医用诊断X线机.pptx

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1、X线成像设备第二章X线发生装置第三章医用诊断医用诊断X线机线机第四章数字化X线设备第五章X线计算机体层成像(CT)第1页/共131页第二章 X线发生装置 小结X线球管高压发生器控制台产生X线：真空中高速电子流受阻结构：阴极-阳极-玻璃壳参数：焦点、热容量等工作特点：空间电荷效应使用及维护：散热高压变压器：升压、功率大、绝缘灯丝变压器：降压、绝缘高压整流器：高压交流-直流高压电缆、高压插头与插座高压交换闸*：多球管分时共用限时电路（自动控时）旋转阳极启动、保护电路X线管保护电路（容量、过压等）操作控制（条件选择等）电源电路：自动稳压灯丝加热电路：空间电荷补偿高压发生电路：通断、KV测量显示控制电

2、路：第2页/共131页第三章 医用诊断X线机医用诊断医用诊断X X线机的发展史线机的发展史工频X线机中、高频X线机医用X线电视系统诊断用X线机简介成像辅助装置本章内容：第3页/共131页第三章 医用诊断X线机定义：指利用X线透过人体所形成的各种影像（荧光、胶片、TV等）对患者进行诊断的X线机。第4页/共131页X射线机的发展史（1）一百多年X射线机的发展史可分为五个时期1）气体X射线管时期（1895）主要是含气离子管产生X射线X射线能量低40-50 KVX射线机控制能力差，开关控制无任何防护第5页/共131页X射线机的发展史（2）2 2）热电子固定阳极X射线管时期 1913年，美国物理学家柯立

3、支发明固定阳极X射线管X射线能量增大增加防护措施第6页/共131页X射线机的发展史（3）3）旋转阳极X射线管时期 1930年旋转阳极旋转阳极X X射线管射线管研制成功大功率、小焦点短时间、高千伏、高毫安应用范围增大第7页/共131页X射线机的发展史（4）4）50年代以后，影象增强及电视影象增强及电视的问世 时期特征：改变了X射线医学影象的传统显示方式电视图象取代荧光图象，扩大临床应用范围X射线机机型结构有重大变化通用机：200-500 mA 通用胃肠摄影机、专用机：透视专用机、胃肠专用机、手术C臂、摄影专用机。传统放射诊断学体系形成传统放射诊断学体系形成第8页/共131页X射线机的发展史（5）

4、5）70年代以后，计算机技术计算机技术的应用和信息技术的发展，使诊断X射线机发生了一次重大的变革 CT发明应用 DSA的应用横向发 高频高压技术高频高压技术取代工频高压技术，提高了X射线机的效率和质量。第9页/共131页X射线机技术的进一步发展（6）90年代以后X，医学影象进入数字化信息处理数字化信息处理阶段表现为：无胶片化、数字影像 PACSRIS的发展应用 第10页/共131页第三章 医用诊断X线机医用诊断X线机结构X线发生装置外围装置影像采集装置机械装置配套装置第11页/共131页医用诊断X线机的分类按结构便携式按输出功率移动式式固定式小型 500mA 125-150KV 按功能透视摄片

5、胃肠C臂、乳腺等专用X线机第12页/共131页什么是工频、高频X线机？根据高压变压器工作频率将X线机分为：工频（50 Hz）中频（400Hz-20 kHz）高频（20 kHz）第13页/共131页第一节 工频X线机 工频X线机常规X线机程控X线机单相全波整流三相全波整流第14页/共131页第15页/共131页工频X线机高压变压器工作频率：50HZ第16页/共131页（一）单相全波整流X线机机型：100-500mA的中、大型X线机。典型机型：F78-IIIA第17页/共131页（一）单相全波整流X线机主要技术参数1、电源：三相四线、220或380V50Hz，电源容量大于25KVA、波动10%、电

6、源内阻小于0.3(220V)0.8（380V）2、透视：40-100KV、0.5-5A连续调节3、摄片：50-125KV、25-400mA、0.02-5s第18页/共131页（一）单相全波整流X线机主要特点：1、三钮控制：三参数自由选配调节2、容量保护：三参数连锁限制3、自检功能：阳极旋转启动、运转、灯丝加热回路设有保护电路。4、电路一般采用接触器、继电器控制第19页/共131页（二）三相全波整流X线机主要特点：1、电源采用三相四线制，输出功率大2、最短曝光时间短3、kv波形稳定，软射线相对较少。应用：短时间动态摄影，胃肠、DSA等大型X线机第20页/共131页（三）程控X线机程控X线机：采用

