2022年临床执业医师定期考核综合知识试题库(附含答案).pdf
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1、2022年临床执业医师定期考核综合 知识试题库(附含答案)一、选择题 1.用来测量细菌大小的单位是 A、Cm B、Mm C、Mm D、nm E、Pm 正确答案:C 2-卜列哪种结构不是细菌的基本结构 A、细胞壁 B、芽胞 C、细胞膜 D、细胞质 E、核质 正确答案:B 義1人共81页第3页共81页 3.细菌细胞壁的主要成分是 A、蛋白质 B、磷脂 C、磷壁酸 D、肽聚糖 E、脂多糖 正确答案:D 4.G一菌细胞壁内不具有的成分是 A、粘肽 B、磷壁酸 C、脂蛋白 D、脂多糖 E、外膜 正确答案:B 5.G+菌细胞壁内特有的成分是 A、粘肽 B、脂蛋白 C、外膜 第4页共81页 D、脂多糖 E、
2、以上均不是 正确答案:E 6.维持细菌固有形态的结构是 A、细胞壁 B、细胞膜 C、荚膜 D、芽胞 E、细胞质 正确答案:A 7.L型细菌是 A、细胞壁缺陷的细菌 B、无核质的细菌 C、细胞膜缺陷的细菌 D、质粒丢失的细菌 E、无致病力的细菌 正确答案:A 8.青霉素类抗菌素导致细菌死亡的机制是 第5页共81页 A、破坏磷壁酸 B、损伤细胞膜 C、干扰核糖体抑制菌体蛋白合成 D、裂解细胞壁粘肽中N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之 间的8糖昔键 E、抑制细胞壁粘肽中四肽侧链上D-丙氨酸和五肽桥之 间的联接 正确答案:E 9.溶菌酶导致细菌死亡的机制是 A、破坏磷壁酸 B、损伤细胞膜 C、干扰核糖体
3、抑制菌体蛋白合成 D、裂解细胞壁粘肽中N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之 间的8糖昔键 E、抑制细胞壁粘肽中四肽侧链上D-丙氨酸和五肽桥之 间的联接 正确答案:D 10.细胞壁的功能不应包括 A、维持细菌固有形态B、保护细菌抵抗低渗环境 第6页共81页 C、具有免疫原性 D、具有抗吞噬作用 E、参与菌体内外物质的交换 正确答案:D 11.G一菌对青霉素、溶菌酶不敏感,其原因是 A、细胞壁含粘肽少,其外侧还有外膜层保护 B、细胞壁含脂多糖较多 C、细胞壁缺乏磷壁酸 D、细胞壁含脂类A E、以上均是 正确答案:A 12.有关G+菌细胞壁的特点不正确的是 A、主要成分为粘肽 B、含有磷壁酸 C、对青霉
4、素敏感 D、含有大量脂多糖 E、易被溶菌酶裂解 正确答案:D 第7页共81页 13.细菌缺乏下列哪种结构在一定条件下仍可存活 A、细胞壁 B、细胞膜 C、细胞质 D、核质 E、以上均可 正确答案:A 14.关于细菌的核,错误的描述是 A、具有成形的核 B、为双链DNA分子 C、是细菌生命活动必需的遗传物质 D、无核膜 E、无核仁 正确答案:A 15.细菌的特殊结构不包括 A、芽胞 B、荚膜 C、鞭毛 第8页共81页 D、质粒 E、菌毛 正确答案:D 16.下列哪种结构与细菌的致病力无关 A、磷壁酸 B、荚膜 C、鞭毛 D、普通菌毛 E、以上均不是 正确答案:A 17.有关质粒的描述哪项是错误的
5、 A、细菌生命活动不可缺少的基因 B、为细菌染色体以外的遗传基因 C、具有自我复制传给子代的特点 D、可从一个细菌转移给另一个细菌 E、可自行丢失 正确答案:A 18.有关荚膜的错误描述是 第9页共81页 A、一般在动物体内或含有血清或糖的培养基中形成 B、可增强细菌对热的抵抗力 C、化学成分可以是多糖,也可以是多肽等 D、具有粘附作用 E、具有抗吞噬作用 正确答案:B 19.关于菌毛的叙述,下列哪一项是错误的 A、多见于革兰氏阴性菌 B、分为普通菌毛和性菌毛 C、用普通光学显微镜不能观察 D、是细菌的运动器官 E、普通菌毛与细菌的致病力有关 正确答案:D 20.下列哪项不是性菌毛的特点 A、
