便秘的中医护理--周莉.ppt

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1、便秘的中医护理内一科 周莉便秘是指大便秘结不通，排便间隔时间延长，或有便意而排出困难的一种病证。病因饮食不洁 情志失调 年老体弱 感受外邪病机本病发生机制多与肠胃积热、气机郁滞、阴寒凝滞、气血阴津亏虚等因素有关。病证分型 实秘-1、热秘-肠胃积热所致。2、气秘-气机郁滞、腑气不通 所致。3、冷秘-阴寒凝滞、滞液不 行所致。虚秘-1、阴虚秘 2、阳虚秘 3、气虚秘 4、血虚秘 护理评估 评估既往排便习惯 评估排便周期 评估病因及诱发因素 评估虚实护理诊断便秘-与热结肠或气阴亏虚等因素，导致肠道传导不利有关。潜在临厕虚脱-与气血亏虚、大便难出，努挣虚脱有关。潜在的肛裂肛脱-与大便干结排出困难，临厕

2、努责，损伤肛门组织以及便秘日久，致气虚弱有关。腹胀、腹痛-与肠腑热盛、肠燥便结、气机通降失常有关。护理措施病情观察 起居护理 饮食护理 用药护理 情志护理病情观察观察每日大便的时间、次数、性质、以及腹胀、腹痛的情况。起居护理提供舒适隐蔽的排便环境。提供舒适隐蔽的排便环境。指导床上活动、增强大肠传导功能。指导病人养成定时排便的习惯。排便后温水清洗局部，必要时涂油膏以防肛裂。教会病人提肛、缩肛活动每日2次，每次10-20次。饮食护理饮食清淡，多次新鲜蔬菜水果，多饮水，忌食辛辣、煎炸之品，禁烟酒。用药护理用药护理遵医嘱给予润肠通便药，通便药应在清晨或睡前服用。观察用药后大便的次数、性质、量、色等，并做好记录。热秘者，汤药宜偏凉；冷秘者，中药宜热服。情志护理对与气秘病人，应做好情志护理，使病人保持良好的心情，避免加重病情。健康教育1、注意饮食调理，合理搭配饮食，以清淡为主，多吃粗纤维的蔬菜及香蕉、西瓜等护理，勿过食辛辣厚味或饮酒无度。2、调摄生活、加强锻炼，尤其是腹肌的锻炼，特别是体弱者，有利于胃肠功能的改善。避免久坐少动，养成定时排便的习惯，勿养成药物通便的依赖思想。3、调畅情志，习惯性便秘者，须保持心情舒畅，克服对排便的恐惧。外治法治疗便秘敷脐法：须葱一根，姜一块，盐一捻，淡豆鼓21粒。用法：上药同捣为饼，烘热掩脐中，以帛扎定。谢谢！