影响胎儿发育的因素.ppt

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1、 第二节 影响胎儿发育的因素主讲：张馨元班级：社会工作1101班本节学习目标本节学习目标知识目标知识目标了解影响胎儿正常发展的了解影响胎儿正常发展的重要因素。重要因素。能力目标能力目标 1、能够对女性孕期身心保健、能够对女性孕期身心保健和护理做发展性咨询和指导。和护理做发展性咨询和指导。2、能够给胎教以合理化建议。、能够给胎教以合理化建议。遗传母亲的身体状况母亲的情绪状况本节重点环境污染1 1、基因与染色体、基因与染色体2 2、基因传递的基本规律、基因传递的基本规律（本节难点，重点）（本节难点，重点）孟德尔杂交实验法解释基因分离规律基因的自由组合规律非等位基因的随机重组性连锁是连锁遗传的一种表

2、现形式。性连锁是指性连锁是连锁遗传的一种表现形式。性连锁是指性染色体上基因所控制的某些性状总是伴随性别而性染色体上基因所控制的某些性状总是伴随性别而遗传的现象遗传的现象。也称之为。也称之为伴性遗传伴性遗传（Sex linked inheritance）。）。性别决定的类型性别决定的类型 雄杂合型雄杂合型 XY型型 人、果蝇等人、果蝇等 XYX，Y 受精受精 XX（），），XY（）XXX，X XO型型 ：XX ：X性连锁举例性连锁举例 例例1 人类的色盲遗传人类的色盲遗传 已知控制色盲的基因是隐性已知控制色盲的基因是隐性c，位于，位于X染色体上，染色体上，Y上不携带其等位基因。上不携带其等位基因

3、。XCXC,XC Xc,XC Y 不色盲不色盲 XcXc 才色盲才色盲 XcY 也色盲也色盲 所以所以 男性比较容易患色盲男性比较容易患色盲母亲患色盲（母亲患色盲（XcXc ）而父亲正常（）而父亲正常（XCY），其儿子必色盲，而女儿表现正），其儿子必色盲，而女儿表现正常。这样子代与其亲代在性别和性状出现相反常。这样子代与其亲代在性别和性状出现相反 表现的现象，称为表现的现象，称为交叉遗传交叉遗传。限性遗传限性遗传（sex-limited inhertance）。这种遗传是指某些性状只限于雄性）。这种遗传是指某些性状只限于雄性或雌性上表现。或雌性上表现。如哺乳动物的如哺乳动物的有发达的乳房等。有

4、发达的乳房等。从性遗传从性遗传（sex-controlled inheritance）或称性影响遗传（）或称性影响遗传（sex-influenced inheritance）。）。它是指不含于它是指不含于X及及Y染色体上基因所控制的性状，而是因为内分泌及其他染色体上基因所控制的性状，而是因为内分泌及其他关系使某些性状或只出于关系使某些性状或只出于 一方；或在一方为显性，另一方为隐性的现象。一方；或在一方为显性，另一方为隐性的现象。如羊角、如羊角、无角、无角、有角。有角。3 3、染色体畸变、染色体畸变是指染色体数目的增减或结构的改变，因此可分数目畸变是指染色体数目的增减或结构的改变，因此可分数目

5、畸变和结构畸变。常引发疾病：先天愚型和结构畸变。常引发疾病：先天愚型(21(21三体综合征三体综合征)，猫，猫叫综合征等。叫综合征等。其中以唐氏综合症为例其中以唐氏综合症为例 唐氏综合症，国内称为先天愚型，是最常见的严重出唐氏综合症，国内称为先天愚型，是最常见的严重出生缺陷病之一。临床表现为：患者面容特殊，两外眼角上生缺陷病之一。临床表现为：患者面容特殊，两外眼角上翘，鼻梁扁平，舌头常往外伸出，肌无力及通贯手。患者翘，鼻梁扁平，舌头常往外伸出，肌无力及通贯手。患者绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常，如先天绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常，如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等。

6、本病发生几乎波及世性心脏病、白血病、消化道畸形等。本病发生几乎波及世界各地，很少有人种差异。椐统计染色体异常在新生儿中界各地，很少有人种差异。椐统计染色体异常在新生儿中的发生率为的发生率为5-6/10005-6/1000，唐氏综合症约为，唐氏综合症约为1/7501/750，绝大多数病，绝大多数病人属随机发生，但随母亲年龄的增长其发生率随之升高，人属随机发生，但随母亲年龄的增长其发生率随之升高，一般母亲年龄一般母亲年龄3535岁以上，该患儿的出生率可高达岁以上，该患儿的出生率可高达1/3501/350。染色体畸变图例染色体畸变图例二、母亲的身体状况1、年龄：一般来说一般来说，女性的生育年龄在女性

7、的生育年龄在2330岁之间为最佳时期岁之间为最佳时期，女女性最好不超过性最好不超过30岁。母亲年龄过小，自身尚未完全发育成熟，对孩子的岁。母亲年龄过小，自身尚未完全发育成熟，对孩子的发育肯定会有不良的影响；发育肯定会有不良的影响；但也不可年龄过大，母亲年龄过大，胎儿智力发育障碍的发生率就会增加，有可能造成智力低下和其他神经系统发育异常。2、身高和体重：BMI值值 也也就是体重（kg）除以身高（m）的平方。女性大约在1825为正常范围，也是最适合怀孕的比例。3、营养：要在加强营养的同时也要注意合理的膳食搭配，并不是越贵越高级的食物越好，不要偏食。吃的不要太精细，不要吃太多的加工食品。4、药物：国

