营养需求与喂养学习资料.ppt
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1、营营养需求与喂养养需求与喂养主主 要要 内内 容容1 1、能量与营养素的需要、能量与营养素的需要2 2、婴幼儿喂养新方法、婴幼儿喂养新方法4 4、辅助食品的添加、辅助食品的添加5 5、儿童膳食安排、儿童膳食安排消化系统发育n口腔:新生儿的唾液腺发育欠成熟,唾液淀粉酶含量低,不利于消化淀粉,3-4月是开始发育完善,6月龄时作用增强。n胃及其酶:新生儿胃容量为 2550 ml,出生后第10天 100ml,6个月后200ml,1岁时达300500ml。胃蛋白酶活力弱,凝乳酶和脂肪酶含量少,消化能力受限,胃排空延迟n母乳23小时 牛乳34小时n水11.5小时 n肠及其酶 新生儿的小肠约为自身长度的68
2、倍 新生儿消化道已能分泌消化酶。但活力相对较差,特别是淀粉酶,胰腺脂肪酶的活力亦较低,肝脏分泌的胆盐较少,因此脂肪的消化和吸收较差。婴幼儿对营养需要的特点婴幼儿对营养需要的特点能量 维持儿童健康的必要前提,能够提供人体能量的三大营养素:蛋白质、脂肪、碳水化合物。儿童对能量的需要包括:n1.基础代谢n2.食物的特殊动力作用n3.活动 n4.生长发育n5.排泄产能营养物质 蛋白质 构成人体细胞和组织的基本成分,儿童不仅需要蛋白质补充损耗,还要用于生长发育,顾对蛋白质的需要量相对较高。n6个月的婴儿对必需氨基酸需要量比成人多510倍n人乳喂养每日需 2.0 g/kgn牛乳喂养每日需3.5g/kgn大
3、豆或豆类蛋白质供应时为4.0g/kgn动物性蛋白质不少于所需蛋白质的一半产能营养物质 脂肪 细胞膜和细胞核的组成所必需,在一定条件下由摄入的糖类和蛋白质转化而来。n06个月 推荐摄入量为总能量45%50%n6个月后约为35%40%nn-6系亚油酸、花生四烯酸、n-3多不饱和脂肪酸、亚麻酸及其代谢产物、DHA,这些脂肪酸对婴儿神经,智力及认知功能发育有促进作用产能营养物质 碳水化合物 热量供应的主要来源。n占总能量的30%60%n人工喂养每日摄入量略高人乳喂养,约40%50%非产能营养物质 维生素n维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类有机物质,其主要功能是调节人体的新陈代谢,而不产生能量,根
4、据其溶解性可分为:n脂溶性:(A、D、E、K)维生素n水溶性:(B族和C)维生素 维生素种类维生素种类 作作 用用 来来 源源脂溶脂溶性维性维生素生素维生素维生素A促进生长发育和维持上皮细胞的促进生长发育和维持上皮细胞的完整性,视紫质的必须成分,促完整性,视紫质的必须成分,促进免疫功能。进免疫功能。肝、蛋黄、鱼肝油、肝、蛋黄、鱼肝油、牛奶、胡萝卜等。牛奶、胡萝卜等。维生素维生素D调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,维持血钙、磷浓度,磷的吸收,维持血钙、磷浓度,以及骨骼、牙齿的正常发育。以及骨骼、牙齿的正常发育。肝、蛋黄、鱼肝油、肝、蛋黄、鱼肝油、皮肤生成。皮肤
5、生成。水水溶溶性性维维生生素素维生素维生素B1糖代谢必须,维持神经、心肌的糖代谢必须,维持神经、心肌的活动机能,促进生长发育。活动机能,促进生长发育。米糠、麦麸、花生、米糠、麦麸、花生、豆、酵母。豆、酵母。维生素维生素B2参与机体氧化过程,维持皮肤、参与机体氧化过程,维持皮肤、口腔和眼睛的健康。口腔和眼睛的健康。肝、蛋、蔬菜、酵母、肝、蛋、蔬菜、酵母、乳。乳。维生素维生素B6参与神经、氨基酸及脂肪代谢参与神经、氨基酸及脂肪代谢各类食物,可在肠道各类食物,可在肠道合成。合成。维生素维生素B12促进细胞及细胞核的成熟,对生促进细胞及细胞核的成熟,对生血和神经组织代谢有重要作用。血和神经组织代谢有重
