心理咨询系列讲座之一:心理咨询概述.ppt
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1、 心心 理理 咨咨 询询 概概 述述心理咨询系列讲座(一)本讲讨论的主要内容本讲讨论的主要内容心理咨询的基本概念心理咨询的基本概念心理咨询的简史与现状心理咨询的简史与现状心理咨询的对象、任务和形式心理咨询的对象、任务和形式一、心理咨询的基本概念一、心理咨询的基本概念心理咨询的定义心理咨询基本特征心理咨询与心理治疗的异同心理咨询与思想政治工作的异同咨询的定义在美国心理学百科全书中对咨询作了这样的界定:咨询原来是帮助人们去寻找合适的职业,后来扩大到成为帮助人们去发展他们生活上所有领域中的最大潜能。为此,咨询家便要使用各种精湛的心理学技术来帮助需要帮助的人,不仅帮助人们适应环境,而且还要帮助人们改变
2、环境使之更能适合人类需要。心理咨询的定义心理咨询的定义至今尚无公认的定义。由于研究者对心理咨询的机能、性质、内容及方法等的认识、看法不同,因此对心理咨询的含义存在着不同的观点。有广义和狭义之分。广义:包括心理咨询和心理治疗,有时心理检查、心理测验也被列为心理咨询的范围狭义:不包括心理治疗和心理检查、心理测验,只局限于通过面谈、书信和电话等手段向求助者提供心理援助和咨询帮助。不同学者的定义不同学者的定义罗杰斯(G.Rogers,1942):专业人员通过与个体持续的、直接的接触,向其提供心理帮助,并力图促使其行为、态度发生变化的过程。威廉森(E.G.Williamson,1949):A、B两个人在
3、面对面的情况下,受过心理咨询专门训练的A,向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B,提供心理援助的过程。A:咨询者;B:来访者心理咨询的定义心理咨询的定义沙尔夫(Richard S.Sharf):心理治疗和心理咨询是治疗师或咨询师与一个或多个求助者,针对他们存在的心理与行为问题,进行讨论和疏导。这些问题可能与思维障碍、情感痛苦或行为问题有关,治疗师可能使用人格理论与心理治疗或心理咨询的理论与知识来帮助求助者改善其功能。治疗师的助人方法必须得到法律和伦理道德的许可。说明:该定义就涵盖了心理治疗和心理咨询心理咨询的定义心理咨询的定义陈仲庚:心理咨询是帮助人们去探索和研究问题,使其决定自己应做些什
4、么。应明确三个问题:(1)待解决问题的性质(2)咨询师的技术(3)所要达到的目标心理咨询的定义心理咨询的定义心理学大词典(朱智贤主编)对心理咨询的定义:对心理失常的人,通过心理商谈的程序和方法,使其对自己与环境有一个正确的认识,以改变其态度与行为,并对社会生活有良好的适应。心理失常:(1)程度:轻度、中度;(2)性质:功能性、机体性心理咨询范围:轻度的,机能性的心理咨询目的:纠正心理上的不平衡,使个人对自己与环境重新有一个清楚的认识,改变态度和行为,以达到对社会生活有良好的适应。心理咨询的定义心理咨询的定义心理百科全书(李维主编)对心理咨询的定义:咨询者就访谈对象提出的心理障碍或要求加以矫正的
5、行为问题,运用相应的心理学原理及其技术,借助一定的符号,与访谈者一起进行分析、研究和讨论,揭示引起心理障碍的原因,找出行为问题的症结,探索解决的可能条件和途径,共同协商出摆脱困境的对策,最后使来访者增强信心,克服障碍,维护心理健康。心理咨询的定义心理咨询的定义医学心理学(龚耀先主编)对心理咨询的定义:受过训练、具有心理咨询知识和技能的心理咨询专业人员对范围广泛的人生问题提供帮助的过程操作者:专业人员问题:范围广泛的人生问题方法:心理咨询知识和技能目的:为求助者提供帮助心理咨询的定义心理咨询的定义心理咨询的定义心理咨询的定义综上所述,我们认为:心理咨询是一种为存在心理或行为困扰的正常人提供心理帮
