医疗机构药事管理规定(ppt).ppt
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1、甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL医疗机构药事管理医疗机构药事管理规定规定解读解读甘肃省人民医院甘肃省人民医院杨立伦杨立伦甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL提提 要要v医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定制定的制定的背景背景v医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定制定的制定的宗旨宗旨v医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定制定的制定的意义意义v医疗机构药事管理规定医疗机构药事
2、管理规定的的特点特点v医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定的的主要内容主要内容v 医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定贯彻落实切入点贯彻落实切入点甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL 医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定 制定的背景制定的背景q医药卫生事业是重大民生问题医药卫生事业是重大民生问题q国家药物政策、基本药物制度正在逐步实现国家药物政策、基本药物制度正在逐步实现q“全民医保全民医保”目标:目标:70709090全覆盖,报销额提逐全覆盖,报销额提逐步提高步提高q医疗技术、诊疗水平显著进步、质量提高医疗技术、诊疗水平显
3、著进步、质量提高q医务人员用药知识明显不足医务人员用药知识明显不足q不合理用药严重,患者用药风险增加不合理用药严重,患者用药风险增加甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALv医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定的宗旨的宗旨v以病人为中心,保障人民群众身体健康以病人为中心,保障人民群众身体健康v突出临床药学工作,强调临床药师培养突出临床药学工作,强调临床药师培养与作用发挥与作用发挥v建立医、药、护在药物治疗中良性互补建立医、药、护在药物治疗中良性互补制约机制,促进合理用药制约机制,促进合理用药甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PRO
4、VINCIAL PEOPLES HOSPITAL 医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定制定意义制定意义v明确强调明确强调医疗机构药事工作医疗机构药事工作是医疗工作的重是医疗工作的重要组成部分要组成部分v明确了医院药学的发展方向要明确了医院药学的发展方向要面向临床,参面向临床,参面向临床,参面向临床,参与临床用药与临床用药与临床用药与临床用药v明确提出医院药学工作要明确提出医院药学工作要转型转型,药师职能与,药师职能与观念要观念要转变转变甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定的特点的特点v贯彻民生
5、为重的理念,落实医改政策贯彻民生为重的理念,落实医改政策v促进合理用药,促障患者用药安全的促进合理用药,促障患者用药安全的力度大力度大v突出加重了医院层面和院领导的责任突出加重了医院层面和院领导的责任v加强了临床用药的管理,贯彻了监测加强了临床用药的管理,贯彻了监测和持续改进理念和持续改进理念甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定的特点的特点v加强了临床药学和医院药学部门建设加强了临床药学和医院药学部门建设v强调医院药学工作的技术性、强调了强调医院药学工作的技术性、强调了药师在临床药物治疗中的作用药
6、师在临床药物治疗中的作用v符合医改和医药卫生事业发展形势,符合医改和医药卫生事业发展形势,权威性高权威性高甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL工作重点实现两个转变工作重点实现两个转变 医院药学医院药学工作模式工作模式要转变要转变以药品供应为中心以药品供应为中心以病人为中心以病人为中心 医院药学医院药学工作主体工作主体要转变要转变药剂为主体药剂为主体临床药学为主体临床药学为主体甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL切入点:切入点:一、药学部门工作一、药学部门工作要转变要转变经验事务型
7、经验事务型以人为本的现代科学管以人为本的现代科学管理理念理理念经验管理经验管理规范化科学管理规范化科学管理(如:(如:充分应充分应用计算机及网络技术、提升自动化水平,提高效率,用计算机及网络技术、提升自动化水平,提高效率,减轻体力劳动等)减轻体力劳动等)甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL切入点:切入点:二、药师职能药师职能要转变要转变“药剂药剂”工作为主工作为主参与临床用药为主参与临床用药为主调剂工作从传统窗口服务型调剂工作从传统窗口服务型药学专业知识服药学专业知识服务型务型药师工作从操作型为主药师工作从操作型为主药学技术服务型,参药
8、学技术服务型,参与临床药物治疗为主与临床药物治疗为主甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL切入点:切入点:三、药学人员观念三、药学人员观念要转变要转变开展以建立临床药师制、参与药物治疗为主的临开展以建立临床药师制、参与药物治疗为主的临床药学工作观念床药学工作观念要有建立药师价值和形象的观念,促使人们认识要有建立药师价值和形象的观念,促使人们认识的转变:从药师只是发药的转变:从药师只是发药需要药师介入药物治需要药师介入药物治疗,用药指导,宣传药物知识疗,用药指导,宣传药物知识确切建立病人至上的观念确切建立病人至上的观念如何实施,提高沟通如何
