外科护理学试题及答案解析-乳房疾病病人的护理.docx

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1、乳房疾病病人的护理-1一、A11、有关乳管内乳头状瘤的病因说法不正确的是A、多见于 4050 岁的经产妇B、多数病例发生在大乳管近乳头的壶腹部C、瘤体很小D、带蒂但无绒毛E、有很多壁薄的血管2、乳腺纤维腺肿瘤好发于A、乳房外上象限B、乳房外下象限C、乳房内下象限D、乳房内上象限E、乳房任何部位3、关于乳腺囊性增生病说法错误的是A、常见于中年妇女B、为乳腺实质的良性增生C、主要为乳管及腺泡上皮增生D、病因为机体女性激素代谢障碍E、是乳腺癌的前兆4、乳腺癌侵犯肺、骨骼和肝脏一般发生了A、局部浸润B、淋巴转移C、血行转移D、直接蔓延E、种植性转移5、乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是A、锁骨上淋巴结

2、B、腋窝淋巴结C、锁骨下淋巴结D、锁骨旁淋巴结E、颈部淋巴结6、乳管内乳头状瘤的好发部位是A、大乳管B、腺叶C、腺体D、小乳管E、腺泡7、腺小叶的组成包括A、腺叶和腺泡B、大乳管和腺叶C、腺体和腺叶D、小乳管和腺泡E、腺体和小乳管8、乳腺的腺叶的数量为A、510 个B、1015 个C、1520 个D、2025 个E、2530 个9、乳腺癌病变发展过程中最易转移的部位是A、肺B、肝C、腋窝淋巴结D、锁骨下淋巴结E、胸骨旁淋巴结二、A21、女性，55 岁，早期乳癌，患者问到乳癌为什么易发生在这个年龄，正确的解释是A、老年人免疫力低下B、性激素的变化C、老年肥胖的多，易患此病D、老年抑郁的多，易患此

3、病E、老年患癌前病变的多，易患此病答案部分一、A1 1、【正确答案】 D【答案解析】 乳内乳头状瘤本病多见于 4050 岁的经产妇。多数病例发生在大乳管近乳头的壶腹部，瘤体很小，带蒂，有绒毛，有很多壁薄的血管，所以易出血。发生于中、小乳管的乳头状瘤常位于乳房周围 区域。【该题针对“基础知识-乳房良性肿块（病因病理）”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】 乳腺纤维腺肿瘤高发年龄是 2025 岁，好发于乳房外上象限，约 75为单发。【该题针对“基础知识-乳房良性肿块（病因病理）”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】 乳腺囊性增生病常见于中年妇女，是乳腺实质的良性增生，增生可

4、发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成，伴乳管囊性扩张，也有发生于小叶实质者，主要为乳管及腺泡上皮增生。病因包括：机体女性激素代谢障碍，特别是雌、孕激素比例失调致乳腺实质增生过度和复旧不全；部分乳腺实质 成分中女性激素受体的质和量异常，致乳房各部分的增生程度参差不齐。未有证明与乳腺癌有关。【该题针对“基础知识-乳房良性肿块（病因病理）”知识点进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】 血行转移：乳腺癌细胞可经淋巴途径进入静脉，或直接侵入血循环而发生远处转移。一般易侵犯肺、骨骼和肝脏。【该题针对“基础知识-乳腺癌（病因、病理）”知识点进行考核】5、【正确答案】 B【答案解析】 乳腺癌淋巴转移最初

5、多见于腋窝。【该题针对“基础知识-乳腺癌（病因、病理）”知识点进行考核】6、【正确答案】 A【答案解析】 大乳管靠近开口的 1/3 段略为膨大，是乳管内乳头状瘤的好发部位。【该题针对“基础知识-乳房疾病解剖、生理”知识点进行考核】7、【正确答案】 D【答案解析】 腺小叶由小乳管和腺泡组成，是乳腺的基本单位。【该题针对“基础知识-乳房疾病解剖、生理”知识点进行考核】8、【正确答案】 C【答案解析】 乳腺有 1520 个腺叶，每个腺叶分成若干腺小叶，腺小叶由小乳管和腺泡组成，是乳腺的基本单位。【该题针对“基础知识-乳房疾病解剖、生理”知识点进行考核】9、【正确答案】 C【答案解析】 乳腺癌淋巴转移

6、最初多见于腋窝。【该题针对“基础知识-乳腺癌（病因、病理）”知识点进行考核】二、A2 1、【正确答案】 B【答案解析】 老年女性大多处于绝经期或更年期，此时雌激素水平紊乱，雌酮水平增高，容易导致乳腺癌的发生。【该题针对“基础知识-乳腺癌（病因、病理）”知识点进行考核】乳房疾病病人的护理-2一、A11、乳腺癌患者乳房的“酒窝征”是由于A、淋巴管堵塞B、静脉堵塞C、乳管堵塞D、Cooper 韧带受侵E、动脉堵塞2、关于预防急性乳腺炎，下列哪项不正确A、避免乳汁淤积B、防止乳头破损C、保持乳头清洁D、矫正乳头内陷E、常用抗生素3、急性乳腺炎后期治疗的最主要措施是A、外敷药物B、患乳停止哺乳C、热敷D