6、助的专业性工作。简言之,心理咨询是一种专业性的助人活动。治疗性任务和发展性任务是心理咨询的两大任务,两者是相互联系、不可分割的。心理咨询是一种具有很严格的伦理和道德规范的专业工作。心理咨询的基本特征心理咨询的基本特征心理咨询提供的是一种心理帮助心理咨询服务对象是需要帮助的正常人 心理咨询是一个独特的专业领域心理咨询是在咨询关系的基础上展开的 心理咨询注重帮助来访者解决当前所面临的问题、而且更加注重其发展功能心理咨询提供的是一种心理帮助心理咨询提供的是一种心理帮助 1、咨询关注的是来访者心理和行为上的难题或困扰。咨询关心的是存在这些问题的来访者自己对遭遇事件的认知、感受和行动应对上的困难,也就是
7、说将来访者的问题看作他自己的心理、行为领域内的问题而不是其他(社会、环境和他人的问题)。2、咨询处理的是来访者内在的心理内容。咨询提供的帮助不在于解决来访者具体的生活事务,也不直接干预来访者的决策;而是关注来访者内在的需要和价值冲突、认知和情绪等,注重启发来访者的反思和领悟,让其变得更有力量和能力来解决他自己的问题,更有效地面对今后的生活。心理咨询的基本特征心理咨询的基本特征心理咨询的基本特征心理咨询的基本特征心理咨询服务对象是需要帮助的正常人 只要是寻求咨询的来访者,肯定都存在某种心理或行为上的困扰,实际上还会有一些存在某种心理障碍的人。但是,不能由此推论来访者就是不正常的心理病人。1、任何
8、人遭遇心理和行为难题或困扰都是正常的。每个人都是潜在的心理困扰患者,寻求咨询是追求更高生活质量的表现,是现代人需具备的素质。2、心理咨询遵循的是“无病假设”,咨询对象中没有病人。在一个经过严格专业训练的咨询师眼里,咨询对象中是没有病人的,即将疾病正常化。心理咨询的基本特征心理咨询的基本特征心理咨询是一个独特的专业领域 首先,心理咨询所依据的理论不仅仅限于心理学,至少还包括精神医学。其次,心理咨询在专业人员培训的方式、方法上和通常的心理学专业学习不一样,其中含有大量的自我体验、接受咨询、实务训练、实践督导等内容。再者,心理咨询对从业人员个人有独特的要求。最后,心理咨询有自身非常严格的道德要求和专
9、业规范或准则。心理咨询的基本特征心理咨询的基本特征心理咨询是在咨询关系的基础上展开的 心理咨询是通过在咨询双方之间建立一种积极、有效、平等的人际关系得以实现的。从社会化的角度看,人是关系的产物也是关系的存在,包括与个人、与群体和与社会的关系。真诚、信赖、尊重的咨询关系是咨询赖以进行和产生效果的背景和条件。心理咨询的基本特征心理咨询的基本特征心理咨询注重帮助来访者解决当前所面临的问题、而且更加注重其发展功能心理咨询与心理治疗的区别心理咨询与心理治疗的区别从工作的任务看工作的任务看:心理咨询主要着眼于发展和潜能的实现,为正常的发展消除路障预防,在“危机”之前给予干预心理治疗主要着眼于障碍的排除;弥
10、补过去已形成的损害,解决和改变发展结构障碍从服务的对象看从服务的对象看:心理咨询主要是正常人或有轻度心理问题的人心理治疗往往是有精神障碍的人从服务的机构看从服务的机构看:心理咨询主要由一些组织内部如学校、部队,以及包括医院在内的少数社会性的心理咨询服务机构提供服务心理治疗主要由精神病医院和一些综合性医院中的心理治疗部门提供服务从从业人员看从从业人员看:心理咨询心理咨询工作者主要接受心理咨询方面的专业和临床的训练心理治疗心理治疗工作者则侧重在病理心理、精神医学等方面的专业和临床训练从需要的时间看从需要的时间看:心理咨询短(1-数次);心理治疗长(数月乃至数年)从遵循的活动模式来看从遵循的活动模式
