口腔执业医师第二单元A1型题目整理.doc
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1、一、A1型选择题(每一个考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,填在括号处)第1题若牙体缺损累及牙本质或牙髓,可能出现下述临床问题,除外A.牙髓刺激症状B.牙髓变性或坏死C.根尖病变D.牙髓炎E.牙龈炎 【正确答案】 E 【你的答案】 A 【答案解析】 牙龈炎主要由菌斑引起,或者是其他疾病表现在牙龈上的症状,与牙体缺损无大相关。 本题 1 分 第2题颌面及颈部接受放射治疗的患者常发生A.继发性龋B.潜行性龋C.慢性龋D.猛性龋E.深龋 【正确答案】 D 【你的答案】 【答案解析】 急性龋中有一种类型,其病程进展很快,多数牙在短期内同时患龋,又称猛性龋,常见于颌面及颈部
2、接受放射治疗的患者,也称放射性龋。 本题 1 分 第3题后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌尖间距为A.1/41/3B.1/31/2C.1/51/4D.1/31/2E.2/33/4 【正确答案】 A 【你的答案】 【答案解析】 鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/41/3,前牙为邻面洞舌方宽度的1/31/2。 本题 1 分 第4题临床上去除龋坏组织的标准主要根据A.洞壁牙体组织的颜色深浅B.洞壁牙体组织的硬度C.洞底的位置D.预计剩余牙体组织的多少E.患者的敏感程度 【正确答案】 B 【你的答案】 【答案解析】 龋坏组织即腐质和感染的软化牙本质,因此临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的
3、硬度。 本题 1 分 第5题用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是A.提高抗力性B.去除悬釉C.增加树脂的聚合收缩D.减小树脂的聚合收缩E.增加粘结面积 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案解析】 复合树脂通过粘结技术粘附到窝洞内,复合树脂修复洞缘釉质壁制成斜面可增加酸蚀、粘接面积,增加固位力,减少洞缘的微渗漏和变色,以获得更好的美观效果。 本题 1 分 第6题窝洞制备中不属于抗力形设计的是A.盒状洞型B.窝洞制备深度C.邻面制备阶梯D.邻面制备梯形E.洞缘呈圆缓曲线 【正确答案】 D 【你的答案】 【答案解析】 邻面制备梯形是固位形中的一种形态。 本题 1 分 第7题 症状比较明显的中龋部
4、位是A.合面B.舌面C.颈部D.颊部E.接触点 【正确答案】 C 【你的答案】 【答案解析】 颈部牙本质龋的症状较为明显,这是由于该部位距离牙髓较近之故。 本题 1 分 第8题关于氟牙症发病情况的描述,不正确的是A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症C.饮水氟含量过高是主要病因D.胎盘对氟有一定的屏障作用E.多见于恒牙 【正确答案】 B 【你的答案】 【答案解析】 氟主要损伤釉质发育期牙胚的成釉细胞。因此,过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症。若67岁前长期居住在饮水中含氟量高的流行区就不能避免以后萌出的恒牙受累。 本题 1 分 第9题顽固性根
5、尖周病变和窦道经久不愈,可与哪种细菌感染有关A.牙髓卟啉单胞菌B.放线菌C.普氏菌D.变形链球菌E.具核梭杆菌 【正确答案】 B 【你的答案】 【答案解析】 本题 1 分 第10题根管治疗后,设计桩核冠修复,桩道预备后根尖部根充物的剩余量应是A.3mm以上B.4mm以上C.5mm以上D.6mm以上E.7mm以上 【正确答案】 B 【你的答案】 【答案解析】 根管治疗后,设计桩核冠修复,桩道预备后根尖部根充物的剩余量应是4mm以上以确保根尖的封闭质量。 本题 1 分 第11题创伤性牙隐裂治疗应首先A.全冠修复B.开髓失活C.备洞充填D.拔除患牙E.调整咬合 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案
6、解析】 本题 1 分 第12题特纳(Turner)牙是由于A.服用四环素所致B.饮水氟含量过多所致C.患儿严重的发热性疾病所致D.先天发育缺陷E.乳牙根尖周严重感染所致 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案解析】 特纳牙是釉质发育不全中的一种,常见于乳牙根尖周严重感染,导致继承恒牙釉质发育不全。 本题 1 分 第13题直接盖髓术最重要的注意事项A.无痛术B.动作轻巧C.去净腐质D.无菌操作E.充分止血 【正确答案】 D 【你的答案】 【答案解析】 直接盖髓术成功的关键在于尽量减少细菌污染牙髓的机会,因此应严格遵循无菌操作原则。 本题 1 分 第14题由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通过A.根
