出入液量的计算精选PPT.ppt

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1、关于出入液量的关于出入液量的计计算算第1页，讲稿共24张，创作于星期一主要内容主要内容入液量入液量1出液量出液量2记录方法记录方法3易出现的问题易出现的问题4第2页，讲稿共24张，创作于星期一入液量入液量1、每日、每日的饮水量。的饮水量。2、食物中、食物中的含水量的含水量3、治疗量。、治疗量。输液量、输血量等第3页，讲稿共24张，创作于星期一出液量出液量1、主要为尿量。、主要为尿量。2、大便量。、大便量。3、呕吐物量、咯出物量（咯血、咯、呕吐物量、咯出物量（咯血、咯痰）、出血量、引流量、创面渗液痰）、出血量、引流量、创面渗液量。量。4、无感觉丧失的水分、无感觉丧失的水分 第4页，讲稿共24张，

2、创作于星期一尿量尿量1、对昏迷病人及密切观察尿量的病人、对昏迷病人及密切观察尿量的病人要留置导尿或是应用接尿器。要留置导尿或是应用接尿器。2、遗尿：称重法，称湿尿布（需固定尿、遗尿：称重法，称湿尿布（需固定尿布重量）。布重量）。3、能自解小便的将尿液倒入容器，定时、能自解小便的将尿液倒入容器，定时测量。测量。第5页，讲稿共24张，创作于星期一 呼吸道每天要耗费约呼吸道每天要耗费约350毫升液毫升液体，通过皮肤每天要蒸发约体，通过皮肤每天要蒸发约500毫升液体，医生会直接把这部分毫升液体，医生会直接把这部分算在补液量中，不需要记录。算在补液量中，不需要记录。第6页，讲稿共24张，创作于星期一大便

3、中的水分大便中的水分v除成形大便记录次数外，液体以除成形大便记录次数外，液体以ml为单位记录为单位记录.v稀水样便也需要记录含水量。稀水样便也需要记录含水量。第7页，讲稿共24张，创作于星期一 4.稀便（水样便）：稀便（水样便）：前者大致相同。唯前者大致相同。唯含水量更高含水量更高8 0%以上以上，含气量更多，撒落面积更，含气量更多，撒落面积更宽广。其过程宛如夜空中施放烟花。先是一声巨响，宽广。其过程宛如夜空中施放烟花。先是一声巨响，突然绽开，屎花向四处散落，如能在几乎来不及的情突然绽开，屎花向四处散落，如能在几乎来不及的情况下，突然觅得厕所，以自己都无法相信之速度，宽况下，突然觅得厕所，以自

4、己都无法相信之速度，宽衣解带，就在刚就位之瞬间，轰然一声巨响。然衣解带，就在刚就位之瞬间，轰然一声巨响。然后一切恢复平静。此种仿佛死里逃生后，暗自窃喜之后一切恢复平静。此种仿佛死里逃生后，暗自窃喜之心情，实是言语难以形容。心情，实是言语难以形容。大便中的水分大便中的水分第8页，讲稿共24张，创作于星期一5.大便失禁（水样便）大便失禁（水样便）：此种情况，大都：此种情况，大都发生于会议，行路，课堂，约会之际。绝少于马发生于会议，行路，课堂，约会之际。绝少于马桶之上。水样便分三种：其一，无预警的不自觉桶之上。水样便分三种：其一，无预警的不自觉自然渗出。其二，误为气体，排除确实液体。其自然渗出。其二

5、，误为气体，排除确实液体。其三，肠胃不适，自知将有小物排出，但不确知气三，肠胃不适，自知将有小物排出，但不确知气体或液体，而周遭又无如厕之处，或身处要事之体或液体，而周遭又无如厕之处，或身处要事之中，无法抽身，只好一搏。不幸，随即感觉一股中，无法抽身，只好一搏。不幸，随即感觉一股凉意自肛门渗出。其含水量也在凉意自肛门渗出。其含水量也在以上。以上。大便中的水分大便中的水分第9页，讲稿共24张，创作于星期一其他出量其他出量引流量引流量 ：同尿量：同尿量一样测量方法。一样测量方法。渗出液（大面积烧渗出液（大面积烧伤）：用称重法来伤）：用称重法来记录。记录。呕吐：同上法。呕吐：同上法。第10页，讲稿共

6、24张，创作于星期一记出入量的方法记出入量的方法v称重法称重法一切摄入量和排出量要一切摄入量和排出量要随时准确随时准确记录。记录。(1)(1)固体食物含水量固体食物含水量固体食物含水量固体食物含水量:用标准秤取得食物重量用标准秤取得食物重量用标准秤取得食物重量用标准秤取得食物重量,参考参考参考参考食物含水量表食物含水量表食物含水量表食物含水量表即可。即可。即可。即可。(2)(2)尿量尿量尿量尿量:使用尿垫的病人，称湿尿布的使用尿垫的病人，称湿尿布的使用尿垫的病人，称湿尿布的使用尿垫的病人，称湿尿布的 重量再减去干尿布的质量。重量再减去干尿布的质量。重量再减去干尿布的质量。重量再减去干尿布的质量

