第五讲成瘾与健康二.ppt

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1、第五讲成瘾与健康二现在学习的是第1页，共59页毒品的定义和范围毒品的定义和范围毒品，通常指能使人成瘾的药物.种类很多，各国因其流行的种类不同而设定其范围。根据新修订的中华人民共和国刑法第357条规定，毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。现在学习的是第2页，共59页毒品的定义和范围毒品的定义和范围。我国在1990年12月28日颁布的全国人大常委会关于禁毒的决定中，根据当时的情况将毒品定义为“鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品”。现在学习的是第3页，共59

2、页毒品的定义和范围毒品的定义和范围国际禁毒公约将具有依赖特性的药物分为麻醉药品和精神药物两大类进行国际管制，它们有时候被统称为“精神活性药物”。这些药物如果滥用即是毒品。从自然属性讲，这类物质在严格管理条件下合理使用具有临床治疗价值，那就是药品。现在学习的是第4页，共59页毒品的定义和范围毒品的定义和范围从社会属性讲，如果为着非正常需要而强迫性觅求，这类物质失去了药品的本性，这时的药品就成为了毒品。因此毒品是一个相对的概念。当然也有些物质成瘾性大，早已淘汰出药品范围，只视为毒品，如海洛因。“毒品”、“吸毒”是我国的习惯讲法，而国际上习惯只讲麻醉品、精神药品的滥用。现在学习的是第5页，共59页吸

3、毒的主要危害1、摧残身心健康。在生理上，毒品进入人体后，会使人的机体发生适应性改变，导致记忆力衰退，营养严重不足，抵抗力下降，多种疾病发生。在心理上，毒品作用于人的神经系统会出现一种精神效应，使人对毒品产生强烈的渴求，久而久之，毒品会摧毁吸毒者的精神和意志，使其堕落、道德沦丧，出现人格解体、心理变态。现在学习的是第6页，共59页吸毒的主要危害2、引发刑事犯罪。吸毒是一种高额消费，凭正常的合法收入来维持是不可能的。从大量的事实来看，吸毒者除了采用犯毒等方法获得毒资外，男吸毒者通常采用盗窃、抢劫、抢夺、诈骗等犯罪手段获得财物，供吸毒之用；女性吸毒者总是以色相换取财物，“以娼养吸”。现在学习的是第7

4、页，共59页吸毒的主要危害3、传染多种疾病。吸毒者常常采用静脉注射、肌肉或皮下注射的方式吸毒。在采取这些方式吸毒的过程中，常常因多人共用未经过消毒的注射器和针头而传播各种皮肤病、性病甚至艾滋病等。现在学习的是第8页，共59页吸毒的主要危害4、导致家破人亡。吸毒者所需的高额毒资，一般家庭是根本无法承受的。因此，一人吸毒，往往会使全家积蓄迅速耗光，必然导致家庭成员不睦，并最终造成家庭破裂，妻离子散，父子反目，可谓“一人吸毒，全家遭殃”。现在学习的是第9页，共59页吸毒的主要危害5、消耗巨额财富。每个吸毒者每天所需毒资100至1000元，每年所耗费毒资为36500元至365000元不等，严重消耗社会

5、财富。6、吸毒危害后代吸毒不仅危害自身的健康，还影响人类的生育能力，父母吸毒对胎儿的发育和生长将造成严重的损害，许多先天性呆傻、残疾的婴儿就是由于父母吸毒而导致的。现在学习的是第10页，共59页吸毒的成因生理因素人脑中本来就有一种类吗啡肽物质、维持着人体的正常生理活动。吸毒者吸了毒品、外来的类吗啡肽物质进入人体后，减少并抑制了自身吗啡肽的分泌，最后达到靠外界的类吗啡肽物质来维持人体的生理活动，自身的类吗啡肽物质完全停止分泌。一旦外界也停止了供应吗啡肽物质，则人的生理活动就出现了紊乱，出现医学上说的“反跳”或“戒断症状”，此时，只有再供给吗啡物质，才可能解除这些戒断症状，这就是所谓的“上瘾”。现

