全科医生培训临床基地建设.ppt

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1、全科医生临床培训基地建设全科医生临床培训基地建设2021/9/271 主要内容主要内容1 12 23 3我省全科医生临床培训基地建我省全科医生临床培训基地建设现况设现况全科医生临床培训基地建设案全科医生临床培训基地建设案例例全科医生培养标准与培训大纲全科医生培养标准与培训大纲简介简介2021/9/272一、全科医生一、全科医生培养标准培养标准与与培训大纲培训大纲简介简介o（一）全科医生岗位培训大纲o（二）全科医师骨干培训大纲o（三）全科医生转岗培训大纲（含招募人员转岗培训和岗位培训）o（四）全科医生规范化培养标准（“5+3”全科执业医师o（五）助理全科医生规范化培训标准（“3+2”全科执业助理

2、医师）2021/9/273（一）全科医生（一）全科医生岗位岗位培训大纲培训大纲o下发时间：2007年3月o培训对象：从事社区卫生服务的临床类别执业医师。o培训方法：o1.根据各地区实际情况，采取脱产、半脱产的集中培训方式。o2.采用理论讲授、小组案例讨论、临床和社区实践相结合的教学方法。合理利用现代化教学等辅助手段开展培训。o3.参考学时：500-600学时，其中理论教学240学时，实践教学260学时（社区实践不少于60学时），有条件的地区可安排100学时的选修内容。2021/9/274（一）全科医生（一）全科医生岗位岗位培训大纲培训大纲o培训培训内容内容与要求：与要求：o全科医学基础o全科医

3、疗o社区预防 o社区保健与康复 o选修内容o分为：理论、技能、实践三个部分，并规定了各个部分的参考学时2021/9/275（二）全科医师（二）全科医师骨干骨干培训大纲培训大纲o下发时间：2007年3月o培训对象：社区卫生服务机构中现从事医疗工作的注册执业医师，并同时具有大专及以上学历、主治医师及以上职称或五年及以上高年资医师。o培训时间：全脱产10个月，分三个阶段进行。o1.理论培训：1个月。o2.临床科室轮转培训：8个月。o3.社区实践：1个月。o培训内容及要求：培训内容分为理论培训、医院科室轮转和社区培训三个部分。2021/9/276（三）全科医生（三）全科医生转岗转岗培训大纲培训大纲o下

4、发时间：2010年12月o培训对象：基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训合格要求的临床执业（助理）医师。o培训时间：不少于 12个月。其中，理论培训不少于1个月（160学时），临床培训不少于10个月，基层实践培训不少于1个月，全部培训内容在1-2年内完成。o培训方式：采取按需分程、必修与选修相结合的方式，具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。o培训内容及要求：培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部分。2021/9/277（三）全科医生（三）全科医生转岗转岗培训大纲培训大纲o第一部分第一部分 理论培训分为理论培训分为六个模块六个模块：

5、o全科医学及社区卫生服务相关理论o医患关系与人际沟通o社区康复o社区心理卫生o预防医学和卫生信息管理2021/9/278（三）全科医生（三）全科医生转岗转岗培训大纲培训大纲o第二部分第二部分 临床培训临床培训o根据基层医疗卫生服务实际所需要的知识和能力，组织安排教学活动。本部分可分为临床基础培训（不少于40学时，或1周）和临床科室轮转两部分。轮转科室及时间为：内科4个月（必修）；急诊急救3个月（必修）；外科、妇产科、儿科、传染科、精神科等共个月（选修）。学员应当根据原有专科基础和以往接受培训的情况，选择其中至少4个科室进行轮转，所选每个科室轮转时间不少于2周。o本阶段培训的重点是掌握常见症状的

6、诊断与鉴别诊断、主要疾病防治与转诊指标、常用操作技术。可根据各地实际情况对各科实训内容作适当调整。2021/9/279（三）全科医生（三）全科医生转岗转岗培训大纲培训大纲o第三部分第三部分 基层实践培训基层实践培训o基层实践培训主要是在带教医师的指导下，通过学员直接参加基层全科医疗实践及预防保健相关工作，使其树立以个人为中心、以家庭为单位、以社区为基础的全科医学观念，培养对居民健康负责的、个体与群体相结合的连续性、综合性、协调性的服务能力，与服务对象建立良好沟通和医患关系的技巧；训练其社区卫生服务综合管理和团队合作的整体服务能力，以及结合实际工作发现问题、解决问题的能力。2021/9/2710