6、仅见于少数革兰阴性菌 C、数目少,有广4根 D、比普通菌毛长而粗E、由F质粒编码 第10页共81页 F.与细菌的致病性密切相关 正确答案:E 21.判断细菌有无鞭毛可用:A、革兰染色后镜检 B、墨汁染色后镜检 C、特殊染色后镜检 D、抗酸染色后镜检 E、美蓝染色后镜检 正确答案:C 22.观察细菌动力最常使用的培养基是 A、液体培养基 B、半固体培养基 C、血琼脂平板培养基 D、巧克力色琼脂平板培养基 E、厌氧培养基 正确答案:B 23.芽胞不是细菌的繁殖方式是因为 A、芽胞只在机体外形成 第11页共81页 B、芽胞对外界抵抗力强 C、并非所有的细菌都能产生芽胞 D、一个芽胞发芽只能生成一个菌
7、体,一个细菌的繁殖 体也只能形成一个芽胞 F.以上均是 正确答案:D 24.下列哪项不是细菌生长繁殖的基本条件?A、充足的营养 B、合适的酸碱度 C、适宜的温度 D、必需的气体 E、充足的光线 正确答案:E 25.细菌生长所需的无机盐最主要是 AM B、钻 C、磷 D、铁 E、铜 第12页共81页 正确答案:C 26.细菌生长繁殖的方式是:A、有性繁殖 B、二分裂法 C、形成抱子 D、有丝分裂 E、复制 正确答案:B 27.多数细菌繁殖一代所需的时间(代时)为 A、1020 分钟 B、2030 分钟 C、3040 分钟 D、1小时 E、2小时 正确答案:B 28.研究细菌的生物学性状最好选用细
8、菌生长繁殖期 中的 A、迟缓期 第13页共81页 B、对数期 C、稳定期 D、衰亡期 E、以上都不是 正确答案:B 29.能以简单无机物为原料合成复杂原生质的细菌是 A、异养菌 B、自养菌 C、腐生菌 D、寄生菌 E、致病菌 正确答案:B 30.下列哪种试验不属于细菌的生化反应 A、VP试验 B、甲基红试验 C、硫化氢试验 D、卩引噪试验 E、SPA协同凝集试验第14页共81页 正确答案:E 31.下列哪种试验用于鉴定细菌对氨基酸的分解能力 不同 A、糖发酵试验 B、VP试验 C、甲基红试验 D、枸椽酸盐利用试验 E、口引噪试验 正确答案:E 32 口引噪试验是检测何种物质的代谢产物 A、色氨
9、酸 B、丙酮酸 C、胱氨酸 D、甲硫氨酸 E、半胱氨酸 正确答案:A 33.硫化氢试验是检测何种物质的代谢产物 A、含硫氨基酸 B、葡萄糖 第15页共81页 C、色氨酸 D尿素 E、乳糖 正确答案:A 34,属于细菌分解性代谢产物的是 A、热原质 B、硫化氢 C、外毒素 D、维生素 E、抗生素 正确答案:B 35.下列哪种物质不是细菌合成代谢产物 A、内毒素 B、外毒素 C、抗生素 D、抗毒素 E、细菌素 正确答案:D 第16页共81页 36.关于热原质的叙述,下列哪种是错误的?A、多由革兰阴性菌产生,是细胞壁中的脂多糖 B、可被高压蒸气灭菌法破坏 C、吸附剂和特殊石棉滤板可除去液体中的大部分
10、热原 D、注入人体或动物体内可引起发热反应 E、蒸馅法除去热原质效果最好 正确答案:B 37.关于细菌素的叙述,错误的是 A、一类具有抗菌作用的蛋白质 B、仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用 C、产生受细菌染色体控制 D、可用于细菌分型和流行病学调查 E、编码基因位于质粒上 正确答案:C 38.大多数有致病作用的细菌是 A、专性厌氧菌 B、专性需氧菌 C、微需氧菌 第17页共81页 D、兼性厌氧菌 E、以上均不是 正确答案:D 39.毒性甲状腺肿的症状和病变不包括 A、肝脂肪变性坏死 B、肾充血水肿 C、心脏肥大,扩大 D、眼球突出 E、全身淋巴细胞增生 正确答案:B【答案解析】毒性甲状腺