6、在学习的是第11页，共59页吸毒的成因社会因素许多吸毒都是跟风的表现。所谓酷、爽等价值和社会认知起着重要作用。社会环境能否获得毒品，是否容易接触/获得毒品。社会动荡不安对人的影响，社会文化背景决定哪些人易成为毒品的俘虏，社会法律对毒品的态度等等。现在学习的是第12页，共59页吸毒的成因个人的心理因素个人的心理因素研究结果倾向于认为在不同性格的人当中易冲动，对社会常规模式具有反抗性，以及对挫折忍受差者这三类人，有着相对较高的危险度，即具有较高的滥用药物成瘾的易感性。总之，毒品成瘾问题，往往是心理因素与社会因素、生物因素与环境因素相互作用的结果。遗传因素遗传因素一些学者认为吸毒是一个人的遗传基因所

7、至现在学习的是第13页，共59页吸毒成瘾的特征吸毒成瘾的特征吸毒成瘾一般有三个主要特征：1药物耐受性即指不断地使用同一种药物以后其效果的退化，需要加大剂量才能获得与以前同样的或相似的效果；现在学习的是第14页，共59页吸毒成瘾的特征吸毒成瘾的特征2身体上的依赖性。即指在某一段时间内不断服用某种药物带来的生理上的变化，需要继续服用这种药物来维持身体上的要求。3心理上的依赖性。即指某人精神上需要某种毒品，一般就是习惯。现在学习的是第15页，共59页吸毒成瘾的特征吸毒成瘾的特征从实践中的情况来看，凡是吸毒成瘾者，其症状普遍表现为：身体虚弱，面色腊黄，精神秃废，萎靡不振，一旦毒瘾发作，有的涕涎交流，顿

8、足捶胸：有的站立不起，咳血不止；有的乱碰乱撞，啃墙吃土；有的满地打滚，哭天喊地。种种丑态，不一而足。现在学习的是第16页，共59页吸毒成瘾的心理机制毒品的成瘾性，不仅表现在吸毒者对毒品的生理依赖上，更表现在心理依赖上，医学上称之为想瘾或心瘾。所谓“想瘾”，是指吸毒者即使在消除了毒品的戒断反应后，仍无法忘怀毒品带给他们的美妙感觉和异常欣快感。他们对毒品心理上的欲望和渴求，往往超过生理上所承受的痛苦。于是，许多人在戒断毒品后，又复吸，而且复吸率达到95以上，全世界都无例外。因此，长期禁毒才是摆在人类面前的一道难题。现在学习的是第17页，共59页吸毒成瘾的心理机制这里，我们不妨来看一个所谓巴甫洛夫狗

9、的动物实验：在数月以前，实验员K给一条狗注射了吗啡，并直到成瘾。然后，实验员销声匿迹，再也不同狗接触。接着，其他人对狗进行了脱瘾戒毒治疗，并经科学仪器反复测试，证实狗的体内确实已没有毒品。而当实验员再次出现的时候，它两耳尖锐地竖起，全身痉挛，好像被一根电棍击中。接着，它又开始反射性呕吐，一股食浆喷涌而出，继而，如软泥一般瘫倒在地。这一实验表明，曾被注射吗啡上了瘾的狗，虽然戒了毒，但当它一看到实验员K，神经系统就立即追忆起注射吗啡上瘾后的感觉，从而出现强烈希望再次获得吗啡的反应。现在学习的是第18页，共59页吸毒成瘾的心理机制上述实验，可以说明很多问题，但最最根本的恰恰是吸食毒品一旦成瘾后的心理

10、渴求是难以忍受、无法排除的。这也正是为什么说毒品的戒断，不仅是一个复杂的生理过程，更是一个艰巨的心理过程的原因。这也就是为什么有的人经过戒毒治疗，从化验结果看，体内的毒素确已经清除干净了，但一遇到适宜的环境，如闻到毒品的气味，同旧日的毒友接触，看到吸毒的工具等等，就立即故态复萌、开始复吸的原因。这也就是为什么说一旦吸毒，十年戒毒，终生想毒的原因。现在学习的是第19页，共59页最新研究表明，吸毒成瘾后，人脑的一个特定部位发生了器质性病变。这种器质性病变与成瘾有关，目前为不可逆转。这一发现改变了人们过去的一些看法。科学家们在小鼠身上做实验，验证了这一结果。这一研究结果，从科学的角度揭示了吸毒成瘾实