7、。(3)(3)伤口渗液伤口渗液伤口渗液伤口渗液 (4)(4)粪便量粪便量粪便量粪便量（参考大便含水量来记录）（参考大便含水量来记录）(5)(5)呕吐物：呕吐物：呕吐物：呕吐物：(6)(6)咯血，痰液。咯血，痰液。咯血，痰液。咯血，痰液。第11页，讲稿共24张，创作于星期一记出入量的方法记出入量的方法v量杯法量杯法(1)(1)饮水量记录，口服水剂药物饮水量记录，口服水剂药物饮水量记录，口服水剂药物饮水量记录，口服水剂药物:用有容量刻度标记的专用器皿记录用有容量刻度标记的专用器皿记录用有容量刻度标记的专用器皿记录用有容量刻度标记的专用器皿记录患者饮水量患者饮水量患者饮水量患者饮水量,若为糊状食物或

8、牛奶应量好水量再加溶质仅记含若为糊状食物或牛奶应量好水量再加溶质仅记含若为糊状食物或牛奶应量好水量再加溶质仅记含若为糊状食物或牛奶应量好水量再加溶质仅记含水量。水量。水量。水量。(2)(2)固体药片需水送服时只记录饮水量固体药片需水送服时只记录饮水量固体药片需水送服时只记录饮水量固体药片需水送服时只记录饮水量粉针剂需溶媒稀释的记录溶媒含量等。粉针剂需溶媒稀释的记录溶媒含量等。粉针剂需溶媒稀释的记录溶媒含量等。粉针剂需溶媒稀释的记录溶媒含量等。(3)(3)留置导尿和使用尿袋的病人，留置导尿和使用尿袋的病人，留置导尿和使用尿袋的病人，留置导尿和使用尿袋的病人，需用有刻度的尿壶或量杯记量。需用有刻度

9、的尿壶或量杯记量。需用有刻度的尿壶或量杯记量。需用有刻度的尿壶或量杯记量。(4)(4)胃肠减压抽出液量胃肠减压抽出液量胃肠减压抽出液量胃肠减压抽出液量(5)(5)胸腹腔抽出液量及各种引流管胸腹腔抽出液量及各种引流管胸腹腔抽出液量及各种引流管胸腹腔抽出液量及各种引流管(6)(6)对于不易收集的的排出量，可依据定量液体浸润织物的情况进对于不易收集的的排出量，可依据定量液体浸润织物的情况进对于不易收集的的排出量，可依据定量液体浸润织物的情况进对于不易收集的的排出量，可依据定量液体浸润织物的情况进行估算。（如创面渗出量估计）行估算。（如创面渗出量估计）行估算。（如创面渗出量估计）行估算。（如创面渗出量

10、估计）第12页，讲稿共24张，创作于星期一医院常用食物含水量表医院常用食物含水量表第13页，讲稿共24张，创作于星期一各种水果含水量表各种水果含水量表第14页，讲稿共24张，创作于星期一记录中出现的问题记录中出现的问题v病人及家属的依从性病人及家属的依从性v医院无统一配膳，病人自带食物医院无统一配膳，病人自带食物v量具不准确量具不准确v记录者的重记录者的重视程度。视程度。常出现的问题常出现的问题1、多记入量。2、少记入量。3、多记出量。4、少记出量。第15页，讲稿共24张，创作于星期一应对措施应对措施v耐心解释，引起病人及家属的重视，主要是为了耐心解释，引起病人及家属的重视，主要是为了疾病的好

11、转。疾病的好转。v尽量由医院膳食科根据病情统一配餐。根据病情尽量由医院膳食科根据病情统一配餐。根据病情指导患者家属制作膳食指导患者家属制作膳食v量具要有标准刻度且准确固定量具要有标准刻度且准确固定v记录者责任心要强，详细告知记录食物重量，根记录者责任心要强，详细告知记录食物重量，根据据“食物含水量表食物含水量表”准确估计含水量并记录。准确估计含水量并记录。第16页，讲稿共24张，创作于星期一三餐饮食含水量记录表三餐饮食含水量记录表日期早餐（g）午餐（g）晚餐（g）食物水果奶总含水量食物水果水总含水量食物水总含水量4-1蛋糕100苹果100250335菜包300西瓜10050289面条10050

