反兴奋剂法规培训精讲优秀PPT.ppt
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1、 兴奋剂药品流通管理及非法添加兴奋剂药品流通管理及非法添加 滥用食品添加剂专项工作培训滥用食品添加剂专项工作培训培训培训南昌市食品药品监督管理局 刘凯二O一一年五月 1共分三部分一、兴奋剂的定义、分类、滥用的危害二、相关法律法规解析三、兴奋剂药品管理及非法添加滥用食品添加剂专项工作流通环节的政策及要求2一、兴奋剂定义、分类、滥用的危害(一)定义 兴奋剂在英语中称“Dope”,原义为“供赛马运用的一种鸦片麻醉混合剂”。由于运动员为提高成果而最早服用的药物大多属于兴奋剂药物-刺激剂类,所以尽管后来被禁用的其他类型药物并不都具有兴奋性(如利尿剂),甚至有的还具有抑制性(如b-阻断剂),国际上对禁用药
2、物仍习惯沿用兴奋剂的称谓。因此,如今通常所说的兴奋剂不再是单指那些起兴奋作用的药物,而事实上是对禁用药物的统称。反兴奋剂条例中所称兴奋剂,是指兴奋剂书目所列的禁用物质等。3(二)(二)兴奋剂兴奋剂分分类类 19681968年反年反兴奋剂兴奋剂运运动刚动刚起先起先时时,国,国际际奥委会奥委会规规定定的的违违禁禁药药物物为为四大四大类类,随后,随后渐渐渐渐增加,目前已增加,目前已经经达到七达到七大大类类。虽虽然在分然在分类时类时的表述有所不同,但基本上是依据的表述有所不同,但基本上是依据这这些物些物质质的的药药理作用来分理作用来分类类的。的。1 1、刺激、刺激剂剂这类药这类药物按物按药药理学特点和
3、化学理学特点和化学结结构可分构可分为为以下几种:以下几种:、精神刺激、精神刺激药药:包括苯丙胺和它的相关衍生物及其:包括苯丙胺和它的相关衍生物及其盐类盐类 、拟拟交感神交感神经经胺胺类药类药物:物:这这是一是一类类仿内源性儿茶酚仿内源性儿茶酚胺的胺的肾肾上腺素和去甲上腺素和去甲肾肾上腺素作用的物上腺素作用的物质质,以麻黄碱和,以麻黄碱和它它们们的衍生物及其的衍生物及其盐类为盐类为代表。代表。、咖啡因、咖啡因类类:此:此类类又称又称为为黄黄嘌嘌呤呤类类,因其,因其带带有黄有黄嘌嘌呤基呤基团团。咖啡因咖啡因类类 、杂类杂类中枢神中枢神经经刺激物刺激物质质:如胺苯:如胺苯唑唑、戌四、戌四唑唑、尼、尼
4、可刹米和士的宁等。可刹米和士的宁等。刺激刺激剂剂是最早运用,也是最早禁用的一批是最早运用,也是最早禁用的一批兴奋剂兴奋剂,也是,也是最原始意最原始意义义上的上的兴奋剂兴奋剂,因,因为为只有只有这这一一类兴奋剂对类兴奋剂对神神经经肌肉的肌肉的药药理作用才是真正的理作用才是真正的“兴奋兴奋作用作用”。2020世世纪纪7070年年头头以前,运以前,运动员动员所运用的所运用的兴奋剂兴奋剂主要都属于主要都属于这这一一类类。19601960年年罗马罗马奥运会和奥运会和19721972年慕尼黑奥运会上所年慕尼黑奥运会上所查查出来的运用出来的运用兴奋剂兴奋剂有苯丙胺、麻黄素、去甲有苯丙胺、麻黄素、去甲伪伪麻黄
5、碱和尼可刹米。麻黄碱和尼可刹米。42、麻醉止痛剂这类药物按药理学特点和化学结构可分为两大类。、哌替啶类:杜冷丁、安诺丁、二苯哌己酮和美散痛,以及它们的盐类和衍生物,其主要功能性化学基团是哌替啶 、阿片生物碱类:包括吗啡、可待因,狄奥宁(乙基吗啡)、海洛因、羟甲左吗南和镇痛新,以及他们的盐类和衍生物,化学核心基团是从阿片中提取出来的吗啡生物碱。3、合成类固醇类作为兴奋剂运用的合成类固醇,其衍生物和商品剂型品种特殊繁多,多数为雄性激素的衍生物。这是目前运用范围最广,运用频度最高的一类兴奋剂,也是药检中的重要对象。国际奥委会只是禁用了一些主要品种,但其禁用谱始终在不断扩大。4、利尿剂此类药物的临床效
6、应是通过影响肾脏的尿液生成过程,来增加尿量排出,从而缓解或消退水肿等症状。目的:、通过快速解除体内水分,减轻体重。、增加尿量,来尽快削减体液和排泄物中其他兴奋剂代谢产物,以次来造成药检的假阴性结果。、加速其他兴奋剂及其他代谢产物的排泄过程,从而缓解某些副作用。55 5、-阻断剂阻断剂以抑制性为主,在体育运动中运用比较少,临床常用于治疗高血以抑制性为主,在体育运动中运用比较少,临床常用于治疗高血压与心律失常等,有心得安、心得平、心得宁、心得舒和心得静等。压与心律失常等,有心得安、心得平、心得宁、心得舒和心得静等。这类药物是这类药物是19881988年国际奥委会确定新增加的禁用兴奋剂。年国际奥委会
