XXXX年医疗废物管理知识培训(1)1(2)3.ppt
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1、 医疗废物管理及院感知识培训医疗废物管理及院感知识培训医疗废物管理及院感知识培训医疗废物管理及院感知识培训抚州市妇幼保健院院感科抚州市妇幼保健院院感科2021/9/102021/9/101 1医疗废物管理江西项目组医疗废物分类目录江西项目组医疗废物分类目录根据我国签署的国际公约根据我国签署的国际公约关于持久性有机污染物的关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约斯德哥尔摩公约,我国国家履行斯德哥尔摩公约工,我国国家履行斯德哥尔摩公约工作协调办公室和联合国工发组织合作开展了作协调办公室和联合国工发组织合作开展了“中国医中国医疗废物可持续环境管理项目疗废物可持续环境管理项目”,经国家卫生计生委决,经国家
2、卫生计生委决定,由我省示范和推广的定,由我省示范和推广的“中国医疗废物可持续环境中国医疗废物可持续环境管理项目管理项目医疗机构医疗废物管理医疗机构医疗废物管理”已进入到项目已进入到项目评估、总结阶段。为履行医疗废物源头减排工作,将评估、总结阶段。为履行医疗废物源头减排工作,将医疗废物管理工作纳入科学化、规范化、精细化轨道,医疗废物管理工作纳入科学化、规范化、精细化轨道,确保示范医院及确保示范医院及150150家推广医院认真按医疗废物管理项家推广医院认真按医疗废物管理项目组医疗废物分类清单进行分类收集。目组医疗废物分类清单进行分类收集。2021/9/102021/9/102 2要减少医疗废物产生
3、POPs的关键1、减量化2、无害化3、资源化4、开发新型高分子材料和更加先进的处置方法2021/9/102021/9/103 3要减少医疗废物产生POPs的关键1 1、减量化、减量化从源头减量从源头减量减少一次性塑胶材料医疗用品的使用减少一次性塑胶材料医疗用品的使用制定严格的分类标准,减少生活垃圾混入医疗废物制定严格的分类标准,减少生活垃圾混入医疗废物减少包装用品用量减少包装用品用量减少含氯消毒剂的使用减少含氯消毒剂的使用2 2、无害化、无害化合理分类、规范处置合理分类、规范处置减少含汞、含氯、水分、金属材料和有机塑胶材料的处理和处减少含汞、含氯、水分、金属材料和有机塑胶材料的处理和处置。置。
4、减少塑胶类废物的不达标的焚烧处置。减少塑胶类废物的不达标的焚烧处置。3 3、资源化、资源化回收利用回收利用未被污染的用品的回收利用未被污染的用品的回收利用轻度污染的用品的回收利用轻度污染的用品的回收利用2021/9/102021/9/104 4项目组分类原则本次分类与现行的医疗废物管理文件保持延续性,并本次分类与现行的医疗废物管理文件保持延续性,并始终贯彻最佳可行技术(始终贯彻最佳可行技术(BATBAT)/最佳环境实践最佳环境实践(BEP(BEP)的核心理念的核心理念减量化:明确定义,将医疗废物与生活废物严格区分;减量化:明确定义,将医疗废物与生活废物严格区分;将医疗活动中产生的无害、无毒的普
5、通废物按生活废将医疗活动中产生的无害、无毒的普通废物按生活废物处置。物处置。无害化:根据其材质和污染程度的不同,采用不同的无害化:根据其材质和污染程度的不同,采用不同的无害化处置方式进行处置,以最大限度地减少对环境无害化处置方式进行处置,以最大限度地减少对环境的污染,减少钢、铁、铝等金属、含氯元素物质和塑的污染,减少钢、铁、铝等金属、含氯元素物质和塑料等高分子材料的终末焚烧处理量,降低料等高分子材料的终末焚烧处理量,降低POPsPOPs排放量。排放量。资源化:重复利用、循环再生资源化:重复利用、循环再生2021/9/102021/9/105 5法律依据法律依据 医疗废物管理条例医疗废物管理条例
6、医疗废物管理条例医疗废物管理条例20032003年月日国务院第十次常务会年月日国务院第十次常务会年月日国务院第十次常务会年月日国务院第十次常务会议通过,月议通过,月议通过,月议通过,月1616日施行日施行日施行日施行 医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 20032003年年年年8 8月月月月1414日卫生部日卫生部日卫生部日卫生部讨论通过讨论通过讨论通过讨论通过,10,10月月月月1515日施行日施行日施行日施行 医疗废物分类目录医疗废物分类目录医疗废物分类目录医疗废物分类目录卫生部和国家环境保护总局卫生部和国家环境
7、保护总局卫生部和国家环境保护总局卫生部和国家环境保护总局20032003年年年年1010月月月月1010日发布日发布日发布日发布 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定国家环国家环国家环国家环境保护总局境保护总局境保护总局境保护总局 20032003年年年年1111月月月月2020日发布日发布日发布日发布 医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法卫生部、国家环境保护总局卫生部、国家环境保护总局卫生部、国家环境保