7、（三）全科医生（三）全科医生转岗转岗培训大纲培训大纲o具体要求具体要求：o全科医疗服务技能o社区慢性病管理 o社区重点人群保健 o疾病预防控制中心和妇幼保健院参观见习 o基层卫生服务管理 2021/9/2711（三）全科医生（三）全科医生转岗转岗培训大纲培训大纲o组织管理与培训基地组织管理与培训基地o省级卫生行政部门负责培训的组织与管理，并制定具体的培训计划和管理方案。o（一）理论培训：由省级卫生行政部门认定的、具有大专及以上学历教育资质的培训机构或省级卫生行政部门认定的培训基地承担。o（二）临床培训：由省级卫生行政部门认定的临床培训基地承担。o（三）基层实践培训：由省级卫生行政部门认定的基层

8、培训基地承担。2021/9/2712（三）全科医生（三）全科医生转岗转岗培训大纲培训大纲o考核与结业考核与结业o考核工作由省级卫生行政部门统一组织。考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分。考试考核全部合格者，由省级卫生行政部门颁发全科医生转岗培训合格证书。2021/9/2713（四）全科医生（四）全科医生规范化规范化培养标准（试行）培养标准（试行）o下发时间：2012年o培养年限和方式o全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。o全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家认定的全科医生规

9、范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训。2021/9/2714（四）全科医生（四）全科医生规范化规范化培养标准（试行）培养标准（试行）o全科医生规范化培养内容包括全科医生规范化培养内容包括：o理论培训、临床技能培训和基层医疗卫生实践。o理论培训内容以临床实际需要为重点，可采用集中面授、远程教学、临床医学系列讲座、专题讲座、临床案例讨论、读书报告会等多种形式进行。理论和临床技能培训内容详见各科室轮转具体要求。2021/9/2715（四）全科医生（四）全科医生规范化规范化培养标准（试行）培养标准（试行）o培养考核培养考核o学员培训结束时，过程考核合格者需参加省级卫生行政部门统一组织

10、的结业考核，完成全程培训，各项考试、考核合格者，由省级卫生行政部门颁发卫生部统一印制的相应合格证书。2021/9/2716（五）（五）助理助理全科医生全科医生培训标准培训标准（试行）（试行）o下发时间：下发时间：20122012年年o培训对象：培训对象：o临床医学专业临床医学专业三年制专科毕业三年制专科毕业，拟在或已经在，拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。员。o助理全科医生培训年限为助理全科医生培训年限为2 2年（共年（共104104周）。因周）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长

11、培训年限，但原则上不超过延长培训年限，但原则上不超过1 1年。年。2021/9/2717（五）助理全科医生培训标准（试行）（五）助理全科医生培训标准（试行）o培训内容培训内容o培训内容由三部分组成，即：o临床培训o基层实践o全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程培训2021/9/2718（五）助理全科医生培训标准（试行）（五）助理全科医生培训标准（试行）o考试与考核o培训考核分为培训过程考核和结业考核，以过程考核为重点。o培训过程考核培训过程考核o1.1.临床培训阶段临床培训阶段o临床培训阶段考核包括临床各科出科考核和临床培训阶段综合考核。2021/9/2719（五）（五）助理助理全科医生培

12、训标准（试行）全科医生培训标准（试行）o结业考核结业考核o学员在2年培训结束时，过程考核合格者，须参加省级卫生行政部门统一组织的结业考核。考核内容包括基本理论、基本技能和综合能力等。o六、培训合格证书颁发o完成全程培训，各项考试、考核成绩合格，并且通过执业助理医师资格考试者，由省级卫生行政部门颁发统一印制的助理全科医生培训合格证书。2021/9/2720（一）医院规模建设（一）医院规模建设 （二）组织机构建设（二）组织机构建设 （三）规章制度建设（三）规章制度建设 （四（四）师资队伍建设师资队伍建设（五）管理机制建设（五）管理机制建设 （六）培训体系建设（六）培训体系建设（七）考核体系建设（七

13、）考核体系建设 （八）基地硬件建设（八）基地硬件建设（九）档案资料建设（九）档案资料建设 （十）监控机制建设十）监控机制建设二、全科医生临床培训基地建设二、全科医生临床培训基地建设2021/9/2721（一）医院规模建设（一）医院规模建设科室设置必备：科室设置必备：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科 全科医学全科医学全科医学全科医学/老年科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科老年科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科老年科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科老年科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科非必备科室

14、：非必备科室：传染科、精神科、康复科传染科、精神科、康复科传染科、精神科、康复科传染科、精神科、康复科 床位数床位数床位数床位数 张（国家级示范基地张（国家级示范基地张（国家级示范基地张（国家级示范基地 张）张）张）张）年收治病人数年收治病人数年收治病人数年收治病人数 人次人次人次人次年门诊量年门诊量年门诊量年门诊量 万万万万 年急诊量年急诊量年急诊量年急诊量 万万万万 手术量手术量手术量手术量 技能操作数技能操作数技能操作数技能操作数 医疗设备医疗设备医疗设备医疗设备 教室容教室容教室容教室容 人、电教设施人、电教设施人、电教设施人、电教设施2021/9/2722（二）组织机构建设（二）组织