11、来看:心理咨询教育模式;心理治疗医学模式心理咨询心理咨询与治疗的与治疗的异同异同共同点共同点沿用的理论基本相似沿用的理论基本相似:以后专题阐述采用的方法基本相似采用的方法基本相似:心理学方法所用的工具基本相似所用的工具基本相似:言语为主要的工具心理咨询心理咨询与治疗的与治疗的异同异同心理咨询与思想政治工作的区别心理咨询与思想政治工作的区别从处理的问题看:心理咨询主要着眼于心理问题(如人际关系、情绪问题、生活问题、健康问题等)思想工作主要着眼于思想道德问题(如违法、违纪、伦理道德问题等)从处理问题的性质看:心理咨询主要着眼于人格、情绪、行为问题、为人处世的方式等 思想工作主要着眼于世界观、价值观
12、、人生观问题心理咨询与思想政治工作的区别心理咨询与思想政治工作的区别从双方的关系看:心理咨询人员与来访者是一种特殊的契约关系、平等的咨商关系。对来访者的倾诉应无条件的倾听。思想政治工作人员与受教育者是一种指导性的和教育性的关系,按法律、规章制度处理。从工作的方式看:心理咨询主要以疏导为主思想政治工作主要以教导为主二、心理咨询的简史与现状二、心理咨询的简史与现状心理咨询的创始人心理咨询形成的前提条件心理咨询在美国的发展心理咨询的三大主要根源我国心理咨询的现状与展望心理咨询的创始人心理咨询的创始人帕森斯(帕森斯(F.Parsons)有些学者认为心理咨询或咨询心理学起源于美国的职业指导运动,帕森斯于
13、1908年在美国波士顿创立了以公共服务和培训性质的“就业辅导局”,次年出版了职业选择一书,所以认为他是心理咨询的创始人。韦特默韦特默(L.Witmer)1896年在宾西法尼亚大学开办了儿童学习和行为问题矫正诊所,帮助学习困难儿童解决学习问题,同时他还创办了一本杂志临床心理学,他是公认的临床心理学创始人,很多人倾向于把他作为心理咨询的创始人。比尔斯(比尔斯(C.W.Beers)一个精神病人,1907年出版过一本书自觉之心,做过心理卫生宣传工作,对推进心理卫生事业发展起了很大的作用。1882年高尔顿对个体心理差异的测量和研究,以及自由联想法的建立;1890年心理测验创始人卡特尔发表心理测验和测量的
14、论文;1896年韦特默在宾西法尼亚大学开办了儿童行为矫正所;1904年比奈和西蒙编制了一个心理测验,用于甄别弱智儿童;1908年帕森斯职业指导运动的兴起。心理咨询形成的前提条件心理咨询的三大主要根源心理咨询的三大主要根源 心理咨询的存在时间非常长,此处只讨论现代咨询的兴起与发展的三大根源:职业指导职业指导 心理测验心理测验 心理治疗心理治疗心理咨询在美国的发展 1953年,美国心理学会咨询心理学分会制定了心理咨询专家培训标准和博士培训计划认定标准,颁发心理咨询指导员特别执照,APA伦理纲领公布;1954年咨询心理学杂志创刊;1955年,美国心理学会正式颁发心理咨询专家执照;1956年,APA咨