8、护总局卫生部、国家环境保护总局20042004四年四年四年四年5 5月月月月2727日发布,日发布,日发布,日发布,6 6月月月月1 1日施行日施行日施行日施行2021/9/102021/9/106 6组织体系建设1 1、医院医疗废物管理责任人:、医院医疗废物管理责任人:院长:医疗废物管理监控部门的主要负责人:院长:医疗废物管理监控部门的主要负责人:2 2、各科室护士长为责任人。各科室护士长为责任人。3 3、切实履行职责,制定相关管理制度、工作要求,组、切实履行职责,制定相关管理制度、工作要求,组织业务培训、进行业务指导、检查、考核,确保医疗织业务培训、进行业务指导、检查、考核,确保医疗废物的
9、安全管理。废物的安全管理。4 4、负责落实并执行医疗废物管理的规章制度、工作流、负责落实并执行医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求,履行工作职责,预防、控制和杜绝医疗废程和要求,履行工作职责,预防、控制和杜绝医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生,对发生的意物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生,对发生的意外事故作出应急反应。外事故作出应急反应。2021/9/102021/9/107 7组织体系建设5 5、医、护、药、技、员、工等均为医疗废物、医、护、药、技、员、工等均为医疗废物管理的执行者、维护者。自觉依法执行和维护管理的执行者、维护者。自觉依法执行和维护医疗废物管理条例和各项相关管理制度。
10、医疗废物管理条例和各项相关管理制度。6 6、医疗废物处理专职(兼职)人员必须严格、医疗废物处理专职(兼职)人员必须严格履行职责,依法执行履行职责,依法执行医疗废物管理条例医疗废物管理条例及及相关制度,避免造成医疗废物流失、泄漏、扩相关制度,避免造成医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生。散和意外事故的发生。2021/9/102021/9/108 8医疗废物医疗废物医疗废物医疗废物医疗废物医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接
11、感染性、毒相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。性以及其他危害性的废物。性以及其他危害性的废物。性以及其他危害性的废物。分类分类分类分类卫生部和国家环境保护总局卫生部和国家环境保护总局卫生部和国家环境保护总局卫生部和国家环境保护总局20032003年年年年1010月月月月1010日制定日制定日制定日制定下发的医疗废物分类目录规定了我国医疗废下发的医疗废物分类目录规定了我国医疗废下发的医疗废物分类目录规定了我国医疗废下发的医疗废物分类目录规定了我国医疗废物分类:物分类:物分类:物分类:
12、感染性废物感染性废物感染性废物感染性废物、病理性废物病理性废物病理性废物病理性废物、损伤性废物损伤性废物损伤性废物损伤性废物、药物性废物药物性废物药物性废物药物性废物、化学性废物化学性废物化学性废物化学性废物2021/9/102021/9/109 9感染性废物感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物被被被被病病病病人人人人血血血血液液液液、体体体体液液液液、具具具具有有有有传传传传染染染染性性性性的的的的排排排排泄泄泄泄物物物
13、物污污污污染染染染的的的的废废废废弃弃弃弃的的的的塑塑塑塑胶胶胶胶类类类类器器器器具具具具和和和和用用用用品品品品及及及及棉棉棉棉纤纤纤纤维维维维类类类类废废废废物物物物、非非非非锐锐锐锐器器器器金金金金属属属属类类类类废废废废物物物物,如如如如一一一一次次次次性性性性输输输输血血血血管管管管、输输输输血血血血袋袋袋袋、透透透透析析析析器器器器、透透透透析析析析管管管管路路路路、介介介介入入入入导导导导管管管管、阴阴阴阴道道道道窥窥窥窥器器器器、引引引引流流流流装装装装置置置置、吸吸吸吸痰痰痰痰管管管管、呼呼呼呼吸吸吸吸管管管管路路路路、氧氧氧氧气气气气面面面面罩罩罩罩、雾雾雾雾化化化化器器器
