CRRT操作评分标准.pdf

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1、 整理为 word 格式 自贡市第一人民医院 CRRT 操作评分标准 科室 姓名 得分 项 目 标 准 要 求 分值 扣分标准 得分 目的（6 分）1 替代肾衰竭所丢失的部分功能。2 清除代谢废物.毒素.炎性介质.免疫蛋白。3 调节水.电解质和酸碱平衡.6 一句回答不完整扣 2 分 评估（4 分）评估患者全身状况，穿刺部位皮肤、置管情况评估，4 缺一件扣 0.5 分 用物准备（7 分）1.血透机接通电源。开机，（机器自检）齐用物并检 查用物（配套管路，预冲液，碳酸氢鈉，置换液，安而碘，棉签，治疗单，）生理盐水 500ml,输液用三通，肝素盐水空针 7 未完成扣 1 分 操 作 步 骤(74 分

2、 携用物至床旁，核对床头卡，查对患者腕带，向患者解释操作目的 3 每缺一项扣2分，完成不规范扣1分 速干手消毒液消毒双手 2 未完成扣2分 机器主界面选择病人界面新病人（输病人住院号，体重）选择治疗方式（CVVH）CRRT安装配套管路 4 未完成扣 4 分，完成不规范扣 1 分 安装配套管路 1.将底盘安支架内，沿管路导引夾安装管路 2.安装所有的压力接头 3.将放电圈按入导杆，将废液管路按入漏血探测器 4.暂时将输入、废液 Y 型管悬挂在预冲勾上 5.将排气室置于其支架上，6.将回输管路插入空气探测器和回输管夹内。关闭空气探测器门。7.打开废液称，悬挂收集、废液袋。关闭称。8.确认已安装的配

3、套管路 9.安装加温管 27 一项不符合要求扣 3 分 无菌观念强，管路接头污染扣1分 准备和连接溶液，检查药液，输液袋有无裂痕，药物有无混浊、沉淀，是否在有效期内。置换液袋上签名)1 1 将血液泵前泵（PBP）管连接 PBP 液袋，将液袋悬挂在其称上 2 将绿条管路连接到第二置换液袋，将液袋悬挂在绿色称上 3 将置换液管路连接置换液袋，将液袋悬挂在紫色称上，将回输管路连接到废液袋 8 一项未完成扣2分，完成不规范扣1 安装注射器 2 未完成扣2分，完成不规范扣1分 整理为 word 格式 确认设置按预冲键 2 未完成扣2分 预冲完成（当你认为预冲没有问题，按预冲测试键 3 未完成扣3分 预冲

4、测试通过（调节排气室，继续），挂生理盐水排气接三通 3 未完成扣3分，不规范扣1分 整理为 word 格式 过度病人液体丢失或增加限制（通过调节上下键调节，按继续 2 一项不规范扣 2 分 按医嘱设置各项治疗参数，待患者上机 3 未完成扣3分 与患者交流解除顾虑，协助病人取舒适体位，暴露穿刺部位 2 未完成扣 2 分 置管处换药.血管通路管动脉端与导管动脉端相连.开启血泵引血.当血液引致静脉壶时.按机器提示将血管通路静脉端与导管静脉端相连，固定好管路,用无菌治疗巾覆盖插管部位。开启血泵，进入治疗。5 未完成扣 5 分一项不规范扣 1 分 再次查对.各项参数.严密观察生命体征 2 未完成扣 2 分 协助患者卧位舒适，整理床单元 2 未完成扣 2 分 指导患者(1)告知患者治疗主要作用；(2)指导治疗期间的注意事项（注意保护使用置管的肢体，尽量避免肢体弯曲，以免造成回血堵塞导管）；（3）必要时约束（4）翻身时，活动时注意置管 6 未完成扣 2 分 一项未回答扣 0.5 分 速干型手消毒液消毒双手，收拾用物,做好记录。2 一项未完成扣 2 分 评价（5 分）安装配套管路熟练.严格无菌操作规范.严防管路脱落.体现人文关怀.清醒病人沟通有效。5 一项未完成扣 1 分 考核人：考核时间：友情提示：本资料代表个人观点，如有帮助请下载，谢谢您的浏览！