中医基础理论课件绪论8.21.ppt
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1、 素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论:“阴阳者,阴阳者,天地之道也,万物之纲纪天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生变化之父母,生杀之本始,神明之府地杀之本始,神明之府地,治病必求于本。治病必求于本。”清末四川名医郑钦安说:清末四川名医郑钦安说:“学者苟能学者苟能于阴阳上探求生理,便可入仲景之门也。于阴阳上探求生理,便可入仲景之门也。”2022/11/211护理部-雷丽芳中医基础理论中医基础理论Basic Theory of Traditional Chinese Medicine雷丽芳雷丽芳Tel:13543478921Tel:135434789212022/11/212护理部-雷丽芳 什么是
2、中医学?什么是中医学?中医理论体系的发展简史中医理论体系的发展简史中医理论体系的主要特点中医理论体系的主要特点中医学的认知方法中医学的认知方法中医预防学思想及措施中医预防学思想及措施关键性问题关键性问题2022/11/213护理部-雷丽芳 中医学中医学是以是以整体观念整体观念为主导思想,为主导思想,以以脏腑经络的生理病理脏腑经络的生理病理为基础,以为基础,以辨证论辨证论治治为诊疗特点,研究人的生命规律以及疾为诊疗特点,研究人的生命规律以及疾病的发生、发展和防治规律,研究养生、病的发生、发展和防治规律,研究养生、康复等增进健康、延长寿命的方法。康复等增进健康、延长寿命的方法。2022/11/21
3、4护理部-雷丽芳中医理论体系的发展简史中医理论体系的发展简史2022/11/215护理部-雷丽芳一、中医理论体系的形成一、中医理论体系的形成2022/11/216护理部-雷丽芳原始的医药知识原始的医药知识 中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/217护理部-雷丽芳原始社会原始社会 生食生食 火火 熟食熟食 有益于健康有益于健康庆祝胜利庆祝胜利 模仿动物的动作模仿动物的动作 “导引导引”、“武术武术”等练功方法。等练功方法。奴隶社会奴隶社会甲骨文:洗手、洗脸、打扫卫生。甲骨文:洗手、洗脸、打扫卫生。淮淮南南子子 修修务务训训:“神神农农尝尝百百草草当当此此之时,一日而遇七十毒。之时
4、,一日而遇七十毒。”本草(单味)本草(单味)复方复方 剂型剂型陶器陶器 汤液汤液 “伊尹创始汤液伊尹创始汤液”中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/218护理部-雷丽芳 石石器器 砭砭石石(锋锋利利的的石石片片),外外科科手手术术和和针针刺刺的的萌芽萌芽 冶炼术冶炼术 青铜器青铜器 石针(骨针、金属针)石针(骨针、金属针)河河北北省省满满城城县县出出土土的的西西汉汉刘刘胜胜夫夫妇妇墓墓随随葬葬品品中中,就有四根方棱柄带孔金针(就有四根方棱柄带孔金针(20002000多年前)。多年前)。烤火可以缓解疼痛、舒服,树叶(兽皮、砂土)烤火可以缓解疼痛、舒服,树叶(兽皮、砂土)烘烤,烘烤,
5、“烫法烫法”、“灸法灸法”中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/219护理部-雷丽芳医药起源论医药起源论中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2110护理部-雷丽芳医源于圣人医源于圣人 “圣人圣人”多指多指伏羲、神农伏羲、神农和和黄帝黄帝等。等。淮南子淮南子修务训修务训和和通鉴外记通鉴外记中提出由于中提出由于“圣人出圣人出”才有才有“医方兴医方兴”和和“医道立医道立”。“医源于圣人医源于圣人”之说,在历史上产生了颇为深之说,在历史上产生了颇为深远的影响,后世一些医药著作拖名于黄帝、神农,远的影响,后世一些医药著作拖名于黄帝、神农,如如黄帝内经黄帝内经神农本草经神农本
