江苏省城乡居民健康素养指导手册(服务中心).doc.ppt

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1、江苏省城乡居民健康素养指导手册序序健康是人全面发展的基础。但是，什么是健康，怎样维护健康，并不是所有人都能正确回答和掌握的。卫生部发布的中国公民健康素养基本知识与技能(试行)（卫生部公告2008第3号），就是现阶段界定全民健康素养水平的基本内容，也是现阶段城乡居民在维护自身健康的过程中，需要懂得和熟练掌握的基本健康知识和保健技能。编印江苏省城乡居民健康素养指导手册，向全省城乡居民推广、宣传和普及中国公民健康素养基本知识与技能，是学习和落实科学发展观、坚持以人为本和为人民健康服务、积极构建社会主义和谐社会的具体实践，我们希望各级爱卫会、卫生行政部门在推进健康素养促进行动的过程中，认真做好这本手册

2、的入户和宣传工作。同时，我们也由衷地希望社会各界、广大城乡居民通过使用这本手册，能够较好地掌握和运用这些最基本的健康信息和服务，做出有关健康生活方式和行为方式的正确判断和选择，以保障、维护和促进自身的健康，减少家庭和社会的疾病负担。江苏省爱国卫生运动委员会江苏省卫生厅二九年一月涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作第一章第一章基本知识和理念基本知识和理念1、健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态。、健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态。传统观念认为“健康就是没有疾病”，然而，世界卫生组织早在1948年就对什么是健康给出了明确答案，并在世界卫生组织宪章

3、中明确提出：“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态”，这个定义使健康具有了更为丰富的内涵。完整的健康概念应当包括身体健康、心理健康和社会适应的完满状态。身体健康是指人体结构完整，体格健壮，各组织、器官功能正常，没有不适感。心理健康是指智力正常，情绪稳定，能恰当地评价自己，思维与行为协调统一，有充分的安全感。社会适应的完满状态是指通过自我调节，保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。身体健康、心理健康和社会适应性三者之间相互依存、互为因果。人的一生不可能不生病，也不可能不遇到一些心理问题。身体上的疾病，可能会对心理产生影响，进而可能会影响人的社会活动，长期的心理

4、压力又有可能引发身体上的疾病。因此，每个人都应当掌握基本的健康知识和技能，当遇有紧张、压力等负面情绪、情感，以及对生活、工作环境暂时不适应时，采取自我调节、自我完善的方式来松弛压力，缓解负面情绪，不断改善和提高自己的健康水平。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作2、每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生、每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康活方式能够维护和促进自身健康。健康是人全面发展的基础，因此，每个人都有获取自身健康的权利，也有不损害和维护自身及他人健康的责任。影响健康的因素广泛存在。既有遗传因素、生物学因素、环境因素，也有人们自身的生活和行为因素。如

5、水氟含量过高，会引起氟中毒；过多地照射紫外线会增加发生白内障和皮肤癌的风险；吸烟可导致肺癌和多种慢性疾病。但是，每个人都可以通过采取并坚持健康的生活和行为方式去预防疾病，获取健康。例如，禽流感、腹泻、手足口病都可以通过洗手来预防；如果我们能够做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡就可以有效预防高血压、冠心病、糖尿病等慢性非传染性疾病。因此，预防为主越早越好，选择健康的生活和行为方式是提高生活质量的主要方法和重要途径。提高每个公民的健康水平，需要国家和社会全体成员共同努力，营造一个有利于健康的支持性环境。比如，不在公共场所吸烟、不随地吐痰；使用卫生厕所，不向河道排放未经处理或处理不达标的

6、生活污水和工业废水等。倡导良好的行为方式，多一份对他人的理解，多一份对环境的关注，多一份对社会的责任，既有益于公民自身的健康，也是尊重他人健康权利的具体表现。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作3、健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。个方面。健康生活方式，是指有益于健康的习惯化的行为方式。主要表现为生活有规律，没有不良嗜好，讲求个人卫生、环境卫生、饮食卫生，讲科学、不迷信，平时注意保健、生病及时就医，积极参加健康有益的文体活动和社会活动等等。（1）合理膳食合理膳食是指能提供全面、均衡营养的膳食，做到一日三餐

7、合理安排，定时定量，不暴饮暴食；坚持食物多样，谷类为主，粗细搭配，多吃蔬菜水果和薯类，少吃油脂高、过甜、过咸的食物；每天定量饮水。这样，才能满足人体各种营养需求，达到合理营养，促进健康的目的。世界卫生组织提倡每人每天食用5种以上的水果和蔬菜以预防包括心血管病、糖尿病、肥胖症在内的一些慢性疾病。中国居民膳食指南2007为平衡膳食提供了权威性的指导意见。第五层：油脂类每天不超过25克至30克，食盐不超过6克第四层：每天应摄入奶类及奶制品300克，大豆类及坚果30克至50克第三层：每天应摄入鱼虾类50克至100克，畜禽肉类50克至75克，蛋类25克至50克第二层：每天应摄入蔬菜类300克至500克，

