2018执业助理医师考试真题2.doc

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1、 【2018U2-1 】对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病， 下列成分需要进行辐照的是A、普通冰冻血浆B、新鲜冰冻血浆【2018U2-2 】关于低位小肠梗阻描述正确的是A、梗阻多位于空肠B、呕吐症状出现早C、呕吐物只是胃内容物D、腹部 X 线检查可见多个阶梯状气液平面E、腹胀及腹痛不明显【2018U2-3 】以下疾病最易并发心房颤动的是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉关闭不全E、三尖瓣关闭不全【2018U2-4 】有关支气管哮喘的描述，错误的是A、表现为反复发作的喘息，可呈季节性B、本质为气道慢性炎症 C、典型表现为劳力性呼吸困难D、多数患者有特异质E、重症

2、患者可出现三凹征【2018U2-5 】最易演变成结肠癌的疾病是【2018U2-6 】急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A、脑血管意外B、免疫异常C、药物D、严重感染E、酒精【2018U2-7 】中医典籍中有“天人合一”、“天人相应”的观点。该观点所反映的医学模式为A、自然哲学医学模式B、神灵主义医学模式C、生物一心理一社会医学模式D、整体医学模式E、生物医学模式 【2018U2-8 】提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是A、腹胀B、反酸、烧心C、反复黑便及贫血A、胸部 B 超C、胸部 X 线片D、胸部 CTE、胸腔穿刺【2018U2-10 】属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是A、消化性溃疡B、

3、感染性休克C、骨质疏松D、水痘E、糖尿病【2018U2-11 】医师在旅游途中救治了 1 位突发心脏病旅客，该医师履行的是A、政治义务B、道德义务C、医师职权 E、法律义务【2018U2-12 】风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是A、主动脉瓣B、肺炎克雷伯杆菌肺炎C、肺炎嗜血杆菌肺炎D、流感嗜血杆菌肺炎E、铜绿假单胞菌肺炎【2018U2-14 】与排卵后基础体温升高有关的激素A、孕激素B、卵泡刺激素C、缩宫素D、黄体生成素E、雌激素【2018U2-15 】周围型肺癌 T MN首选的治疗是A、化学药物治疗 C、介入治疗D、免疫治疗E、手术治疗【2018U2-16 】医务人员收受药品生产企业财务，情节

4、尚不严重的，依法应对其D、没收违法所得E、警告B、吡嗪酰胺C、链霉素D、乙胺丁醇E、利福平【2018U2-18 】预防接种异常反应是指A、接种单位违反计划免疫方案给受种者造成损害B、受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期，接种后偶合发病C、疫苗本身特性引起的接种后一般反应D、心理因素引起的个体心因性反应 E、合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害【2018U2-19 】饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物A、糖原B、葡萄糖【2018U2-21 】临床预防服务的特点A、重点是影响健康的因素与人群的关系B、与临床医学的交叉主要在三级预防C、目的是治疗疾病，促进健康D、是医学的一门基础学科E、服务对

5、象是健康人及无症状患者【2018U2-22 】含有巯基的氨基酸是A、赖氨酸B、谷氨酸 D、缬氨酸E、半胱氨酸【2018U2-23 】缺乏会导致眼暗适应能力减弱的是D、维生素 C【2018U2-25 】治月经过多所致贫血的主要药物A、泼尼松B、铁剂C、叶酸D、维生素 B 12E、维生素 K【2018U2-26 】估计总体均数所在的范围应采用 B、区间估计C、点估计D、参考值范围【2018U2-27 】下列不属于统计表必备结构的是D、标目E、标题B、对比原则C、代表性原则D、现场原则E、群体原则B、促进脂酸合成C、抑制肝外组织的葡萄糖利用D、促进糖类转变为脂肪 【2018U2-30 】持续剧烈运动

6、过后糖异生的主要原料是A、乳酸B、丙氨酸【2018U2-31 】以下不属于突发公共卫生事件的是B、某核电站发生核泄漏C、某城市发生甲肝暴发流行D、某研究所发生烈性传染病菌株丢失E、某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升【2018U2-32 】硬管乙状结肠镜检查过程中，最严重的并发症是A、肛门皮肤撕裂B、交叉性感染C、肠壁穿破D、误伤内痔或混合痔E、肠壁出血【2018U2-33 】观察下肢深静脉血栓形成病程变化及治疗效果最常选用的检查A、X 线平片B、CT D、静脉造影E、超声多普勒B、甲状腺 1cm 囊性肿物C、青少年甲状腺功能亢进D、甲状腺高功能腺瘤E、亚急性甲状腺炎【2018U2-36