14、器、鼻鼻鼻鼻导导导导管管管管、导导导导尿尿尿尿管管管管、集集集集尿尿尿尿袋袋袋袋等等等等;一一一一次次次次性性性性托托托托盘盘盘盘、一一一一次次次次性性性性口口口口镜镜镜镜;一一一一次次次次性性性性手手手手术术术术衣衣衣衣、一一一一次次次次性性性性手手手手术术术术大大大大中中中中单单单单、一一一一次次次次性性性性帽帽帽帽子子子子、口口口口罩罩罩罩、一一一一次次次次性性性性换换换换药药药药碗碗碗碗;一一一一次次次次性性性性使使使使用用用用橡橡橡橡胶胶胶胶手手手手套套套套、硅硅硅硅橡橡橡橡胶胶胶胶乳乳乳乳房房房房;实实实实验验验验室室室室使使使使用用用用的的的的塑塑塑塑胶胶胶胶试试试试管管管管、滴
15、滴滴滴管管管管、吸吸吸吸管管管管、离离离离心心心心管管管管及及及及引引引引流流流流条条条条、纱纱纱纱布布布布、绷绷绷绷带带带带、棉棉棉棉球球球球、棉棉棉棉签及其他各种敷料;废弃的污染被服、内固定钢板等签及其他各种敷料;废弃的污染被服、内固定钢板等签及其他各种敷料;废弃的污染被服、内固定钢板等签及其他各种敷料;废弃的污染被服、内固定钢板等医医医医疗疗疗疗机机机机构构构构收收收收治治治治的的的的隔隔隔隔离离离离传传传传染染染染病病病病病病病病人人人人或或或或者者者者疑疑疑疑似似似似传传传传染染染染病病病病病病病病人人人人及及及及突突突突发发发发原原原原因因因因不不不不明明明明的的的的传传传传染染染
16、染病病病病病病病病人产生的生活垃圾人产生的生活垃圾人产生的生活垃圾人产生的生活垃圾 微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液和容器微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液和容器微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液和容器微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液和容器各种废弃的医学标本各种废弃的医学标本各种废弃的医学标本各种废弃的医学标本 废弃的血液、血清废弃的血液、血清废弃的血液、血清废弃的血液、血清 使使使使用用用用后后后后的的的的一一一一次次次次性性性性使使使使用用用用医医医医疗疗疗疗用用用用品品品品及及及及一一一一次次次次性性性性医医医医疗疗疗疗
17、器器器器械械械械,如如如如一一一一次次次次性性性性注注注注射射射射器器器器、一一一一次次次次性性性性输输输输液液液液器器器器2021/9/102021/9/101010损伤性废物损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 医用针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针医用针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针医用针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针医用针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针 各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯备皮各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯备皮各类
18、医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯备皮各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯备皮刀和各种导丝、钢钉等刀和各种导丝、钢钉等刀和各种导丝、钢钉等刀和各种导丝、钢钉等 盖玻片、载玻片、破碎的玻璃试管、细胞毒性药物和遗传毒性盖玻片、载玻片、破碎的玻璃试管、细胞毒性药物和遗传毒性盖玻片、载玻片、破碎的玻璃试管、细胞毒性药物和遗传毒性盖玻片、载玻片、破碎的玻璃试管、细胞毒性药物和遗传毒性药物的玻璃安瓿等药物的玻璃安瓿等药物的玻璃安瓿等药物的玻璃安瓿等 废弃的其他材质类锐器,如一次性镊子、一次性探针、一次性废弃的其他材质类锐器,如一次性镊子、一次性探针、一次性废弃的其他材质类锐器,如
19、一次性镊子、一次性探针、一次性废弃的其他材质类锐器,如一次性镊子、一次性探针、一次性使用塑料移液吸头等使用塑料移液吸头等使用塑料移液吸头等使用塑料移液吸头等损伤性废物主要产生于损伤性废物主要产生于损伤性废物主要产生于损伤性废物主要产生于医疗卫生机构的手术室、实验室、治疗室、注射室、采血室等医疗卫生机构的手术室、实验室、治疗室、注射室、采血室等医疗卫生机构的手术室、实验室、治疗室、注射室、采血室等医疗卫生机构的手术室、实验室、治疗室、注射室、采血室等2021/9/102021/9/101111病理性废物病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物诊疗