8、水果类200克至400克第一层：每天应摄入谷类薯类及杂豆食物250克至400克，水1200毫升中国居民营养膳食宝塔中国居民营养膳食宝塔（2）适量运动适量运动是指运动的方式和运动量的大小适合个人的身体状况。适量运动不但能保持健康的体重，降低患高血压等心脑血管疾病和其他一些慢性非传染性疾病的风险，而且还有缓解精神压力、调解心理平衡、改善睡眠的作用。动则有益，贵在坚持。健康人可以根据运动时的心率来控制运动的强度，一般应达到每分钟150170（次）减去年龄为宜，每周至少运动3次。建议成年人每天进行累计相当于6000步以上的身体活动。（3）戒烟限酒烟草烟雾中含有4000多种化学物质，包括60多种致癌物以

9、及一氧化碳等有害物质，吸烟的人，无论吸烟多久，都应该戒烟。过量饮酒会增加患某些疾病的风险，并可导致交通事故及暴力事件的增加。建议成年男性一天饮用的酒精量不超过25克，女性不超过15克。（4）心理平衡心理平衡是指一种良好的心理状态，即能够恰当地评价自己，应对日常生活中的压力，有效率地工作和学习，对家庭和社会有所贡献的良好状态。有乐观、开朗、豁达的生活态度、建立良好的人际关系、积极参加社会活动等都有助于个体保持自身的心理平衡状态。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作4 4、劳逸结合，每天保证、劳逸结合，每天保证7 78 8小时睡眠。小时睡眠。每个人在自己的生活、学习、工作过程中都会形成一定的生活规律，

10、这是生命活动的内在节律性，对健康十分重要。在日常生活中，如果经常违背生命活动的内在规律，人的大脑和身体其它各脏器就会长期处于紧张状态，这是导致疾病和衰老的重要原因。因此，每个人都要注意劳逸结合、起居有则、张弛有度，养成良好的学习、工作、睡眠和经常参加文化体育活动的习惯。有规律的睡眠对维护健康非常重要。一般成人每天要保证78小时睡眠。睡眠时间不足或过长都不利于人的健康。睡眠时间不足可使人的注意力和记忆力下降，还会影响人的新陈代谢，加快人的衰老；睡眠时间过长对人体有害无益，它会使中枢神经系统长期处于抑制状态，并会增加心脏、肺和血液循环的负担，增加心脏病和脑血管栓塞的风险。一般来讲，睡眠质量最高的时

11、间段是晚上10点至凌晨4点，在这段时间里可以获得深睡眠。所以，养成早睡早起的习惯，能够保证睡眠的质量。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作5 5、吸烟和被动吸烟都会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病、吸烟和被动吸烟都会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。等多种疾病。烟草烟雾中含有4000余种化学物质，包括60多种致癌物以及一氧化碳等有害物质。吸烟损害体内几乎所有器官，可引发肺癌、口腔癌、咽喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、白血病、宫颈癌等多种癌症以及冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺病、白内障、性功能勃起障碍、骨质疏松等多种疾病。与非吸烟者相比，吸烟者死于肺癌的风险提高613倍，死于冠

12、心病的风险提高2倍，死于慢性阻塞性肺病的风险提高1213倍。烟草烟雾不仅损害吸烟者的健康，也威胁着暴露于二手烟环境的非吸烟者；被动吸烟导致患肺癌的风险升高约20%，患冠心病的风险升高约30%。据统计，我国每年死于吸烟相关疾病的人数超过100万，占死亡总人数的12%。吸烟导致的多种慢性疾病给整个社会带来了沉重的负担。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作6 6、戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。、戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。2008年2月发布的世界卫生组织全球烟草流行报告指出，“烟草是人类健康所面临的最大而且是可以预防的危险因素，也是导致高达50%吸食者死亡的唯一消费品”，吸烟没有安全剂

13、量，吸入的每一支烟都会损害健康。吸烟者戒烟越早越好，任何时候戒烟都不晚。35岁以前戒烟，因吸烟引起心脏病的机会可降低90%，59岁以前戒烟，在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半，即使年过60岁戒烟，其肺癌死亡率仍大大低于继续吸烟者。戒烟最大的好处在于能够帮助你找回健康。戒烟3个月后，肺功能得到改善；戒烟1年后冠心病的发病风险降低50%；戒烟5年后脑卒中的风险恢复到不吸烟者的水平；戒烟10年后肺癌的发生率仅为持续吸烟者的30%50%；戒烟15年后冠心病的患病风险变得与不吸烟者一样。由于尼古丁会导致成瘾，所以戒烟并非是一件很容易的事，需要恒心和毅力。但是，吸烟者只要有戒烟的动机，并获得家人和