7、】心脏骤停最重要的临床表现是A、局部或全身性抽搐B、意识丧失C、呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸D、未触及桡动脉搏动E、皮肤发绀或发白【2018U2-37 】胸腔积液中葡萄糖水平显著降低的情况最常见于 B、心力衰竭C、脓胸D、肾病综合征【2018U2-38 】骨结核坏死组织排除形成的病理变化D、瘘管E、糜烂【2018U2-39 】患者查阅医疗记录和复印部分病例的权利属于A、特殊干涉权B、隐私保护权C、损害赔偿权D、平等就医权E、知情同意权C、硫酸基转移酶D、酪氨酸酶 【2018U2-41 】对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者，应立即施行的抢救措施是A、开放气道【2018U2-42 】与宫

8、颈鳞状细胞癌有关的病毒是A、EBVB、HIVC、HPVD、HBVE、HCV【2018U2-43 】一般成人高血压患者血压控制目标值最高不超过A、130/85mmHgB、140/90mmHgC、140/85mmHgD、120/80mmHgE、130/80mmHg【2018U2-44 】在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A、磷脂酶 C、溶菌酶D、胰蛋白酶E、淀粉酶【2018U2-45 】慢性萎缩性胃炎的典型胃镜表现是A、颗粒不平E、充血水肿【2018U2-46 】最易出现早期远处转移的肺癌类型是A、腺癌B、鳞癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、类癌【2018U2-47 】急性溶血性输血反应的最常见

9、原因是A、ABO 血型不合的血小板输注B、ABO 亚型不合的红细胞输注C、稀有血型不合的红细胞输注D、ABO 血型不合的红细胞输注E、Rh 血型不合的红细胞输注 A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄【2018U2-49 】食物中毒与其他疾病最本质的区别是C、病人曾进食堂同一种食物D、很多人同时发病E、急性胃肠道症状为主【2018U2-50 】慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查最可能出现的异常结果是A、第一秒用力呼气容积 (FEV 1) 下降B、支气管舒张试验阳性C、残气量 (RV) 下降D、肺总量 (TLC) 下降E、CO 弥散量 (DLCO) 下降【2018U2-51 】根据沙赫

10、特有关情绪研究的观点，对个体情绪的性质和程度起决定性作用的是A、心理应对方式B、认知的方式 D、社会支持程度E、人格的特点【2018U2-52 】腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是B、胃液分析B、性激素C、甲状旁腺激素D、糖皮质激素E、甲状腺激素【2018U2-55 】核酸的基本组成单位是 B、核糖C、多核苷酸D、磷酸D、肝功能减退E、营养不良E、发病年龄【2018U2-58 】支气管哮喘最主要的病理基础是A、支气管黏膜杯状细胞增生B、支气管痉挛C、支气管壁纤维化D、支气管狭窄 【2018U2-59 】按照居民门牌号，机械地每隔 4 户抽取一户的抽样方法是A、整群抽样B、分层抽样【20

11、18U2-60 】随机现象是指观察的结果A、为社会经济现象B、可能发生亦可能不发生的现象C、一定不会发生的现象D、一定要发生的现象E、为客观存在的现象【2018U2-61 】人正常生活的最基本的心理条件是A、人际和谐B、情绪稳定C、人格完整D、智力正常E、适应环境B、吸烟 D、水污染E、生活节奏加快【2018U2-63 】男，50 岁，左侧胸痛伴气短 1 个月，吸烟 30 年，20 支天，查X 线片示左侧中等量胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：蛋白 36g/L ，有核细胞数 800 10 /L ，单核A、结节病合并胸腔积液C、结核性胸腔积液D、肺癌胸膜转移E、类肺炎性胸腔积液【2018U