11、际是一种脑部疾病，解释了为什么吸毒成瘾后戒断特别困难。现在学习的是第20页，共59页高复吸率一直是个棘手的问题。过去人们单纯地认为戒断难是因为没有真正有效的心理恢复手段，吸毒人员有“心瘾”。而新的研究成果提示人们，认为吸毒戒不断是没有毅力的认识是片面的。这将促使有关部门重新思考对待吸毒问题的政策和策略。现在学习的是第21页，共59页吸毒的干预（一）社会干预()1净化社会环境，完善法律制度，打击走私贩毒等2加强健康教育，增强人们特别是青少年自觉抵制毒品的意识和能力，现在学习的是第22页，共59页吸毒的干预（一）社会干预()1净化社会环境，完善法律制度，打击走私贩毒等2加强健康教育，增强人们特别是

12、青少年自觉抵制毒品的意识和能力，现在学习的是第23页，共59页二直接戒断常见的戒毒方法有三种：（1）自然戒断法，又称冷火鸡法或干戒法。是指强制中断吸毒者的毒品供给，仅提供饮食与一般性照顾，使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的一种戒毒方法。其特点是不给药，缺点是较痛苦。现在学习的是第24页，共59页二直接戒断常见的戒毒方法有三种：（2）药物戒断法，又称药物脱毒治疗。是指给吸毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。现在学习的是第25页，共59页二直接戒断常见的戒毒方法有三种：（3）非药物戒断法。是指用针灸、理疗仪等，减轻吸

13、毒者戒断症状反应的一种戒毒方法。其特点是通过辅助手段和心理暗示的方法减轻吸毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的。缺点是时间长，巩固不彻底现在学习的是第26页，共59页三心理治疗所谓心理治疗，就是对吸毒者进行引导和教育，逐步恢复他们的自尊和自信，重新培养具有意志控制的能力，从而达到戒毒的目的。从发展趋势来看，对吸毒者更应重视以心理疗法为主、药物治疗为辅的原则。因为，从实际情况来看，做到让吸毒者摆脱对毒品的生理上的依赖性，要比让他摆脱对毒品的心理上的依赖性相对容易得多。矫正吸毒的关键，就是如何能真正有效地摆脱心理上对毒品的依赖。如果只是消除生理上对毒品的依赖，而没有能在心理上摆脱对毒品的依赖，那末不可能做

14、到彻底戒毒。现在学习的是第27页，共59页三心理治疗在我国需要尽快广迅速安全、减少痛苦的戒毒新药。现在已经有人发明了“杨氏戒毒法”，效果好、痛苦少，对戒毒十分有利。与此同时，还特别需要重视对吸毒的心理研究，总结心理治疗的带有规律性的经验，从而加强心理治疗的效果。弄虚作假正大幅度地降低恢复吸毒的比率。90年代初，华南师范大学心理学系的专家们在深圳宝安戒毒所进行了新的科学尝试。他们探讨使用厌恶疗法（用电击造成吸毒者的痛苦）和催眠疗法相结合，达到重新塑造人格。这些探讨表明，通过重新塑造自我，培养新的人格，从而逐步摧毁对毒品的心理依赖性，是有可能的。我们期待着在不久的将来，我国对青少年吸毒行为的治疗方

15、法变得更加完善和有效。现在学习的是第28页，共59页第五讲成瘾与健康网络成瘾与健康现在学习的是第29页，共59页一、网络成瘾的提出及判断标准一、网络成瘾的提出及判断标准成瘾是指对某种物质或行为产生了心理依赖.Goldberg最先提出了”互联网成瘾症”或”网络成瘾障碍”。Yong的10个鉴别标准Beard修正了Young的网络成瘾诊断标准：1是否沉溺于网络2。是否为了满足需要而增加上网时间3是否不能控制、缩减和停止使用网络现在学习的是第30页，共59页4当缩减和停止使用网络时是否会感到疲倦、忧当缩减和停止使用网络时是否会感到疲倦、忧郁和痛苦，或易怒郁和痛苦，或易怒5上网时间是否比最初想要上网时间