11、肿除甲状腺病变外,全身可有淋巴组织增生、胸腺和脾脏增大,心脏肥大、扩大,心肌和肝细胞可有变性、坏死及纤维化。眼球外突。40.下列关于流行性乙型脑炎的病理变化描述正确的是 A、软化灶形成 B、尼氏小体消失 C、小胶质细胞增生 D、血管淋巴套形成第18页共81页 E、蛛网膜下腔见大量中性粒细胞 正确答案:E【答案解析】流行性乙型脑炎的镜下病理变化包括:1、变质性改变:神经细胞变性坏死(尼氏小体消失)、软化灶形成;2、渗出性 改变:血管淋巴套形成;3、增生性改变:小胶质细胞增生。蛛网膜下腔见大量中性粒细胞是流行性脑脊髓膜炎的表现,并非流脑的表现。41.下列哪项不符合葡萄胎 A、绒毛间质水肿,血管消失
12、 B、绒毛滋养层上皮细胞明显增生 C、无胎动及胎心音 D、绒毛膜促性腺激素分泌减少 E、子宫体积比正常妊娠月份大 正确答案:D【答案解析】葡萄胎患者由于滋养细胞增生,患者血和尿中HCG明显 增高,是协助诊断的重要指标。42.传染病防控的伦理要求不包括 第19页共81页 A、积极开展传染病的防控 B、认真做好传染病的监测和报告 C、及时隔离传染病患者 D、尊重科学,具有奉献精神 E、尊重传染病患者的人格和权利 正确答案:C【答案解析】传染病防控的伦理要求包括:积极开展传染病的防控,对广大群众的健康负责;认真做好传染病的监测和报告,履 行其道德和法律责任;尊重科学,具有奉献精神;尊重传染病 患者的
13、人格和权利。43.涉及人的研究应当遵循以下伦理原则,但除外 A、伦理审查原则 B、以医学为目的的原则 C、维护受试者健康的原则 D、受试者知情同意原则 E、以研究保密为基础的原则 正确答案:E【答案解析】第20页共81页 知情同意是人体试验受试者自主权的体现,因此,医学 科研人员要给提供足够的信息,不应当保密。44.下列哪项是医学科研伦理要求的灵魂 A、动机纯正 B、公正无私 C、团结协作 D、诚实严谨 E、知识公开 正确答案:D【答案解析】医学科研人员应坚持实事求是、忠于客观事实。诚实是 医学科研的灵魂和医学科研人员的良心。45.对医德修养的意义的正确表述是 A、使医务人员养成良好的医德品质
14、和人格,使医疗卫 生单位形成良好形象,在医疗竞争中立于不败之地 B、使医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫 生单位形成良好的医德医风,从而促进社会精神文明 C、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象,从而 第21页共81页 促进社会精神文明 D、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象,在医 疗竞争中立于不败之地 E、使医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫 生单位形成良好的医德医风,在医疗竞争中立于不败之地 正确答案:B【答案解析】医学道德评价的意义:是培养医务人员医学道德品质和 调整其医学伦理行为的重要手段;是医学道德他律转化为医 学道德自律的形式;可以创造良好的医学道德氛围;可以
15、促 进精神文明和医学科学的健康发展。46 脑死亡标准的伦理意义在于,但不包括 A、更为科学地判定人的死亡 B、有利于器官移植 C、维护了死者的尊严 D、有利于节约卫生资源和减轻家属的负担 E、减轻患者的痛苦 正确答案:E【答案解析】第22页共81页 脑死亡对于现代医学有非常重要的指导意义:指导医生正确地实施复苏与抢救。确定准确的死亡时间,减少法 律纠纷。合理有效地分配有限的医学资源。对于无任何生还希 望的脑死亡患者继续救治,既是对医疗经费、医疗设备与人 力资源的无效浪费,也是对“死”者尸体的不尊重,也不符 合伦理道德。有利于器官移植的开展。脑死亡者可以捐岀体内活的 器官救治更多的生命,这是死者
16、对人类的最后奉献,也是爱 心的最后奉献。在伦理学上更体现了对人的尊重。对已无生还希望的脑死亡者机械地维持呼吸与循玖,是 对尸体的侵犯。长期维持这种状态,是对家属及亲友身心的 折磨和财富的消耗,也是对医疗资源的无效浪费。本题中若己判定患者脑死亡,则患者不会感受到痛苦,故选Eo 47,第一个使安乐死合法化的国家是 A、法国 B、中国 C、荷兰 D、比利时 第23页共81页 E、日本 正确答案:C【答案解析】荷兰一院(即上院)以46票赞成、28票反对的结果通过“安乐死”法案,使荷兰成为世界上第一个把安乐死合法化 的国家。该法案规定,身患不治之症的病人在考虑成熟后,应自愿提出结束生命的书面请求,主治医
