肠痈中医护理方案讲稿.ppt
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1、关于肠痈中医护理方案第一页,讲稿共十九页哦一、常见证候要点一、常见证候要点v1、瘀滞证:脘腹胀闷,脐周疼痛阵作,随即转移至右下腹,按之剧,恶心欲吐,不热或微热,大便正常或便秘,尿清或黄,舌质正常或暗红,舌苔薄白或薄黄,脉弦紧。v2、湿热证:腹痛较剧,右少腹硬满,按之痛甚,或可扪及压痛之肿块,发热,自汗,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。v3、热毒证:腹痛更甚,弥漫全腹,腹皮硬,手不可近,壮热自汗,大便秘结,小便淋涩,舌质红绛,舌苔黄燥或黄腻,脉滑数。第二页,讲稿共十九页哦二、常见症状/证候施护v(一)腹痛(一)腹痛v(二)恶心、呕吐(二)恶心、呕吐v(三)便秘、腹泻(三)便秘、腹泻v(四)腹胀(四)腹
2、胀v(五)发热(五)发热第三页,讲稿共十九页哦(一)腹痛(一)腹痛v1、观察腹痛的特点,疼痛部位、性质、程度、持续时间,有无压痛、反跳痛。v2、卧床休息,采取舒适的体位,轻者可适当活动。v3、病室保持空气流通,温湿度适宜,环境安静,避免人多刺激。v4、中药宜温服,并观察服药后反应。v5、遵医嘱予单纯性阑尾炎或阑尾周围脓肿形成者,将中药消炎散外敷于右下腹部,每天一次。v6、遵医嘱中药灌肠:大黄煎剂150-200ml直肠内缓慢灌入,使药液直达下段肠腔,加速吸收,以达到通腑泄热排毒的目的。第四页,讲稿共十九页哦(二)恶心、呕吐(二)恶心、呕吐1、观察呕吐的性质、次数及呕吐物的性状、颜色、气味和量,及
3、时报告医生。2、遵医嘱给予止吐药物治疗,注意观察用药后反应。3、呕吐后协助患者漱口,保持口腔卫生,指导病人缓慢深呼吸,减轻或控制症状。4、遵医嘱补液治疗,监测电解质及酸碱平衡情况。5、遵医嘱按摩内关、中脘等穴以缓解恶心呕吐症状。第五页,讲稿共十九页哦(三)便秘、腹泻(三)便秘、腹泻v1、观察大便的次数,大便性质、量、色和气味。v2、加强肛周皮肤护理,保持清洁。v3、遵医嘱予中药灌肠或穴位按摩。第六页,讲稿共十九页哦(四)腹胀(四)腹胀v1、注意观察腹胀的程度。v2、鼓励病人适当活动,促进肠蠕动的恢复。术后病人鼓励患者早期下床活动。v3、腹胀可遵医嘱穴位按摩或艾灸,选穴足三里、三阴交、上巨虚等穴
4、,促进排气。第七页,讲稿共十九页哦(五)发热(五)发热v1.观察体温情况,遵医嘱定时监测体温,监测生命体征及汗出情况,及时擦干皮肤,更换汗湿的衣服、被褥等,保持皮肤和床单位清洁、干燥。v2.遵医嘱采用擦浴、头部冷敷等物理降温方法。v3.遵医嘱取合谷、曲池或尺泽放血。v4.指导多饮温开水,漱口液漱口,使用中药时应遵医嘱。第八页,讲稿共十九页哦三、中医特色治疗护理三、中医特色治疗护理v(一)药物治疗(详见附录1)v(二)特色技术(详见附录2)第九页,讲稿共十九页哦(一)药物治疗(详见附录1)v1、内服治疗v2、注射给药第十页,讲稿共十九页哦(二)特色技术(详见附录2)v1、中药外敷v2、中药灌肠v
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