12、2-64 】男， 45 岁，平素体健， 2 天前因四肢多发伤行手术治疗。 4 小时前排柏油样便约 100g ，粪隐血 (+) ，最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、食管贲门粘膜撕裂综合征C、反流性食管炎D、胃癌E、急性糜烂出血性胃炎【2018U2-65 】女， 45 岁，平素无不适，无饮酒史。查体：身高 160cm ，体重79Kg ，未见肝掌，蜘蛛痣。ALT 38U/L ，Glu 81mmol L，血甘油三酯 35mmol/L ， B 超提示肝脏轻度肿大， 近场回声弥漫性增强， 远场回声逐渐衰减， 患者进行肝穿刺活检，最可能的病理表现是A、肝细胞内淤胆B、假小叶形成【2018U2-66 】某年某

13、社区年初人口数 8500 人，年末人口数 11500 人，年末有糖尿病人 136 人，该年内有 12 名患者死于糖尿病并发症，则该社区普查当年的糖尿病患病率为A、148/10000B、124/10000C、148/11500D、136/11500E、136/8500【2018U2-67 】男，18 岁，剧烈活动后突发右侧胸痛伴喘憋 5 小时。查体：右胸B、自发性气胸E、自发性食管破裂 【2018U2-68 】女，65 岁。反复发作劳累时胸骨后疼痛 2 年。合用硝酸甘油和普萘洛尔抗心肌缺血的机制不包括A、增加冠脉供血、降低心肌氧耗B、协同降低心肌耗氧量【2018U2-69 】某医疗机构 1 周内

14、收治多名患手足口病的小学生， 未按规定履行报告职责，也未及时采取控制措施，致使疫情扩散。县卫生行政部门得知此情况后立即启动应急预案，及时控制了疫情，同时对事件进行调查，认为该医疗机构行为违法且情节严重，依法做出了处理。该处理是A、给予警告B、暂停执业活动C、吊销医疗机构执业许可证D、责令改正E、通报批评【2018U2-70 】100 名高血压患者接受某种药物治疗， 1 个月后有 65 名患者高血压明显下降，正确的说法为A、样本量小，尚不能做结论B、未设对照组，无法做结论C、该药物降压效果好D、观察时间短，疗效可疑 【2018U2-71 】男， 50 岁。高热伴进行性呼吸困难 4 天。既往体健。

15、查体： T394， R 32 次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。胸部CT 示双肺弥漫分布的磨玻璃影，血 WBC8 5109/L ，CRP 24mg/L 。Sp0288% 。患者最可能E、肺炎支原体【2018U2-72 】男，65 岁。1 年前因胃腺癌行胃癌根治术及术后化疗，患者近期出现极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥松弛，肋骨凸显。符合该患者表现的是A、失用性萎缩B、营养不良性萎缩C、老化性萎缩D、压迫性萎缩E、去神经性萎缩【2018U2-73 】男， 45 岁。上腹部间断疼痛 10 余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀，疼痛。平素常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律，餐前，餐后

16、均有发生。能够进行确诊的的检查是A、超声内镜B、腹部 CT D、上消化道 X 线钡剂造影E、腹部 MRI【2018U2-74 】男，35 岁，间断上腹痛 5 年，加重伴呕吐 1 周，呕吐物量多，可见隔夜食物。查体：腹软，无明显压痛，上腹部振水音【2018U2-75 】女， 22 岁，发热伴胸闷气短 1 周入院。胸部 X 线片示大量胸腔积液。其气短的主要原因是A、动 -静脉分流B、通气 /血流比例失调C、呼吸通透性降低D、限制性通气功能障碍E、阻塞性通气功能障碍【2018U2-76 】女，31 岁，平素无不适。体检发现血压 130/70mmHg ，心率 84次/分，律不齐，可闻及期前收缩 4 次

17、/分，心电图示室性期前收缩，超声心动图示心脏结构功能正常，应采取的措施是A、随访、观察B、利多卡因 D、电除颤E、硝酸甘油【2018U2-77 】女， 73 岁。发热。咳嗽 3 天，意识模糊 1 天。近 2 天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史 20 年，糖尿病病史 10 年。查体： T 38.5 ，P 102次/分， R 24 次 /分， BP145/91mmHg 。面色潮红，球结膜水肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝， 口唇发绀。双肺呼吸音低， 可闻及痰鸣音。 心率 102 次/分，A、尿毒症所致意识障碍B、高渗昏迷C、电解质紊乱D、急性脑血管病E、肺性脑病【2018U2-78 】男，31