7、单片机对KV、mA、S三参数及工作流程等进行编程控制。控制台的计算机化第21页/共131页（三）程控X线机主要特点1、开机自检功能；2、设有故障自诊断程序；3、条件自动化(APR)；4、工作过程由程序控制；X线球管及高压发生装置与普通X线机无异。第22页/共131页工频机的局限性单相全波整流10ms第23页/共131页工频机的局限性结构笨重、自动化程度低输出波形脉动率高、剂量不稳定、软射线多曝光参量精度低（0.2s、3ms）解决：直流逆变技术第24页/共131页第二节 中、高频X线机一、中、高频X线机与传统（工频）X线机的区别1、传统（工频）X线机工作频率50HZ。2、中、高频X线机是先把工频

8、电源整流、滤波变成平滑直流，再由逆变器将直流电变成频率为几千赫兹或数十千赫兹的交流电，然后再供给变压器初级使用。第25页/共131页第二节 中、高频X线机什么是高频X线机？传统（工频）X线机的高压变压器初级直接使用自耦变压器输出，工作频率50HZ。中、高频X线机是先把工频电源整流、滤波变成平滑直流，再由逆变器逆变器将直流电变成频率为几千赫兹或数十千赫兹的交流电，然后再供给变压器初级使用。第26页/共131页二、逆变器1、逆变器的作用 将直流电直流电变为一定频率的交流电2、逆变器的基本工作原理 由电子频率开关控制电子振荡电路振荡（电路由储存电能的电容器C和储存磁能的电感器L组成），利用电能和磁能

9、的不停变换，将直流电转变成交流电输出。第27页/共131页3、逆变器（直流逆变电源）结构直流电源（蓄电池或交流整流）逆变电路（LC震荡电路）逆变控制（电子开关）第28页/共131页3.1、LC谐振电路第29页/共131页3.3 电子开关（逆变控制）逆变控制通常方式有：单端式半桥式逆变桥式逆变第30页/共131页桥式逆变P1P2第31页/共131页4、中、高频X线机结构图及工作原理 计算机 工频电源整流电路主逆变灯丝逆变 高压发生器X线管主逆变触发灯丝逆变触发显示检查信息阳极启动曝光控制第32页/共131页5、中、高频X线机电路特点 1、计算机控制电路是系统核心；2、高压及灯丝电压均采用中、高频

10、直流逆变技术；3、高压发生器一般具有自动曝光控制功能；第33页/共131页三、中、高频机的优点：1、软射线少，病人的皮肤剂量低；2、可输出高质量的X线(单色性、高能性)，成像质量高；3、输出剂量大（X线中高能成分多）；第34页/共131页三、中、高频机的优点：4、可进行实时控制，控制精度高；5、高压变压器体积小、重量轻；6、最短曝光时间短（1毫秒）；7、输出稳定，重复性好，利于智能化发展。第35页/共131页第36页/共131页休息片刻第37页/共131页医用诊断X线机的分类按临床应用及功能分类透视胃肠(点片)普通摄影滤线器摄影血管造影X线机乳腺摄影牙科X线机床边X摄影胃肠X线机摄影X线机专用

11、X线机(骨科)手术X线机第38页/共131页第三节 诊断用X线机简介胃肠X线机摄影X线机其它专用X线机第39页/共131页一、胃肠X线机基本功能：透视、点片摄影（一）透视：把穿过人体后携带组织信息的x线转换成可见光并实时显示实时显示。第40页/共131页荧光屏床下X线管第41页/共131页床上X线管第42页/共131页第43页/共131页一、胃肠X线机荧光屏透视 XTVX线电视平板探测器荧光屏荧光纸铅玻璃背板荧光效应吸收残余X线保护荧光纸检查台普通移动X-荧光屏专用（电动）移动人体透视（结构）I.I-TV系统(影像增强器+摄像机)诊视床岛屿床摇篮床转动角度大床下X线管床上X线管遮线器控制X线照

