癌痛患者护理常规PPT课件.ppt
《癌痛患者护理常规PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《癌痛患者护理常规PPT课件.ppt(25页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么癌痛患者护理常规癌痛患者护理常规癌痛癌痛-姑息护理小组姑息护理小组在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么Company Logo(一)数字分级法一)数字分级法(NRS)(NRS):0 0表表示示无无疼疼痛痛,1010表表示示最最剧剧烈烈的的疼疼痛痛。交交由由患患者者自自己己选选择择一一个个最最能能代代表表自自身身疼疼痛痛程程度度的的数数字字轻轻度度疼疼痛痛(1-31-3),中中度度疼疼痛痛(4-64-6),重度疼痛(重度疼痛(
2、7-107-10)一、癌痛评估方法一、癌痛评估方法在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么Company Logo(二)面部表情评估量表法二)面部表情评估量表法:它它是是在在模模拟拟评评分分方方法法的的基基础础上上发发展展起起来来的的,使使用用从从快快乐乐到到悲悲伤伤及及哭哭泣泣的的6 6个个不不同同表表现现的的面面容容,疼疼痛痛评评估估时时要要求求患患者者选选择择一一张张最最能能表达其疼痛的脸谱表达其疼痛的脸谱 一、癌痛评估方法一、癌痛评估方法在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费
3、这一点点算不了什么Company Logo(三)主诉疼痛程度分级法(三)主诉疼痛程度分级法(VRS)轻度疼痛:有疼痛但可忍受,生活正轻度疼痛:有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰常,睡眠无干扰 中度疼痛:疼痛明显,不能忍受,要中度疼痛:疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。求服用镇痛药物,睡眠受干扰。重度疼痛:疼痛剧烈,不能忍受,需重度疼痛:疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰,可伴自主用镇痛药物,睡眠受严重干扰,可伴自主神经紊乱或被动体位神经紊乱或被动体位 一、癌痛评估方法一、癌痛评估方法在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认
4、为浪费这一点点算不了什么二、癌痛患者筛查二、癌痛患者筛查(一)(一)新入院患者:新入院患者:入院后入院后8 8小时内评小时内评估,疼痛评分大于等于估,疼痛评分大于等于5 5分(中度)的分(中度)的建立疼痛观察量表建立疼痛观察量表(二)(二)住院患者住院患者:每日常规进行一次疼每日常规进行一次疼痛评分(固定在每日下午痛评分(固定在每日下午1414时左右),时左右),疼痛评分大于等于疼痛评分大于等于5 5分(中度)的建立分(中度)的建立疼痛观察量表疼痛观察量表在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么三、癌痛患者观察三、癌痛患者观察(一
5、)(一)肿瘤住院患者:肿瘤住院患者:每日将疼痛评分作为第五生命体征,每日将疼痛评分作为第五生命体征,固定时间评估,并绘制在体温单上固定时间评估,并绘制在体温单上(二)(二)对患者疼痛及相关病情进行全面评估对患者疼痛及相关病情进行全面评估:包括疼痛病因及包括疼痛病因及类型(躯体性、内脏性或神经病理性),疼痛发作情况(疼类型(躯体性、内脏性或神经病理性),疼痛发作情况(疼痛性质、加重或减轻的因素),止痛治疗情况,重要器官功痛性质、加重或减轻的因素),止痛治疗情况,重要器官功能情况,心理精神情况,家庭及社会支持情况,以及既往史能情况,心理精神情况,家庭及社会支持情况,以及既往史(如精神病史,药物滥用
6、史如精神病史,药物滥用史)等评估疼痛及其对患者情绪、睡等评估疼痛及其对患者情绪、睡眠、活动能力、食欲、日常生活、行走能力、与他人交往等眠、活动能力、食欲、日常生活、行走能力、与他人交往等生活质量的影响。应当重视和鼓励患者描述对止痛治疗的需生活质量的影响。应当重视和鼓励患者描述对止痛治疗的需求及顾虑,并根据患者病情和意愿,制定患者功能和生活质求及顾虑,并根据患者病情和意愿,制定患者功能和生活质量最优化目标,进行个体化的疼痛治疗量最优化目标,进行个体化的疼痛治疗 在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么三、癌痛患者观察三、癌痛患者观察