15、机构建设培训基地培训基地-全科医学教研全科医学教研室室主管部门主管部门-教育处教育处/科教科教处处省市卫生厅省市卫生厅毕业后教育委员毕业后教育委员会会医院医院毕业后教育委员会毕业后教育委员会2021/9/2723分级管理、职责明确分级管理、职责明确*省市级卫生行政部门省市级卫生行政部门省市级卫生行政部门省市级卫生行政部门-毕业后医学教育委员会毕业后医学教育委员会毕业后医学教育委员会毕业后医学教育委员会 负责辖区培训实施管理，制定培训规划负责辖区培训实施管理，制定培训规划负责辖区培训实施管理，制定培训规划负责辖区培训实施管理，制定培训规划 认定管理培训基地，组织培训考核，监控质量认定管理培训基地

16、，组织培训考核，监控质量认定管理培训基地，组织培训考核，监控质量认定管理培训基地，组织培训考核，监控质量*培训基地所在医疗机构培训基地所在医疗机构培训基地所在医疗机构培训基地所在医疗机构医院教育委员会医院教育委员会医院教育委员会医院教育委员会 教学院长分管全科医生培训工作，制定培训规划教学院长分管全科医生培训工作，制定培训规划教学院长分管全科医生培训工作，制定培训规划教学院长分管全科医生培训工作，制定培训规划 基地和师资队伍建设规划，督导检查实施情况基地和师资队伍建设规划，督导检查实施情况基地和师资队伍建设规划，督导检查实施情况基地和师资队伍建设规划，督导检查实施情况*管理部门管理部门管理部门

17、管理部门-教育处教育处教育处教育处/科教处科教处科教处科教处 专职人员，负责日常培训组织、管理、监管专职人员，负责日常培训组织、管理、监管专职人员，负责日常培训组织、管理、监管专职人员，负责日常培训组织、管理、监管*培训基地培训基地培训基地培训基地-全科医学教研室全科医学教研室全科医学教研室全科医学教研室/工作小组工作小组工作小组工作小组 必备科室实行主任负责制，配备教学干事必备科室实行主任负责制，配备教学干事必备科室实行主任负责制，配备教学干事必备科室实行主任负责制，配备教学干事/秘书秘书秘书秘书 组织实施（轮转、过程考核、查房小讲课、师资）组织实施（轮转、过程考核、查房小讲课、师资）组织实

18、施（轮转、过程考核、查房小讲课、师资）组织实施（轮转、过程考核、查房小讲课、师资）2021/9/2724 医院、基地层面医院、基地层面医院、基地层面医院、基地层面（1 1 1 1）职责：全科医学教研室组织机构与职责）职责：全科医学教研室组织机构与职责）职责：全科医学教研室组织机构与职责）职责：全科医学教研室组织机构与职责（2 2 2 2）基地：全科医师培训基地建设实施方案）基地：全科医师培训基地建设实施方案）基地：全科医师培训基地建设实施方案）基地：全科医师培训基地建设实施方案（3 3 3 3）管理：全科医师培训管理办法）管理：全科医师培训管理办法）管理：全科医师培训管理办法）管理：全科医师培

19、训管理办法 （4 4 4 4）师资：全科医师指导教师培养计划）师资：全科医师指导教师培养计划）师资：全科医师指导教师培养计划）师资：全科医师指导教师培养计划 全科医师导师制实施办法全科医师导师制实施办法全科医师导师制实施办法全科医师导师制实施办法（5 5 5 5）培训：全科医师培训实施方案）培训：全科医师培训实施方案）培训：全科医师培训实施方案）培训：全科医师培训实施方案 全科医师工作职责全科医师工作职责全科医师工作职责全科医师工作职责 全科医师培训细则及计划全科医师培训细则及计划全科医师培训细则及计划全科医师培训细则及计划（6 6 6 6）经费：经费和后勤保障制度）经费：经费和后勤保障制度）

20、经费：经费和后勤保障制度）经费：经费和后勤保障制度（三）规章制度建设（三）规章制度建设2021/9/2725 更新教育观念更新教育观念更新教育观念更新教育观念 强强强强化教学意识化教学意识化教学意识化教学意识 制定建设规划制定建设规划制定建设规划制定建设规划 教教教教师资质认定师资质认定师资质认定师资质认定 师资能力培训师资能力培训师资能力培训师资能力培训 提提提提高综合能力高综合能力高综合能力高综合能力 质量控制评估质量控制评估质量控制评估质量控制评估（四）师资队伍（四）师资队伍内涵内涵建设建设2021/9/2726制定师资队伍建设规划制定师资队伍建设规划制定师资队伍建设规划制定师资队伍建设

