肾结石的护理查房ppt课件.ppt
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1、肾结石的护理查房篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统一、概述肾结石虽然是一种良性疾病,但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出,造成疼痛、肾积水,严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。肾结石的特点是:病因复杂、成分多样、症状不特异、治疗方法多且具有很强的专业性。尤其是治疗时要根据结石的不同情况制定不同的策略、选择最佳的方法。因此,得了肾结石后,需要到正规的医院进行诊治篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此
2、,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统二、病因1 流行病学因素:包括年龄、性别、职业、饮食成分和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素影响尿路结石的形成。2 尿液因素:(1)形成结石物质排出过多,尿液中钙、草酸或尿酸排出量增加。(2)尿改变 磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成,尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。上尿路结石大多为草酸钙结石,膀胱结石一磷酸镁铵结石为主。(3)尿液浓缩及尿中抑制晶体形成物质不足。3 泌尿系局部因素:尿路梗阻、感染及异物。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统三、临床表现1 疼痛 腰痛或
3、腹痛 2血尿 剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿 3脓尿 并发感染时出现脓细胞表现为腰痛、高热 4无尿 结石同时堵塞两侧输尿管篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统四、辅助检查(一)实验室检查 1 尿液检查可有镜下血尿,合并感染时可见脓细 胞。尿生化检查可测定钙、磷、尿酸、草酸等,有助于结石原因分析。2 血液生化检查了解代谢情况。3 结石成分分析是制定预防措施的依据(二)影像学检查1 x线检查:是诊断肾及输尿管结石的重要方法,95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。2 排泄性肾盂输尿管造影:可确定结石的部位、有无梗阻、以及梗阻程度
4、、对侧肾功能是否良好3 B超检查:可以发现平片不能显示的小结石和透X线结石,还能显示肾结构改变和肾积水等4 CT扫描(三)肾镜检查篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统五、病史汇报主诉:发现双肾结石十余年,无痛性全程肉眼血尿20余天 患者余德贵 男 79岁。患者十余年前因右腰痛,就诊于当地医院,行相关检查(具体不详)后诊断为“双肾结石”予口服“排石颗粒”后好转,此后未予重视,20余天前无明显诱因下出现无痛性全程肉眼血尿,不伴有发热、尿频、尿急、尿痛等不适,遂于8月15日就诊于巢湖市第一人民医院,泌尿系B超、KUB、IVU及C
5、T检查示:双肾多发结石,膀胱镜检示:左输尿管喷血,予抗炎补液等对症处理后血尿症状未见改善,今为求进一步诊治入住我科,病程中睡眠可,大小便正常,体重无明显变化(2012.8.27)篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统辅助检查(2012.8.14)B超示:双肾结石(左肾多发较大者17*9cm)(2012.8.15)CT示:双肾多发结石,慢性胆囊炎(2012.8.16)尿常规示:尿白细胞3、尿隐血2(2012.8.22)KUB及IVU示双肾下盏结石(2012.8.27)尿蛋白3、尿隐血3、尿白细胞3、免疫十项示小三阳;心电图示:
6、前间壁异常Q波,提示左室大,ST-T变化 胸片示双肺纹理增多,心脏横泾增大 泌尿系CT平扫+增强示:左肾多发结石;左肾低密度灶,考虑囊肿;肝脏多发囊肿;前列腺内钙化灶(2012.8.30)复查心肌酶示正常;心电图示:左室大伴ST-T变化;前间壁异常Q波;心脏彩超示:主动脉右冠瓣轻度脱垂伴中-重度反流,左室舒张功能减退根据患者相关检查,可行左侧经皮肾镜碎石取石术篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统2012.8.31在全麻下行“左侧经皮肾镜碎石取石术”术中见肾盂内多枚结石,较大者直径2.0*1.0cm,黄褐色,表面粗糙、质硬,
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