班预防诺如病毒主题班会.pptx
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1、Company Logo传染源传染源人类是人诺如病毒的唯一宿主。诺如病毒主要通过感染者的粪便排出,呕吐物中也可检出。粪便排毒高峰为感染后2-5天,排毒期可长达4周,但由于缺乏细胞培养和体外动物模型,排出的病毒是否具有传染性尚不明确,因此诺如病毒感染者的传染期仍待研究。5-30%的感染者为隐性感染,其排毒量比病人低。第1页/共22页Company Logo传播途径诺如病毒主要经消化道传播,传染性强。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:第2页/共22页Company Logo传播途径食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;第3页/共22页Company Lo
2、go传播途径接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;第4页/共22页Company Logo传播途径直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。第5页/共22页Company Logo易感人群诺如病毒可造成全年龄组人群感染。人群中有50%左右的人对诺如病毒易感其他人因基因变异导致肠道细胞诺如病毒受体表达异常和其它一些尚未了解的原因而对诺如病毒具有天生免疫力。诺如病毒抗体基本没有保护作用,除非同型病毒在短期内多次暴露,否则无法形成保护性免疫,极易造成反复感染。第6页/共22页Company Logo临床症状临床症状诺如病毒潜伏期多在2448h(美国CDC指南为12-48h)
3、,最短12h,最长72h。诺如病毒感染主要引起胃肠炎,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻;儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻48次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。第7页/共22页Company Logo症状一般摄入病毒后24-48小时出现,但是暴露后12小时也可能出现症状。没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。大便常规镜检WBC15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,部分病人只表现为呕吐和腹泻,有些人在感染后会出现低热和全身痛等症状,所以也被称为“胃肠流感”
4、。临床症状第8页/共22页Company Logo第9页/共22页Company Logo治疗方法该病为自限性疾病,尚无特殊的治疗手段,以对症治疗为主.虽然有些人症状较为严重,但通常患者病程在4872h,有的则更短;恢复后无后遗症。而低龄儿童,老年人和住院人群病程可达4-6天。第10页/共22页Company Logo治疗方法治疗主要是对症治疗或支持疗法。脱水是NLV腹泻致死的主要死因,故对严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液、纠正水、电解质、酸碱平衡失调,或口服世界卫生组织推荐的口服补液盐。第11页/共22页Company Logo治疗方法专家特别提醒,治疗诺如病毒感染,目前尚无特效的抗病
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