阴式子宫切除术后护理幻灯片.ppt

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1、阴式子宫切除术后护理第1页，共10页，编辑于2022年，星期三阴式子宫切除术的优点阴式子宫切除术的优点n利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术，利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术，创伤小，盆腔干扰小，恢复快，符合微创的观创伤小，盆腔干扰小，恢复快，符合微创的观念，对肥胖、糖尿病、高血压等，内科并发症念，对肥胖、糖尿病、高血压等，内科并发症不能耐受开腹手术者是一种理想的术式，损伤不能耐受开腹手术者是一种理想的术式，损伤小、手术时间短、恢复快、住院时间短、费用小、手术时间短、恢复快、住院时间短、费用低、无腹壁切口疼痛，是一种值得推广的术式。低、无腹壁切口疼痛，是一种值得推广的术式。第2页，共1

2、0页，编辑于2022年，星期三阴式全子宫切除禁忌症阴式全子宫切除禁忌症n阴式全子宫切除禁忌症：阴式子宫因其手术范阴式全子宫切除禁忌症：阴式子宫因其手术范围较狭窄，操作空间小，使其受到一定的限制，围较狭窄，操作空间小，使其受到一定的限制，分析其禁忌为：子宫恶性肿瘤。宫颈肌瘤。阔分析其禁忌为：子宫恶性肿瘤。宫颈肌瘤。阔韧带肌瘤。合并有子宫内膜移位症等。严重的韧带肌瘤。合并有子宫内膜移位症等。严重的盆腔粘连。巨大的子宫肌瘤。盆腔粘连。巨大的子宫肌瘤。第3页，共10页，编辑于2022年，星期三阴式全子宫切除术后n1 观察要点观察要点n2 护理措施护理措施n3 健康教育健康教育第4页，共10页，编辑于2

3、022年，星期三护理要点护理要点n1 观察病人生命体征情况。观察病人生命体征情况。n2 观察尿量及其性状，注意保持引流管的观察尿量及其性状，注意保持引流管的 通通畅。畅。n3 术后术后4小时内密切观察有无阴道出血及出血小时内密切观察有无阴道出血及出血量，观察引流量及性状。量，观察引流量及性状。n4 观察切口愈合情况及阴道流血情况。观察切口愈合情况及阴道流血情况。第5页，共10页，编辑于2022年，星期三护理措施护理措施n1 妇科手术一般护理常规护理。妇科手术一般护理常规护理。n2 麻醉方法选择麻醉术后护理常规。麻醉方法选择麻醉术后护理常规。n3 确保输液及各引流管的通畅。确保输液及各引流管的通

4、畅。第6页，共10页，编辑于2022年，星期三4 注意阴道伤口情况，观察有无渗血，血肿注意阴道伤口情况，观察有无渗血，血肿和感染出血和感染出血。注意：观察病人阴道内纱布情况，注意：观察病人阴道内纱布情况，阴式子宫全切除术后患者常阴式子宫全切除术后患者常规阴道填塞无菌纱布，以保护阴道内伤口，压迫止血，规阴道填塞无菌纱布，以保护阴道内伤口，压迫止血，24h后后取出并记录，注意敷料的干燥与清洁，若发现敷料渗血或取出并记录，注意敷料的干燥与清洁，若发现敷料渗血或感染，及时报告医生予以处理。感染，及时报告医生予以处理。第7页，共10页，编辑于2022年，星期三n5 遵医嘱及时足量、给止痛剂，特别在夜间应

5、充遵医嘱及时足量、给止痛剂，特别在夜间应充分止痛，以保证病人获得充分休息。分止痛，以保证病人获得充分休息。n6 病人卧床期间注意及时翻身、活动肢体，并病人卧床期间注意及时翻身、活动肢体，并在护理人员协助下适时下床活动。在护理人员协助下适时下床活动。n7 保持会阴部清洁干燥，留置导尿期间每日擦洗保持会阴部清洁干燥，留置导尿期间每日擦洗外阴两次，防止发生泌尿道感染。外阴两次，防止发生泌尿道感染。第8页，共10页，编辑于2022年，星期三健康教育健康教育n1 向病人及其家属讲解手术方法，及术后需要向病人及其家属讲解手术方法，及术后需要注意的问题。注意的问题。n2 注意保持会阴部清洁。注意保持会阴部清洁。n3 嘱病人定期门诊复查，根据复查结果确定恢嘱病人定期门诊复查，根据复查结果确定恢复生活的时间及日常活动量。复生活的时间及日常活动量。n4 术后勿做增加腹压运动，保持大便通畅术后勿做增加腹压运动，保持大便通畅。第9页，共10页，编辑于2022年，星期三第10页，共10页，编辑于2022年，星期三