7、确定新增加的禁用兴奋剂。6 6、内源性肽类激素、内源性肽类激素内源性肽类激素内源性肽类激素 肽类激素,大多以激素的形式存在于人体肽类激素,大多以激素的形式存在于人体 、人体生长激素(、人体生长激素(hGHhGH)、胰岛素、胰岛素 、红细胞生成素(、红细胞生成素(EPOEPO)、促性腺素、促性腺素2 2 7 7、血液兴奋剂、血液兴奋剂又称为血液红细胞回输技术,又称为血液红细胞回输技术,2020世纪世纪4040年头起先运用,原来是用异体年头起先运用,原来是用异体同型输血,来达到短期内增加血红细胞数量,从而达到增加血液载氧同型输血,来达到短期内增加血红细胞数量,从而达到增加血液载氧实力。进入实力。进
8、入2020世纪世纪8080年头,独创了血液回输术。有报道说,血液回输年头,独创了血液回输术。有报道说,血液回输引起的红细胞数量等血液指标的上升可持续引起的红细胞数量等血液指标的上升可持续3 3个月。个月。19881988年汉城奥运年汉城奥运会正式被国际奥委会列入禁用范围。会正式被国际奥委会列入禁用范围。6(三)运用兴奋剂有害健康科学探讨证明,运用兴奋剂会对人的身心健康产生很多干脆的危害。运用不同种类和不同剂量的禁用药物,对人体的损害程度也不相同。一般说来,运用兴奋剂的主要危害如下:出现严峻的性格变更产生药物依靠性导致细胞和器官功能异样产生过敏反应,损害免疫力引起各种感染(如肝炎和艾滋病)运用兴
9、奋剂的危害主要来自激素类和刺激剂类的药物。特殊令人担忧的是,很多有害作用只是在数年之后才表现出来,而且即使是医生也辨别不出哪些运动员正处于危急期,哪些短暂还不会出问题。运用兴奋剂是不道德的 运动员运用兴奋剂是一种欺瞒行为。因为,运用非法药物与方法会让运用者在竞赛中获得优势,这种违法行为不符合诚恳和公允竞争的体育道德。现代体育运动最强调公允竞争的原则。公允竞争意味着“干净的竞赛”、正值的方法和光明正大的行为。运用兴奋剂既违反体育法规,又有悖于基本的体育道德。运用兴奋剂使体育竞赛变得不公允,运动员们不再处于同等的同一起点。运用兴奋剂,将对人的生理、心理产生极大的危害,使服用者心力衰竭、激烈狂躁,成
10、年女性男性化,男子过早秃顶,前列腺炎,前列腺肥大,患糖尿病,心脏病等,严峻损害人的身心健康。能激活或增加中枢神经系统活性的制剂。包括苯丙胺、可卡因、咖啡因和其他黄嘌呤类、烟碱及合成的食欲抑制剂,如芬美曲嗪或哌甲酯。兴奋剂可引起中毒症状,包括心动过速、瞳孔扩大、血压上升、反射亢进、出汗、寒战、恶心或呕吐,及异样行为,如斗殴、夸大、过度警觉、激越和推断力受损。长期应用常导致人格变更,如冲动、攻击、易激惹和猜疑,也可导致妄想性精神病。长期或大量运用后停用,可产生戒断综合征,表现为抑郁心境、疲惫、睡眠障碍和梦多。7 二、相关法律法规解析(一)反兴奋剂条例反兴奋剂条例于2003年12月31日国务院第33
11、次常务会议通过,2004年1月13日国务院令第398号公布,自2004年3月1日起施行。书目第一章 总 则 其次章 兴奋剂管理 第三章 反兴奋剂义务 第四章 兴奋剂检查与检测 第五章 法律责任 第六章 附 则(第四十七条)8其次章其次章 兴奋剂管理兴奋剂管理第七条第七条国家对兴奋剂书目所列禁用物质实行严格管理,任何单位和个人国家对兴奋剂书目所列禁用物质实行严格管理,任何单位和个人不得非法生产、销售、进出口。不得非法生产、销售、进出口。第八条第八条生产兴奋剂书目所列蛋白同化制剂、肽类激素生产兴奋剂书目所列蛋白同化制剂、肽类激素(以下简称蛋白同化以下简称蛋白同化制剂、肽类激素制剂、肽类激素),应当
12、依照中华人民共和国药品管理法,应当依照中华人民共和国药品管理法(以下简以下简称药品管理法称药品管理法)的规定取得药品生产许可证、药品批准文号。的规定取得药品生产许可证、药品批准文号。生产企业应当记录蛋白同化制剂、肽类激素的生产、销售和库存生产企业应当记录蛋白同化制剂、肽类激素的生产、销售和库存状况,并保存记录至超过蛋白同化制剂、肽类激素有效期状况,并保存记录至超过蛋白同化制剂、肽类激素有效期2 2年。年。第九条第九条依照药品管理法的规定取得药品经营许可证的药品批发企业,依照药品管理法的规定取得药品经营许可证的药品批发企业,具备下列条件,并经省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理具备下列条件