17、生则应向患者详细 陈述实际病情和后果预测,并由另一名医生协助诊断和确诊,最后才能实施“安乐死”。法案还规定,实施“安乐死”的 手段必须是医学方法。48.对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁医师的人 员进行行政处罚时,应当用下列哪项法律 A、法 B、治安管理处罚条例 C、医疗事故处理条例 D、宪法 E、刑法 正确答案:B 49.病人将一盏灯看成是一个牛头,此症状是 A、空间知觉障碍 B、错觉 第24页共81页 C、幻视 D、妄想 E、非真实感 正确答案:B 解析:错觉是一种歪曲的知觉体验,其前提是有客观的、实际存在的事物(一盏灯),被歪曲地感知成与实际完全不 相符的另一种事物(牛头)。幻视是没有
18、客观刺激而产生了 知觉体验;妄想是一种思维内容障碍;非真实感是人格解体 症状。50.推算预产期的最可靠的依据是 A、末次月经第一天 B、开始早孕反应的日期 C、开始胎动的日期 D、基础体温测定 E、妇科检查确诊早孕日期 正确答案:A 解析:从末次月经(LMP)的第一天算起,月数减3或 加9,日数加7(农历日数加14)即为预产期。若末次月经 记不清,或于哺乳期无月经来潮而妊娠者,可根据早孕反应 出现的时间、胎动开始的时间、子宫底的高度及胎儿的大小 来估计。51.某孕妇,末次月经为2005年2月25日,其预产期 第25页共81页 应为 A、2005/12/1 B、2005/12/2 C、2005/
19、12/11 D、2005/12/30 E、2006/1/2 正确答案:B 解析:从末次月经(LMP)的第一天算起,月数减3或 加9,日数加7农历日数加14)即为预产期。52.下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是 A、凋亡 B、坏死或胀亡 C、细胞所有机能和功能的即刻丧失 D、细胞增殖能力不可逆的丧失 E、以上都不对 正确答案:D 解析:从放射生物学观点,对一个细胞来讲,如果失去 了无限增殖的能力,就意味着细胞的死亡,因为细胞只有在 不断分裂的情况下才能生存下去。因此答案D正确。53.关于雌激素、孕激素的周期性变化,下列哪项正确 A、雌激素有1个高峰第2S页共81页 B、孕激素有2个高峰 C、雌激
20、素仅在排卵后78天出现一高峰 D、孕激素在排卵前2天岀现一高峰 E、孕激素在排卵后7涉日出现一高峰 正确答案:E 解析:雌激素于排卵前形成一高峰,排卵后分泌稍减少,约在排卵后78日黄体成熟时,形成又一高峰,但第二峰较 平坦.孕激素在排卵后7涉日黄体成熟时,分泌量达最高峰:选Eo 54,不能通过垂直传播的病原体为 A、艾滋病病毒(HIV)B、乙型肝炎病毒(HBV)C、梅毒螺旋体 D、流行性乙型脑炎病毒 E、风疹病毒 正确答案:D 解析:垂直传播有别于一般水平传播,为经母体的胎盘 或围生期经产道等将病原体传染给胎儿或新生儿,称为先天 性感染。能通过垂直传播的病原体有艾滋病、乙型肝炎、风 疹等病毒,
21、以及梅毒螺旋体等。流行性乙型脑炎病毒属于黄 病第27页共81页 毒属病毒,只能经蚊子叮咬传播,属于水平传播的病毒。55.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口意合 A、细菌感染 B、血流循环障碍 C、异物存留 D、局部制动 E、服用皮质激素类药物 正确答案:D 解析:创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症、破坏 或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都能阻碍创伤修复,使 伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使 用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组 织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。