生活不能自理病人的清洁护理指导资料.ppt

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1、生活不能自理病人的清洁护理指导口腔护理口腔护理2 2口腔护理口腔护理(一一一一)目的目的目的目的(1)(1)(1)(1)保持口腔清洁、湿润，保持口腔清洁、湿润，保持口腔清洁、湿润，保持口腔清洁、湿润，预防预防预防预防口腔感染等口腔感染等口腔感染等口腔感染等并发症并发症并发症并发症。(2)(2)(2)(2)去除口臭、口垢，使去除口臭、口垢，使去除口臭、口垢，使去除口臭、口垢，使患者舒适患者舒适患者舒适患者舒适，促进食欲。，促进食欲。，促进食欲。，促进食欲。(3)(3)(3)(3)观察患者口腔黏膜和舌苔变化，观察患者口腔黏膜和舌苔变化，观察患者口腔黏膜和舌苔变化，观察患者口腔黏膜和舌苔变化，提供提

2、供提供提供病情变化的动病情变化的动病情变化的动病情变化的动态态态态信息信息信息信息。(二二二二)适应证适应证适应证适应证 高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后等生等生等生等生活不能自理的患者，一般活不能自理的患者，一般活不能自理的患者，一般活不能自理的患者，一般每日每日每日每日2 2 2 23 3 3 3次次次次。3 3(三三)口腔护理的作用口腔护理的作用1、清洁及除菌作用2、治疗及预防疾病3、改善日常生活能力4 4口腔卫生的评估口腔卫生的评估 口腔的评估口腔的评估患者自理患者自

3、理 能力的评估能力的评估健康指导健康指导 需要的评估需要的评估口唇、口腔粘膜及的牙龈色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹牙的数量是否齐全，有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等；舌的颜色、湿润度腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色，是否肿胀，有无不正常的分泌物等刷牙的方法、次数，口腔清洁的 程度口腔清洁的能力，需要完全协 助 还是部分协助个人对口腔卫生的重要性 及预防口腔疾病的知识的 了解程度5 5(三三)常用漱口溶液及作用常用漱口溶液及作用 名称名称作用作用生理生理生理生理盐盐盐盐水水水水清清清清洁洁洁洁口腔，口腔，口腔，口腔，预预预预防感染防感染防感染防感染复方硼酸溶液复方硼酸溶液复方硼酸溶液复方硼酸溶液(

4、朵贝朵贝朵贝朵贝尔尔尔尔溶液溶液溶液溶液)除臭、抑菌除臭、抑菌除臭、抑菌除臭、抑菌1 1 1 13 3 3 3过过过过氧化氧化氧化氧化氢氢氢氢溶液溶液溶液溶液抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者2 2 2 23 3 3 3硼酸溶液硼酸溶液硼酸溶液硼酸溶液为为为为酸性防腐酸性防腐酸性防腐酸性防腐剂剂剂剂，抑菌，抑菌，抑菌，抑菌1 1 1 14 4 4 4碳酸碳酸碳酸碳酸氢钠氢钠氢钠氢钠溶液溶液溶液溶液为为为为碱性碱性碱性碱性药剂药剂药剂药剂，用于真菌感染，用于真菌感染，用于真菌感染，用于真菌感染0.020

5、.020.020.02呋呋呋呋喃西林溶液喃西林溶液喃西林溶液喃西林溶液清清清清洁洁洁洁口腔，广口腔，广口腔，广口腔，广谱谱谱谱抗菌抗菌抗菌抗菌0.10.10.10.1醋酸溶液醋酸溶液醋酸溶液醋酸溶液用于用于用于用于铜绿铜绿铜绿铜绿假假假假单单单单胞菌胞菌胞菌胞菌(绿脓绿脓绿脓绿脓杆菌杆菌杆菌杆菌)感染感染感染感染0.080.080.080.08甲硝甲硝甲硝甲硝唑唑唑唑溶液溶液溶液溶液用于用于用于用于厌厌厌厌氧菌感染氧菌感染氧菌感染氧菌感染6 6唇唇(四四)操作方法操作方法颊颊齿齿腭腭舌舌口底口底外外内内咬合咬合左左右右7 7昏迷病人口腔护理昏迷病人口腔护理8 8特殊口腔护理特殊口腔护理(五五五