6、草经等,正是受了这种等,正是受了这种思想的影响。思想的影响。夸大了作为个人的力量。夸大了作为个人的力量。中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2111护理部-雷丽芳医源于巫医源于巫 认为医学发展史上最早的医术是巫术,因此医认为医学发展史上最早的医术是巫术,因此医源于巫,源于宗教。源于巫,源于宗教。巫医产生的原因:一是人们认为疾病是因鬼神巫医产生的原因:一是人们认为疾病是因鬼神作祟,而驱鬼又是巫的职能之一;二是巫在当时既作祟,而驱鬼又是巫的职能之一;二是巫在当时既是巫术的施行者,又是远古文化的继承者,通过时是巫术的施行者,又是远古文化的继承者,通过时间巫医掌握了一些原始的医药知识。
7、间巫医掌握了一些原始的医药知识。颠倒了原始社会早期的经验医学与巫医这两个颠倒了原始社会早期的经验医学与巫医这两个阶段,把医学发展中的某个片断当作历史的全部或阶段,把医学发展中的某个片断当作历史的全部或开端。开端。中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2112护理部-雷丽芳医源于动物本能医源于动物本能 自然界中的动物进行自我救护的想象:自然界中的动物进行自我救护的想象:如蝮蛇头部被其他蛇咬伤后,即大量地喝水,如蝮蛇头部被其他蛇咬伤后,即大量地喝水,两小时后头部的肿胀渐消退,如同人类抢救危急病两小时后头部的肿胀渐消退,如同人类抢救危急病人大量输液一样。野兔患肠炎后,四处奔波寻找马人大
8、量输液一样。野兔患肠炎后,四处奔波寻找马莲草吃,将肠炎治愈。热带猿猴患疟疾会嚼食金鸡莲草吃,将肠炎治愈。热带猿猴患疟疾会嚼食金鸡纳树皮,如人类服用奎宁纳树皮,如人类服用奎宁 等等等等 混淆了动物的本能救护行为与人类早期经验医混淆了动物的本能救护行为与人类早期经验医学之间的界限学之间的界限中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2113护理部-雷丽芳医食同源医食同源 传说中神农为了寻找适用于种植的谷物,尝传说中神农为了寻找适用于种植的谷物,尝百草滋味,百草滋味,”一日而遇七十毒一日而遇七十毒“,在这过程中,在这过程中,发现了草本的平毒寒温等性能。发现了草本的平毒寒温等性能。医药发明是
9、寻找谷物的副产品。医药发明是寻找谷物的副产品。但某些矿物药、外治法、针灸法等不一定与但某些矿物药、外治法、针灸法等不一定与寻找食物有关。寻找食物有关。中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2114护理部-雷丽芳中医理论体系的建立中医理论体系的建立2022/11/2115护理部-雷丽芳春秋战国春秋战国 学术思想(阴阳五行学说、精气学术思想(阴阳五行学说、精气学说等)日趋活跃学说等)日趋活跃 黄帝内经黄帝内经 较系统地阐述了人体生理、病理,较系统地阐述了人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等问题,奠以及疾病的诊断和防治等问题,奠定了中医学的理论基础。定了中医学的理论基础。包括藏象、经
10、络、病机、诊法、包括藏象、经络、病机、诊法、辨证、治则、针灸和汤液治疗等辨证、治则、针灸和汤液治疗等(医学理论);(医学理论);同时对阴阳、五行、气、天人关同时对阴阳、五行、气、天人关 系、形神关系等(哲学理论)也系、形神关系等(哲学理论)也 进行了深入的探讨。进行了深入的探讨。许多内容已大大超越了当时的世界水平许多内容已大大超越了当时的世界水平中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2116护理部-雷丽芳 形态学,关于人体骨骼、血脉的长度、内脏形态学,关于人体骨骼、血脉的长度、内脏器官的大小和容量等的记载,如:食管与肠的比器官的大小和容量等的记载,如:食管与肠的比是是1 1:35
11、35(3737)。)。在血液循环方面,提出在血液循环方面,提出“心主身之血脉心主身之血脉”(素问(素问 痿论)的观点,血液中脉管内是痿论)的观点,血液中脉管内是“流流行不止,环周不休行不止,环周不休”(素问(素问 举痛论),对动举痛论),对动静脉也有一定的认识。比英国哈维氏在公元静脉也有一定的认识。比英国哈维氏在公元16281628年(明崇祯元年)发现血液循环早年(明崇祯元年)发现血液循环早10001000多年。多年。中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2117护理部-雷丽芳汉之前汉之前 难经(秦越人),内容有生理、难经(秦越人),内容有生理、病理、诊断、治疗等,补充了黄病理、