6、要作用。动物性食品。动物性食品。维生素维生素C增强抵抗力,解毒作用。增强抵抗力,解毒作用。各类水果、蔬菜。各类水果、蔬菜。叶酸叶酸生血作用生血作用各种食物,绿叶蔬菜、各种食物,绿叶蔬菜、肝、肾、酵母。肝、肾、酵母。推荐摄入量n维生素A 推荐摄入量为400ug/dn维生素D 参考摄入量为10mg/dn维生素E 适宜摄入量为3mg/dn维生素C 推荐摄入量为4050mg/dn维生素K 母乳含约15ug/L。牛乳及婴儿配方约为母乳的45倍非产能营养物质 无机盐 存在于人体内的各种元素除碳、氢、氧和氮以有机物化合物的形式出现外,其余各元素统称为无机盐。机体含量大于人体体重的0.01%的称为宏量营养素。
7、如钙、磷、钠、钾、铝、镁、硫七种元素。机体含量小于人体体重的0.01%的称为微量营养素。如铁、碘、铜、锌、硒等元素。宏量元素 钙和磷 构成骨骼和牙齿的主要成分。钙:6个月前为300mg/d,6个月后为400mg/d,牛乳中的钙量是母乳的23倍,钙磷比例不适合婴儿的需要,而且吸收率低。人乳中的钙吸收率高,出生后前6个月全母乳的婴儿并无明显的缺钙。钠和氯维持渗透压调节酸碱平衡。钠:参与调节细胞外液的容量、维持血压、参与肌兴奋。氯:参与胃酸的合成。镁和钾n镁:吸收需要维生素D,多种酶的激活剂,参与三大营养物质的代谢。n钾:维持细胞内渗透压及水平衡。维持心肌的自动节律性、兴奋性、传导性必不可少。微量营
8、养素 铁和铜 铁:6月龄以上婴儿每日适宜摄入量为10mg45个月后急需从膳食中补充铁,如强化铁的配方奶,米粉、蛋黄等。与造血有关。牛奶为主的婴儿注意铜的补充。锌和碘 锌:06个月的推荐摄入量为1.5mg/d,6月龄以上为8mg/d。45个月后亦急需从膳食中补充,肝泥、蛋黄、婴儿配方食品是较好的来源。碘:合成甲状腺素,参与新陈代谢、体格发育和智力发育。婴儿期缺铁可引起智力低下,体格发育迟缓为主要特征的,不可逆转的智力损害。水和膳食纤维 水:生命存在的基本条件,丧失水分超过20%生命将无法维持。年龄不同对水的需要量也不同,每日每公斤体重的需水量为婴儿150毫升。膳食纤维:包括纤维素、半纤维素、果胶
9、、木质素、树胶等主要来自植物的细胞壁。其意义主要是促进肠蠕动、软化大便、减少肠道对致癌物的吸收。婴婴 儿儿 正正 常常 大大 便便n母乳喂养:金黄或黄色,糊状,有颗粒,绿色稀母乳喂养:金黄或黄色,糊状,有颗粒,绿色稀便,不臭便,不臭,次数偏多,每日次数偏多,每日5 56 6次不等。次不等。n婴儿配方奶喂养:淡黄或灰黄色,成形,中性或婴儿配方奶喂养:淡黄或灰黄色,成形,中性或碱性,臭,碱性,臭,1 12 2次次/日日n混合喂养:黄,较软混合喂养:黄,较软,介于两者之间介于两者之间n添加辅食后:大便增多添加辅食后:大便增多,暗褐色与成人相似暗褐色与成人相似婴儿消化器官与功能婴儿消化器官与功能 婴幼
10、儿喂养新方法及婴幼儿喂养新方法及 辅助食品的添加辅助食品的添加n乳母产后营养要均衡,适当增加蛋白质摄入乳母产后营养要均衡,适当增加蛋白质摄入n乳母应该心情愉快,避免紧张焦虑情绪,乳母应该心情愉快,避免紧张焦虑情绪,n纯母乳喂养最好坚持到产后纯母乳喂养最好坚持到产后6 6个月个月n丈夫及其他家庭成员应该积极支持母乳喂养丈夫及其他家庭成员应该积极支持母乳喂养n母乳喂养遇到困难不能轻易放弃母乳喂养遇到困难不能轻易放弃n母乳喂养可以持续到婴儿母乳喂养可以持续到婴儿2 2岁以上岁以上 大力提倡母乳喂养大力提倡母乳喂养婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法 母乳喂养优越性母乳喂养优越性n母乳营养素齐全,比例合适
11、,最适合婴儿身心发育的需要。n母乳含多种免疫物质,多种抗体能提高婴儿抵抗疾病的能力,具有抗感染作用。n母乳易于消化吸收,婴儿不容易便秘。n母乳能促进母婴感情。n母乳清洁卫生,无污染。n母乳是最经济实惠、安全、方便的婴儿食品。n哺乳可促进产后子宫恢复,减少产后出血及并发疾病的机会。n母乳内含有抗过敏物质。n哺乳的母亲也可以减少发生乳腺癌。婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法各期人乳的成分(各期人乳的成分(g/L)初乳初乳 过渡乳过渡乳 成熟乳成熟乳 晚乳晚乳 蛋白质蛋白质 22.5 15.6 11.5 10.7脂肪脂肪 28.5 43.7 32.6 31.6糖糖 75.9 77.4 75 74.7矿