6、五)注意事项注意事项注意事项注意事项(1)(1)(1)(1)擦洗时动作要轻柔擦洗时动作要轻柔擦洗时动作要轻柔擦洗时动作要轻柔，防止碰伤黏膜及牙龈，特别是，防止碰伤黏膜及牙龈，特别是，防止碰伤黏膜及牙龈，特别是，防止碰伤黏膜及牙龈，特别是凝血功能差、容易出血及口腔有溃疡的患者。凝血功能差、容易出血及口腔有溃疡的患者。凝血功能差、容易出血及口腔有溃疡的患者。凝血功能差、容易出血及口腔有溃疡的患者。(2)(2)(2)(2)昏迷患者禁忌漱口昏迷患者禁忌漱口昏迷患者禁忌漱口昏迷患者禁忌漱口，擦洗时，棉球蘸漱口水不可过，擦洗时，棉球蘸漱口水不可过，擦洗时，棉球蘸漱口水不可过，擦洗时，棉球蘸漱口水不可过湿，

7、以防溶液吸人呼吸道，要夹紧棉球，每次一个，湿，以防溶液吸人呼吸道，要夹紧棉球，每次一个，湿，以防溶液吸人呼吸道，要夹紧棉球，每次一个，湿，以防溶液吸人呼吸道，要夹紧棉球，每次一个，防止遗留口腔内，需用张口器时，应从臼齿处放人。防止遗留口腔内，需用张口器时，应从臼齿处放人。防止遗留口腔内，需用张口器时，应从臼齿处放人。防止遗留口腔内，需用张口器时，应从臼齿处放人。(3)(3)(3)(3)传染病患者的用物传染病患者的用物传染病患者的用物传染病患者的用物须按消毒隔离原则处理。须按消毒隔离原则处理。须按消毒隔离原则处理。须按消毒隔离原则处理。9 9(五五)义齿的清洁和护理义齿的清洁和护理使用义齿者要白

8、天佩戴，晚上取下刷净，浸入清水中。义齿不可浸在乙醇或热水中，以免变色、变形和老化1010头发的护理头发的护理 床上梳发 床上洗发灭头虱、虮法1111头发护理头发护理床上梳发与洗头法 目的协助不能自理的患者保持头发整洁美观。刺激局部血液循环，促进头皮的代谢。维护患者的自尊，增进患者的舒适。适应证生活不能自理的患者，梳发，每日12次，洗发每周1次。1212床上梳发床上梳发1313床上梳发床上梳发【目的】【目的】1 1、去除头皮屑去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感，使头发整齐、清洁，减少感染机会。染机会。2 2、按摩头皮按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。

9、的生长和代谢。3 3、维护患者的自尊和自信维护患者的自尊和自信，建立良好的护患，建立良好的护患关系。关系。【适应证】【适应证】生活不能自理的患者，梳发，生活不能自理的患者，梳发，每日每日1-21-2次次。1414床上洗发床上洗发1515 床上洗发床上洗发去除头皮屑及污物使其整洁美观，减少感染按摩头皮，刺激头部血液循环，促进新陈代谢消除痒感，使其舒适，促进身心健康预防和灭除虱虮1616头发的评估 头发及周围皮肤的评估头发及周围皮肤的评估头发及周围皮肤的评估头发及周围皮肤的评估 包括毛发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、干湿度、包括毛发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、干湿度、包括毛发的分布、

10、浓密程度、长度、脆性及韧性、干湿度、包括毛发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、干湿度、卫生情况、光泽度、颜色、有无虱子等，周围皮肤是否干燥、有卫生情况、光泽度、颜色、有无虱子等，周围皮肤是否干燥、有卫生情况、光泽度、颜色、有无虱子等，周围皮肤是否干燥、有卫生情况、光泽度、颜色、有无虱子等，周围皮肤是否干燥、有无鳞片、伤口或皮疹、皮肤擦伤和表皮脱落等无鳞片、伤口或皮疹、皮肤擦伤和表皮脱落等无鳞片、伤口或皮疹、皮肤擦伤和表皮脱落等无鳞片、伤口或皮疹、皮肤擦伤和表皮脱落等患者自理能力及健康指导需要的评估患者自理能力及健康指导需要的评估 包括洗发或梳发的需要、习惯，是否卧床，有无关节活动包括洗发或梳