12、300第17页，讲稿共24张，创作于星期一记出入量应注意的事项记出入量应注意的事项v出量小于入量出量小于入量v入量小于出量入量小于出量第18页，讲稿共24张，创作于星期一v出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者休克患者。休克患者。v此时患者容易出现心衰、全身水肿或电解质此时患者容易出现心衰、全身水肿或电解质紊乱。紊乱。v此时应测中心静脉压，观察全身水肿有无加此时应测中心静脉压，观察全身水肿有无加重，呼吸是否浅快或伴有呼吸困难，是否伴重，呼吸是否浅快或伴有呼吸困难，是否伴有大量粉红色泡沫痰，行血气分析检查。有大量粉红色泡沫痰，行血气分析检查。v同时及时报告医

13、生。同时及时报告医生。第19页，讲稿共24张，创作于星期一v入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、利尿剂过量、大量呕吐或腹泻、过度换气。利尿剂过量、大量呕吐或腹泻、过度换气。v此时患者容易出现低血压甚至休克、血液粘此时患者容易出现低血压甚至休克、血液粘稠、脑梗、心梗、肾梗或电解质紊乱。稠、脑梗、心梗、肾梗或电解质紊乱。v此时应测中心静脉压，观察皮肤颜色及弹性、此时应测中心静脉压，观察皮肤颜色及弹性、眼窝是否凹陷、意识情况及肢体是否偏瘫、血眼窝是否凹陷、意识情况及肢体是否偏瘫、血压是否下降。压是否下降。v同时及时报告医生。同时及时报告医生。第20页，讲稿

14、共24张，创作于星期一试题试题填空题（每空填空题（每空1分）分）1、出液主要有、出液主要有、。2、呼吸道每天要耗费约毫升液体，通过皮肤每天要蒸发约、呼吸道每天要耗费约毫升液体，通过皮肤每天要蒸发约毫升液体，毫升液体，3、出量小于入量常见于、或者患者。、出量小于入量常见于、或者患者。4、入量小于出量常见于、或、入量小于出量常见于、或、。简答题简答题85分分1、出入液量记录的意义。、出入液量记录的意义。30分分2、尿量测量的方法。、尿量测量的方法。25分分3、在出入液量的记录中有哪些问题及对策？、在出入液量的记录中有哪些问题及对策？30分分第21页，讲稿共24张，创作于星期一答案答案填空题填空题1

15、、主要为尿量。大便量。呕吐物量、咯出物量、主要为尿量。大便量。呕吐物量、咯出物量（咯血、咯痰）、出血量、引流量、创面渗液量、（咯血、咯痰）、出血量、引流量、创面渗液量、无感觉丧失的水分无感觉丧失的水分 2、呼吸道每天要耗费约、呼吸道每天要耗费约350毫升液体，通过皮肤毫升液体，通过皮肤每天要蒸发约每天要蒸发约500毫升液体。毫升液体。3、出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者休、出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者休克患者。克患者。4、入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、利尿剂过量、大量呕吐或腹泻、过度换气。利尿剂过量、大量呕吐或腹泻、过度换气。第

16、22页，讲稿共24张，创作于星期一简答题简答题一、正常人每天的液体摄人量与排出量需保持动态平衡。当患者休克、大面积烧伤，一、正常人每天的液体摄人量与排出量需保持动态平衡。当患者休克、大面积烧伤，大手术后或患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水等疾病或重症病人，常需记录昼夜摄大手术后或患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水等疾病或重症病人，常需记录昼夜摄入和排出液量。以作为了解病情、协助诊断、决定治疗方案的重要依据。入和排出液量。以作为了解病情、协助诊断、决定治疗方案的重要依据。二、二、1、对昏迷病人及密切观察尿量的病人要留置导尿或是应用接尿器。、对昏迷病人及密切观察尿量的病人要留置导尿或是应用接尿器。2、遗尿

17、：称重法，称湿尿布（需固定尿布重量）。、遗尿：称重法，称湿尿布（需固定尿布重量）。3、能自解小便的将尿液倒入容器，定时测量。、能自解小便的将尿液倒入容器，定时测量。三、三、v记录中出现的问题记录中出现的问题v病人及家属的依从性病人及家属的依从性v医院无统一配膳，病人自带食物医院无统一配膳，病人自带食物v量具不准确量具不准确v记录者的重视程度。记录者的重视程度。v应对措施应对措施v耐心解释，引起病人及家属的重视，主要是为了疾病的好转。耐心解释，引起病人及家属的重视，主要是为了疾病的好转。v尽量由医院膳食科根据病情统一配餐。根据病情指导患者家属制作膳食尽量由医院膳食科根据病情统一配餐。根据病情指导患者家属制作膳食v量具要有标准刻度且准确固定量具要有标准刻度且准确固定v记录者责任心要强，详细告知记录食物重量，根据记录者责任心要强，详细告知记录食物重量，根据“食物含水量表食物含水量表”准确估计含水量并记录。准确估计含水量并记录。第23页，讲稿共24张，创作于星期一感感谢谢大大家家观观看看第24页，讲稿共24张，创作于星期一