16、要长。除了以上的上网时间是否比最初想要上网时间要长。除了以上的必要条件外，还要满足以下必要条件外，还要满足以下3个标准中的个标准中的1个。个。A：危及到重要的人际关系、工作、学习和职业：危及到重要的人际关系、工作、学习和职业B：对家庭成员、临床医生和其它人隐瞒真实的上网：对家庭成员、临床医生和其它人隐瞒真实的上网时间时间C：使用网络是为了逃避现实生活或减轻精神困扰：使用网络是为了逃避现实生活或减轻精神困扰现在学习的是第31页，共59页目前主要采用量表的方法来研究网络成瘾现象。Davis编制的戴维斯在线认知量表（DavisOnlineCognitionScale简称DOCS）陈淑惠等人以大学生为

17、样本编制的“中文网络成瘾行为量表”Brenner编制的“互联网相关成瘾行为量表”（Internet-RelatedAddictiveBehaviorInventory,IRABI）现在学习的是第32页，共59页二、网络成瘾的特点1.痴迷状态2.欣快感与虚空状态3.耐受性4.戒断反应5.与现实的冲突现在学习的是第33页，共59页网络成瘾的特点：网络成瘾的特点：1 1痴迷状态痴迷状态 成成瘾瘾者者沉沉溺溺于于网网络络活活动动，其其思思维维、情情绪绪和和行行为为都都被被上上网网活活动动所所控控制制，在在无无法法上上网网时时会会体体验验到到强强烈烈的的渴渴望望，一一旦旦上上网网就就会会出出现现时时间失

18、控，往往欲罢不能，难以自拔。间失控，往往欲罢不能，难以自拔。现在学习的是第34页，共59页2欣快感与虚空状态欣快感与虚空状态 上网成为成瘾者应付环境和追求某种主观体上网成为成瘾者应付环境和追求某种主观体验的一种策略。通过上网，成瘾者可暂时摆脱现验的一种策略。通过上网，成瘾者可暂时摆脱现实的焦虑，体验到一种因自我错位带来的欣快感实的焦虑，体验到一种因自我错位带来的欣快感和解脱感，获得一些安宁、逃避甚至是麻木的效和解脱感，获得一些安宁、逃避甚至是麻木的效果。果。3 3耐受性耐受性 成瘾者的上网乐趣必须通过更多的投入成瘾者的上网乐趣必须通过更多的投入程度或是更长久的上网时间才能获得原来程程度或是更长

19、久的上网时间才能获得原来程度的满足度的满足 现在学习的是第35页，共59页4戒断反应戒断反应 当当成成瘾瘾者者被被迫迫停停止止上上网网时时，会会产产生生挫挫败败的的情情绪绪体体验验，出出现现注注意意力力不不集集中中、心心神神不不宁宁、焦焦躁躁不不安安以以及及颤颤抖抖、乏乏力力等等症症状状，甚甚至至有有可可能能采采取取自自残残或或自自杀杀手手段段，危危害害个个人人安安全全和和社社会安定。会安定。5与现实的冲突与现实的冲突 由于对网络过多的精力与时间的投入，成瘾由于对网络过多的精力与时间的投入，成瘾者无暇顾及现实生活，由此引发一系列矛盾冲突，者无暇顾及现实生活，由此引发一系列矛盾冲突，如家庭矛盾的

20、增多，社会活动减少，工作学习无如家庭矛盾的增多，社会活动减少，工作学习无法完成，个人的其他兴趣丧失，等等。法完成，个人的其他兴趣丧失，等等。现在学习的是第36页，共59页三、网络成瘾的类型1。网络色情成瘾2。网络交友成瘾3。网络交易成瘾4网络信息悼念成瘾5。电脑游戏成瘾Young在病态的网络使用：一种新出现的临床心理疾病一文中将网络成瘾分成五类：（1）网络色情成瘾。（2）网络社交成瘾。（3）网络强迫行为。（4）过度信息加载。（5）计算机成瘾。现在学习的是第37页，共59页四、网络成瘾对健康的危害1身体障碍2.心理障碍网络心理障碍的表现3。行为与人格障碍现在学习的是第38页，共59页五、网络成瘾