12、射野第44页/共131页一、胃肠X线机（二）点片摄影：透视检查过程中，对被检部位进行实时摄影，用以记录有诊断价值的X线影像。第45页/共131页一、胃肠X线机点片架点片摄影专用装置一般与X线管、X-TV系统结合成一体，同时运动。点片系统传片系统照射野分割系统曝光控制系统平衡装置外平衡内平衡复合平衡第46页/共131页一、胃肠X线机储片盒（无胶片暗盒）使用胶片暗盒点片架分类 无胶片、无暗盒无点片架?第47页/共131页（三）数字胃肠X线机数字胃肠利用计算机和数字化技术对透视和点片摄影影像进行数字化处理、存储、显示的数字化设备。结构特点：1、影像采集：X-TV（数字摄像）或平板探测器 2、计算机进

13、行处理控制 3、X线：一般采用中、高频技术 4、无复杂传片系统第48页/共131页胃肠机的应用消化道造影检查泌尿系造影检查生殖系造影检查支气管、血管等造影介入治疗优势：动态观察、实时摄影缺点：透视分辨率有限、点片代价太高第49页/共131页第50页/共131页第51页/共131页影像增强器摄像机第52页/共131页第四节 影像增强器与X线电视系统（X-TV）影像增强器电视基础知识摄像机中心控制器自动亮度控制装置监视器X线电视系统的应用及发展第53页/共131页关于荧光屏透视荧光屏亮度：0.003cd/m2(70KV2mA)满月照耀时景色亮度：0.01cd/m2人眼正常视觉(锥状细胞工作)亮度：

14、330cd/m2，分辨率为0.025mm环境亮度低于0.08cd/m2杆状细胞工作，适应时间需15分钟左右，分辨率下降到0.8mm摄像机靶面工作亮度：cd/m2第54页/共131页关于荧光屏透视荧光屏透视缺点：、暗室操作、暗适应、影像分辨率差，诊断信息有限、防护差解决思路：提高亮度第55页/共131页一、影像增强器影像增强器ImageIntensifier简写：I.I作用:将穿过人体的X线影像转换成亮度较强（比普通荧光强数千至万倍）可见光影像。影像增强器1952年飞利浦公司制造出了世界上第一支影像增强器第56页/共131页第57页/共131页影像增强器结构增强管外壳电源第58页/共131页亮度

15、增强？第59页/共131页1、影像增强管结构图第60页/共131页输入窗荧光层荧光作用光电阴极光电转换栅极聚焦阳极加速电子管壳高真空输出屏荧光粉增强管第61页/共131页2、增强管的组成增强管输入屏静电透镜输出屏管壳及离子泵输入窗对X线吸收小薄金属板荧光层吸收率高、荧光效率高，一般用碘化铯（CsI）光电阴极锑化合物栅极聚焦阳极加速电子荧光粉薄、颗粒小、黄绿光谱（硫化锌镉）保持高真空第62页/共131页3、影像增强器的工作原理 透过人体的X线投射到输入屏的荧光层，X线的荧光作用使闪烁晶体发出可见荧光，光电阴极受荧光照射激发逸出电子（光电效应），电子多少与X线照射强度成正比因而形成电子影像，光电子

16、在阳极和聚焦电极电位共同形成的电子透镜作用下加速、聚焦，然后轰击到输出屏，输出屏荧光粉将电子影像转换成亮度增强的可见光影像。第63页/共131页4、影像增强器的外壳与电源 外壳：电磁屏蔽、吸收X线电源：提供阳极、栅极电压，阳极电压20-30KV左右 影像增强器(E5759)第64页/共131页影像增强器(E5759)的电气连接图第65页/共131页5、影像增强器的特性及参数（1）视野尺寸 一般1535cm(6-14”),可变视野（2）转换效率 GX=输出屏亮度/输入屏X线照射率（3）亮度增益（增强因素）亮度增益缩小增益 X 能量增益第66页/共131页亮度是如何增强的？（1）缩小增益（面积缩小