14、朋友的支持，同时又掌握一定的技巧，就能做到彻底戒烟。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作7 7、保健食品不能代替药品。、保健食品不能代替药品。根据我国保健食品注册管理办法（试行）的规定，保健食品是指“声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。”根据中华人民共和国药品管理法的定义，药品“是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、

15、疫苗、血液制品和诊断药品等。”从保健食品和药品的定义可以看出，两者之间具有明显的区别。保健食品不能治疗疾病，所以，保健食品不能代替药品；保健食品只适宜特定人群食用，所以，保健食品也不能代替食品。如果有了疾病，应该首先就医，由医生进行诊断并提出治疗方案，切不可有病不就医，病急乱投医，有病不吃药，病急乱吃药，更不要听信不实的，甚至是虚假的广告宣传，以免贻误治疗时机，酿成严重后果。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作8 8、环境与健康息息相关，保护环境促进健康。、环境与健康息息相关，保护环境促进健康。环境与人的健康息息相关。人类所患的许多疾病，例如某些癌症、某些慢性中毒等都与环境污染有很大的关系。未受污

16、染的自然环境对人体健康有利，在空气清新、水质良好、阳光充足的环境中活动能够增强体质，增强对疾病的抵抗能力，也有利于疾病的恢复。无节制地消耗资源或环境污染可能会造成环境恶化，破坏生态平衡，对人类和其他生物的生存发展产生不利影响。1953年日本的水俣病，1984年印度博帕尔市的农药泄露事件都是世界著名的环境污染引起的严重公害事件。2005年发生在我国松花江水域的重大环境污染事故，给当地居民生活用水带来严重影响。因此，每个人都有爱护环境卫生，保护环境不受污染的责任。人人都要遵守保护环境的法律法规，遵守讲求卫生的社会公德，在日常生活中注意养成自觉保护环境的良好习惯，做到不乱倒垃圾污水，不随地吐痰、便溺

17、，不乱丢乱弃废旧电池，慎用洗涤剂等，同时，还要特别注意节约水、电、煤、煤气、天然气、石油和木材等社会资源，以积极的措施保护环境免受污染，促进人类健康和社会的科学发展。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作9 9、献血助人利已，提倡无偿献血。、献血助人利已，提倡无偿献血。输血是现代医疗的重要手段，它在临床救治病人的生命中，发挥着其他药物不可替代的作用。无偿献血是指公民向血站自愿、无偿地提供自身血液的行为。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。实行无偿献血，不仅能保障医疗临床用血的需要，保证输血安全，达到治病救人的目的，它还是一种“我为人人，人人为我”的社会共济行为，是人道主义精神和人类文明的重

18、要体现。适量献血是安全、无害的。科学研究表明，平均每个成年人有40005000毫升血液，其中80%左右在血液循环系统内流动，20%左右在体内贮存用于补充。一个健康的成年人每次献血时，采集的血液量通常为200毫升，仅占一个人全身血液总量的/20以下，不但不影响健康，还能刺激骨髓的造血功能。血站是采集、提供临床用血的机构，公民献血时，一定要到国家批准采血的血站献血。同一个人，两次献血的间隔时间不少于6个月。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作1010、成人的正常血压为收缩压低于、成人的正常血压为收缩压低于140140毫米汞柱，舒张压低于毫米汞柱，舒张压低于9090毫米汞柱；腋下体温毫米汞柱；腋下体温3

19、6363737；平静呼吸；平静呼吸16162020次次/分；脉搏分；脉搏6060100100次次/分。正常人的血压、体温、呼吸、脉搏分。正常人的血压、体温、呼吸、脉搏都在一定范围内波动，超过这个范围就可能使健康受到损害。都在一定范围内波动，超过这个范围就可能使健康受到损害。（1）血压：健康成人理想血压值，收缩压应该低于120毫米汞柱，舒张压应该低于80毫米汞柱。收缩压达120139毫米汞柱，或者舒张压达8089毫米汞柱时，称为血压正常高值。血压正常高值人群应采纳健康的生活方式，积极预防高血压的发生。在没有情绪激动、紧张和运动等因素刺激下，收缩压140毫米汞柱或舒张压90毫米汞柱，就应当请医生诊