21、的理论解释1Morris和Ogan（1996）借用McQuail的“大众沟通”游戏理论和“使用和满足”理论来解释网络成瘾现象。2Young（1997）根据自己的研究提出了网络成瘾的ACE模型。3Jonh（1999）根据“需要满足”的观点来解释网络成瘾现象。4Davis（2001）通过认知行为模型来结实心理成现在学习的是第39页，共59页网络成瘾的形成因素1、网络的致瘾特性（新异性和变化性、可操作性、隐匿性和网络的去“抑制性”）现在学习的是第40页，共59页2、个体动机、个体动机：填补其在现实中的缺失，获得某种心理满填补其在现实中的缺失，获得某种心理满足。足。JonhSuler认为人们在网络空间

22、中的行为是为了满足以下需求：（1）性的需要。（2）改变感知体验的需要。（3）成就和控制的需要。（4）归属的需要。（5）人际交往的需要。（6）自我实现和自我超越的需要。现在学习的是第41页，共59页 3 3、易成瘾特质易成瘾特质（网网络络成成瘾瘾可可能能与与遗遗传传、神神经经递递质质及及大大脑脑的的愉乐中枢有关。）愉乐中枢有关。）现在学习的是第42页，共59页 4、人格特点人格特点明显存在着某种人格缺陷，如过度内向，偏执等。明显存在着某种人格缺陷，如过度内向，偏执等。社社交交能能力力低低下下，一一般般不不能能与与家家庭庭成成员员之之外外的的其其他他社社会会成成员进行自由交往。员进行自由交往。兴兴

23、趣趣爱爱好好单单一一或或贫贫乏乏，不不能能自自由由地地通通过过其其他他形形式式抒抒解自己的不良情绪。解自己的不良情绪。心心智智发发展展水水平平偏偏低低，不不能能对对事事情情的的不不良良后后果果作作出出准准确预测确预测 现在学习的是第43页，共59页六、网络成瘾的形成机制：（操作性条件反射理论）七、网络成瘾的干预策略：1.心理咨询 2.时间管理技术3.警示卡4.家庭治疗5。团体治疗现在学习的是第44页，共59页*预防：预防：对上网多的学生要及时鉴别是否出现了对上网多的学生要及时鉴别是否出现了“网络成瘾网络成瘾”；注意学生是否把上网作为逃避现实生活注意学生是否把上网作为逃避现实生活问题或消极情绪的

24、工具；问题或消极情绪的工具；培养学生上网之前先制订目标、限定时培养学生上网之前先制订目标、限定时间的习惯；间的习惯；安排丰富多彩的课余活动；安排丰富多彩的课余活动；开展青春期教育，淡化网上性信息的神开展青春期教育，淡化网上性信息的神秘感。秘感。现在学习的是第45页，共59页加强与孩子的加强与孩子的“有效有效”沟通和交流沟通和交流。“有效有效”是指要把握孩子的思想状况，注意是指要把握孩子的思想状况，注意“倾听倾听”他们的想法，给他们提供自己的建议，而不是引起他他们的想法，给他们提供自己的建议，而不是引起他们反感的一再们反感的一再“要求要求”和和“训诫训诫”适当的管束和控制适当的管束和控制，青春期

25、的孩子自控能力仍然有限，因此家长对他青春期的孩子自控能力仍然有限，因此家长对他们适当的管束仍然必不可少，尤其是在他们的时间们适当的管束仍然必不可少，尤其是在他们的时间规划和执行任务方面，家长的监督将能帮助他们更规划和执行任务方面，家长的监督将能帮助他们更好地实现自己的目标。当然，前提是这些规划是他好地实现自己的目标。当然，前提是这些规划是他们自己所希望的，而不是家长们或老师所强加的们自己所希望的，而不是家长们或老师所强加的。现在学习的是第46页，共59页多给学生和孩子以赞扬和鼓励多给学生和孩子以赞扬和鼓励最最后后，老老师师家家长长在在孩孩子子取取得得成成绩绩后后要要多多加加赞赞扬扬，在在他他们

