中医实习心得体会3篇.docx

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1、中医实习心得体会3篇 时间过得真快，转瞬为期十个月的中医实习生活已经结束。现结合自身状况，谈谈本次实习的心得体会。本文是中医实习的心得体会，欢迎阅读。 中医实习心得体会一： 传统中医，许多人很惊奇，这是什么科室，一般医院好像似乎都没这个科室的。是的，似乎只有在我们医院才有。虽然省人是中医院，但其实基本上已经西化了吧。为了保留，或者说是特色，或者说是应付检查，设立了这么个科室，治疗疾病时，保留中医传统特色，辨证论治。的确，在这里感受到了比在其他任何一个科室都要浓郁的中医氛围，也只有在这里有这种氛围吧。这里的病人在治疗上首选是中药治疗，不得不承认，主任开得方是在是好，许多西医无法诊断的疾病，在这里

2、都得到很好的解决。但也不得不否认，传统病房给我感觉，像是个养老院，许多老人常年累月住在这里不愿走，有些是绝症患者，在这里等待那个day。 这三周，真的是很好的休息了下，实在是太闲了，跟之前的科室打仗似的工作状态比起来。我跟的这个带教因为一些个人的缘由这几周都没有收病人，我就只好守着手上这两三个少的可怜的病人。还好其他组的老师有收病人，可以学习学习。在这里，闲也有闲的好处，赶上专业认证的关口，特别多的考试和培训，正好趁这三周好好看了看书，充溢了下理论基础。其实我们始终在埋怨说考试太多，培训太多，还让不让我们好好实习?其实细致想一下，这样也很好，理论学问的强化对上临床的我们是很有必要的，此外，我们

3、还有许多临床技能方面的培训，突然觉得自己能在这里实习，是多么幸运，不能再这么一次次的应付，应当仔细对待! 这个科室实习结束，就意味我要正式起先大内科的轮转了。后面的支配是呼吸内科，心内科，肾内科，内分泌科，过年，消化内科，神经内科，急诊科。真正充溢劳碌，真刚要仔细学习的时候来了，最终要来了。前两天心内科的病例探讨，着实让我焦急了一把，对于那个探讨的病例，我是如此的一头雾水，太久没看西内了，什么心梗、心绞痛，稳定型不稳定型，诊断鉴别诊断，评级等，尽然一窍不通，真的真的觉得好难受，觉得自己要学习的东西真的还好多好多。肯定要好好仔细的血，不喜爱那种一窍不通，不知所措的感觉。 好吧，接下来，收下心，仔

4、细实习。 中医实习心得体会二： 我在一个省级中医院实习。虽然时间还不长，但感慨良多。 一、西医排头阵，中医靠边站。 以前看书常常看到有人提过这这种状况，但体会不深，现在深深体会到问题的严峻性。 到医院的第一天，老师就问我会不会看化验单，我说不会，他就不太兴奋了。他说，现在无论在哪里做医生，你都要懂西医，会开西药，稳住病人，这是最基本的。至于中医该怎样，针灸该怎样，那都是你用西医西药把病人的病情稳定住以后的事。你的中医如何厉害，针术如何了得，那只是提高你的知名度的东西。 我明白他的意思。在他看来，无论大病小病，都必需先上西药，实在不行了，再考虑用中医。换言之，中医就是不行! 当然，事实并非中医不

5、行，而是他的中医不行——他压根就没学好中医，甚至还没入中医的门。我没有轻视老师的意思，只是在陈述一个事实。因为有一次查完房，开好了医嘱，医生们都没事了，就坐在办公室里边看报纸边闲聊。不知是谁首先问了一句我们实习生说：;你们现在医学课程都是怎么支配呀?我们当年中西医的比例是7：3。;我们的组长说也许是五五吧。我说：;哪里，几乎已经是4:6了!;我的口气有点重，原来是想发发牢骚的——我们现在中医四大经典都已经沦为选修课了，因为选的人少，有些课甚至开不起来。孰料某老师接口道：;这还差不多!应当多学点西医，才能跟临床相连接。我们当年就是学的西医太少了，中

6、医也没学懂。;又有老师道：;中医就是有点玄，不好懂。;主任说：;学中医啊，讲究悟性。像咱都不是那个料。; 主任平常好开玩笑，但说这话的时候不像是开玩笑。他平常就是以开西药为主。一科之主任尚且如此，其他人还用说吗?<莲山课件 > 二、西医抓襟见肘，中医束之高阁 不行否认，很多方面西医有其特长，西药对不少疾病确有良效。可是同样不容否认的是，西医的发展有限，极多西药在愈病的同时其副作用亦;蔚为壮丽;。比如降脂药阿托伐他汀常可以导致头晕、视力模糊;冷静药艾司唑仑常让病人口干、嗜睡、乏力;脑血管扩张药长春西汀也可见头痛、头重、眩晕和困倦感。在我所在的神经内科病区里，因为都是西药治疗为主，中风