20、断是否患了高血压。高血压是最常见的心血管疾病，往往毫无感觉，悄然起病，因此，成年人每年至少应测量血压1次。中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，及早发现高血压病，并且采取及时合理的治疗措施，可以预防或者推迟高血压并发症的发生。有高血压家族史、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒、缺乏体力活动是高血压发生的主要风险因素，采纳健康的生活方式，控制体重、限盐限酒、适度活动、劳逸结合、保持心理平衡是防治高血压病的有效措施。合理选择、长期坚持、规律服用降压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。诊断、治疗高血压病必须由医生进行。（2）体温健康人的体温是相对固定的，一天之内的波动范围一般不会超过1。

21、正常人的口腔温度为36.337.2，腋下温度为36.037.0；直肠温度为36.937.9。老年人体温略低，月经期前或妊娠期妇女体温略高，运动或进食后体温略高。测量体温通常是使用体温表测量腋下温度，所以，一般所说的体温是指腋下体温。体温高于正常范围称为发热，见于感染、创伤、恶性肿瘤、脑血管意外及各种体腔内出血等。体温低于正常范围称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下等。冬春季节经常流行流感等呼吸道传染病，往往伴有发热症状，而且有传染性，应当在发热门诊就诊。（3）呼吸一次呼气、一次吸气合起来称为一次呼吸。正常成年人平静呼吸时，每分钟呼吸次数为1620次，新生儿

22、每分钟呼吸3544次，15岁儿童每分钟呼吸2530次，69岁儿童每分钟呼吸2025次，1012岁儿童每分钟呼吸1820次。成年人呼吸频率每分钟超过24次称为呼吸过速，常见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等；情绪紧张、运动、妊娠、劳动及过度肥胖也可使呼吸加快。成年人每分钟呼吸频率低于12次称为呼吸过缓，多见于颅内高压、麻醉药过量等；睡眠、屏气时，也可使呼吸减慢。（4）脉搏脉搏是指动脉血管每分钟的搏动次数。脉搏的快慢受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响。正常成年男性在安静的情况下，脉搏为每分钟6080次；女性稍快，为每分钟7090次；新生儿为每分钟90120次；69岁儿童为每分钟801

23、00次；老年人脉搏较慢，为每分钟5560次。通过测量脉搏，可以在短时间内获得有关患者全身状态及血液循环功能的情况。运动和情绪激动时脉搏搏动较快，休息和睡眠时搏动较慢。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作11、避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一管。注射（打针或输液）是一种广泛运用的医疗技术，是行之有效的给药方法，注射的目的在于提高药物的吸收和利用率。但是并非所有的药物都需要注射，有些药物注射吸收效果反而不如口服给药，某些药物注射引起的过敏反应还可能导致迅速死亡。从医疗原则上说，注射只用于药物口服无效者，病人有呕吐、进食困难或意识障碍，以及因急症或病情需要者，不是所有的患者都需要注射。因

24、此，在治疗疾病时应做到：遵从医嘱，能吃药就不打针，能打针就不输液。不安全的注射可能导致血源性感染。不合格的一次性注射器或没有经过严格消毒的针头、注射器可能携带乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒，和别人共用注射器针头、针管、输液管都有可能传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等疾病。注射器的细菌污染还可能导致败血症、心内膜炎以及破伤风和气性坏疽等细菌性感染。避免不安全注射除了避免不必要的注射、输液和输血之外，医务人员在给患者注射时还必须做到每一个人每次注射时都必须单独使用一次性注射器或经过消毒的注射器针管、针头、输液管，不能只换针头不换针管。患者在接受注射治疗时要监督医务人员使用合格的一次性注射器或

25、经过消毒的注射器，同时，不要擅自到不正规的诊所接受注射治疗。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作12、从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。影响劳动者健康的职业危害因素包括化学毒物、生产性粉尘、物理因素、职业性外伤等。中华人民共和国职业病防治法明确规定，劳动者依法享有职业卫生保护的权利。保护劳动者免受不良工作环境对健康的危害，是用人单位的责任。用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。主要保障措施包括：用人单位必须和劳动者签订劳动合同，合同中必须告知劳动者其工作岗位可能存在的职业危害；必须按照设计要求配备符合要求的职业病危害

26、防护设施和个人防护用品；必须对作业场所职业病危害的程度进行监测、评价与管理；必须按照职业健康监护标准对劳动者进行健康检查并建立劳动者健康监护档案；对由于工作造成的健康损害和患职业病的劳动者应予积极治疗和妥善安置，并给予工伤待遇。劳动者要知晓用法律手段保护自己应有的健康权益。一般来讲，认定职业病应具备3个条件：一是该疾病应与工作场所的职业性危害因素密切相关；二是所接触的危害因素的剂量（浓度或强度）无论过去或现在都可导致疾病的发生；三是必须区别职业性与非职业性病因所起的作用，而前者的可能性必须大于后者。凡由国家政府主管部门明文规定的职业病，统称为法定职业病，目前，我国法定职业病被界定为10大类11