18、 岁，咳嗽 3 年，以春秋季节为著，无发热，自行服用抗生素后症状逐渐减轻，胸部 X 线片未见异常。 2 天前再次发作，伴憋气，查体未见明显异常。行常规肺功能检查是通气功能正常。为进一步明确诊断，应首选的检查是A、支气管镜B、痰嗜酸性粒细胞计数C、支气管激发试验D、皮肤过敏原试验E、胸部 CT 【2018U2-79 】女，65 岁，子宫内膜癌术后 5 天，突发左下肢肿胀，疼痛 1 小。查体：左大腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉搏动存在。正确的治疗措施是A、左下肢按摩【2018U2-80 】男，65 岁，胸骨后不适 6 个月，进行性吞咽困难 2 个月，体重减轻 5Kg，对明确诊断具

19、有意义的检查是A、腹部 B 超B、胃镜C、心电图D、上消化道 X 线钡剂造影E、胸部 CT【2018U2-81 】女，45 岁，黑便，头晕 1 个月入院，入院诊断上消化道出血。入院当日给予输注悬浮红细胞 2 单位。输血开始后 15 分钟后，患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗。查体：T39 9，BP90/60mmHg ，脉细弱。经治疗后发现尿液呈酱油色。患者发生的输血不良反应是A、细菌污染反应B、输血相关急性肺损伤C、严重过敏反应 E、输血相关循环超负荷【2018U2-82 】女， 31 岁。咳嗽 2 个月，发热，胸闷 1 周。查体： T38 5，右下肺叩诊实音，呼吸音

20、消失。胸部 X 线片示右下肺大片致密影，上缘呈弧形。E、痰培养 +药敏【2018U2-83 】男， 56 岁。喘憋伴下肢水肿 3 个月。查体： BP150/70mmHg ，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺可闻及大量湿啰音。心脏向左下扩大，P2 亢进，心率 90 次/分，律齐。肝肋下 3cm 可触及，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿，该患者最恰当的诊断是A、急性肺血栓栓塞B、右心衰竭C、全心衰竭D、左心衰竭E、哮喘急性发作【2018U2-84 】男，71 岁。饮酒。饱餐后剧烈胸痛 2 小时，呕吐 2 次，初为进食的食物，后呕出物为浅咖啡色胃内容物。心电图示 II 、III 、aVF 导联 T 波高

21、尖。既往有高血压和糖尿病病史 10 年。该患者最可能的诊断是 B、急性心肌梗死C、胃穿孔D、急性胃扩张【2018U2-85 】女，28 岁。在与恋人的一次激烈争吵之后，倍感气愤、烦闷，次晨出现双下肢瘫痪、无法起立行走的症状，经查无神经系统器质性病变的临床依据。如欲对该患者实施尝试性心理治疗，首选的方法为【2018U2-86 】女，35 岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗月，近 2 天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是A、溶血尿毒综合征2 个B、乙胺丁醇不良反应C、类赫氏反应D、利福平不良反应E、异烟肼不良反应【2018U2-87 】男，63 岁。上腹隐痛 3 个月，向背部反射

22、，腹痛逐渐加重并影响睡眠，蜷曲卧位略减轻， 1 周前发现皮肤巩膜黄染，无发热。应首先考虑的诊断是 B、胰腺癌C、肝癌D、胃癌【2018U2-88 】女，32 岁。左颈前肿物 2 个月，无不适。查体：甲状腺左叶可触及 2cm 肿物，质硬。超声提示甲状左叶 24cm 16cm 实性肿物，血流丰富，D、甲状腺核素显像E、血清肿瘤标志物检测【2018U2-89 】女。 45 岁。反复发作进食油腻食物后右上腹疼痛2 年，影响生活。近半年控制饮食后发作次数减少，最近一次发作是 3 个月前。超声检查发现胆囊结石，胆囊缩小，囊壁增厚，粗糙。该患者首选的治疗方法是C、胆肠吻合术D、口服消炎利胆药物E、胆囊切除术