8、外曾经有过报道，孕妇在孕期服用过药物的占7080%，在新生儿出生缺陷中，可能有23%是由于药物引起的，还有一半以上原因不明的出生缺陷儿中，可能与药物和疾病的相互作用有关。服用对胎儿有害药物大多数是在不知道怀孕时服用的，特别是孕初期的妊娠反应当做疾病对待，无意中服用很多药物。Tobacco 5、烟，酒和毒品、烟，酒和毒品孕妇大量吸烟可导致胎儿畸形，表现为先天性心脏病、孕妇大量吸烟可导致胎儿畸形，表现为先天性心脏病、无脑畸形、腭裂等。易引起流产、早产、死胎。值得一无脑畸形、腭裂等。易引起流产、早产、死胎。值得一提的是，烟对胎儿的危害，不仅仅是因为孕妇吸烟，更提的是，烟对胎儿的危害，不仅仅是因为孕妇

9、吸烟，更多的是因为丈夫大量吸烟导致怀孕的妻子吞吸烟雾。因多的是因为丈夫大量吸烟导致怀孕的妻子吞吸烟雾。因此，孕妇要尽量避免在烟雾弥漫的环境中。此，孕妇要尽量避免在烟雾弥漫的环境中。如果排除遗传因素，怀孕期间喝酒是造成胎儿智力不健如果排除遗传因素，怀孕期间喝酒是造成胎儿智力不健全的主要原因，而戒酒是预防弱智的唯一途径。在怀孕全的主要原因，而戒酒是预防弱智的唯一途径。在怀孕前三个月大量使用毒品会导致流产及生出畸形儿。前三个月大量使用毒品会导致流产及生出畸形儿。6、疾病：如果女性有慢性疾病或癌症、疾病：如果女性有慢性疾病或癌症、自体免疫性疾病、肝病、脑部病变、肾自体免疫性疾病、肝病、脑部病变、肾脏疾

10、病时，比较不容易受孕，因为健康脏疾病时，比较不容易受孕，因为健康状况不佳时，生殖荷尔蒙也容易紊乱，状况不佳时，生殖荷尔蒙也容易紊乱，甚至有家族性疾病的人，例如染色体异甚至有家族性疾病的人，例如染色体异常，也会造成不易排卵的问题。尤其现常，也会造成不易排卵的问题。尤其现在社会环境不佳，长期曝露于电磁波、在社会环境不佳，长期曝露于电磁波、X光或辐射线下，易让胎儿产生异常与光或辐射线下，易让胎儿产生异常与流产，所以孕妇最好远离这类物品。流产，所以孕妇最好远离这类物品。7、其他因素：血型不合以及产科麻醉、其他因素：血型不合以及产科麻醉剂等剂等三、母亲的情绪状况三、母亲的情绪状况母亲的精神和情绪，不仅可

11、以影响本人母亲的精神和情绪，不仅可以影响本人的食欲、睡眠、精力、体力几方面的状的食欲、睡眠、精力、体力几方面的状况，而且可以通过神经一体液的变化，况，而且可以通过神经一体液的变化，影响胎儿的血液供应、胎儿的心率、胎影响胎儿的血液供应、胎儿的心率、胎儿的呼吸、胎动等许多方面的变化。儿的呼吸、胎动等许多方面的变化。所以，对胎儿实施胎教的首要条件就所以，对胎儿实施胎教的首要条件就是，必须维护并影响母亲，使她经常保是，必须维护并影响母亲，使她经常保持一个稳定平和的心态，保持轻松、愉持一个稳定平和的心态，保持轻松、愉快的精神状态。快的精神状态。四：环境污染随着社会的发展，高科技给我们带来了便利，也带来了

12、负面的危害，农药化肥、添加剂让我们的健康时时受到威胁，层出不穷的食品安全问题，让我们担忧的同时必须学会如何保护自己健康，尤其作为孕妇，各种危害对胎儿的影响更大，先天性心脏病就是最为多见的一种。先天性心脏病是指胎儿时期由于母亲的健康受到疾病、药物、化学毒素、放射性物质以及过度疲劳或工业污染、精神情绪的影响，使胎儿心脏血管发育异常引起的心脏畸形性疾病。引起先天性心脏病的原因通常有环境因素、遗传因素，感染因素等。据调查统计，目前环境因素是造成我国小儿先天性心脏病的主要因素，如孕妇接触放射线和重金属，在工作中接触有机溶剂及吸烟、饮酒等均与发病有关。另外，缺氧环境也可能是发病的因素。虽然引起小儿心脏发育畸形的根本原因目前仍不十分清楚，但改善环境因素，做好孕期（特别是怀孕早期）的保健对预防小儿先天性心脏病的发生尤为重要。孕妇的居住空间应空气新鲜、阳光充足，严禁接触放射性物质，避免在空气污染较重的环境中工作和生活；实用新鲜蔬菜应该用清水多次浸泡以便减少残余农药；不吸烟、不饮酒，也尽量避开吸烟的环境，以防二手烟的危害。上班的孕妇做好防辐射工作，如果必须面对电脑，可以在办公桌放吸收射线的植物、传防辐射服，把危害减少到最低。工作环境要远离橡胶、有毒气体等污染环境。二二零零一一叁叁谢谢谢谢大大家家