21、规划年度师资培养计划年度师资培养计划年度师资培养计划年度师资培养计划师资遴选师资遴选师资遴选师资遴选-内科、外科、妇产科必须有内科、外科、妇产科必须有内科、外科、妇产科必须有内科、外科、妇产科必须有5 5 5 5名师资名师资名师资名师资 每个必备科必有每个必备科必有每个必备科必有每个必备科必有2 2 2 2名副高以上，有名副高以上，有名副高以上，有名副高以上，有1 1 1 1名师资参加培训名师资参加培训名师资参加培训名师资参加培训师资培训师资培训师资培训师资培训-知识、技能、综合素质、全科理念、沟通知识、技能、综合素质、全科理念、沟通知识、技能、综合素质、全科理念、沟通知识、技能、综合素质、全

22、科理念、沟通 教学基本功（授课技能、实践带教、查房）教学基本功（授课技能、实践带教、查房）教学基本功（授课技能、实践带教、查房）教学基本功（授课技能、实践带教、查房）临床技能（查体、穿刺术、无菌术、急救）临床技能（查体、穿刺术、无菌术、急救）临床技能（查体、穿刺术、无菌术、急救）临床技能（查体、穿刺术、无菌术、急救）培训合格颁发培训证书培训合格颁发培训证书培训合格颁发培训证书培训合格颁发培训证书建立评价考核机制：座谈、访谈、问卷、评估、考核建立评价考核机制：座谈、访谈、问卷、评估、考核建立评价考核机制：座谈、访谈、问卷、评估、考核建立评价考核机制：座谈、访谈、问卷、评估、考核激励机制：评选优秀

23、、表彰、专项基金资助进修学习激励机制：评选优秀、表彰、专项基金资助进修学习激励机制：评选优秀、表彰、专项基金资助进修学习激励机制：评选优秀、表彰、专项基金资助进修学习具体实施具体实施2021/9/2727组织师资培训班组织师资培训班 授课能力授课能力授课能力授课能力 接接接接诊病人诊病人诊病人诊病人 病历书写病历书写病历书写病历书写 体体体体格检查格检查格检查格检查 教学查房教学查房教学查房教学查房 穿穿穿穿刺术刺术刺术刺术 外科操作外科操作外科操作外科操作 、2021/9/2728过程管理：制度执行到位，工作落实到位过程管理：制度执行到位，工作落实到位过程管理：制度执行到位，工作落实到位过程

24、管理：制度执行到位，工作落实到位 专人管理，有布置，有记录，有总结专人管理，有布置，有记录，有总结专人管理，有布置，有记录，有总结专人管理，有布置，有记录，有总结具体运行：制定计划方案，管理流程化具体运行：制定计划方案，管理流程化具体运行：制定计划方案，管理流程化具体运行：制定计划方案，管理流程化 教育处教育处教育处教育处-基地主任基地主任基地主任基地主任-干事老师干事老师干事老师干事老师监控机制：组织、制度、指标体系监控机制：组织、制度、指标体系监控机制：组织、制度、指标体系监控机制：组织、制度、指标体系 实施（督查、评估、评价、反馈）实施（督查、评估、评价、反馈）实施（督查、评估、评价、反

25、馈）实施（督查、评估、评价、反馈）方式（座谈、访谈、调查问卷）方式（座谈、访谈、调查问卷）方式（座谈、访谈、调查问卷）方式（座谈、访谈、调查问卷）奖罚机制：检查评比、奖励、处罚奖罚机制：检查评比、奖励、处罚奖罚机制：检查评比、奖励、处罚奖罚机制：检查评比、奖励、处罚（五）管理机制建设（五）管理机制建设2021/9/2729严格规范培训严格规范培训严格规范培训严格规范培训 强化临床轮转强化临床轮转强化临床轮转强化临床轮转临床实践为主临床实践为主临床实践为主临床实践为主 开设培训课程开设培训课程开设培训课程开设培训课程 严格出科考核严格出科考核严格出科考核严格出科考核 专理论精技能专理论精技能专理

26、论精技能专理论精技能全面质量要求全面质量要求全面质量要求全面质量要求 综合素质评估综合素质评估综合素质评估综合素质评估定期监督反馈定期监督反馈定期监督反馈定期监督反馈 建立奖罚机制建立奖罚机制建立奖罚机制建立奖罚机制 （六）培训体系建设（六）培训体系建设2021/9/27301.1.安排岗前培训安排岗前培训2.2.安排入科教育安排入科教育3.3.制定轮转计划制定轮转计划4.4.填写登记手册填写登记手册5.5.开展其他培训开展其他培训6.6.开设培训课程开设培训课程培训实施培训实施2021/9/2731培训时间：培训时间：培训时间：培训时间：2 2 2 2周，周，周，周，教育处教育处教育处教育处