23、 【2018U2-90 】女， 45 岁，回肠及部分空肠切除术后出现排稀水样便，每日10余次，进食后加重，腹泻的主要原因是A、肠道细菌过度生长B、分泌增加【2018U2-91 】男，28 岁，从 5 米高处坠落受伤 1 小时，面色苍白，腹部疼痛难忍，查体： P120 次/分 BP80/60mmHg, 神志清楚，全腹压痛，肌紧张 (+) ，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，首选的处理措施是A、纠正休克，手术剖腹探查B、广谱抗生素抗感染治疗C、给予止痛药物缓解疼痛D、给予缩血管药物升高血压E、胃肠减压，密切观察【2018U2-92 】男， 65 岁，活动后心悸，胸痛 1 年。查体： BP140/50mmH

24、g ，双侧桡动脉脉搏骤起骤落，双肺呼吸音清，心率84 次/分，律齐，胸骨左缘第 3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，该患者最可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄 【2018U2-93 】男， 28 岁，背部刀割伤 1 小时急诊。查体： P100 次/分， R 25次/分， BP 90/60mmHg ，面色略苍白，左侧脊柱旁可见长约 3cm 伤口有空气进出声响，未见血液外溢，胸部 X 线片可见少量液气胸，此时最佳处理措施是【2018U2-94 】男，65 岁，运动时胸痛 1 年，症状每于重体力劳动时发生，停止活动后 3 分钟左右自行缓解，改善其预后的治疗措施

25、是A、定期输注丹参酮B、硝苯地平C、速效救心丸D、硝酸甘油E、阿司匹林【2018U2-95 】女， 28 岁，咯血伴少尿 3 天。查体： T36 8， P74 次分BP160/100mmHg 。颜面及双下肢水肿， 实验室检查：尿红细胞 (2+) ，尿蛋白 (2+) ，尿素氮 105mmol/L ，血肌酐 170umol/L 。B 超示双肾体积增大，该患者最可能的病理诊断是A、慢性肾病B、新月体性肾小球肾炎 D、微小病变性肾病E、系膜增生性肾小球肾炎【2018U2-96 】女，71 岁，2 型糖尿病病史 8 年，瑞格列奈 2mg tid ，近期血糖控制不佳 ，既往高血压病史 10 年，冠心病病史

26、 5 年，身高 155cm ，体重 50Kg ，BMI20kg m2，实验室检查，空腹血糖， 12 5mmol/L ，三餐后 2 小时血糖分别是 78mmol/L,8 4mmol/L,8 1mmol/L, 夜间血糖 105mmol/L ，糖化血红蛋白 92%，目前最适宜的治疗是加用B、双胍类降糖药C、a-葡萄糖苷酶抑制药D、长效胰岛素E、噻唑烷二酮降糖药【2018U2-97 】某吸烟者， 烟龄 15 年，尼古丁以来评分为高成瘾性，且以往尝试戒烟后出现明显戒断症状。经医生劝说后决定本周日起戒烟，对于此吸烟者应立即采取的措施为A、宣传戒烟的好处D、采用 5R 动机访谈E、约定随访日期 【2018U

27、2-98 】男， 35 岁。间断上腹痛 5 年。空腹时出现，餐后缓解。 13 C 尿素呼吸试验阳性，最适合患者治疗的药物中包括A、法莫替丁B、奥美拉唑【2018U2-99 】男， 50 岁。凌晨 2 点左右突发胸痛，查体：心界不大，心率 75II、III 、aVF 导联 ST 段抬高，B、变异型心绞痛C、急性下壁心肌梗死D、恶化劳力型心绞痛E、初发劳力型心绞痛【2018U2-100 】某医师给住院患者开具了药物医嘱后， 很快发现自己的医嘱有误，但判断其不会给患者造成严重后果。此时该医师的最佳的做法是A、不告知患者失误的实情，后续治疗中适当弥补B、纠正医嘱，并对出现的失误予以积极补救C、失误不会