15、询心理学分会发表了题为“作为一个专业的咨询心理学”的报告书。我国心理咨询的现状与展望我国心理咨询的现状与展望开展晚开展晚:20世纪50年代开始,70年代停顿,80年代恢复。发展迅猛发展迅猛:咨询需求大我国咨询业的现状特征我国咨询业的现状特征:(1)心理咨询已职业化 (2)心理咨询的需求与咨询力量存在差距心理咨询职业化心理咨询职业化已具备了职业化的条件已具备了职业化的条件 可由以下六种操作性指标来标定 (1)社会化水平社会化水平:涉及广泛(研究与临床)论文的多样性;综合医院、专科医院工作的开展 (2)社会效益社会效益:直接重获心理健康提高生活质量,家庭恢复和谐;社会安定 (3)经济效益经济效益:
16、从业者的经济效益;求助者创造的财富现现 状状 (4)组织的建设和信息沟通组织的建设和信息沟通:学术组织的发展;各种杂志的问世,是心理咨询与心理治疗发展的重要标志 (5)社会的认可社会的认可:已在很大程度上被社会接受(就诊增多,从媒体获得的信息增多)(6)心理咨询师国家职业标准出台心理咨询师国家职业标准出台:劳动和社会保障部2001年8月颁发了心理咨询师国家职业标准,包括培训、资格考核等内容现现 状状心理咨询师的需求与咨询力量存在差距心理咨询师的需求与咨询力量存在差距(1)需求超过学科本身的发展:理论方面及方法学方面均不能适应社会的急切需求 (2)从业者水平与素质起点低,能力不足 (3)供需人口
17、剪刀差大现现 状状对我国心理咨询业的展望对我国心理咨询业的展望中国心理咨询的未来中国心理咨询的未来:第一第一:切入中国社会现实和文化背景的趋势必将越来越强:包括评估方法和咨询方法的本土化。第二第二:社会需求的广泛性和工作的普及化已成事实。第三第三:职业化继续发展:价值越来越为人们认可,职业标准要求将提高。第四第四:学科的独立性是发展的目标之一:以独立的诊断、操作方式和基本理论概念与邻近学科(特别是精神病学)相分离。心理咨询的对象、任务和分类心理咨询的对象、任务和分类心理咨询的对象影响咨询效果的因素心理咨询的任务心理咨询分类心理咨询的对象心理咨询的对象健康人群及有心理问题的人群健康人咨询的目的:
18、(1)自身潜力的发挥;(2)寻求生活的高质量 (3)提供中肯的发展咨询,给出相应的帮助影响咨询效果的因素:影响咨询效果的因素:(1)智力正常智力正常:需要在正常范围能叙述问题;理解咨询者的意思;一定的领悟力 (2)非精神病性障碍非精神病性障碍 (3)人格基本健全人格基本健全 (4)有咨询动机有咨询动机:动机强烈,配合好,效果好 (5)有交流能力有交流能力 (6)对咨询有一定的信任度:对咨询有一定的信任度:心理咨询的任务心理咨询的任务1.1.建立新的人际关系建立新的人际关系 诚实的人际关系诚实的人际关系:相互理解的人际关系相互理解的人际关系:可充分自我表现,咨询师以积极的态度回应,不必担心不良后
19、果 建设性的人际关系建设性的人际关系:促进求助者的自我理解,增进其自尊、自信和独立自主精神,利于其潜力的发挥,目的目的:能够把与咨询师的关系以及发展关系的经验,成功地应用于其他人际交往中。(帮助作用)任务任务2.2.认识内部冲突(精神动力理论)认识内部冲突(精神动力理论)(1)心理问题来自于自身:心理问题大部分由于自身人格特点、应对方式所致。而人们往往归结于外界。帮助认识其自身的问题。(2)解决自身问题:使之领悟到不能改变他的环境(老板、母亲或家人等)任务任务 3.3.纠正错误观念纠正错误观念(认知理论):错误观念导致了各种心理问题的产生。4.4.深化求助者的自我认识深化求助者的自我认识(人本