9、实施,提高沟通交流能力交流能力甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL临床药学临床药学是医院药学工作的是医院药学工作的核心核心促进合理用药又是临床药学工作的重点,合理用促进合理用药又是临床药学工作的重点,合理用促进合理用药又是临床药学工作的重点,合理用促进合理用药又是临床药学工作的重点,合理用药工作要重视实践,参与临床药物治疗是药学技药工作要重视实践,参与临床药物治疗是药学技药工作要重视实践,参与临床药物治疗是药学技药工作要重视实践,参与临床药物治疗是药学技术服务的最重要组成部分术服务的最重要组成部分术服务的最重要组成部分术服务的最重要组成
10、部分药学服务的核心是药学技术服务药学服务的核心是药学技术服务药学服务的核心是药学技术服务药学服务的核心是药学技术服务调剂工作中的用药交待与指导是药师的责任,是调剂工作中的用药交待与指导是药师的责任,是调剂工作中的用药交待与指导是药师的责任,是调剂工作中的用药交待与指导是药师的责任,是药师参与临床用药的一种形式,也是药学技术服药师参与临床用药的一种形式,也是药学技术服药师参与临床用药的一种形式,也是药学技术服药师参与临床用药的一种形式,也是药学技术服务的重要内容之一务的重要内容之一务的重要内容之一务的重要内容之一甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOS
11、PITAL医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定的主要内容的主要内容甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL一、总一、总 则则甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALq第二条规定第二条规定:医疗机构药事管理医疗机构药事管理,是指医疗机构,是指医疗机构以病人为中心,以临床药学为基础,以病人为中心,以临床药学为基础,对对临床用药全过程进行有效的组织实施与临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,管理,促进临床科学、合理用药的药学促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作技术服务
12、和相关的药品管理工作甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL解读解读“对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理”,其,其实质是强调了实质是强调了“临床用药无间隙的系统性管理问题临床用药无间隙的系统性管理问题”“以临床药学为基础以临床药学为基础”突出了对临床药学的高度评价与突出了对临床药学的高度评价与重视重视概括说包括:以病人为中心的药学技术服务(药学部门概括说包括:以病人为中心的药学技术服务(药学部门工作)和临床药物治疗两大模块,它们与医院药学工作工作)和临床药物治疗两大模块,它们与医院药学工作密不可
13、分,相辅相成,互为依存的两大部分工作密不可分,相辅相成,互为依存的两大部分工作医院药事管理既是医院管理学的一个重要组成部分,又医院药事管理既是医院管理学的一个重要组成部分,又是药事管理学科中一个分支是药事管理学科中一个分支甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALq医疗机构药事管理组织核心职责:医疗机构药事管理组织核心职责:是保证药品质量是保证药品质量 临床药物治疗质量临床药物治疗质量 药学技术服务质量药学技术服务质量甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALq医疗机构药事管理目标:医疗机构
14、药事管理目标:达到对临床用药全过程有效组织实施达到对临床用药全过程有效组织实施与管理与管理 医院药学转型和药师观念与职责转变:医院药学转型和药师观念与职责转变:面向临床,以病人为中心、服务患者面向临床,以病人为中心、服务患者 建立适宜的医院药学和临床药师人才建立适宜的医院药学和临床药师人才梯队,充分发挥药师的专业技术作用梯队,充分发挥药师的专业技术作用甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALq医疗机构药事管理最终目的:医疗机构药事管理最终目的:提升药物治疗水平,促进药物合理应用,提升药物治疗水平,促进药物合理应用,保障患者用药安全保障患者用
15、药安全 提高医疗质量提高医疗质量 促进临床药学与医院药学全面发展的目的促进临床药学与医院药学全面发展的目的甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALq第四条规定第四条规定:医疗机构药事管理和药学工作医疗机构药事管理和药学工作是医疗工作的重要组成部分。医疗是医疗工作的重要组成部分。医疗机构应当根据本规定设置机构应当根据本规定设置药事管理药事管理组织组织和和药学部门药学部门。甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL解读解读药学工作也是医疗工作的重要组成部分药学工作也是医疗工作的重要组成部分医疗
16、机构医疗机构必须必须设置药学部门设置药学部门不得将不得将药学部门药学部门或或药品调剂药品调剂或或药品供应药品供应承承包给企业包给企业甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL二、组织机构二、组织机构甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL确定了各级医院组织机构的人员组成确定了各级医院组织机构的人员组成医院级别医院级别机构名称机构名称组组 成成 人人 员员药学药学专家专家临床医临床医学专家学专家护理护理专家专家医院感医院感染专家染专家行政管行政管理专家理专家三级三级医院医院药事管理与药物药事
17、管理与药物治疗学委员会治疗学委员会高级高级技术职务技术职务二级二级医院医院中级中级以上技术职务以上技术职务其他其他医疗机构医疗机构药事管理与药物药事管理与药物治疗学组治疗学组初级初级以上职务以上职务q 第七条规定:第七条规定:甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALv药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责1贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度,并监督实施制度,并监督
