食管癌护理幻灯片.ppt
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1、食管癌护理第1页,共22页,编辑于2022年,星期三食道解剖生理概要食道的分段粘膜层粘膜下层肌层外膜层第2页,共22页,编辑于2022年,星期三食道解剖生理概要食管的血液供应上段有甲状腺下动脉分支气管分叉处有支气管动脉分支第3页,共22页,编辑于2022年,星期三病因化学因素生物因素缺乏某些微量元素缺乏维生素嗜好过热,过硬,口腔不洁,慢性炎症第4页,共22页,编辑于2022年,星期三病理分型以中段癌多见,约占50%,下段次之,上段较少。磷癌约占90%,喷门部腺癌可向上延伸累及食管下段。第5页,共22页,编辑于2022年,星期三临床表现早期常无明显症状,在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感中晚期进
2、行性吞咽困难侵犯喉返神经 声音嘶哑侵入主动脉 破溃时大量呕血侵入气管 食管支气管瘘第6页,共22页,编辑于2022年,星期三诊断要点年龄:40岁以上食管吞钡X线检查脱落细胞学检查:早期病例阳性率可达90%食管内镜检查CT第7页,共22页,编辑于2022年,星期三处理原则手术治疗根治性手术非根治术减征手术放射治疗化学药物治疗第8页,共22页,编辑于2022年,星期三术前护理呼吸道护理:戒烟两周,指导训练病人有效咳嗽和腹式呼吸胃肠道护理:口服抗生素,术前3日流质,1日禁食心理护理:加强与家属沟通,缓解焦虑,必要时使用安眠,镇静药物第9页,共22页,编辑于2022年,星期三术后护理体位:全麻清醒六小
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