运动发育正常、功能正常；）进行康复导向性管理，促进运动发育正常、功能正常；3 3）促使患儿掌握生活和劳动技能，很好的适应社会；）促使患儿掌握生活和劳动技能，很好的适应社会；4 4）做好生活护理，保证营养。防止或改善并发症发生；）做好生活护理，保证营养。防止或改善并发症发生

12、；5 5）创造和谐、舒适的环境，促进早日康复。）创造和谐、舒适的环境，促进早日康复。24经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 脑瘫患儿护理特点：1 1）要注意正常运动模式的促通和异常姿势的调节；）要注意正常运动模式的促通和异常姿势的调节；2 2）提倡以脑瘫儿童及其家庭为中心的身心整体护理；）提倡以脑瘫儿童及其家庭为中心的身心整体护理；3 3）与日常生活活动的各项动作结合起来，如穿衣、吃饭、）与日常生活活动的各项动作结合起来，如穿衣、吃饭、如厕等如厕等;4 4）根据具体情况，采取个体化护理。）根据具体情

13、况，采取个体化护理。25经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 脑瘫患儿的康复管理 1.1.康复目标导向性护理管理康复目标导向性护理管理 对康复过程的各个环节进行导向性护理管理，进而达对康复过程的各个环节进行导向性护理管理，进而达到全面康复目的。到全面康复目的。2.2.康复环境管理康复环境管理 宽敞、整洁、典雅、舒适、安全。宽敞、整洁、典雅、舒适、安全。26经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （一）脑瘫儿童的

14、营养 1.1.伴有咀嚼吞咽障碍，出现摄食障碍；伴有咀嚼吞咽障碍，出现摄食障碍；2.2.口腔协调能力差，流涎，影响消化；口腔协调能力差，流涎，影响消化；3.3.异常运动模式导致运动量少，胃肠蠕动少，常常便秘；异常运动模式导致运动量少，胃肠蠕动少，常常便秘；4.4.消耗能力多，所需热量高、营养素多。消耗能力多，所需热量高、营养素多。5.5.营养均衡，少食多餐，高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素、多种维营养均衡，少食多餐，高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素、多种维生素和微量元素。生素和微量元素。6.6.烂、细、鲜、软烂、细、鲜、软27经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到

15、的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （二）脑瘫儿童的口腔卫生 1.1.咀嚼吞咽困难引起营养不良、龋齿、牙周病等影响正常的咀嚼和语咀嚼吞咽困难引起营养不良、龋齿、牙周病等影响正常的咀嚼和语 言功能。言功能。2.2.口腔保健特点：口腔疾病本身引起损害和障碍；失去自我口腔保健能口腔保健特点：口腔疾病本身引起损害和障碍；失去自我口腔保健能力；口腔功能障碍。力；口腔功能障碍。3.3.口腔保健：口腔保健：a.a.早期口腔卫生指导早期口腔卫生指导清水洁牙清水洁牙 b.b.选择合适的口腔保健品：牙刷、选择合适的口腔保健品：牙刷、牙线、水冲洗装置。牙线、水冲洗装置。c.c.减少糖与甜食

16、摄取减少糖与甜食摄取 d.d.定期口腔健康检查定期口腔健康检查 28经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （三）脑瘫患儿摄食指导 1.1.正确进食姿势训练：正确进食姿势训练：a.a.避免全身肌张力升高；避免全身肌张力升高；b.b.避免不自主动作或异常动作出现；避免不自主动作或异常动作出现；c.c.身体两侧对称；身体两侧对称；d.d.不要仰卧进食；不要仰卧进食；e.e.不能头部后倾；不能头部后倾；f.f.不能将食物倒入患儿口中；不能将食物倒入患儿口中；29经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费

17、者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 2.进食方法：a.a.抱坐进食；抱坐进食；b.b.面对面进食；面对面进食；c.c.坐位进食姿势；坐位进食姿势；d.d.坐在固定椅子上进食；坐在固定椅子上进食；e.e.侧卧位进食；侧卧位进食；f.f.俯卧位进食俯卧位进食30经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 3.吞咽训练：a.a.按摩齿龈；按摩齿龈；b.b.冰刺激；冰刺激；31经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额