27、组织组织组织组织培训内容：医德医风教育培训内容：医德医风教育培训内容：医德医风教育培训内容：医德医风教育-院史院训教育、职业拓展院史院训教育、职业拓展院史院训教育、职业拓展院史院训教育、职业拓展 医院规章制度医院规章制度医院规章制度医院规章制度-医务处、门诊部、护理部医务处、门诊部、护理部医务处、门诊部、护理部医务处、门诊部、护理部 医患办、教育处、科研处医患办、教育处、科研处医患办、教育处、科研处医患办、教育处、科研处 医疗安全、医患纠纷防范医疗安全、医患纠纷防范医疗安全、医患纠纷防范医疗安全、医患纠纷防范 传染病上报、传染病上报、传染病上报、传染病上报、HisHisHisHis系统培训系统

28、培训系统培训系统培训 临床技能培训临床技能培训临床技能培训临床技能培训-体格检查、病历书写、无菌术体格检查、病历书写、无菌术体格检查、病历书写、无菌术体格检查、病历书写、无菌术 急救复苏、气管插管、穿刺术急救复苏、气管插管、穿刺术急救复苏、气管插管、穿刺术急救复苏、气管插管、穿刺术考核内容：三基理论、英语水平、临床技能考核内容：三基理论、英语水平、临床技能考核内容：三基理论、英语水平、临床技能考核内容：三基理论、英语水平、临床技能上岗条件：考核合格后持证上岗上岗条件：考核合格后持证上岗上岗条件：考核合格后持证上岗上岗条件：考核合格后持证上岗1.新入院全科医师岗前培训新入院全科医师岗前培训202

29、1/9/2732*科室工作介绍：规章制度、临床工作特点科室工作介绍：规章制度、临床工作特点科室工作介绍：规章制度、临床工作特点科室工作介绍：规章制度、临床工作特点 临床路径、诊治病人程序、病历书写临床路径、诊治病人程序、病历书写临床路径、诊治病人程序、病历书写临床路径、诊治病人程序、病历书写 医嘱、化验、检查手段、药物应用医嘱、化验、检查手段、药物应用医嘱、化验、检查手段、药物应用医嘱、化验、检查手段、药物应用*介绍临床轮转具体安排和要求介绍临床轮转具体安排和要求介绍临床轮转具体安排和要求介绍临床轮转具体安排和要求*安排带教老师（一对一），明确职责安排带教老师（一对一），明确职责安排带教老师（

30、一对一），明确职责安排带教老师（一对一），明确职责*出科考核要求出科考核要求出科考核要求出科考核要求2.2.基地安排入科教育基地安排入科教育2021/9/2733*按照全科医师培训细则要求按照全科医师培训细则要求*各基地主任、教学干事制定轮转计划各基地主任、教学干事制定轮转计划*教育处审核教育处审核*交轮转科室主任、病房主管、带教老师交轮转科室主任、病房主管、带教老师*定期督导检查轮转情况（联合行政查房）定期督导检查轮转情况（联合行政查房）3.3.制定规范的临床轮转计划制定规范的临床轮转计划2021/9/27344.规范填写登记手册规范填写登记手册（1 1 1 1）首页）首页）首页）首页-个人

31、信息个人信息个人信息个人信息 （2 2 2 2）轮转科室名称汇总）轮转科室名称汇总）轮转科室名称汇总）轮转科室名称汇总（3 3 3 3）轮转科室及时间）轮转科室及时间）轮转科室及时间）轮转科室及时间 （4 4 4 4）病种数量技能要求）病种数量技能要求）病种数量技能要求）病种数量技能要求（5 5 5 5）抢救记录）抢救记录）抢救记录）抢救记录 （6 6 6 6）门诊诊疗登记）门诊诊疗登记）门诊诊疗登记）门诊诊疗登记（7 7 7 7）参加教学记录）参加教学记录）参加教学记录）参加教学记录 （8 8 8 8）参与科研记录）参与科研记录）参与科研记录）参与科研记录（9 9 9 9）发表论文综述）发表

32、论文综述）发表论文综述）发表论文综述 （10101010）奖励情况）奖励情况）奖励情况）奖励情况（11111111）出科小结）出科小结）出科小结）出科小结2021/9/2735培训轮转科室和时间（全科）培训轮转科室和时间（全科）序序序序号号号号科室科室科室科室时间时间时间时间月月月月病房病房病房病房时间时间时间时间月月月月年月日年月日年月日年月日至至至至年月日年月日年月日年月日序序序序号号号号科室科室科室科室时间时间时间时间月月月月年月日年月日年月日年月日至至至至年月日年月日年月日年月日1 1 1 1内科内科内科内科8 8 8 8皮肤科皮肤科皮肤科皮肤科2 2 2 2神经内科神经内科神经内科神