13、,并经省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门批准,方可经营蛋白同化制剂、肽类激素:部门批准,方可经营蛋白同化制剂、肽类激素:(一一)有特地的管理人员;有特地的管理人员;(二二)有专储仓库或者专储药柜;有专储仓库或者专储药柜;(三三)有特地的验收、检查、保管、销售和出入库登记制度;有特地的验收、检查、保管、销售和出入库登记制度;(四四)法律、行政法规规定的其他条件。法律、行政法规规定的其他条件。蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过蛋白同化制剂、肽类激素有效期记记录应当保存至超过蛋白同化制剂、肽
14、类激素有效期2 2年。年。9第十条第十条除胰岛素外,药品零售企业不得经营蛋白同化制剂或者其他肽类除胰岛素外,药品零售企业不得经营蛋白同化制剂或者其他肽类激素。激素。第十一条第十一条进口蛋白同化制剂、肽类激素,除依照药品管理法及其实施条例进口蛋白同化制剂、肽类激素,除依照药品管理法及其实施条例的规定取得国务院食品药品监督管理部门发给的进口药品注册证书外,的规定取得国务院食品药品监督管理部门发给的进口药品注册证书外,还应当取得进口准许证。还应当取得进口准许证。申请进口蛋白同化制剂、肽类激素,应当说明其用途。国务院食申请进口蛋白同化制剂、肽类激素,应当说明其用途。国务院食品药品监督管理部门应当自收到
15、申请之日起品药品监督管理部门应当自收到申请之日起15个工作日内作出确定;个工作日内作出确定;对用途合法的,应当予以批准,发给进口准许证。海关凭进口准许证对用途合法的,应当予以批准,发给进口准许证。海关凭进口准许证放行。放行。第十二条第十二条申请出口蛋白同化制剂、肽类激素,应当说明供应对象并提交进申请出口蛋白同化制剂、肽类激素,应当说明供应对象并提交进口国政府主管部门的相关证明文件等资料。省、自治区、直辖市人民口国政府主管部门的相关证明文件等资料。省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门应当自收到申请之日起政府食品药品监督管理部门应当自收到申请之日起15个工作日内作出个工作日内作出确定;提
16、交进口国政府主管部门的相关证明文件等资料的,应当予以确定;提交进口国政府主管部门的相关证明文件等资料的,应当予以批准,发给出口准许证。海关凭出口准许证放行。批准,发给出口准许证。海关凭出口准许证放行。10第十三条第十三条境内企业接受境外企业托付生产蛋白同化制剂、肽类激素,应当签定书境内企业接受境外企业托付生产蛋白同化制剂、肽类激素,应当签定书面托付生产合同,并将托付生产合同报省、自治区、直辖市人民政府食品面托付生产合同,并将托付生产合同报省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门备案。托付生产合同应当载明托付企业的国籍、托付生药品监督管理部门备案。托付生产合同应当载明托付企业的国籍、托付生
17、产的蛋白同化制剂或者肽类激素的品种、数量、生产日期等内容。产的蛋白同化制剂或者肽类激素的品种、数量、生产日期等内容。境内企业接受境外企业托付生产的蛋白同化制剂、肽类激素不得在境内境内企业接受境外企业托付生产的蛋白同化制剂、肽类激素不得在境内销售。销售。第十四条第十四条蛋白同化制剂、肽类激素的生产企业只能向医疗机构、符合本条例第九蛋白同化制剂、肽类激素的生产企业只能向医疗机构、符合本条例第九条规定的药品批发企业和其他同类生产企业供应蛋白同化制剂、肽类激素。条规定的药品批发企业和其他同类生产企业供应蛋白同化制剂、肽类激素。蛋白同化制剂、肽类激素的批发企业只能向医疗机构、蛋白同化制剂、蛋白同化制剂、
18、肽类激素的批发企业只能向医疗机构、蛋白同化制剂、肽类激素的生产企业和其他同类批发企业供应蛋白同化制剂、肽类激素。肽类激素的生产企业和其他同类批发企业供应蛋白同化制剂、肽类激素。蛋白同化制剂、肽类激素的进口单位只能向蛋白同化制剂、肽类激素的蛋白同化制剂、肽类激素的进口单位只能向蛋白同化制剂、肽类激素的生产企业、医疗机构和符合本条例第九条规定的药品批发企业供应蛋白同生产企业、医疗机构和符合本条例第九条规定的药品批发企业供应蛋白同化制剂、肽类激素。化制剂、肽类激素。肽类激素中的胰岛素除依照本条第一款、其次款、第三款的规定供应外,肽类激素中的胰岛素除依照本条第一款、其次款、第三款的规定供应外,还可以向
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