28、造成严重后果，可隐瞒以避免纠纷D、不告知其他人，对患者进行密切观察E、先不告知患者，若其知情再为自己的失误辩护 【2018U2-101 】女， 60 岁，里急后重，便意频繁半年，有排便不尽感，近2 个B、直肠指诊【2018U2-102 】男， 65 岁，突发呕鲜血 4 小时，量约 1000ml 。查体：重度贫2cm最可能的呕血原因是B、消化性溃疡C、食管胃底静脉曲张破裂D、急性糜烂出血性胃炎E、食管贲门黏膜撕裂综合征【2018U2-103 】女， 45 岁，右乳头糜烂 3 个月。查体：右乳头皮肤表面结痂，去除痂皮可见鲜红色创面，触之易出血，协助确诊的最佳检查是A、乳头刮片细胞学检查B、乳腺 M

29、RIC、乳腺钼靶D、乳腺超声E、乳腺空芯针穿刺活检 【2018U2-104 】男，31 岁，饮酒后上腹痛 20 小时，呕吐后疼痛不减轻。查体：左上腹压痛，无肌紧张，血淀粉酶 820U/L ，最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性肝炎【2018U2-105 】某人被狂犬咬伤， 医生给予的处理是清理伤口， 接种狂犬病疫苗A、自然被动免疫B、被动自动免疫C、人工被动免疫D、自然自动免疫E、人工自动免疫【2018U2-106 】男，45 岁，反酸，烧心 2 个月，间断胸痛，咳嗽，无吞咽困难。D、食管癌E、贲门失弛缓症 【2018U2-107 】男， 19 岁，约 2 周前曾咳嗽、流涕，近 3 天感心悸。查

30、体：心界不大，心率 96 次/分，律不齐，可闻及期前收缩大于 10 次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音，心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是【2018U2-108 】女， 65 岁。慢性心力衰竭 5 年，因胸闷，乏力，下肢水肿加重1 周就诊。服用强心、利尿剂后症状改善。用药后水肿改善的原因是A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管后阻力增高C、毛细血管血压降低D、毛细血管前阻力增高E、血浆晶体渗透压升高【2018U2-109 】男， 35 岁，2 个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全性主动脉瓣膜置换术，术后 30 天出现发热，体温波动 38 39 。查体：主动脉

31、瓣听诊区可闻及舒张期杂音，脾大，两次血培养均 (+)，该患者最可能的诊断是A、感染性心内膜炎B、术后吸收热C、结核病 E、急性风湿热【2018U2-110 】男，40 岁。咳嗽，咳痰半年，加重 1 周，无发热，盗汗、消瘦。查体：浅表淋巴结未触及，右上肺散在湿罗音。为明确诊断，应首选的检查是【2018U2-111 】男， 35 岁。腹腔镜胆囊切除术后 5 天，腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样 1 天。查体： T36.5 ， P80 次/分， R18 次 /分， BP120/80mmHg ，皮肤、巩膜黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，右上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（ -）。最可能的原因

32、是A、胃损伤B、结肠肝曲损伤C、胆囊管残端漏D、十二指肠损伤E、胆总管损伤【2018U2-112 】男， 56 岁，上腹不适 6 年，上腹痛伴早饱。嗳气 2 个月，口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜及为胃黏膜活组织病理检查提示胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生， C 尿素呼气试验阳性，最适宜的处理措施是A、口服奥美拉唑，定期复查胃镜 C、根除幽门螺杆菌，定期复查胃镜D、口服黏膜保护剂及消化酶，定期复查胃镜E、口服多潘立酮及消化酶，定期复查胃镜【2018U2-113 】某中年男性， 因胸闷不适就诊， 诊断冠心病，经询问，患者吸烟。医生告知患者吸烟对心血管系统的危害后， 问患者“你想戒烟吗？” 这属于

33、 5A 戒C、提供行为咨询治疗D、询问吸烟情况E、评估吸烟者的戒烟意愿【2018U2-114 】女，65 岁。持续性胸痛 5 小时。查体： BP 85/55mmHg ，心率50 次/分。心电图示 II、III 、aVF 导联 ST 段抬高 0 3mV ，其首选治疗是A、硝酸甘油B、卡托普利C、地尔硫草D、美托洛尔E、阿司匹林【2018U2-115 】女， 22 岁，医学生，最近与男友发生了激烈的争执，以致两人分手，情绪极度低落，也十分愤恨，来找学校心理咨询师寻求帮助，心理咨询师针对其情绪的调节提出的办法中不适合的是 B、改变认知C、放松训练D、心里应对【2018U2-116 】男， 50 岁，