18、为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （四）睡眠体位 1.1.痉挛型脑瘫患儿痉挛型脑瘫患儿侧卧位，降低肌张力，侧卧位，降低肌张力，促进动作的对称。促进动作的对称。2.2.痉挛型屈曲患儿痉挛型屈曲患儿俯卧位，胸下放一枕头俯卧位，胸下放一枕头 3.3.身体和四肢伸展的患儿身体和四肢伸展的患儿侧卧位，吊床内卧位。侧卧位，吊床内卧位。32经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （五）坐位体位 1.1.伸腿坐位伸腿坐位最佳体位：进行坐位平衡、最佳体位：进行坐位平衡、重心移位、体轴回旋训练。重心移位、体轴回旋训练

19、。2.2.盘腿坐：头部转动，诱发躯体相应动作。盘腿坐：头部转动，诱发躯体相应动作。3.3.椅坐位：髋膝踝关节屈曲椅坐位：髋膝踝关节屈曲9090度。度。33经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （六）膝立位 1.1.双膝立位：双膝靠拢，膝关节屈曲双膝立位：双膝靠拢，膝关节屈曲9090度，髋度，髋 关节伸展充分，躯干与其大腿在关节伸展充分，躯干与其大腿在 同一平面内。前面放一桌子玩耍。同一平面内。前面放一桌子玩耍。2.2.单膝立位：双膝立位基础上，一侧下肢髋关单膝立位：双膝立位基础上，一侧下肢髋关 节屈曲

20、节屈曲9090度，并用脚掌着地，另度，并用脚掌着地，另 一侧下肢保持原来姿势。诱发重一侧下肢保持原来姿势。诱发重 心转移能力。心转移能力。34经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （七）站立体位 1.1.扶物站立扶物站立 1 1）肌张力低下患儿）肌张力低下患儿 2 2）痉挛性双瘫患儿）痉挛性双瘫患儿 3 3）具有抓握能力的患儿）具有抓握能力的患儿 2.2.靠墙站立靠墙站立 3.3.独站：数数独站：数数35经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费

21、者购买商品的价款或接受服务的费用 （八）行走训练 迈步训练：双杠内、步行车内36经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （九）抱位体位 1.1.痉挛型患儿：双腿分开环在抱者腰部两侧。痉挛型患儿：双腿分开环在抱者腰部两侧。2.2.不随意运动型患儿：不随意运动型患儿：胸前患儿双手正中位，双腿靠拢，髋关节屈曲，背靠抱胸前患儿双手正中位，双腿靠拢，髋关节屈曲，背靠抱者胸部。者胸部。3.3.肌张力低下型：同上。肌张力低下型：同上。37经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增

22、加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （十）穿脱衣物护理（十）穿脱衣物护理 1 1）能识别衣物前后、左右、颜色等；）能识别衣物前后、左右、颜色等；2 2）宽松、前开、纽扣大；）宽松、前开、纽扣大；3 3）先学脱衣物，后学穿衣物；）先学脱衣物，后学穿衣物；4 4）先穿患侧、功能差侧，后穿健侧、功能）先穿患侧、功能差侧，后穿健侧、功能 强侧；强侧；先脱健侧、功能强侧，后脱患侧、功能差侧。先脱健侧、功能强侧，后脱患侧、功能差侧。5 5）一般选取坐位穿脱衣物。）一般选取坐位穿脱衣物。38经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购

23、买商品的价款或接受服务的费用 （十一）洗漱 1.他人辅助取合理、舒适体位，双手居中。2.洗浴 痉挛型患儿痉挛型患儿:盆浴、俯卧位、避免淋浴。盆浴、俯卧位、避免淋浴。不随意型患儿：坐位、加固定带。不随意型患儿：坐位、加固定带。肌张力地下型：半坐位、沐浴床。肌张力地下型：半坐位、沐浴床。39经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （十二）排泄护理1.患儿两岁以上，能自己示意大小便时可训练；2.白天为宜，定时排便；3.坐便器使用；4.加强安全措施，增加安全感，椅坐位；5.训练内容：脱下裤子、坐在坐便器上、站起、提好裤子。手纸在可取范围内。40经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 谢 谢41