7、(脑梗死、脑出血)病人因为用阿托伐他汀、长春西汀等药，腰腿乏力会长期无法好转，常常可见头晕等;假如病人合并焦虑症的，便用艾司唑仑和(或)阿普唑仑，随即又产生嗜睡或者睡眠紊乱，甚至抑郁症;帕金森病人因为长期运用盐酸苯海索而产生严峻幻觉的亦大有人在。 每个病治到肯定阶段，症状已经很难再有改善，西医西药没有方法了，这时;中医师;们才会想起可以用汤药。可是因为原来就学的不怎么透彻，又极少运用，临时开中药也就成了瞎胡闹——一点都不讲究辨证论治，又不识变方加减，只是套用成方。像脑病科，凡是中风病人一律是气虚血瘀证的，方子几乎恒久是补阳还五汤。当然，效果并不志向，于是又得出结论&md

8、ash;—中医就是不行。于是更加不用中医中药了! 三、摆脱恶性循环，扬我中医 我们是中医院，就应当以中医中药为主。当然这就要求我们中医师有扎实的基本功和极强的临证实力，要求我们中医师有敢于面对和解决急症、重症的自信和胆识。 这又要溯源于中医的教化现状了。教化是人才的基石。中医教化假如出了问题，人才培育或者说培育出来的人才也必定会有问题。教化的话题历来就是比较大的话题，不好探讨。但有一点是谁都很简单理解的，就是，假如中医教化的主修课程不是中医而是西医，那培育出来的人才还能叫中医么?很多中医院校的课程设置中，中西医比例是5：5，甚至是4:6的，也就是说高校四年(除去一年的实习时间)的理

9、论学习有至少一半的时间是学西医的。这样的后果是，少数只钟情于中医的人因为排斥心理，西医课程都学的不好;有一半的人偏向于转学西医(既;科学;，又赚钱);剩下的一大批人便成了;中西医结合;——中医学了点皮毛，西医也懂那么一点点。我曾N次听到有同学埋怨说，都快五年了，他却感觉自己中医还没入门!这样的教化现状，实在令人忧心，别说培育什么中医大师、一代大家，只怕中医将后继无人矣!中医的教化有其自身规律要求，须要重视经典，重视对前人的继承，重视对基础理论的驾驭。诚如国医大师邓铁涛所言：;只有继承好了，才能谈创新和发展。抛开前人的理论、阅历而一味求新，只能是无根之木、无源之水。;还好

10、已经有不少有识之士提出注意经典，并做了一些教化改革。作为一个中医者，我希望中医教化改革往更有利于中医的发展的方向前进! 人才是中医事业发展的基石。有一大批志于中医事业的人才，中医才能发展。<莲山课件 > 一旦有了人才，我们就要让其发挥作用。也就是说作为一个中医，我们就要运用中医。所以无论是中医诊所还是中医院，中药要随时可以配备，随时可以急煎，有医院制剂，成药等等，以应付急危重症。这不是说要抵制西医，更不是无视现代科技成果，而是寻求中医的进步，让中医在当代环境下遵从自身发展规律来发展自己。 不过光有人才还不够，还要有让人才施展才华的环境和条件。为什么很多学中医的会转西医?为什么很多中

11、医师不愿用中医中药而喜爱用西药?因为用西药获利大，经济效益好。在市场经济的大环境下，没有人不想多挣点钱，没有医院不想获得更大利润。而西医西药正是这种大环境下的产物。西医讲究精细，用某个药必需有哪几个指标都很明确，每个病人必需做这个那个检查，必需什么都查个清晰才能用药，似乎这样就能保证药到病除。惋惜常常事与愿违，有些病根本就查不出来什么;查清晰的，许多又没有方法;有方法的，不是开刀切这割那就是用价格昂贵的西药——而且这些药往往有很多相当明显的毒副作用。看看这个过程，我们就会发觉，首先各项检查就是一宗大生意了;然后动手术的话——手术费有多高大家都知道