7、(三)三)对于疼痛评分大于等于对于疼痛评分大于等于5 5分(中度)的分(中度)的患者患者:癌痛处理后持续、动态评估癌痛患者的癌痛处理后持续、动态评估癌痛患者的疼痛症状变化情况,包括评估疼痛程度、性疼痛症状变化情况,包括评估疼痛程度、性质变化情况,爆发性疼痛发作情况,疼痛减质变化情况,爆发性疼痛发作情况,疼痛减轻及加重因素,以及止痛治疗的不良反应等。轻及加重因素,以及止痛治疗的不良反应等。动态评估对于药物止痛治疗剂量滴定尤为重动态评估对于药物止痛治疗剂量滴定尤为重要。在止痛治疗期间,应当记录用药种类及要。在止痛治疗期间,应当记录用药种类及剂量滴定、疼痛程度及病情变化剂量滴定、疼痛程度及病情变化
8、在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么.疼痛产生的机制和癌痛的原因:疼痛是由疼疼痛产生的机制和癌痛的原因:疼痛是由疼痛感受器、传导神经和疼痛中枢共同参与完成的痛感受器、传导神经和疼痛中枢共同参与完成的一种生理防御机制,人体的多数组织都有疼痛感一种生理防御机制,人体的多数组织都有疼痛感受器。导致癌症疼痛的原因很多,如:肿瘤直接
9、受器。导致癌症疼痛的原因很多,如:肿瘤直接侵犯骨骼、神经、软组织及内脏;癌症手术、放侵犯骨骼、神经、软组织及内脏;癌症手术、放化疗及穿刺检查等诊治措施;晚期癌症机体过度化疗及穿刺检查等诊治措施;晚期癌症机体过度消耗、营养不良导致压疮、便秘、肌肉痉挛等引消耗、营养不良导致压疮、便秘、肌肉痉挛等引起疼痛。起疼痛。教会患者准确评估疼痛强度,并如实告知医教会患者准确评估疼痛强度,并如实告知医护人员。护人员。五、癌痛患者教育五、癌痛患者教育在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么.癌性疼痛的治疗:癌痛的控制包括结合原发癌性疼痛的治疗:癌痛的
10、控制包括结合原发病的治疗与镇痛药、麻醉、神经外科手术、康复、病的治疗与镇痛药、麻醉、神经外科手术、康复、心理治疗等。心理治疗等。药物治疗可能产生的副作用及预防:药物治疗可能产生的副作用及预防:告知患者在用药期间感到头晕、轻度的头痛、呼告知患者在用药期间感到头晕、轻度的头痛、呼吸减慢、口干、皮肤搔痒或出疹、惊厥、肌肉痉吸减慢、口干、皮肤搔痒或出疹、惊厥、肌肉痉挛、噩梦、出现幻觉或尿潴留,务必向医护人员挛、噩梦、出现幻觉或尿潴留,务必向医护人员咨询。咨询。五、癌痛患者教育五、癌痛患者教育在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么.阿片类
11、药物副作用阿片类药物副作用 便秘:是阿片类药物最常见的不良反应,发生率为便秘:是阿片类药物最常见的不良反应,发生率为90%-90%-100%100%。预防措施包括:保持平衡、高纤维素的饮食;适当运动,。预防措施包括:保持平衡、高纤维素的饮食;适当运动,养成规律排便习惯;如果医生建议,使用通便药。养成规律排便习惯;如果医生建议,使用通便药。恶心呕吐:一般发生在用药初期,多在恶心呕吐:一般发生在用药初期,多在4-74-7天缓解。预防措天缓解。预防措施包括:使用阿片类止痛药物后卧床休息或遵医嘱使用抑制恶心施包括:使用阿片类止痛药物后卧床休息或遵医嘱使用抑制恶心呕吐的药物。呕吐的药物。白天嗜睡:避免需
12、要保持警觉的活动,例如开车、做饭、白天嗜睡:避免需要保持警觉的活动,例如开车、做饭、爬楼梯以及使用动力工具;让医生改变剂量或者换用别的剂型。爬楼梯以及使用动力工具;让医生改变剂量或者换用别的剂型。尿潴留:若发生尿潴留,可通过听流水声、热水冲会阴部、尿潴留:若发生尿潴留,可通过听流水声、热水冲会阴部、膀胱区按摩等方法诱导排尿,必要时导尿或更换止痛药。膀胱区按摩等方法诱导排尿,必要时导尿或更换止痛药。五、癌痛患者教育五、癌痛患者教育在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么.非甾体类药物副作用:非甾体类药物副作用:胃肠道反应:表现为恶心
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 患者 护理 常规 PPT 课件
限制150内