34、肝功能异常 15 年，乏力，间断双下肢水肿 7 年，C、总胆红素D、癌胚抗原E、丙氨酸氨基转移酶【2018U2-117 】女， 65 岁。右乳腺肿物 3 个月。查体：右乳外上象限触及直径2cm 肿物，质硬，边界不清。右腋窝未触及肿大淋巴结。胸部X 线片和腹部 B 超未见异常。该患者确诊后首选的治疗方法是A、术前化疗B、靶向治疗C、手术治疗D、内分泌治疗E、术前放疗 【2018U2-118 】女， 65 岁。右乳腺肿物 3 个月。查体：右乳外上象限触及直径X 线片和腹部 B 超D、腋窝淋巴结转移阳性【2018U2-119 】男， 50 岁。持续胸痛 8 小时，喘憋 2 小时入院。既往无高血压病史

35、查体： BP 150/70mmHg ，端坐位， 双肺底可闻及少许细湿啰音， 心界不大，心率 110 次 /分，律齐， P2A2 。心电图示 I、aVL 、V1V6 导联 ST 段抬高0 10 4mV ，可见病理性 Q 波。该患者最可能的诊断是A、心绞痛B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、肥厚型心肌病E、急性心包炎【2018U2-120 】男， 50 岁。持续胸痛 8 小时，喘憋 2 小时入院。既往无高血压病史查体： BP 150/70mmHg ，端坐位， 双肺底可闻及少许细湿啰音， 心界不大，心率 110 次 /分，律齐， P2A2 。心电图示 I、aVL 、V1V6 导联 ST 段抬高0 10

36、 4mV ，可见病理性 Q 波。该患者应慎用的药物治疗为A、静脉滴注硝酸甘油 C、皮下注射吗啡D、静脉注射呋塞米E、静脉注射毛花苷丙【2018U2-121 】男，8 岁，反复腹泻、粘液血便 1 年余，加重 1 个月。大便 45 次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗便血应首先考虑的诊断是A、真菌性肠炎2 周，腹痛略减轻，仍腹泻及C、溃疡性结肠炎D、慢性细菌性痢疾E、结肠癌【2018U2-122 】男，8 岁，反复腹泻、粘液血便 1 年余，加重 1 个月。大便 45 次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗有意义的检查是2 周，腹痛略减轻，对诊断最A、结肠镜B、粪细菌培养及药敏试验C、

37、粪找阿米巴滋养体D、粪找真菌及培养E、下消化道 X 线钡剂造影检查 【2018U2-123 】男，8 岁，反复腹泻、粘液血便 1 年余，加重 1 个月。大便 45 次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗治疗措施是2 周，腹痛略减轻，最适宜的A、口服泼尼松【2018U2-124 】男， 35 岁。反复上腹隐痛 5 年，晚餐后腹痛突然加重 6 小时。查体： T 37 5， P 100 次/分， BP 110/60mmHg ，痛苦面容，皮肤巩膜无黄WBC 13 10/L ，Hb 120g/L 。该B、输尿管结石C、上消化道穿孔D、肝破裂E、上消化道出血【2018U2-125 】男， 35 岁。

38、反复上腹隐痛 5 年，晚餐后腹痛突然加重 6 小时。查体： T 37 5， P 100 次/分， BP 110/60mmHg ，痛苦面容，皮肤巩膜无黄WBC 13 10/L ，Hb 120g/L 。对A、上消化道钡餐造影 C、腹部 B 超D、腹部 CTE、腹部立位 X 线片【2018U2-126 】男， 35 岁。反复上腹隐痛 5 年，晚餐后腹痛突然加重 6 小时。查体： T 37 5， P 100 次/分， BP 110/60mmHg ，痛苦面容，皮肤巩膜无黄WBC 13 10 /L ，Hb 120g/L 。目A、ERCP 取石B、急诊体外碎石E、保守治疗【2018U2-127 】男， 75