7、、全身用抗生素E、切开引流4、以下哪项是晚期乳腺癌的特征A、乳头溢液B、酒窝征C、腋窝淋巴结融合固定D、肿块 3cm 左右E、肿块表面高低不平5、乳腺癌患者乳头内陷、乳头抬高是由于A、淋巴管堵塞B、乳管受侵C、动脉受侵D、静脉堵塞E、Cooper 韧带受侵6、当在为年轻女性体检时，发现乳房肿块，最常见的疾病是 A、乳腺癌B、乳管内乳头状瘤C、乳房肉瘤D、乳腺纤维腺瘤E、乳腺囊性增生病7、急性乳房炎脓肿形成后，正确的处理是A、立即切开引流B、乳晕下脓肿应做轮辐状切口C、多房脓肿应做多个切口D、乳房后脓肿应反复穿刺抽脓E、引流条应放在脓腔中心部位二、A3/A41、女性，42 岁。主诉：因无意中发现

8、左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限 3cm 肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。、根据以上情况可能的诊断A、乳房囊性增生病B、乳房结核C、乳房纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳癌、本病应如何治疗A、乳癌改良根治术B、乳癌姑息切除加放疗C、不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗D、乳癌扩大根治术E、不宜手术，给予中药治疗、术后患者出院指导哪一项是错误的A、术后 5 年内避免妊娠，因妊娠常使乳癌复发B、出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房C、遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查D、出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生E、注意功能锻炼，患

9、肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物三、B1、A.皮肤凹陷B.乳头内陷C.皮肤“橘皮样”变D.乳头上抬E.乳头下垂、癌细胞堵塞皮下淋巴管ABCDE、癌细胞侵及乳管ABCDE答案部分一、A1 1、【正确答案】 D【答案解析】 随着肿瘤增大，可引起乳房局部隆起。若累及Cooper 韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 2、【正确答案】 E【答案解析】 预防关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正之。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空

10、，如有淤积，可按 摩或用吸乳器排尽乳汁。哺乳后应清洗乳头。乳头有破损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】 急性乳腺炎后期脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】 乳腺癌发展至晚期，可侵入胸筋膜、胸肌，以至癌块固定于胸壁而不易推动。转移腋窝淋巴结早期质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】5、

11、【正确答案】 B【答案解析】 邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、 回缩、凹陷。癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘 皮样”改变。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】6、【正确答案】 D【答案解析】 乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房肿瘤，高发年龄是2025 岁。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】7、【正确答案】 A【答案解析】 乳房脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘

12、作弧形切口；分离脓肿的多房间隔以利引流；深部脓肿在乳 房下缘作弓形切口。为保证引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口作对口引流。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】二、A3/A4 1、【正确答案】 E【答案解析】 乳癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现，乳癌的可能性最大。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【正确答案】 A【答案解析】 该病人肿块直径 3cm，腋下可触及多个淋巴结，为期乳癌，可采用乳癌改良根治术来治疗。【该题针对“

13、专业知识-乳房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】 乳癌病人出院后要注意保护患侧上肢。不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损；术后 5 年内应避免妊娠。防止乳癌复发；遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查；根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房；注意功能锻炼，患肢可做爬墙运动、转绳运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】三、B 1、【正确答案】 C【答案解析】 当乳癌病人患侧乳房的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。【该题针对“专业知识-乳

14、房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【正确答案】 B【答案解析】 邻近乳头和乳晕的癌肿可侵入乳管使之缩短，将乳头牵拉向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块临床表现、治疗要点”知识点进行考核】乳房疾病病人的护理-3一、A11、乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是 A、半卧位B、加压包扎伤口C、引流管持续负压吸引D、抬高同侧上肢E、局部沙袋压迫2、乳腺癌根治后有利于伤口愈合的护理是A、早期下床活动B、鼓励患者咳嗽C、半卧位D、活动患肢E、保持皮瓣负压吸引通畅3、乳癌根治术后第 2 天护理措施不正确的是A、患侧垫枕，抬高患肢B、保持伤口

15、引流管通畅C、观察患侧肢端的血液循环D、指导肩关节的活动E、禁止在患侧手臂测血压、输液答案部分一、A1 1、【正确答案】 C【答案解析】 乳腺癌根治术后皮瓣下常规放置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面， 避免坏死、感染、促进愈合。【该题针对“实践能力-乳腺癌护理措施”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】 乳腺癌根治术后皮瓣下常规放置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面， 避免坏死、感染、促进愈合。【该题针对“实践能力-乳腺癌护理措施”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】 乳癌根治术后第 2 天应抬高患肢，保持伤口引流管通畅并注意观察患侧肢端的血液循环，禁止在患侧手臂测血压、输液等。这时不能进行肩部活动，要待术后1 周，皮瓣基本愈合后方可进行肩部活动、手指爬墙运动，直至患侧手指能高举过头，自行梳理头发。【该题针对“实践能力-乳腺癌护理措施”知识点进行考核】