33、经内科9 9 9 9眼科眼科眼科眼科3 3 3 3儿科儿科儿科儿科10101010耳鼻喉科耳鼻喉科耳鼻喉科耳鼻喉科4 4 4 4外科外科外科外科11111111精神科精神科精神科精神科5 5 5 5妇产科妇产科妇产科妇产科12121212康复医学科康复医学科康复医学科康复医学科6 6 6 6传染科传染科传染科传染科13131313中医科中医科中医科中医科7 7 7 7急诊科急诊科急诊科急诊科14141414选修科室选修科室选修科室选修科室 必须轮转科室和选修科室必须轮转科室和选修科室2021/9/2736病种病种病种病种要求完要求完要求完要求完成例数成例数成例数成例数实际完实际完实际完实际完成

34、例数成例数成例数成例数达达达达80%80%80%80%基本技能基本技能基本技能基本技能要求要求要求要求完成完成完成完成例数例数例数例数实际完实际完实际完实际完成例数成例数成例数成例数达达达达80%80%80%80%高血压高血压高血压高血压掌掌掌掌握握握握心电图操作心电图操作心电图操作心电图操作心脏瓣膜病心脏瓣膜病心脏瓣膜病心脏瓣膜病常见心脏病常见心脏病常见心脏病常见心脏病X X X X线诊断线诊断线诊断线诊断各种心律失常各种心律失常各种心律失常各种心律失常周围静脉压测定周围静脉压测定周围静脉压测定周围静脉压测定急性心力衰竭急性心力衰竭急性心力衰竭急性心力衰竭心脏复苏心脏复苏心脏复苏心脏复苏心肌

35、病心肌病心肌病心肌病了了了了解解解解电复律术电复律术电复律术电复律术稳定型心绞痛稳定型心绞痛稳定型心绞痛稳定型心绞痛 各专业病种和基本技能要求各专业病种和基本技能要求 举例：全科举例：全科举例：全科举例：全科-内科内科内科内科-心内科心内科心内科心内科 要求完成的病种、数量、技能要求完成的病种、数量、技能要求完成的病种、数量、技能要求完成的病种、数量、技能2021/9/2737处理病人病历信息记录序号序号序号序号病历号病历号病历号病历号病人姓名病人姓名病人姓名病人姓名慢性心慢性心慢性心慢性心力衰竭力衰竭力衰竭力衰竭高高高高血压血压血压血压心律心律心律心律失常失常失常失常血脂血脂血脂血脂异常异常

36、异常异常稳定型稳定型稳定型稳定型心绞痛心绞痛心绞痛心绞痛其其其其他他他他1 1 1 12 2 2 22021/9/2738疑难病历讨论、教学查房、小讲课疑难病历讨论、教学查房、小讲课疑难病历讨论、教学查房、小讲课疑难病历讨论、教学查房、小讲课专业讲座：基本理论、基本知识、学科进展专业讲座：基本理论、基本知识、学科进展专业讲座：基本理论、基本知识、学科进展专业讲座：基本理论、基本知识、学科进展医德人文教育、医患沟通、人文素养医德人文教育、医患沟通、人文素养医德人文教育、医患沟通、人文素养医德人文教育、医患沟通、人文素养5.开展其他培训活动开展其他培训活动2021/9/2739 时间时间 讲座内容

37、讲座内容 主讲人主讲人6.开设全科医师系列讲座开设全科医师系列讲座2021/9/2740按年度阶段，开设培训课程，按年度阶段，开设培训课程，按年度阶段，开设培训课程，按年度阶段，开设培训课程，教育处教育处教育处教育处组织组织组织组织培训课程：基本技能（体格检查、病历书写培训课程：基本技能（体格检查、病历书写培训课程：基本技能（体格检查、病历书写培训课程：基本技能（体格检查、病历书写 穿刺术、无菌术）穿刺术、无菌术）穿刺术、无菌术）穿刺术、无菌术）急救技能（心肺复苏、气管插管）急救技能（心肺复苏、气管插管）急救技能（心肺复苏、气管插管）急救技能（心肺复苏、气管插管）辅助检查（影像、心电图、检验）

38、辅助检查（影像、心电图、检验）辅助检查（影像、心电图、检验）辅助检查（影像、心电图、检验）7.开设培训课程开设培训课程2021/9/2741 是全科医师培训中重要组成部分是全科医师培训中重要组成部分是全科医师培训中重要组成部分是全科医师培训中重要组成部分 是对受训方能否达到标准作出评价是对受训方能否达到标准作出评价是对受训方能否达到标准作出评价是对受训方能否达到标准作出评价 是对培训方能否履行职责作出评价是对培训方能否履行职责作出评价是对培训方能否履行职责作出评价是对培训方能否履行职责作出评价 对培训有引导和规范作用对培训有引导和规范作用对培训有引导和规范作用对培训有引导和规范作用（七（七）考