27、5种。确诊患有法定职业病者才能享有工伤保险待遇。中华人民共和国职业病防治法明确提出了预防职业病的职业卫生要求，规定了劳动者在职业病防治工作中应尽的义务和权利。如劳动者有接受职业卫生教育、培训，获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务的权利。职业健康检查包括：上岗前体检、在岗期间定期体检、离岗健康检查和应急健康检查。劳动者在履行劳动保护的权利和义务的过程中，应当牢固树立安全意识，正确使用劳动保护用品，时刻不忘预防安全事故，同时，还必须掌握必要的紧急救护知识和安全知识，以备急需。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作1313、接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。、接种疫苗是预防一些传

28、染病最有效、最经济的措施。疫苗指为预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的预防性生物制品，它能使机体产生对传染病的免疫力。预防接种就是用人工接种的方法，给人体输入“灭活”的或丧失致病能力的病原微生物或是病原体的抗原性物质，刺激人体的免疫系统，产生对某种疾病的特异的抵抗力，使被接种者对这种病不感染或感染后不发病。预防传染病，尤其是对目前尚没有特异性治疗手段的传染病（如乙肝），接种疫苗是最有效、最经济的手段。预防接种的效果与接种起始时间、接种间隔、接种途径、接种剂量等均有密切关系，需要按照一定的免疫程序进行，因故错过接种的要尽快补种。目前，预防接种的疫苗可分为两类：第一类疫苗是指政府免费向

29、公民提供，公民应当依照规定受种的疫苗；第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的疫苗。我国目前向儿童免费提供的一类疫苗包括白喉、百日咳、破伤风联合疫苗，脊髓灰质炎疫苗，卡介苗，麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗，甲型肝炎疫苗，乙型肝炎疫苗，流行性脑膜炎疫苗，乙型脑炎疫苗。对疫区特殊人群提供流行性出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗和炭疽疫苗。从2008年开始，国家将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗预防的传染病纳入了国家免疫规划。疫苗是一种含有生物活性的制剂，接种到人体后会发生注射局部红肿、体温略有升高、出现轻微皮疹等现象，均属正常的接种反应，一般12天就会恢复。只有极少数儿童会发生异常反应，遇有这种情况，只要及时

30、就医，不会出现严重后果。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作1414、肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等、肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。产生的飞沫传播。世界卫生组织资料显示，结核病已成为全世界成人因传染病而死亡的主要原因之一。1993年世界卫生组织宣布“全球结核病紧急状态”，并确定每年3月24日为“世界防治结核病日”。结核病是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。结核杆菌能侵入人体各个器官，但主要侵犯肺脏，因此，肺结核病最为常见。只有痰中带有结核杆菌的肺结核病人才具有传染性，所以，有咳嗽、咳痰症状的排菌肺结核患者是最主要的结核病传染源。健康人感染结核菌，大多是通过与肺结

31、核患者的接触而引起的。健康人吸入带有结核菌飞沫的空气，结核菌就会进入体内，如果此时抵抗力低或结核菌毒力强就可能得结核病。因此，预防肺结核的主要措施是早期发现结核病患者。接种卡介苗，主要是为了预防新生儿发生严重类型的结核病，如结核性脑膜炎等。为了预防结核病，平时要经常锻炼身体，增强体质；工作、生活场所要注意通风；在咳嗽、打喷嚏时要用纸或手绢捂住口鼻；具有传染性的肺结核病人应当积极治疗，尽量少去公共场所，必须外出时应佩戴口罩。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作1515、出现咳嗽、咳痰、出现咳嗽、咳痰2 2周以上，或痰中带血，应及时周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核检查是否得了肺结核。早期诊

32、断可以提高肺结核的治愈率，减少传播他人的可能性。连续2周以上咳嗽、咳痰、午后发热或长期低热，面颊潮红、盗汗（通常是入睡以后开始出汗，醒来以后出汗停止或明显减少）往往是肺结核的一个重要的可疑症状，如果经过抗感冒治疗2周以上无效，或同时咯血或痰中带有血丝，就极有可能是得了肺结核病。肺本身没有痛觉神经，所以不会疼痛，如果出现胸痛，则表明病变可能已经侵犯到胸膜。确诊肺结核病最可靠的诊断方法是用显微镜在痰中查找结核杆菌。如果痰涂片阳性表示患者正在排菌，是一个传染源，需积极治疗。目前，我国已经对有肺结核可疑症状者实行免费检查，对活动性肺结核患者免费提供药物治疗。有肺结核症状者应该到当地专门的结核病防治机构