17、）增强器的输入屏面积较大，输出屏的面积较小，把较大面积上的光电子聚焦在较小面积上，使亮度得到提高。缩小增益输入屏有效面积/输出屏有效面积 输出屏直径一般在1622mm之间 第67页/共131页亮度是如何增强的？（2）流量增益（能量增益）是指输入屏发出光子激发产生的光电子在加速电压的作用下，获得较高能量撞击到输出屏荧光层时可使之发出多个光子，此增益称为流量增益。一般增加50倍左右。第68页/共131页6、影像增强器的使用注意事项1、输入屏输出屏均应避免强光照射，严禁空曝光尤其点片 ；2、增强管对磁场敏感，避免接近磁场；3、不宜刚开机就曝光；4、高真空、高压器件，维修、拆卸注意安全。第69页/共1

18、31页7、影像增强器的应用影像增强器+闭路电视系统=X线电视（X-TV）影像增强器输出屏影像亮度比普通荧光屏影像亮度高数千乃至上万倍。使得电视、电影、录像技术在x线成像领域的应用成为可能。第70页/共131页休息片刻第71页/共131页二、X线电视系统(X-TV)影像增强器+闭路电视系统闭路电视系统第72页/共131页闭路电视（监控）系统第73页/共131页闭路电视（监控）系统摄像头视频控制处理显示设备第74页/共131页二、X线电视系统X-TVX-TV结构影像增强器摄像头中心控制器显示器自动亮度控制装置X线影像转换成荧光影像荧光影像转换成视频电信号控制X线的质或量确保不同部位时监视器图像亮度

19、稳定摄像与显示同步视频电信号转换成可见光影像第75页/共131页1、XTV式透视X线机的构成方框图第76页/共131页闭路电视工作原理？光光 电电 光光 第77页/共131页（一）、电视基础知识电视：根据人眼的视觉特性，以电子信号的形式实时实时传送动态景像的技术。1884年，德国人P.G.尼普科夫发明了可实现机械电视的扫描盘。1897年德国人K.F.布劳恩发明了阴极射线管。1925年英国的J.L.贝尔德表演了实用的机械扫描电视。1933年美国的V.K.兹沃赖金发明了光电摄像管，可以把光图像变成电信号，为真正的电子电视奠定了基础。1936年贝尔德电视公司在英国开始了电子方式的黑白电视广播，从此开

20、始了电子电视的时代。第78页/共131页1、视觉惰性人的视觉对外界光刺激的响应有一定的延时。视觉的建立和消失都有一定的惰性，称为视觉惰性。第79页/共131页1、视觉惰性0.1-0.4秒 第80页/共131页视觉惰性的应用视觉惰性，是现代电影和电视的视觉基础。第81页/共131页第82页/共131页（二）、图像的摄取摄像机图像摄取原理：将图像分解成若干个点分别顺序传送，每个点称为像素。摄像机把图像信号（光）转换成电信号摄像机分摄像管式和CCD摄像机第83页/共131页摄像机第84页/共131页结构光学系统镜头光电转换系统摄像管或半导体器件电路系统视频处理电路第85页/共131页（1）摄像管式摄

21、像机物体通过镜头在靶面成像各像素处的电导因光照不同而变化电子束在靶面扫描，得到随亮度而变化的电压信号 这样，按空间分这样，按空间分布的亮度信号就变布的亮度信号就变成按时间分布的电成按时间分布的电压信号压信号第86页/共131页（2）CCD摄象机CCD由一系列光电管组成，一个光电管对应一个像素受光强的光电管产生的电荷多摄像时按一定的次序读出各光电管的电压这样，按空间分布的亮度信号就变成按时间分布的电压信号第87页/共131页CCD摄像机与摄像管式相比优点：体积小、功耗低图像清晰度高质量好灵敏度高寿命长、可靠性高易于实现数字化第88页/共131页（三）、中心控制器作用：摄像管输出电信号的放大、处理

22、形成全电视信号送显示器；控制摄像与显示扫描同步。第89页/共131页1、扫描原理与扫描制式扫描电子束按一定的顺序偏转并轰击靶面（摄像机）或荧光屏（显示器），实现图像的分解和组合的过程。扫描方式分隔行扫描和逐行扫描我国电视的标准是一帧图象扫描625行，采用隔行扫描的方式，使一帧图象分二场扫描完成，1秒钟扫描50场，即25帧图象电脑显示器一般采用逐行扫描方式第90页/共131页2、全电视信号形成全电视信号由图象信号、伴音信号、同步信号和消隐信号组成为真实再现图象，显象管的扫描必须与摄像管的扫描步调一致在全电视信号中，每一行、每一场都有一个同步信号作时间基准一行扫描到头要进入新一行扫描和一场扫描到头