39、核体系建设考核体系建设2021/9/2742专业理论专业理论笔试笔试社区实践社区实践考核考核专业英语专业英语考试考试公共必公共必修课考试修课考试考试考核考试考核结业结业考核考核年度年度考核考核培训过培训过程考核程考核一阶段一阶段结业考核结业考核临床技能临床技能考核考核考试考核分类考试考核分类2021/9/2743培训过程考核培训过程考核专业理论笔试专业理论笔试临床技能考核临床技能考核英语和公共必修课英语和公共必修课不合格不合格顺延培训时间顺延培训时间不合格不合格补考补考1次次补考补考1次次不合格不合格不合格不合格不合格不合格合格合格合格终止终止培训培训取得培训合格证书考试考核结果评定考试考核结

40、果评定考试考核结果评定考试考核结果评定报考条件及考试评定是递进式报考条件及考试评定是递进式报考条件及考试评定是递进式报考条件及考试评定是递进式2021/9/27441、培训过程考核、培训过程考核是考试制度的核心内容，在科室轮转结束后，是考试制度的核心内容，在科室轮转结束后，是考试制度的核心内容，在科室轮转结束后，是考试制度的核心内容，在科室轮转结束后，按考核手册规定，进行有目标、有时限、按考核手册规定，进行有目标、有时限、按考核手册规定，进行有目标、有时限、按考核手册规定，进行有目标、有时限、有计划、有质量要求有计划、有质量要求有计划、有质量要求有计划、有质量要求定量定量定量定量和和和和定性定

41、性定性定性综合考核评价综合考核评价综合考核评价综合考核评价包括上级对全科医师知识、能力、态度评价包括上级对全科医师知识、能力、态度评价包括上级对全科医师知识、能力、态度评价包括上级对全科医师知识、能力、态度评价通过后方具备结业理论笔试和技能考核条件通过后方具备结业理论笔试和技能考核条件通过后方具备结业理论笔试和技能考核条件通过后方具备结业理论笔试和技能考核条件2021/9/2745考核具体内容考核具体内容考核具体内容考核具体内容标准标准标准标准1.1.1.1.培训培训培训培训 时间时间时间时间轮转科室轮转科室轮转科室轮转科室必转、选转必转、选转必转、选转必转、选转*应达应达应达应达100%10

42、0%100%100%考勤考勤考勤考勤 病假病假病假病假 天，事假天，事假天，事假天，事假 天，缺勤天，缺勤天，缺勤天，缺勤 天天天天病事假病事假病事假病事假2222天天天天/月月月月1515156666张张张张管理病例数应达标管理病例数应达标管理病例数应达标管理病例数应达标病种数病种数病种数病种数90%90%90%90%接诊病人接诊病人接诊病人接诊病人*（标准见评分表）（标准见评分表）（标准见评分表）（标准见评分表）100100100100得分得分得分得分及格及格及格及格80808080分分分分病历质量病历质量病历质量病历质量*（标准见评分表）（标准见评分表）（标准见评分表）（标准见评分表）1

43、00100100100得分得分得分得分应达到应达到应达到应达到甲级病历甲级病历甲级病历甲级病历技能操作技能操作技能操作技能操作*（见评分表）（见评分表）（见评分表）（见评分表）方法：方法：方法：方法：操作、口试操作、口试操作、口试操作、口试100100100100得分得分得分得分操作数操作数80%80%为合格为合格及格及格及格及格80808080分分分分门诊处方门诊处方门诊处方门诊处方/病房医嘱病房医嘱病房医嘱病房医嘱 （标准见评分表）（标准见评分表）（标准见评分表）（标准见评分表）100100100100得分得分得分得分平均平均平均平均80808080分分分分门诊处方查门诊处方查门诊处方查门

44、诊处方查20202020份份份份病房医嘱查病房医嘱查病房医嘱查病房医嘱查5 5 5 5份份份份参加各种形式学习参加各种形式学习参加各种形式学习参加各种形式学习 次次次次参加各种科研情况参加各种科研情况参加各种科研情况参加各种科研情况 有有有有 无无无无医疗差错事故医疗差错事故医疗差错事故医疗差错事故 有有有有 无无无无出科理论考试出科理论考试出科理论考试出科理论考试 分分分分轮转科室主考医师意见：轮转科室主考医师意见：轮转科室主考医师意见：轮转科室主考医师意见：考核总成绩：考核总成绩：考核总成绩：考核总成绩：通过通过通过通过 未通过未通过未通过未通过 签名：签名：签名：签名：年年年年 月月月月