20、过程中产生的人体废弃物和医学实验动物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等尸体等尸体等尸体等 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的肉眼难以识别手术及其他诊疗过程中产生的废弃的肉眼难以识别手术及其他诊疗过程中产生的废弃的肉眼难以识别手术及其他诊疗过程中产生的废弃的肉眼难以识别的人体组织、器官等的人体组织、器官等的人体组织、器官等的人体组织、器官等 医学实验动物的组织、尸体医学实验动物的组织、尸体医学实验动物的组织、尸体医学实验动物的组织、尸体 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等胎龄在
21、胎龄在胎龄在胎龄在16161616周以下或胎重不足周以下或胎重不足周以下或胎重不足周以下或胎重不足500500500500克的死产胎儿克的死产胎儿克的死产胎儿克的死产胎儿传染病病人、疑似传染病病人及突发原因不明的传传染病病人、疑似传染病病人及突发原因不明的传传染病病人、疑似传染病病人及突发原因不明的传传染病病人、疑似传染病病人及突发原因不明的传染病病人的胎盘;产妇放弃的胎盘染病病人的胎盘;产妇放弃的胎盘染病病人的胎盘;产妇放弃的胎盘染病病人的胎盘;产妇放弃的胎盘病理性废物主要产生于病理性废物主要产生于病理性废物主要产生于病理性废物主要产生于医疗机构的手术室、病理室、实验室妇产科等部门医疗机构的
22、手术室、病理室、实验室妇产科等部门医疗机构的手术室、病理室、实验室妇产科等部门医疗机构的手术室、病理室、实验室妇产科等部门疾病预防控制机构的实验室等部门疾病预防控制机构的实验室等部门疾病预防控制机构的实验室等部门疾病预防控制机构的实验室等部门2021/9/102021/9/101212药物性废物药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品 废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等废弃的一
23、般性药品,如:抗生素、非处方类药品等 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物致癌性药物致癌性药物致癌性药物致癌性药物可疑致癌性药物可疑致癌性药物可疑致癌性药物可疑致癌性药物如:丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;如:丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;如:丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;如:丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂免疫抑制剂免疫抑制剂免疫抑制剂 废弃的疫苗、血液制品等废弃的疫苗、血液制品等废弃的疫苗、血液制品等废弃的疫苗、血液制品等 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的少量药品及开启后剩余过期、淘汰、变质
24、或者被污染的废弃的少量药品及开启后剩余过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的少量药品及开启后剩余过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的少量药品及开启后剩余的少量药物、细胞毒性药物和遗传毒性药物的药瓶可并入感染的少量药物、细胞毒性药物和遗传毒性药物的药瓶可并入感染的少量药物、细胞毒性药物和遗传毒性药物的药瓶可并入感染的少量药物、细胞毒性药物和遗传毒性药物的药瓶可并入感染性废物性废物性废物性废物2021/9/102021/9/101313化学性废物化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品具有毒性、腐蚀性、
25、易燃易爆性的废弃的化学物品 批量废弃的化学试剂如乙醇、甲醛、二甲苯等批量废弃的化学试剂如乙醇、甲醛、二甲苯等批量废弃的化学试剂如乙醇、甲醛、二甲苯等批量废弃的化学试剂如乙醇、甲醛、二甲苯等 使用后的化学消毒剂使用后的化学消毒剂使用后的化学消毒剂使用后的化学消毒剂 ,如联苯胺类、甲醛、二甲苯等,如联苯胺类、甲醛、二甲苯等,如联苯胺类、甲醛、二甲苯等,如联苯胺类、甲醛、二甲苯等批量废弃的消毒剂原液如过氧乙酸、戊二醛等批量废弃的消毒剂原液如过氧乙酸、戊二醛等批量废弃的消毒剂原液如过氧乙酸、戊二醛等批量废弃的消毒剂原液如过氧乙酸、戊二醛等废弃的含重金属物质的器具、物品,如含汞血压计、含废弃的含重金属物
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