12、物质矿物质 3.08 2.41 2.06 2.00钙钙 0.33 0.29 0.35 0.28磷磷 0.18 0.18 0.13 0.15钠钠 0.34 0.19 0.11 0.10 钾钾 0.28 0.59 0.45 0.48氯氯 0.57 0.58 0.35 0.44产后产后4天为初乳,天为初乳,510天为过渡乳,天为过渡乳,11天天9个月未为成熟乳,个月未为成熟乳,9个月以后为晚乳个月以后为晚乳婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法健康母亲乳汁分泌量健康母亲乳汁分泌量产后时间产后时间 每次哺乳量每次哺乳量 平均每日哺乳量平均每日哺乳量第第1周周 1845ml 250ml第第2周周 3090ml
13、 400ml第第4周周 45140ml 550ml第第6周周 60150ml 700ml第第3月月 75160ml 750ml第第4月月 90180ml 800ml第第6月月 120220ml 1000ml婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法 概念:母乳与其他代乳品混合喂养的一种喂养方法。概念:母乳与其他代乳品混合喂养的一种喂养方法。可分为补授法和代授法。可分为补授法和代授法。补授法:当母乳分泌不足而无法改善,或其补授法:当母乳分泌不足而无法改善,或其它原因不能完全由母乳喂养时,先喂母乳,将乳房它原因不能完全由母乳喂养时,先喂母乳,将乳房吸空,再补充代乳品,以帮助刺激母乳分泌。吸空,再补充代乳品,
14、以帮助刺激母乳分泌。代授法:因各种原因不能完全承担哺乳,不代授法:因各种原因不能完全承担哺乳,不得不实行部分母乳喂养时,可用代乳品得不实行部分母乳喂养时,可用代乳品1 1次或数次次或数次代替母乳。代替母乳。婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法混合喂养混合喂养人工喂养人工喂养概念概念:婴儿以其它代乳品完全代替母乳的喂养方式。婴儿以其它代乳品完全代替母乳的喂养方式。常见的几种代乳品常见的几种代乳品:1.1.鲜牛奶:鲜牛奶:蛋白质含量高,但酪蛋白含量高,蛋白质含量高,但酪蛋白含量高,在胃中易形成凝块。在胃中易形成凝块。脂肪含量与母乳相似,但不脂肪含量与母乳相似,但不饱和脂肪酸较低。饱和脂肪酸较低。矿物质
15、较多,但降低了胃酸浓矿物质较多,但降低了胃酸浓度,增加了肾脏负担。度,增加了肾脏负担。乳糖含量少,但以甲型为乳糖含量少,但以甲型为主,易造成大肠杆菌的生长。主,易造成大肠杆菌的生长。免疫因子缺乏。免疫因子缺乏。婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法 2.2.全脂奶粉:由鲜牛奶加工而成,较鲜牛奶易于全脂奶粉:由鲜牛奶加工而成,较鲜牛奶易于消化,减少了过敏的可能,便于储存。消化,减少了过敏的可能,便于储存。3.3.蒸发乳:鲜牛奶蒸发浓缩蒸发乳:鲜牛奶蒸发浓缩50%50%的容量。的容量。4.4.酸牛奶:凝块细小,易于消化。酸牛奶:凝块细小,易于消化。5.5.羊奶羊奶:成分与牛奶相似,但成分与牛奶相似,但B