23、要进入新一场扫描时电子束要回扫，为了不显示回扫线需要加消隐信号第91页/共131页（四）、图像的显示监视器监视器作用 将视频电信号处理后转换成图像显示（电光转换）监视器一般有CRT和液晶显示器第92页/共131页电视信号控制电子束的强度偏转线圈驱动电子束在荧光屏上扫描电子轰击荧光屏，使其发光，光强随电子束的强度而变化由于视觉残留，我们看到的不是一个快速移动的光点，而是一片明暗光点集成的图象荧光屏偏转线圈电子枪电视信号电子束1、阴极射线管监视器（CRT）第93页/共131页第94页/共131页2、液晶显示器工作原理：液晶画面像素由大规模集成液晶点阵组成，通过改变液晶体上施加电压极性和幅度，来控制

24、液晶偏转角度大小，从而改变个像素点的通光量来显示影像。第95页/共131页第96页/共131页液晶显示器性能指标及应用1、可视角度2、亮度和对比度3、响应时间与CRT相比：体积小、重量轻、环保无辐射医用高分辨显示应用上亦有取代CRT的趋势第97页/共131页(五)、自动亮度控制（ABC）1、自动亮度装置的作用 XTV式透视中，使影像亮度不随被检部位的厚度、密度变化而变化。2、工作原理：由于影像亮度正比于视频信号电平，故常对视频信号电平进行取样以获得实际影像亮度的取样值。视频信号的取样一般有两种方法：取整个视窗的亮度平均值，取视窗中心一定范围的亮度平均值。第98页/共131页取整个视窗的亮度平均

25、值视频信号经滤波后取出，与基准电平比较，输出送到控制调整装置，常采用自动调节KV方法（控制X线的质)使图像亮度稳定在规定的亮度范围。第99页/共131页X线电视的应用特点：1、影像亮度高，实现明室透视；2、降低X线剂量，医生和病人受照剂量小；3、影像清晰；4、远距离传输并可录像保存；5、视频信号经过A/D转换后，易于实现数字化。（六）、X线电视的应用及发展第100页/共131页（六）、X线电视的应用及发展XTV发展趋势：1、高扫描线数，高清晰TV一般采用1249线2、CCD高清晰摄像机逐渐取代摄像管式摄像机3、高清晰液晶显示器逐渐取代CRT显示器4、平板探测器替代影像增强器正在发展中第101页

26、/共131页第102页/共131页第三章 医用诊断X线机工频X线机中、高频X线机医用X线电视系统医用诊断X线机简介成像辅助装置本章内容：第103页/共131页第三节 医用诊断用X线机简介胃肠X线机普通摄影X线机其它专用X线机医用诊断X线机应用及发展第104页/共131页第105页/共131页胃肠机的特点及应用临床应用：消化道、泌尿系、生殖系造影检查支气管、血管等造影及介入治疗优势：动态观察、实时摄影缺点：透视分辨率有限、设备昂贵、点片成本高结构特点：影像采集：X-TV(影像增强器)第106页/共131页胶片胶片第107页/共131页普通摄影X线机摄影X线机：利用胶片对穿过人体后的X线成像。临床

27、应用：影像清晰，成本低廉，在呼吸、骨骼等系统的诊断中占主导、重要主导、重要的地位。第108页/共131页第109页/共131页医用诊断X线机X线发生装置外围装置影像采集装置机械装置配套装置医用诊断X线机-摄影X线机结构X线球管高压发生器控制台第110页/共131页（一）普通摄影X线机结构X线管头支持装置摄影床*滤线栅立柱式悬吊式固定滤线器活动滤线器吸收散射线天地轨式无轨式安置病人、摆放体位摄影X线机外围装置第111页/共131页悬吊式立柱式X线管头支持装置摄影床第112页/共131页*关于滤线栅关于滤线栅X线的散射线X线关辐射的原发X穿过人体时，撞击人体组织产生向四周散射波长长的软射线也称二次