11、发的需要、习惯，是否卧床，有无关节活动受限，有无肌肉张力减弱或共济失调，洗法或梳发时需要完受限，有无肌肉张力减弱或共济失调，洗法或梳发时需要完全协助还是部分协助，个人对头发清洁及相关知识的了解程全协助还是部分协助，个人对头发清洁及相关知识的了解程度等。度等。1717床上洗发床上洗发适应人群：适应人群：年老体弱、大手术后、高热等身体年老体弱、大手术后、高热等身体虚弱者或生活不能自理、长期卧床和虚弱者或生活不能自理、长期卧床和上肢功能障碍的患者。上肢功能障碍的患者。方法方法:1.1.马蹄形垫法马蹄形垫法 2.2.扣杯法扣杯法 3.3.洗头车法洗头车法1818马蹄形法1919叩杯法2020洗头车法2

12、121床上洗发床上洗发2222目的：目的：1.保持皮肤清洁 2.促进血液循环 3.预防并发症 4.满足病人身心需要皮肤护理皮肤护理2323皮肤卫生指导皮肤卫生指导皮皮肤肤卫卫生生习习惯惯指指导导教教导导患患者者要要定期沐浴定期沐浴。皮皮肤肤清清洁洁剂剂使使用用指指导导沐沐浴浴时时，护护士士应应根根据据患患者者皮皮肤肤的的状状况况(如如干干燥燥、油油性性)、个个人人喜喜好好及及清清洁洁用用品品的的使使用用目目的的和和效效果果来来选选择择皮皮肤清洁剂肤清洁剂。2424评估评估:1.皮肤的评估 包括皮肤清洁度、完整性、颜色、温度、柔软度、弹性、感觉功能等。2.病人情况 意识状况、有无关节活动受限、自

13、理能力、清洁习惯、病人对皮肤清洁、健康相关知识的了解程度和要求等。2525操作方法操作方法:（一）床上擦浴 （二）足浴 （三）背部皮肤护理2626床上擦浴床上擦浴2727淋浴注意事项淋浴注意事项1.1.调节室温调节室温2424左右，水温可按病人习惯调节，左右，水温可按病人习惯调节，一般为一般为40-45 40-45 左右注意防止烫伤。左右注意防止烫伤。2.2.浴室门外可挂指示牌，不可锁门。浴室门外可挂指示牌，不可锁门。3.3.护士应观察洗浴时间，一般浸泡时间不超过护士应观察洗浴时间，一般浸泡时间不超过2020分钟。分钟。4.4.室内应有防滑装置，年老体弱者应有人守护。室内应有防滑装置，年老体弱

14、者应有人守护。5.5.饭后饭后1 1小时才能沐浴以免影响消化。小时才能沐浴以免影响消化。2828床上擦浴床上擦浴【目的】1 1、去除皮肤污垢去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。，保持皮肤清洁，使患者舒适。2 2、促进血液循环促进血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和压疮的发生。染和压疮的发生。3 3、观察和了解患者的一般情况观察和了解患者的一般情况，满足其身心需要。，满足其身心需要。【注意事项】1 1、注意节力注意节力2 2、关心、体贴病人关心、体贴病人，动作敏捷、轻柔，动作敏捷、轻柔3 3、观察反应观察反应 29293030操作中的重点难点：1.脱衣服时

15、先脱近侧，后脱衣服时先脱近侧，后 脱对侧，如有外伤，先脱对侧，如有外伤，先 脱健肢，后脱患肢。脱健肢，后脱患肢。为为 病人换上清洁衣服时先病人换上清洁衣服时先 穿患肢，后穿健肢。穿患肢，后穿健肢。2.擦洗过程中注意擦洗皮擦洗过程中注意擦洗皮 肤皱褶处。肤皱褶处。3.擦洗过程中注意给病人擦洗过程中注意给病人 保暖。保暖。3131注意事项注意事项:A.A.掌握毛巾擦洗步骤：涂肥皂的湿毛巾 湿毛巾 拧干毛巾后再擦洗 浴巾擦干。B.护士应掌握节力原则。C.操作时要关心体贴病人，保护病人的自尊，动作要敏捷，减少翻身次数和暴露，防止受凉。D.注意观察病情变化。3232 今天我们学习了口腔护理、皮肤护理及头发护理。要求大家掌握：1、口腔护理常用漱口溶液及作用；2、口腔护理的目的及注意事项。熟悉：1、口腔健康教育、皮肤卫生指导；2、头发护理、皮肤护理的目的及注意事项。复习：1、口腔护理常用漱口溶液及作用；2、口腔护理的目的及注意事项。33333434此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