16、 B1212含量极低。含量极低。6.6.婴儿配方奶粉:成分接近母乳,根据配方加水婴儿配方奶粉:成分接近母乳,根据配方加水调配,可供不同月龄的婴儿食用。调配,可供不同月龄的婴儿食用。7.7.其他代乳品:豆浆、豆浆粉等。其他代乳品:豆浆、豆浆粉等。婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法人工喂养需要注意的问题人工喂养需要注意的问题n根据小儿需要来定时、定量喂养根据小儿需要来定时、定量喂养n可在两次奶之间喂水,每天可在两次奶之间喂水,每天2 23 3次,每次不限量次,每次不限量n采用循序渐进的方法让婴儿逐渐适应奶嘴和奶粉采用循序渐进的方法让婴儿逐渐适应奶嘴和奶粉n根据家庭经济条件选择合格婴儿配方奶粉根据家庭
17、经济条件选择合格婴儿配方奶粉n避免强迫进食避免强迫进食婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法人工喂养需要注意的问题人工喂养需要注意的问题n根据小儿需要来定时、定量喂养根据小儿需要来定时、定量喂养n可在两次奶之间喂水,每天可在两次奶之间喂水,每天2 23 3次,每次不限量次,每次不限量n采用循序渐进的方法让婴儿逐渐适应奶嘴和奶粉采用循序渐进的方法让婴儿逐渐适应奶嘴和奶粉n根据家庭经济条件选择合格婴儿配方奶粉根据家庭经济条件选择合格婴儿配方奶粉n避免强迫进食避免强迫进食婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法4 46 6 个个 月月 婴婴 儿儿 喂喂 养养特点:开始尝试和添加婴儿辅食,进食颗粒特点:开始尝试和添
18、加婴儿辅食,进食颗粒 细小的泥糊食品细小的泥糊食品目的:丰富婴儿味觉,让婴儿肠道逐渐适应目的:丰富婴儿味觉,让婴儿肠道逐渐适应 不同种类的食不同种类的食 物,做好进食各种食物,做好进食各种食 物的准备。物的准备。婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法 食物添加时机n最佳开始时机:最佳开始时机:46月月n添加信号:添加信号:q体重比出生时增加体重比出生时增加1倍倍q基本会坐基本会坐q对大人吃饭感兴趣对大人吃饭感兴趣q56月时学吃的关键期月时学吃的关键期q会用小勺会用小勺q会顺利吞咽泥糊状食物会顺利吞咽泥糊状食物q间隔间隔4小时哺乳小时哺乳n过早:过早:q减少母乳分泌减少母乳分泌q挤压反射未消失导致拒食
19、挤压反射未消失导致拒食q食物过敏食物过敏q腹泻(病原菌)腹泻(病原菌)n过晚过晚q生长落后生长落后q免疫保护力减弱免疫保护力减弱q微营养素缺乏微营养素缺乏q口腔进食技能发育迟缓口腔进食技能发育迟缓婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法一、辅助食品添加的目的辅助食品添加的目的 1.补充乳类营养素的不足。2.改变食物的性质,为断奶做准备。3.逐步培养儿童良好的饮食习惯。二、辅助食品添加的则二、辅助食品添加的则 1.从少到多 2.从稀到稠 3.从细到粗 4.逐步过渡到固体食物。婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法6 6个月前后添加辅食原则个月前后添加辅食原则n奶量基本不减,还可适当增加奶量基本不减,还可适当增
20、加n可以从可以从4 46 6个月期间开始,最好个月期间开始,最好6 6个月以后开始个月以后开始n在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始n不在炎热季节开始不在炎热季节开始n不在一天内添加两种以上未接触过的食物不在一天内添加两种以上未接触过的食物n生病时暂停生病时暂停n选择选择1 1段婴儿专用泥糊辅食段婴儿专用泥糊辅食婴幼儿喂养新方法婴幼儿喂养新方法推荐婴儿专用营养泥糊食品推荐婴儿专用营养泥糊食品n营养价值高,易消化吸收营养价值高,易消化吸收n原汁原味原汁原味n不易产生肠道不适应导致的胃肠功能紊乱不易产生肠道不适应导致的胃肠功能紊乱n能防止偏食挑食能防止偏食挑食n无有
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