12、的;再就是上西药了，西药再便宜，也要比中草药贵的。反观中医，中医历来以;验、便、廉;著称，原来就没有注意经济效益的传统——她更注意的是疗效!中医也没有强调借助器械做什么检查的传统，望闻问切四诊都主要依靠医生对病人面对面、手把手的操作，所以没有什么检查费收入;中医不主见轻易动刀，崇尚内治法，加之大多数中草药价格便宜，经济收入自然无法与西医同日而语。今年两会有代表指出：;……医生劳务技术价值长期偏低，医生不能通过;阳光收入;实现自我价值。由于劳务技术定价远远低于成本，违反了价值规律，导致许多医生开;大处方;，从药品回扣中进行补偿。;西医尚且如此，

13、中医更不待言。中医师的劳务、技术价值始终严峻偏低，不但与其他行业相比基本工资收入偏低，也与西医师的基本收入偏低。西医还可以从处方用药上刮油水，真正的中医却无法这样也不忍心这样做!很多学中医的人会被告诫;中医不赚钱，西医赚钱——还是转西医吧;!就是在这种一切都追求经济增长的大浪潮下，西医正在以强大的攻势同化中医。 因为不赚钱，许多疗效极佳的简易方药都在渐渐被人遗弃;因为不赚钱，中医会渐渐没有人情愿运用;因为不赚钱，中医会渐渐没有人情愿学……这是一个恶性循环。要摆脱这个恶性循环，政府、医院、教化机构和中医师个人都要努力。政府应当发挥导向作用，加大

14、医疗卫生事业的投入，提高医生尤其是中医师的经济待遇，不能一切以经济利益为目的，让医院成为只追求经济效益的企业——试问健康和生命是金钱可以衡量的吗?医院和教化机构是改革和发展中医的切入点，中医现代化不应当是一个口号，更不应当是偷天换日以中医西化取代中医的现代化，须要探究自己的发展道路，在继承的基础上进行创新。广阔中医师是继承和发展中医的主体，要勇于担当责任，自强不息。 附： 中医在20世纪已经走了很多的弯路，最初是政府的作为对中医不利，中医处于从属地位。自从国家中医药管理局成立之后，这个从属转到中医本身对中医自己不信任，没有信念。为什么没信念呢?因为他没有驾驭真本领，没有

15、学到真本领。感觉自己对病人没有把握。所以就只有追求西医的东西，搞内科的，就打开好用内科学去对吧，他也能找到一点路。而对中医，他心中没底。但，他假如跟到一些老师，看过老师用一些中医中药的方法解决问题，这个信念就会生起来。树立信念之后，他自己再读书，再临证，就上路了。他不肯定都要带。带入门很重要，入门就是信任中医，知道中医能够解决问题。 现在的问题就是如何来培育中医的信念，这一点很重要。要培育中医的信念，<莲山课件 >首先你的学术水平要提高，过去这个水平所以下降，就是把四大经典作为选修课，这是个最大的错误!以为用一千七百年前的伤寒、金匮来做课本，这在全世界都是没有的。但是，他们不知道美

16、国的西点军校还要读孙子兵法。 中国的文化跟外国的不一样，你不知道读了四大经典之后，中医的辨证思维才能树立起来。中医跟西医不一样，像心脏的病名中医都没有，所以一来就不信任中医。像失音这个病，我们没有讲它是脑血管的病，可是治疗后能使他讲话，后来脑CT一做，说它是脑中风，其实中医就是治疗脑中风，可他们认为是我们误诊了。其实病人在好，能讲话了。所以，有些人拿西医的病名来做标尺，你都没诊断出这个病，你怎么会治这个病呢?现在的人就很简单这样来理解。他不知道去罗马是有好多条道可走的，可以从法国去，可以从德国去，也可以从土耳其去，是吗?我们中医有我们自己的路，现在我们忽视了自己的路，而去搬别人的路，所以，水平

17、就会下降。只要我们的辨证论治，中医的系统理论你能够娴熟驾驭了，任何新的疾病谱，只要我们用我们这一套去进行探讨，渐渐就会摸索出应付的方法，而且把它根治。 中医实习心得体会三： 时间过得真快，转瞬为期十个月的中医实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的谈谈心得体会： 我XX市中医院实习，根据学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵纪遵守法律，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工

18、作岗位。对待病人亲善可亲，看法良好，努力将所学理论学问和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历，尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的实力，冻断培育自己一心一意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我娴熟驾驭了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;驾驭了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;驾驭了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。 此外，作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不在培育人的视野仍能接着吸取党的教化，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参与了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充溢和有意义。 总之，我对自己实习期间的表现是较为满足的，同时我对自己将来的工作也充溢了信念，也真诚希望大家能给我提更多珍贵的看法各建议，帮助我取得更大的进步! 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页