7、尖分叉B.副根尖孔C.侧支根管和根尖孔D.牙本质小管E.发育缺陷的结构 【正确答案】 C 【你的答案】 【答案解析】 牙周病时,深牙周袋中的细菌可以通过根尖孔或侧支根管进入牙髓,引发牙髓感染,这种牙周途径导致的牙髓感染称为逆行性感染,所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。 本题 1 分 第15题牙髓失活法最严重的并发症是A.封药后疼痛B.亚砷酸烧伤牙周组织C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.牙龈乳头炎 【正确答案】 B 【你的答案】 【答案解析】 邻面龋洞失活时,可能在暂封的时候将失活剂移位并接触牙龈,损伤牙龈甚至牙槽骨,造成炎症及组织坏死等极为不良的后果。 本题 1 分 第16题根管机械预备的目的如
8、下,除外A.清除主根管内感染B.清除根管壁的感染C.扩大根尖孔以利引流D.减少弯曲根管的弯曲度E.预备根管形态以利充填 【正确答案】 C 【你的答案】 【答案解析】 本题 1 分 第17题临床上对牙髓已经坏死而牙根尚未发育完全的年轻恒牙的治疗方法应选择A.干髓治疗B.根管治疗C.根尖切除术D.根尖诱导成形术E.塑化治疗 【正确答案】 D 【你的答案】 【答案解析】 牙根尚未发育完全而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙应考虑根尖诱导成形术使其牙根继续发育,根尖孔形成。根尖尚未发育完成的年轻恒牙是塑化治疗的禁忌证。 本题 1 分 第18题对急性牙痛患者在未明确患牙前,切忌A.先问全身情况B.先做
9、局麻止痛C.先行温度测验D.先做患牙探诊E.先让服止痛药 【正确答案】 B 【你的答案】 【答案解析】 牙痛患者确定患牙多用到温度测验或电测验等依靠患者主观感觉的检查手段,故不应先做局麻止痛。 本题 1 分 第19题盖髓剂的作用为诱导A.成纤维细胞形成修复性牙本质B.牙骨质细胞形成修复性牙骨质C.未分化的间充质细胞形成牙本质D.成牙本质细胞形成继发性牙本质E.成牙本质细胞形成修复性牙本质 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案解析】 盖髓剂有促进牙髓组织修复再生的能力,诱导成牙本质细胞形成修复性牙本质。 本题 1 分 第20题必须用X线片检查诊断的疾病是A.咬合面龋B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎
10、D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案解析】 慢性根尖周炎没有特征性的明显症状,需通过X线检查显示出患牙根尖区骨质变化的影像。 本题 1 分 第21题根尖周脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.松动度的差别E.扪诊有无波动感 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案解析】 炎症细胞自根尖附近的牙槽骨骨髓腔迅速在牙槽骨内蔓延,脓液穿过骨松质达骨外板,再通过骨皮质上的营养孔到达骨膜下,形成骨膜下脓肿,扪诊深部可有波动感。 本题 1 分 第22题根尖周病治疗原则应是A.无痛操作,控制感染B.无痛操作,封闭根管C.无菌操作,消灭无效
11、腔D.控制感染,杜绝再感染E.彻底清除根管内感染源 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案解析】 根尖周病感染源多是来源于感染根管,故治疗根尖周病应彻底清除根管内感染源。 本题 1 分 第23题上颌磨牙桩冠修复时最常利用的根管是A.近中舌根管B.近中颊根管C.腭根管D.以上都是E.以上都不是 【正确答案】 C 【你的答案】 【答案解析】 上颌磨牙腭根管为单根管,根管粗大,故在牙桩冠修复时最常利用。 本题 1 分 第24题造成髓腔壁穿孔的医源性因素是A.牙髓腔解剖不熟悉B.扩大根管器械锐利C.重度磨损的磨牙D.患牙根管壁弯曲E.老年人的磨牙 【正确答案】 A 【你的答案】 【答案解析】 如果在牙
12、髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备,可能造成髓腔壁穿孔。扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔,重度磨损的磨牙、老年人的磨牙髓腔小,容易髓腔底穿孔,根管壁弯曲可能会造成根管穿孔。 本题 1 分 第25题急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是A.咬合轻钝痛B.牙根部发木感C.根尖部不适感D.紧咬时疼痛缓解E.患牙浮出感 【正确答案】 D 【你的答案】 【答案解析】 急性根尖周炎浆液期初期,根尖周膜的血管扩张充血,而紧咬时咬合压力将血管中的血液暂时挤走,根尖周膜因组织水肿所形成的压力得到减轻,此时疼痛缓解,是特有的自觉症状。 本题 1 分 第26题根管预备常用的器械是A.裂钻、根管扩大器、拔髓针B.根管
13、锉、球钻、根管扩大器C.扩孔钻、根管扩大器、根管侧压器D.机用扩孔钻、根管锉、根管侧压器E.机用扩孔钻、根管锉、根管扩大器 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案解析】 根管预备目的为形成自根管口至根尖孔连续锥形的管状结构,便于下一步充填,应相应的选择合适的器械:机用扩孔钻用于扩大根管口,根管锉切割根管侧壁使之成形,根管扩大器旋转时有穿透和切割效果。根管侧压器为根充器械,裂钻、球钻为开髓器械。 本题 1 分 第27题X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙A.有无龋洞B.是否有牙周疾病C.牙髓有无活力D.有无窦道E.有无叩痛 【正确答案】 C 【你的答案】 【答案解析】 当X线片