28、射线（康普顿效应）。散射线使胶片背景灰雾，影响照片对比度影响散射线的因素：管电压(照射野、组织厚度、密度)解决：滤线栅固定滤线器活动滤线器吸收散射线第113页/共131页（二）、特殊摄影装置胸片架（立位摄影架）拍摄胸部X线片专用装置，也可用于颈椎等其它体位摄影。第114页/共131页X射线体层摄影（Xray tomography）目的目的：将位于身体内欲观察层面的病灶突出地显示出将位于身体内欲观察层面的病灶突出地显示出来，而使其他深度平面组织影像模糊不清。来，而使其他深度平面组织影像模糊不清。X线管移动方向线管移动方向S2S1PQF1F2PQ1Q2P胶片移动方向胶片移动方向体层摄影的体层摄影的

29、基本原理：基本原理：第115页/共131页（三）普通摄影X线机的应用特点影像转换介质影像转换介质胶片胶片 主要主要感光材料感光材料：溴化银：溴化银 胶片分辨率：胶片分辨率：分辨率的大小主要由溴化银颗粒的大小所决分辨率的大小主要由溴化银颗粒的大小所决定。定。溴化银颗粒的大小一般为溴化银颗粒的大小一般为12m。一般用多少线对每毫米来表示，国产胶片的分辨率为一般用多少线对每毫米来表示，国产胶片的分辨率为6585线对线对/毫米。毫米。胶片规格：胶片规格：5 7，8 10，10 12，11 14，12 15，14 14，14 17。单位：英寸。单位：英寸。曝光后的曝光后的胶片质量参数：胶片质量参数：照片

30、密度照片密度 对比度及层次对比度及层次 锐利度锐利度 失真度失真度第116页/共131页普通摄影X线机（胶片）的优、劣势优势：优势：1 1、影像清晰：高对比的空间分辨率（、影像清晰：高对比的空间分辨率（6LP/mm6LP/mm以上，高档微焦点以上，高档微焦点X X线机可达几十线机可达几十LP/mmLP/mm）；）；2 2、成像速度快，病人流通率高；、成像速度快，病人流通率高；3 3、应用广泛，费用低廉。、应用广泛，费用低廉。第117页/共131页普通摄影X线机的优、劣势当前普通当前普通X X线机存在的线机存在的主要问题：主要问题：1 1、产生、产生X X线效率过低；线效率过低；2 2、胶片对、

31、胶片对X X线的敏感度不足；摄影条件要求严格；线的敏感度不足；摄影条件要求严格；3 3、胶片存档查询费时、费力、占空间、易出错；、胶片存档查询费时、费力、占空间、易出错；4 4、影像质量不稳定，受胶片、冲洗条件等诸多因素影响；、影像质量不稳定，受胶片、冲洗条件等诸多因素影响；5 5、胶片冲洗污染环境。、胶片冲洗污染环境。第118页/共131页（三）、专用X线机牙科X射线机乳腺X射线机床边摄影X射线机手术C臂X射线机介入X射线机第119页/共131页专用X线机牙科X线机拍摄牙片专用结构特点：功率小、结构简单。第120页/共131页（三）、专用X线机乳腺摄影X线机：亦称钼靶，主要用于女性乳腺X线摄

32、影检查，也可用于非金属异物、血管瘤、阴囊等软组织摄影。结构特点：采用钼靶X线管KV低、软射线焦点小第121页/共131页（三）、专用X线机第122页/共131页（三）、专用X线机床边X线机 方便移到病房对病人进行床边摄片的X线机 特点：移动性强；电源要求不高；采用组合机头；一般采用低mA小功率长时间摄影方式。第123页/共131页（三）、专用X线机第124页/共131页（三）、专用X线机手术X线机 急诊室或骨科手术室等用于透视、定位专用的X线机。特点：1、中高频变压器组合机头；2、采用X-TV系统采集影像；3、影像存储系统；4、移动式C形臂 第125页/共131页诊断用X线机的发展X线机发展的目的和基本要求：提高影像质量降低剂量实现操作自动化和诊断智能化第126页/共131页诊断用X线机的发展现代X线机发展的方向：1、外形美观、紧凑、灵巧；2、中高频；3、影像数字化；4、操作自动化和诊断智能化第127页/共131页国产新型普通摄影机第128页/共131页第129页/共131页第三章 医用诊断X线机 结束！第130页/共131页感谢您的观看！第131页/共131页