18、实施制定本机构药品处方集和基本用药供应目录制定本机构药品处方集和基本用药供应目录推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施,监测、评估本机构药物指导原则的制定与实施,监测、评估本机构药物使用情况,提出干预和改进措施,指导临床合理使用情况,提出干预和改进措施,指导临床合理用药用药q 第八条规定:第八条规定:甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALv药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责2分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件,分析、评估
19、用药风险和药品不良反应、药品损害事件,并提供咨询与指导并提供咨询与指导建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜等事宜监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理放射性药品的临床使用与规范化管理对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训;向公众宣传安全用药知识合理用药知识教育培训;向公众宣传安全用药知
20、识q 第八条规定:第八条规定:甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALq第十一条规定第十一条规定:医疗机构应当根据本机构功能、任务、规模设医疗机构应当根据本机构功能、任务、规模设置相应的置相应的药学部门药学部门,配备和提供与药学部门工作任,配备和提供与药学部门工作任务相适应的专业技术人员、设备和设施。务相适应的专业技术人员、设备和设施。三级医院设置药学部,并可根据实际情况设置二级科室三级医院设置药学部,并可根据实际情况设置二级科室二级医院设置药剂科二级医院设置药剂科其他医疗机构设置药房其他医疗机构设置药房甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANS
21、U PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL解读解读明确、规范了药学部门的设置依据与名称明确、规范了药学部门的设置依据与名称P设置依据设置依据:应与本机构功能、任务、规模相适应:应与本机构功能、任务、规模相适应P医疗机构医疗机构应当提供必要条件应当提供必要条件:配备和提供与药学:配备和提供与药学部门工作任务相适应的药学专业技术人员、设备部门工作任务相适应的药学专业技术人员、设备和设施和设施甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALq第十二条规定第十二条规定:药学部门药学部门具体负责具体负责药品管理、药学专业技药品管理、药学专业技
22、术服务和药事管理工作,开展以病人为中心,术服务和药事管理工作,开展以病人为中心,以合理用药为核心的临床药学工作,组织药师以合理用药为核心的临床药学工作,组织药师参与临床药物治疗,提供药学专业技术服务。参与临床药物治疗,提供药学专业技术服务。q第十三条规定第十三条规定:药学部门应当建立健全相应的工作制度、药学部门应当建立健全相应的工作制度、操作规程和工作记录,并组织实施。操作规程和工作记录,并组织实施。甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL解读解读明确规定了药学部门的职责任务明确规定了药学部门的职责任务P主要职责主要职责:负责药品管理、药学
23、专业技术服务和药:负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理事管理P核心工作模式核心工作模式:以病人为中心,以合理用药为核心:以病人为中心,以合理用药为核心的临床药学工作的临床药学工作P要要组织实施组织实施药师参与临床药物治疗,提供药业专业技术服务药师参与临床药物治疗,提供药业专业技术服务健全健全工作制度、操作规程和工作记录工作制度、操作规程和工作记录甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL药学部门负责人的任职条件药学部门负责人的任职条件医院级别医院级别任任 职职 条条 件件专专 业业学学 历历技技 术术 职职 务务二级以上二级以上医院医院药
24、学专业或临药学专业或临床药学专业床药学专业本科本科以上以上本专业本专业高级高级技术职务技术职务其他医疗机构其他医疗机构药学专业药学专业专科或中专科或中专专以上以上药师药师以上技术职务以上技术职务q 第十四条规定:第十四条规定:甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL三、药物临床应用管理三、药物临床应用管理甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITALq第十五条规定第十五条规定:药物临床应用管理药物临床应用管理是对医疗机构临床是对医疗机构临床诊断、预防和治疗疾病用药全过程实施诊断、预防和治疗疾病
25、用药全过程实施监督管理。医疗机构应当遵循安全、有监督管理。医疗机构应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则,尊重患者对效、经济的合理用药原则,尊重患者对药品使用的知情权和隐私权。药品使用的知情权和隐私权。甘肃省人民医院甘肃省人民医院GANSU PROVINCIAL PEOPLES HOSPITAL解读解读“药物临床应用管理药物临床应用管理”含义含义:医疗机构临床:医疗机构临床诊断、预防和治疗疾病用药诊断、预防和治疗疾病用药全过程实施监督全过程实施监督管理管理,即要求达到:,即要求达到:临床用药无间隙的系统临床用药无间隙的系统监管监管原规定:原规定:医师和药师医师和药师在药物临床应用时须遵在药物临
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