12、诊断、治疗等,补充了黄帝内经的不足。帝内经的不足。两汉时期,中国医药两汉时期,中国医药学有了显著的进步和学有了显著的进步和发展,东汉末年,著发展,东汉末年,著名医学家张仲景(公名医学家张仲景(公元元150-219150-219年)内年)内难难 伤寒杂病论伤寒杂病论 伤寒论、伤寒论、金匮要略金匮要略 中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2118护理部-雷丽芳 伤寒论伤寒论 成功运用辨证论治的第一部专书。成功运用辨证论治的第一部专书。金匮要略金匮要略 脏腑辨证(脏腑的病机理论进行证脏腑辨证(脏腑的病机理论进行证候分析),候分析),4040多种疾病,多种疾病,262262首方剂。首方
13、剂。中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2119护理部-雷丽芳 神农本草经我国现存最早的药物学专著。神农本草经我国现存最早的药物学专著。书中记载重要书中记载重要365365种,根据养生、治病和有毒无毒分种,根据养生、治病和有毒无毒分为上、中、下三品,以寒热温凉分四性,以酸苦甘为上、中、下三品,以寒热温凉分四性,以酸苦甘辛咸分五味,并提出了相畏、相恶、相反、相杀等辛咸分五味,并提出了相畏、相恶、相反、相杀等“七情和合七情和合”等药物配伍理论。等药物配伍理论。中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2120护理部-雷丽芳 战国至秦汉时期皇帝内经、战国至秦汉时期皇帝内经、
14、难经、伤寒杂病论、神农本难经、伤寒杂病论、神农本草经等医学典籍标志着中医学理论体草经等医学典籍标志着中医学理论体系的基本确立。系的基本确立。中医理论体系的形成中医理论体系的形成2022/11/2121护理部-雷丽芳二、中医学理论体系的发展二、中医学理论体系的发展2022/11/2122护理部-雷丽芳魏晋隋唐时期魏晋隋唐时期 晋代王叔和脉经是我国现存最早的脉晋代王叔和脉经是我国现存最早的脉学专著。学专著。晋代皇甫谧针灸甲乙经是我国现存最晋代皇甫谧针灸甲乙经是我国现存最早的针灸学专著。早的针灸学专著。隋代巢元方等诸病源候论,第一部病隋代巢元方等诸病源候论,第一部病因病机证候学专书。因病机证候学专书
15、。唐代孙思邈备极千金要方是我国第一唐代孙思邈备极千金要方是我国第一部医学百科全书。部医学百科全书。中医学理论体系的发展中医学理论体系的发展2022/11/2123护理部-雷丽芳诸病源候论诸病源候论 继续伤寒论的严谨临床风格,对病症进行继续伤寒论的严谨临床风格,对病症进行严格描述、分类诊断,共描述了严格描述、分类诊断,共描述了17391739种疾病和症候。种疾病和症候。每重病或症之下都列出症状观察、预后、病因推断。每重病或症之下都列出症状观察、预后、病因推断。如:消渴:如:消渴:“渴不止,小便多是也!渴不止,小便多是也!”麻风:麻风:“觉皮肤不仁觉皮肤不仁”、“眉睫坠落眉睫坠落”、“鼻柱鼻柱崩倒
16、崩倒”中医学理论体系的发展中医学理论体系的发展2022/11/2124护理部-雷丽芳宋金元时期宋金元时期宋代陈无择著名的宋代陈无择著名的“三因学说三因学说”“六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,金疮痿折,疰忤附着,畏压溺等,饥饱,叫呼伤气,金疮痿折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因有背常理,为不内外因”。中医学理论体系的发展中医学理论体系的发展2022/11/2
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- 中医 基础理论 课件 绪论 8.21
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