39、 岁。反复咳嗽、咳脓痰 40 年，间断痰中带血 5 年，再发加重 1 周，查体： T38 2， P 110 次/分， R 25 次/分， BP 140/90mmHg 。口唇发绀，可见杵状指，双肺可闻及干湿性啰音，心率亢进。该患者最可能诊断是A、支气管扩张110 次/分，律齐， P2 稍D、支气管肺癌E、肺结核 【2018U2-128 】男， 75 岁。反复咳嗽、咳脓痰 40 年，间断痰中带血 5 年，再发加重 1 周，查体： T38 2， P 110 次/分， R 25 次/分， BP 140/90mmHg 。口唇发绀，可见杵状指，双肺可闻及干湿性啰音，心率亢进。为进一步明确诊断，首选的检查是

40、A、痰找抗酸杆菌110 次/分，律齐， P2 稍【2018U2-129 】男， 75 岁。反复咳嗽、咳脓痰 40 年，间断痰中带血 5 年，再发加重 1 周。查体：T38.2 ，P110 次/分，R25 次/分，BP140/90mmHg 。口唇发绀，可见杵状指， 双肺可闻及干湿性啰音，心率 110 次 /分，律齐，P2 稍亢进。【假设信息】入院后患者呼吸困难逐渐加重，伴意识障碍。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，双肺呼吸音较前减轻。此时最可能的并发症是A、自发性气胸B、电解质紊乱C、急性脑血管病D、右心衰竭E、肺性脑病【2018U2-130 】可用于肝纤维化诊断的试验检查是A、血甲胎蛋白B、血

41、白蛋白 D、血丙氨酸氨基转移酶E、血型胶质D、血丙氨酸氨基转移酶B、尊重患者，知情同意C、尊重患者，心正无私D、对症下药，剂量安全E、严谨求实，尚志差错【2018U2-132 】男医师给女患者进行妇科检查时需有护士或其他医务人员在场的规定遵循的伦理要求是A、耐心倾听，正确引导B、尊重患者，知情同意C、尊重患者，心正无私D、对症下药，剂量安全E、严谨求实，尚志差错 C、血浆晶体渗透压升高D、血浆胶体渗透压升高C、血浆晶体渗透压升高D、血浆胶体渗透压升高E、肾小球毛细血管血压升高【2018U2-136 】能促进 ADH 分泌的因素是A、超滤液晶体渗透压升高B、肾小囊内压升高C、血浆晶体渗透压升高D

42、、血浆胶体渗透压升高E、肾小球毛细血管血压升高【2018U2-137 】与原发性肝癌相关的肿瘤标志物是A、CEAB、CA125C、PSA E、CA19-9【2018U2-138 】与前列腺相关的肿瘤标志物是A、CEA【2018U2-139 】可能引起耳神经损伤的药物是A、链霉素B、乙胺丁醇C、对氨基水杨酸D、异烟肼E、吡嗪酰胺【2018U2-140 】可引起周围神经炎的药物是A、链霉素B、乙胺丁醇C、对氨基水杨酸D、异烟肼E、吡嗪酰胺【2018U2-141 】合并低钾血症的高血压患者降压不宜选用的药物是A、噻嗪类抑制剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂C、受体抑制剂D、受体抑制剂E、钙离子通道通道抑

43、制剂【2018U2-142 】合并糖尿病的高血压， 血清肌酐正常， 降压治疗宜选用的药物是B、血管紧张素转换酶抑制剂E、钙离子通道通道抑制剂【2018U2-143 】高血压伴窦性心动过速宜选用的药物是A、卡托普利B、普萘洛尔C、氯沙坦D、可乐定E、氨氯噻嗪【2018U2-144 】抑制血管紧张素转化酶的药物是D、可乐定E、氨氯噻嗪 A、胆总管结石B、胆囊结石C、胰头部肿瘤C、胰头部肿瘤D、肝癌E、肝门部肿瘤【2018U2-147 】急诊处方的用药日数一般不得超过A、2 日B、5 日C、3 日D、7 日E、1 日【2018U2-148 】普通处方的用药日数一般不得超过A、2 日B、5 日C、3 日 E、1 日B、按是否暴露于某因素分组C、按是否患所研究疾病分组D、按随机分配原则分组B、按是否暴露于某因素分组C、按是否患所研究疾病分组D、按随机分配原则分组E、按不同暴露因素分组