33、进行检查，接受彻底治疗。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作1616、坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够、坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。治愈。坚持正规治疗，完成规定的疗程是治愈肺结核病的关键，一般经过23周的正规治疗后，肺结核患者的传染性就会大大降低。依靠化学药物治疗（简称化疗）是现代治疗肺结核病的最主要的方法，用药原则是早期、合理、联合、规律和全程，并以不住院化疗为主。其他治疗方法都是辅助治疗。因此，按照医生的要求，坚持全程、按时、按量服药是治愈肺结核病的最重要条件。抗结核药物的服用需要坚持68个月，治疗期间不能中断用药，服药后如果出现不良反应，应及时找医生处理，也不要自行停药。如

34、果抗结核治疗中断或尚未完成，患者肺中的结核杆菌可以存活并繁殖，从而导致治疗失败，甚至引发耐多药结核病，常用的抗结核药物可能就不再起作用。因此，各地结核病防治机构目前对结核病人一般都采用“直接督导下的短程化疗（简称DOTS）”，也就是说，结核病患者的每次服药都要在医生的直接观察下进行。原则上，患者在治疗满2个月、5个月、6个月（复治患者8个月）后，应按期将夜间痰和晨痰送到结核病防治机构复查，以便根据痰检结果调整治疗方案。痰中没有查出结核杆菌的肺结核患者，可以参加正常的社会活动。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作1717、艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴三种途径、艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触

35、、血液和母婴三种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。传播，日常生活和工作接触不会传播。艾滋病是由“人类免疫缺陷病毒（简称HIV，又称艾滋病病毒）”引起的，病死率极高。艾滋病病毒侵入人体后，破坏人体的免疫系统，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而引发多种感染或肿瘤，最后导致死亡。乙型肝炎（简称“乙肝”）是由乙型肝炎病毒引起的一种传染病。感染乙型肝炎后，肝脏分泌消化液的功能会被损害，病情严重的就会死亡。乙肝的流行是我国重大公共卫生问题之一。我国是丙型肝炎（简称“丙肝”）的高流行地区，在一般人群众中的感染率约为3%。艾滋病、乙肝、丙肝可以通过性接触的方式在男性之间、男女之间传播；也可以

36、通过输入了感染者的血液或血液制品，移植了感染者的器官或组织，皮肤和粘膜的破损伤口（包括肉眼看不见的破口）接触到感染者的体液，与感染者共用牙刷和剃须刀、未经彻底消毒的注射器，被病毒污染的针头意外刺伤，都有可能造成传播；已感染艾滋病、乙肝、丙肝病毒的母亲还可以在怀孕、分娩和哺乳期间将病毒传染给胎儿或婴幼儿。艾滋病和乙肝、丙肝只通过血液、性接触和母婴途径传播，不会通过空气、水或食物传播，不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播，也不会通过一般社交中的接吻、拥抱、咳嗽和蚊虫叮咬等方式传播。在日常工作和生活中与艾滋病、乙肝、丙肝患者或感染者进行一般接触，不会被感染。涂沟镇卫生院

37、制作涂沟镇卫生院制作1818、蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。、蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂统称为“四害”，能够传播多种疾病。蚊子叮咬可以传播乙型脑炎（乙脑）、疟疾、登革热等疾病，苍蝇可以传播霍乱、痢疾、伤寒等疾病。其中，乙脑是由乙脑病毒引起的急性传染病，预防接种可以有效预防此病；疟疾是一种常见的寄生虫病，病原体是疟原虫，它可以随蚊子的唾液注入人体，预防疟疾的方法主要是灭蚊、治疗患者和无症状带虫者，用蚊帐、驱蚊剂等防蚊，也可服药预防；登革热是经蚊子叮咬传播、由登革热病毒引起的一种急性传染病，预防的主要方法是防蚊灭蚊。老鼠可以传播鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病

38、等多种疾病。其中，鼠疫是由老鼠、旱獭等动物传播的一种烈性传染病，如果跳蚤叮咬了患有鼠疫的病鼠再去咬人，就有可能将鼠疫传播给人，预防鼠疫的主要方法是发现病鼠后要及时报告，封锁疫区，对患者进行隔离治疗等；流行性出血热的患者通常是接触过感染鼠的粪尿或曾在感染鼠经常活动的地方进行过生产劳动，典型症状是“三痛”、“三红”，即头痛、眼眶痛、腰痛和面红、颈红、胸红，发现流行性出血热病人要及时报告，患者要积极治疗；钩端螺旋体病是一种急性传染病，简称钩体病，受感染的猪或老鼠的尿液中含有大量的钩端螺旋体。在抗洪救灾、收割水稻的过程中，人有可能会接触到疫水，这时，钩端螺旋体就会通过破损的皮肤、黏膜侵入人体，从而引发