26、们受受挫挫后后也也要要及及时时给给予予鼓鼓励励，青青春春期期的的自自信信多多是是源源于于他他人人的的鼓鼓励励和和肯肯定定。在在家家长长和和朋朋友友的的鼓鼓励励中中，孩孩子子对对目目前前的的学学习习或或业业余余爱爱好好更更加加有有兴兴趣趣，迷迷恋恋网网络络或或其其他他不不适适当当的的爱爱好好的的可能性就会大大降低了。可能性就会大大降低了。现在学习的是第47页，共59页 治疗治疗：首先，是评估网络成瘾者对于网络的使用模首先，是评估网络成瘾者对于网络的使用模式式第二，要了解网络成瘾者的早期经验，特别第二，要了解网络成瘾者的早期经验，特别是重大生活事件对成瘾者的影响，推究其不是重大生活事件对成瘾者的影

27、响，推究其不良性格和负向情绪的根源良性格和负向情绪的根源第三，协助网络成瘾者恢复自身的生活规律，恢第三，协助网络成瘾者恢复自身的生活规律，恢复其生物钟，转移其对网络的注意力，引导他们复其生物钟，转移其对网络的注意力，引导他们寻找有益的兴趣生长点，帮助网络成瘾者在现实寻找有益的兴趣生长点，帮助网络成瘾者在现实生活中发展优越感。生活中发展优越感。现在学习的是第48页，共59页第四，对于严重网络成瘾者要辅以适当的心第四，对于严重网络成瘾者要辅以适当的心理治疗技术理治疗技术 行为矫正法行为矫正法(1)厌恶疗法厌恶疗法(2)系统脱敏法系统脱敏法 氟西汀对伴抑郁的中学生网络成瘾症的临床矫氟西汀对伴抑郁的中

28、学生网络成瘾症的临床矫治作用治作用现在学习的是第49页，共59页青少年网络依赖戒除青少年网络依赖戒除”虹虹“计划项目计划项目网络依赖原因：网络依赖原因：一是单一的评价体系，二是同伴关系不良，三一是单一的评价体系，二是同伴关系不良，三是父亲功能缺失。是父亲功能缺失。首次提出首次提出“失补偿假说失补偿假说”“系统补偿综合心理治疗系统补偿综合心理治疗”方案，方案，现在学习的是第50页，共59页咨询案例：咨询案例：来访者基本情况来访者基本情况1、小小玲玲，女女，18周周岁岁，某某校校高高二二年年级级学学生生。敏感多疑，性格内向，为人单纯，智力正常。敏感多疑，性格内向，为人单纯，智力正常。2 2、父母的

29、教育方式是很专制、粗暴的。、父母的教育方式是很专制、粗暴的。3 3、高高中中时时期期人人际际关关系系一一般般，跟跟同同学学的的交交往往不不是很多，经常独来独往。是很多，经常独来独往。4 4、沉迷上网视频聊天，喜欢听音乐、沉迷上网视频聊天，喜欢听音乐 现在学习的是第51页，共59页表现出的主要问题表现出的主要问题1、经经常常离离家家出出走走，在在咨咨询询前前政政教教处处就就有有她她的的六六次次离离家家出出走走的的记记录录（从从高高一一开开始始到到现现在在），而而且且出出走走的的时时间间一一次次比比一一次次要要长长，开开始始是是消消失失半半天天，后后来来是是一一整整天天不不见见人人影影，再再来来就

30、就是是好好几几天天，最最后后一一次次是是离离家家六六天天，没没有有跟跟任任何何人人提提到到过过，而而且且大大部部分分时时间间都都是是在在网网吧吧度度过的。过的。现在学习的是第52页，共59页2 2、迷迷恋恋网网络络，特特别别是是中中考考结结束束的的那那个个暑暑假假，迷迷恋恋上上网网络络聊聊天天和和视视频频，经经常常到到上上网网通通宵宵，其其中中发发生生了了两两次次特特别别的的事事情情：一一次次是是视视频频聊聊天天，看看到到好好笑笑的的事事情情，控控制制不不住住自自己己的的情情绪绪，一一直直笑笑，把把嘴嘴笑笑歪歪了了、抽抽筋筋，后后来来是是送送到到医医院院治治疗疗，好好长长一一段段时时间间嘴嘴巴