14、根尖周透射区包括数牙时,确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力。因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准。 本题 1 分 第28题根尖周囊肿的临床表现之一是A.牙髓活力正常B.叩诊疼痛反应明显C.根尖周扪诊疼痛D.根管内溢出黄色清亮液体E.X线片见牙根吸收 【正确答案】 D 【你的答案】 【答案解析】 根尖周囊肿生长很慢,多无自觉症状,牙体变色、牙体无光泽。叩诊的反应无明显异常或仅有不适感,囊肿大小可由碗豆大到鸡蛋大,囊肿发展较大时根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,扪时有乒乓球感,有弹性;根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时,邻牙有松动或移动。X线片上可见到根尖
15、有圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚阻射白线。 本题 1 分 第29题临床确诊牙髓坏死最有效的检查是A.视诊B.温度测验C.电活力测验D.穿髓孔探诊E.光纤透照 【正确答案】 C 【你的答案】 【答案解析】 牙髓坏死指因各种原因导致牙髓组织坏死,失去正常结构,失去牙髓活力,临床检查主要表现为电活力测验无反应,电活力测验是确诊牙髓坏死的最有效检查。 本题 1 分 第30题急性化脓性牙髓炎有特点的症状是A.自发痛阵发性加重B.冷刺激可缓解疼痛C.热刺激可缓解疼痛D.痛向对侧面部放散E.刺激除去痛立即消失 【正确答案】 B 【你的答案】 【答案解析】 急性牙髓炎到了化脓阶段,牙髓病变产物中有气
16、体出现,气体受热膨胀,受冷体积收缩,表现为热痛冷缓解。 本题 1 分 第31题牙内吸收患牙的牙髓为A.部分坏死B.炎症组织C.弥漫钙变D.肉芽组织E.网状萎缩 【正确答案】 D 【你的答案】 【答案解析】 牙内吸收指正常的牙髓组织肉芽性变,分化出破牙本质细胞,从髓腔内部吸收牙体硬组织,致髓腔壁变薄,严重者可造成病理性牙折。 本题 1 分 第32题感染根管内的主要细菌是A.变形链球菌B.韦氏球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.产黑色素类杆菌 【正确答案】 E 【你的答案】 【答案解析】 感染根管内氧气含量低,因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中,只有产黑色素类杆菌是厌氧菌
17、,卟啉单胞菌和普氏菌属于产黑色素类杆菌是感染根管内最常见的优势菌,而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。 本题 1 分 第33题牙本质过敏症最可靠的诊断方法是A.咬诊B.温度诊C.探诊D.叩诊E.化学诊 【正确答案】 C 【你的答案】 【答案解析】 因为牙本质过敏症患牙的过敏点对机械刺激最敏感,所以牙本质过敏症最可靠的诊断方法是探诊。 本题 1 分 第34题龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏治疗应选用的药物是A.碘化银B.75%氟化钠糊剂C.晶体麝香草酚D.氨硝酸银E.凝胶 【正确答案】 B 【你的答案】 【答案解析】 抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛,并
18、对牙髓不造成损害的药物。氟化钠糊剂不使牙变色,对局部无刺激性,适用于牙颈部的脱敏。麝香草酚对牙髓刺激较大,碘化银和氨硝酸银使牙本质变色,所以都不选用。 本题 1 分 第35题严重面磨损引起颞下颌关节紊乱病的主要原因是A.颌间垂直距离过短,引起关节损伤B.边缘嵴和发育沟缺损,导致面外形不完整C.不均匀磨损遗留高陡牙尖,造成咬合创伤D.牙本质过敏,造成力不足,损害关节E.长期的咀嚼使力应力集中,损害关节 【正确答案】 A 【你的答案】 【答案解析】 全口牙齿磨损严重,牙冠明显变短甚至呈残根状时,颌间距离过短可出现关节后压迫症状,导致颞下颌关节紊乱病。 本题 1 分 第36题下列对尖端探针用处的描述
19、,错误的是A.一般有两端弯曲度不同的工作端B.用于检查龋洞和牙齿的感觉C.工作端的角度可以任意改变D.探针两端的尖端应保持锐利E.用探针检查时必须有支点 【正确答案】 C 【你的答案】 【答案解析】 探针的用途:辅助发现牙体缺损;用于检查邻面龋,牙面浅龋;探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位;探测牙周袋用钝头探针。使用要求:保持其特定的弯曲度及尖端的锐利,切忌加热烧灼以免探针尖变钝;探诊时,避免用力过度而损坏锐尖;禁止任意改变各工作端的角度;用探针检查时必须有支点。 本题 1 分 第37题测量附着水平,正确距离是A.龈缘袋底B.牙颈部袋底C.龈缘釉牙骨质界D.釉牙骨质界袋底E.牙颈部釉牙骨质
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- 口腔 执业 医师 第二 单元 A1 题目 整理
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