39、人的钩体病。苍蝇、蟑螂可以传播细菌性痢疾、沙门氏菌病等多种肠道传染病。防治“四害”的综合措施主要包括净化环境、消除和控制“四害”孳生地以及直接诱杀等。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作1919、异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期报警信号。、异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期报警信号。随着医学的不断发展，癌症已不再是“不治之症”，“早发现、早诊断、早治疗”是提高癌症治愈水平的关键。及早发现和治疗癌症的关键是要高度重视癌症的早期危险信号，其中可以自我观察或者感觉得到的癌症早期危险信号主要有以下几个方面：（1）乳腺、颈部、皮肤和舌等浅表部位出现经久不消或逐渐增大的异常肿块；（2）体

40、表，尤其是足底、足趾等经常摩擦部位的黑痣和疣在短期内迅速增大、色泽加深或变浅、脱毛、瘙痒、渗液、溃烂等现象；（3）吞咽食物时的哽咽感，胸骨后闷胀不适、疼痛，食管内的异物感，这些异常感觉和症状有进行性加重的现象；（4）皮肤或黏膜上的溃疡经久不愈，并有鳞屑、出血和结痂等现象；（5）持续性消化不良和食欲减退，伴有逐渐消瘦、贫血等现象；（6）大便习惯改变，如便秘、腹泻交替出现，大便变形，带血或黏液；（7）持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血；（8）耳鸣，听力减退，鼻出血、鼻咽分泌物带血和头疼；（9）月经期外或绝经后阴道不规则出血，特别是接触性出血；（10）无痛性血尿，排尿不畅；（11）不明原因的发热、乏力、

41、进行性体重减轻。自我检查、自我观察发现自己的身体存在上述异常情况时，应及时去医院就诊。癌症患者应高度重视综合康复治疗，这样可以有效提高癌症患者的生存时间和生命质量。乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查是癌症患者康复的5项基本原则。改变不良生活习惯、采纳健康的生活方式可以预防某些癌症的发生。如合理膳食可以预防乳腺癌、结肠癌、食管癌和胃癌；不吸烟（包括不吸二手烟）可以预防肺癌、口腔癌、胃癌、胰腺癌、喉癌、膀胱癌、肾癌、白血病、肝癌等多种癌症。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作20、遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。心肺复苏主要用于心脏性猝死等危重急症

42、以及触电、淹溺、急性中毒、创伤等意外事件造成的呼吸和心跳骤停，是最重要、最普及的急救技能。心肺复苏就是要在第一时间恢复病人的呼吸和心跳，以挽救伤病员生命。如果能在心跳、呼吸停止4分钟内，立即在现场给于有效、正确的抢救，则患者的存活率可以高达50%。心肺复苏有4个步骤：一是开放气道，保持呼吸道畅通。使患者平卧，迅速清理口、鼻内的呕吐物、分泌物、痰液、血块或泥沙、假牙等异物，松开衣领，使患者头部充分后仰，这样可以使患者呼吸道处在平顺畅通的状态，气体容易进出。开放气道的方法是将施救者的一只手放在患者的额头上往下压，另一只手的手指放在患者的下颌骨（下巴）上往上举，使患者头部后仰，气道得以打开。二是在开

43、放气道后，立即采用口对口吹气式人工呼吸。施救者用自己的嘴包严并对着患者的嘴吹气，使患者被动地呼吸，达到“肺复苏”。三是实施胸外心脏按压术。使患者平卧在木板床或地板上，施救者站或跪在患者的一侧，将一只手的手掌根部放在患者胸骨的中下段，另一只手的手掌重叠放在这只手的手背上，并借助施救者体重的力量，进行有节奏的冲击性按压，速度为每分钟90100次。胸外心脏按压与口对口吹气必须协调进行，一般是每吹一口气按压心脏5次，如果施救者只有一人，则可以先吹2口气，然后按压心脏1530次。如果胸外心脏按压与人工呼吸进行30分钟后，患者仍毫无反应，现场抢救可以停止。四是如果发生心脏骤停前的瞬间出现心室纤颤性颤动，施

44、救者应采用胸外叩击法或自动体外心脏除颤器进行施救。胸外叩击的方法是：施救者将手握成空心拳头，在患者胸部的正中处用力叩击12次，心跳有可能恢复，如叩击无效则施用胸外心脏按压来施救。目前，我国一些国际机场、重要的公共场所已经配有自动体外心脏除颤器，经过培训的民众都可以用来施救。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作2121、应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助。、应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助。心理健康主要有以下特征：（1）智力正常，情绪稳定，能够恰当地评价自己，并能恰当地应对日常生活中的压力；（2）思维与行为协调统一，能够有效率地工作和学习；（3）人际关系融洽，适