31、巴才才恢恢复复正正常常了了；还还有有一一次次是是由由于于上上网网时时间间过过长长，结结果果导导致致肾肾亏亏和和身身体体极极度度疲疲劳，幸亏及时被父母发现，送到医院抢救。劳，幸亏及时被父母发现，送到医院抢救。现在学习的是第53页，共59页3、与父母的关系很紧张，曾经因为父母将、与父母的关系很紧张，曾经因为父母将家里的网络停了而拿起菜刀与父母对干，家里的网络停了而拿起菜刀与父母对干，与父母的沟通非常少，经常被父母辱骂和与父母的沟通非常少，经常被父母辱骂和殴打。殴打。现在学习的是第54页，共59页心理社会因素分析心理社会因素分析1 1、父父母母做做生生意意很很忙忙没没有有时时间间照照顾顾她她，与与父

32、父母母的的沟沟通通很很少少。弟弟弟弟妹妹妹妹又又很很小小，觉觉得得没没有有什什么么共共同同语言，感觉就自己一个人，很孤独。语言，感觉就自己一个人，很孤独。2、父母的教育方式不对，非常专制和粗暴，经常打的、父母的教育方式不对，非常专制和粗暴，经常打的她身上青一块、紫一块的，好多天才能消失，还经常冷她身上青一块、紫一块的，好多天才能消失，还经常冷言冷语加讽刺。但对她的学业又是非常关心，常常是一言冷语加讽刺。但对她的学业又是非常关心，常常是一考完，就每个任课老师都打过去问成绩，若是退步回家考完，就每个任课老师都打过去问成绩，若是退步回家就要挨骂有时甚至打她，有时会看她的一些比较私人的就要挨骂有时甚至

33、打她，有时会看她的一些比较私人的东西，小玲觉得隐私权被侵犯了。东西，小玲觉得隐私权被侵犯了。现在学习的是第55页，共59页3 3、学学业业成成绩绩下下降降，有有些些知知识识不不懂懂，缺缺乏乏学学习习的的积积极极性性，且且对对自自己己未未来来的的也也茫茫然然，从从来来做做事事是是没没有有计计划划性性的的。特特别别是是周周末末喜喜欢欢不不回回家家而而到到网网吧上网，迷恋上了网络。吧上网，迷恋上了网络。4 4、逆逆反反心心理理，觉觉得得父父母母不不要要我我做做的的我我偏偏要要做做，喜欢和父母对着干。喜欢和父母对着干。5、性性格格内内向向，不不善善交交际际，高高中中的的人人际际关关系系不不是是很融洽。

34、很融洽。现在学习的是第56页，共59页既往健康状况与咨询史既往健康状况与咨询史 父母双方家族也没有精神病史和遗传病史，父母双方家族也没有精神病史和遗传病史，身体健康状况良好，就是去年上网时间过长，身体健康状况良好，就是去年上网时间过长，弄的肾亏和身体极度疲劳送到医院抢救了。以弄的肾亏和身体极度疲劳送到医院抢救了。以前没有接受过任何形式的心理咨询。前没有接受过任何形式的心理咨询。现在学习的是第57页，共59页咨询过程及分析咨询过程及分析第第一一阶阶段段：主主要要是是运运用用尊尊重重、理理解解和和同同理理心心等等心心理理咨咨询询技技巧巧，了了解解个个案案的的基基本本情情况况，建建立立良良好好的的咨询关系。咨询关系。第二阶段：运用心理测量等手段，确定问题第二阶段：运用心理测量等手段，确定问题所在，帮助小玲和她父母解决双方的问题，所在，帮助小玲和她父母解决双方的问题，让小玲拥有一个比较轻松的家庭氛围。让小玲拥有一个比较轻松的家庭氛围。第三阶段：帮助小玲和她父母制定一个很简单的第三阶段：帮助小玲和她父母制定一个很简单的行为契约，进行行为矫正。行为契约，进行行为矫正。现在学习的是第58页，共59页谢谢!现在学习的是第59页，共59页