20、理论):(1)引导求助者发现真实自我并相应地生活。去认识自己的需要、价值观、态度、动机、长处与短处。(2)使之进入真实的自我,获得最大程度的幸福任务任务 5.5.学会面对现实学会面对现实:(1)面对现实需经受痛苦:总愿讨论昨天与明天 (2)易选择逃避现实:减轻焦虑(强迫)(3)逃避可进一步强化 6.6.增加心理自由度增加心理自由度:(1)了解成长过程是与不完善和不足相伴的 (2)顺其自然,与不完美共存 7.7.帮助求助者作出帮助求助者作出新新的有的有效效行动行动:明确的建议和具体的指导,或含蓄的、间接的或暗示性的指导任务任务心理咨询分类心理咨询分类按内容分:按规模分:按形式分:按内容分按内容分
21、:发展咨询 健康咨询分类分类发展咨询发展咨询 发展咨询涉及(根据人的发展分为不同的阶段)(1)(1)胎儿发展胎儿发展:孕妇的心理状态、行为活动及生活环境对胎儿的影响 (2 2)儿童发展)儿童发展:儿童早期智力开发,发展过程的心理问题 (3 3)青春期发展)青春期发展:社会适应、情心理、异性交往问题等 (4 4)青年期)青年期:青年期所遇到的心理问题(独立性和依赖性的矛盾;友谊、恋爱与婚姻;成就动机与自我实现;就业;人际关系)(5 5)中年及更年期)中年及更年期:人际、情绪、工作、家庭问题,家庭结构调整,更年期综合征等 (6 6)老年期)老年期:角色再适应,家庭关系,身体及心理上的衰老,老年性生
22、活等问题分类分类健康咨询健康咨询健康咨询:与健康有关的咨询(躯体与心理问题),大致包括:(1)各种情绪障碍各种情绪障碍:抑郁、焦虑、恐惧等(2)其它神经症其它神经症:强迫(思维、意向、行为、动作等),睡眠障碍等(3)心身疾病心身疾病(4)慢性躯体疾病慢性躯体疾病:对治疗丧失信心,消极等需进行心理干预(5)精神病康复期精神病康复期:自知力的恢复,日常应激的应对(6)家庭护理家庭护理:对家庭中的求助者,应如何进行处理、护理等分类分类按咨询的规模分按咨询的规模分:个体咨询个体咨询 团体咨询团体咨询分类分类个体咨询个体咨询:临床中常用的方式特点:(1)一对一的关系:着重帮助解决个人的心理问题(2)防御
23、性降低,易于建立信任关系(3)有利于对求助者进行直接观察、了解和诊断:对求助者个性、心理健康状况、严重程度、及当前的心态进行观察、了解,利于诊断分类分类团体咨询团体咨询 目的目的:在团体情境中提供心理帮助和指导。通过团体内人际交互作用人际交互作用,促使个体在交往中通过观察、学习、体验,认识、探讨、接纳自我,调整和改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式。方法方法:问题相似的求助者组成小组,可由几人到几十人组成;由1-2名指导者主持。形式形式:专题咨询(部分人提出的某一共同问题)、现场咨询(深入工作、家庭或其它活动场所)等分类分类团体咨询的优点团体咨询的优点 (1)团体为个人提供了一面镜子 (2
24、)成员可从其它参加者和指导者的反馈中获益 (3)成员接受其他参加者的协助,也给予其他参加者的协助 (4)团体提供考验实际行为和尝试新行为的机会 (5)团体情境鼓励成员做出承诺并用实际行动来改善生活 (6)团体中的互动行为,帮助成员了解他们在工作上,家庭上的功能,并显示出如何追求其在社会上的地位 (7)团体的结构方式可以使成员得到归属的满足感分类分类缺点缺点:(1)难以建立友好信任关系:不愿暴露自己的想法 (2)只能解决一些共同存在的表层心理问题 (3)深层问题仍需个体咨询分类分类按咨询形式分按咨询形式分:门诊咨询门诊咨询 电话咨询电话咨询 互联网咨询互联网咨询 分类分类门诊咨询门诊咨询:心理咨
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