56.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量 代谢的变化中,错误的是 A、机体出现高代谢和
22、分解代谢 B、脂肪动员加速 C、蛋白质分解加速 第28页共81页 D、处理葡萄糖能力增强 E、机体处于负氮平衡 正确答案:D 解析:创伤时对糖的利用率下降,容易发生高血糖、糖 尿。57.传染病流行过程的基本条件 A、病原体,人们和他们所处的环境 B、病原体,带菌动物,易感人群 C、传染源,传播途径,易感人群 D、传染源,传播途径 E、社会环节,自然环节 正确答案:C 解析。传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播 途径和易感人群。传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能 将其排出体外的人和动物:传播途径是指病原体离开传染源 后,到达另一个易感者的途径;易感人群是指对某一和传染 病缺乏特异性免疫力
23、的人群。58.使基础代谢率增高的主要激素是 A、糖皮质激素 B、肾上腺素 第29页共81页 C、雌激素 D、甲状腺激素 E、甲状旁腺激素 正确答案:D 解析:除脑、脾和性腺外,甲状腺激素可使全身大多数 组织的基础氧消耗量增加,产热量增大。机体基础代谢率明 显增高。59,关于艾滋病高危人群以下哪项错误 A、50岁以上的人 B、男性同性恋 C、性乱者 D、静脉药瘾者 E、多次输血者 正确答案:A 解析:艾滋病的高危人群包括男性同性恋、性乱者、静 脉药瘾者和多次输血者,发病年龄主要是50岁以下的青壮 年,所以50岁以上的人一般不是艾滋病的高危人群。60.下列关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中,错误的是
24、()A、慢性活动性肝炎碎片状及灶状坏死;第30页共81页 B、急性重型肝炎大片状坏死;C、慢性持续性肝炎灶状坏死;D、急性普通型肝炎点状坏死;E、亚急性重型肝炎灶状和桥状坏死;正确答案:C 61.下述哪项支持胃的恶性溃痂()A、溃演呈圆形或椭圆形;B、边缘整齐,不隆起;C、底部较平坦;D、火山口状,底部凹凸不平;E、皱裝向溃演集中;正确答案:D 62.下列关于胰腺癌的临床表现,不正确的是()A、黄疸;B、腹水;C、CEA阳性;D、淀粉酶减少;E、疼痛;第31页共81页 正确答案:D 63.动脉血PaC02在40-60mmHg范围内升高时,呼吸运 动的改变是()A、幅度变浅,频率变快;B、幅度变
25、浅,频率变慢;C、幅度变深,频率不变;D、幅度变深,频率变慢;E、幅度变深,频率变快;正确答案:E 64.患者,男,80岁。回肠及部分空肠切除术后岀现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是()A、肠蠕动加快;B、分泌增加;C、消化不良;D、肠道感染;E、吸收不良;正确答案:E 65.有关胸内压的叙述,错误的是()A、般情况下是负压;第32页共81页 B、胸内压二肺内压-肺回缩力;C、胸内负压有利于静脉回流;D、使肺维持一定的扩张程度;E、产生气胸时负压增大;正确答案:E 66.下列可使肾小球滤过率增加的因素是()A、血浆胶体渗透压升高;B、肾血浆流量增多;C、有效滤过压降低;D
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