45、应能力良好，对家庭和社会有所贡献。心理卫生问题普遍存在，每个人在一生中的不同阶段都有可能会遇到不同的心理卫生问题，自己往往还意识不到。03岁的婴幼儿由于养育方式不当，往往会带来言语发育不良、交往能力差、情绪行为不良等心理卫生问题；学龄前儿童的心理卫生问题多表现为孤僻、不合群；学龄儿童和少年的心理卫生问题主要表现在学习、人际交往、情绪、性心理发育以及行为等方面，具体表现为焦虑、学习困难，不能较好地适应学习环境、自伤自残、鲁莽冒险、恃强凌弱、网络成瘾、吸烟嗜酒、接触毒品、过度追星、贪食厌食等；中青年人的心理卫生问题往往与工作和家庭相关，多表现为工作环境适应不良、就业和工作压力过大、人际关系紧张以及

46、婚姻危机、子女问题、家庭关系紧张等；中老年人常见的心理卫生问题，主要有退休，与子女关系，空巢家庭和婚姻变故，躯体疾病等带来的适应与情感问题。此外，自然灾害、人为事故、交通意外、暴力事件等会引起明显的心理痛苦，严重时可导致心理障碍。心理卫生问题可以通过调节自身情绪和行为、寻求情感交流和心理援助等方法解决。采取乐观、开朗、豁达的生活态度，调适对社会、对他人的期望值，建立良好的社会人际关系，采纳健康的生活行为习惯，培养健康的兴趣爱好，积极参加社会活动，都有助于维护心理健康，解决心理卫生问题。怀疑有心理行为问题或精神障碍者，应及时劝告或送其到精神专科医院或综合医院的心理科或精神科咨询、检查和诊治。被确

47、诊患有精神疾病者，应及时接受正规治疗，遵照医嘱全程、不间断、按时按量服药。心理行为问题的处理，以心理咨询和心理治疗为主，辅以社会支持和药物治疗。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作2222、每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。、每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。艾滋病、乙肝等传染病病原携带者和病人、精神疾病患者、残疾人都是疾病的受害者，都应该得到人们的理解、关爱和帮助，不要把它们排斥在正常的社会生活之外，这不仅是预防、控制疾病流行的重要措施，也是人类文明的表现。要励艾滋病、乙肝等传染病病原携带着和病人与疾病作斗争，要在日常生活、工作、学习中接纳他们，不让他

48、们感受到任何歧视，同时要鼓励他们积极参与疾病的预防、控制和治疗工作。对精神疾病患者，要帮助他们回归家庭、社区和社会；病人的家庭成员要积极帮助他们接受治疗和康复训练，担负起照料和监护责任。对残疾人和康复后的精神疾病患者，单位和学校应该理解、关心和接纳他们，为他们提供适当的工作和学习条件。23、在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻流感的症状。流感是流行性感冒的简称，它不同于普通感冒，是由流感病毒引起的一种严重的呼吸道传染病，分为甲、乙、丙三型，对人类威胁最大的是甲型流感。流感的潜伏期短、传染性强、传播迅速，在我国多发于冬春季节。流感病毒可通过咳嗽、喷嚏、说话时产生的飞沫传播给他人，

49、也可通过流感患者、隐性感染者使用过的或被流感病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播。流感的症状主要是突发畏寒、发热，伴有全身酸痛、头痛、乏力、食欲减退等全身症状，鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道卡他症状相对较轻。严重的可出现流感病毒性肺炎、中毒型和胃肠型流感，并可引起死亡。早发现、早隔离、早治疗是预防和控制流感的重要措施。患者出现流感症状时要立即到医院就诊；被怀疑得了流感的人应采取隔离措施，不住院的流感患者外出时应戴口罩，防止将流感传播给他人。在流感流行前接种和流感病毒匹配的流感疫苗，可使人体产生足够的抗体来对付流感病毒的侵犯，是预防流感、减轻流感症状的有效手段之一。儿童、老人、准备怀孕的妇女以

50、及慢性病患者最好在流感流行季节前接种流感疫苗。涂沟镇卫生院制作涂沟镇卫生院制作2424、妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触。、妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触。农户家中常存有农药，如果存放不当，容易发生误用误服，导致严重后果。因此，农药等有毒物品不要存放在人、畜、禽经常活动的地方，更不要存放在小孩子可以够得着、拿得到的地方。农药等有毒物品存放的位置要固定，最好能上锁。农药等有毒物品不能与粮油、豆类、种子、蔬菜同室存放，以免发生误服中毒事故。已失效的农药应当妥善处理，切不可乱丢乱放，以免污染食物和水源。家庭储备的常用药品要科学合理、分门别类地保存，内服药与外用药要分别存放，无关