45、 日日日日2021/9/2747程程程程序序序序考核内容考核内容考核内容考核内容按各培训专业要求制定按各培训专业要求制定按各培训专业要求制定按各培训专业要求制定考核方法考核方法考核方法考核方法查登查登查登查登记册记册记册记册考勤考勤考勤考勤记录记录记录记录综合综合综合综合评价评价评价评价现场现场现场现场考核考核考核考核1 1 1 1培训时间审核（科室轮转、考勤）培训时间审核（科室轮转、考勤）培训时间审核（科室轮转、考勤）培训时间审核（科室轮转、考勤）2 2 2 2医德医风考核医德医风考核医德医风考核医德医风考核3 3 3 3日常工作考核日常工作考核日常工作考核日常工作考核4 4 4 4临床能力

46、考核（数量临床能力考核（数量临床能力考核（数量临床能力考核（数量/操作）操作）操作）操作）5 5 5 5其他考核其他考核其他考核其他考核-出科理论考试出科理论考试出科理论考试出科理论考试6 6 6 6学习情况、科研情况、差错事故学习情况、科研情况、差错事故学习情况、科研情况、差错事故学习情况、科研情况、差错事故考核内容、考核方法考核内容、考核方法2021/9/2748轮转科室及时间轮转科室及时间轮转科室及时间轮转科室及时间必转必转必转必转/选转科室选转科室选转科室选转科室病种病种病种病种/数量数量数量数量技能操作技能操作技能操作技能操作抢救记录抢救记录抢救记录抢救记录门诊诊疗登记门诊诊疗登记门

47、诊诊疗登记门诊诊疗登记（1）查阅培训登记手册）查阅培训登记手册2021/9/2749（2 2）综合评价）综合评价护士护士护士护士病人病人病人病人学生学生学生学生上级医生上级医生上级医生上级医生同行同行同行同行自我评估自我评估自我评估自我评估评价方法：访谈、座谈会、问卷、巡查评价方法：访谈、座谈会、问卷、巡查2021/9/2750（3 3）出科理论笔试）出科理论笔试oo形式形式-笔试、闭卷笔试、闭卷oo原则原则-所轮转专业，体现三基所轮转专业，体现三基oo题量题量-50-100-50-100题题oo题型题型-选择题、问答题、分析题选择题、问答题、分析题oo组卷组卷-由基地主任、干事负责由基地主任

48、、干事负责2021/9/2751时间时间时间时间出科考核出科考核出科考核出科考核考核内容考核内容考核内容考核内容1.51.51.51.5小时小时小时小时出科理论考核出科理论考核出科理论考核出科理论考核1.51.51.51.5小时小时小时小时辅助检查读片辅助检查读片辅助检查读片辅助检查读片X X X X线、线、线、线、CTCTCTCT、MRI MRI MRI MRI、EEGEEGEEGEEG、ECG ECG ECG ECG、检验、检验、检验、检验2 2 2 2小时小时小时小时操作考核操作考核操作考核操作考核穿刺术、无菌术穿刺术、无菌术穿刺术、无菌术穿刺术、无菌术/基本手术操作、复苏基本手术操作、

49、复苏基本手术操作、复苏基本手术操作、复苏3 3 3 3小时小时小时小时五站式考试五站式考试五站式考试五站式考试病史采集病史采集病史采集病史采集体格检查体格检查体格检查体格检查病历书写病历书写病历书写病历书写辅助检查读片辅助检查读片辅助检查读片辅助检查读片口试（临床思维考核）口试（临床思维考核）口试（临床思维考核）口试（临床思维考核）1 1 1 1小时小时小时小时评阅登记册评阅登记册评阅登记册评阅登记册0.50.50.50.5小时小时小时小时综合评价综合评价综合评价综合评价（4）出科考核模式）出科考核模式2021/9/2752（4）出科考核模式）出科考核模式*评分方法：单项淘汰，评分方法：单项淘

50、汰，评分方法：单项淘汰，评分方法：单项淘汰，每每每每站满分站满分站满分站满分100100100100分分分分（80808080分及格分及格分及格分及格）*考核时间：每个考生全程考核时间：每个考生全程考核时间：每个考生全程考核时间：每个考生全程100100100100分钟分钟分钟分钟考核站点和考核方式考核站点和考核方式（共（共6 6站）站）第第1 1站站病史采集病史采集第第2 2站站体格检查体格检查第第3 3站站病历书写病历书写第第4 4站站病历分析病历分析（口试）（口试）第第5 5站站技能操作技能操作第第6 6站站辅助检查辅助检查真实病人真实病人1515分钟分钟真实病人真实病人体格检查体格检查