外科护理试题库.doc

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1、第一章 体液平衡失调病人的护理一、名词解释1.高渗性脱水2.低渗性脱水3.等渗性脱水4.无形失水5.内生水6.反常性酸尿7.水中毒二、填空题1.正常成人每日需要氯化钠()，相当于等渗盐水()；每日需要钾盐为()，相当于10氯化钾()。2.成人男性体液总量占体重的()，其中()为细胞内液，()为细胞外液;细胞外液中血浆占体重的()，其余()为组织间液；*细胞外液也可分（ ）和（ ），其中位于第三间隙中的体液为（ ）。3.安排输液的一般原则是()、()、()、() 、()。4.正常成人每日排出液体总量约()，其中尿量约()，呼吸蒸发约()，皮肤蒸发约()，粪便约()。如气管切开，成人每日增加失水(

2、)，大汗湿透一身衬衣裤时，失水约()。5.高渗性脱水，因体液渗透压升高，抗利尿激素分泌量()，造成尿量()及尿比重()。6.低渗性脱水早期，因体液渗透压降低，抗利尿激素分泌量()，故尿量()或()，但尿比重()。17.最安全的补钾盐途径是()。若需静脉补钾，浓度不可超过()，滴速成人不超过()滴分；坚决禁止将氯化钾溶液()。8.酸中毒时H+增高，刺激毛细血管扩张，病人面部出现()；但休克病人伴酸中毒时，面部表现却是()。9.机体通过()、()和()3条途径来维持体液的酸碱平衡，作用发生快的是()，作用持久而强大的是()。10.乳酸钠及乳酸林格液不宜用于( )和( )的病人。三、简答题1.为什么

3、低血钾可以引起碱中毒?碱中毒又为什么会引起低血钾?2.为什么目前多采用平衡盐溶液来代替等渗盐水输液?3.“先盐后糖”是输液中都必须遵守的原则吗?为什么?4.静脉补钾要注意的几个问题是什么?5.使用碱性液纠正代谢性酸中毒时应注意什么?6.在抢救大面积烧伤伴休克的病员时，加快输液的措施有哪些? 7.输液治疗反应的主要观察指标有哪些?四、病例讨论题1.王先生，38岁，体重70kg。阵发性腹痛2日，伴有频繁呕吐，未排便，口渴，尿少，乏力，拟诊“急性肠梗阻”入院。查：体温38，脉搏100次分，血压8660mmHg，表情淡漠，呼吸深快，眼窝下陷，口唇干燥，颜面略潮红，腹部见肠型，脐周有广泛的压痛，肠鸣音亢

4、进，膝反射减弱。血清钠145mmol/L，血清钾3.5 mmol/L，二氧化碳结合力(CO2CP)13.84 mmol/L (30容积)。入院后又呕吐1次约500ml。问：(1)该病人体液失衡主要表现在哪些方面?(2)当前主要的护理诊断有哪些?(3)拟定补液计划。2.李先生，50岁，体重60。确诊食管癌，饮食困难1月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。检查血压、体温在正常范围，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。其他无特殊，血清钠尚无报告。问：（1）该病人体液失衡类型与程度？ （2）当日液体补充量宜多少？（需写明计算过程） 3.周女士，50岁。因急性胰腺炎急诊入院已5日，入院后给予禁食及胃肠减压

5、，每日输入10%葡萄糖溶液2000ml，5%葡萄糖盐水1000ml，现病人诉乏力嗜睡、恶心、腹胀。查:体温、血压正常,表情淡漠,心率110次/分,腹隆,全腹无压痛,无移动性浊音,肠鸣音减弱,腱反射减弱。问：（1）该病人出现了什么情况？为什么？ （2）需补充什么药物？五、选择题A型题1.下列哪项不是引起高渗性脱水的直接因素A高热多汗 B大量应用渗透性利尿剂 C.食管癌晚期 D频繁呕吐 E.昏迷、禁食2.等渗性脱水的主要病理生理变化是A细胞外液浓缩 B细胞外液低渗 C.细胞外液容量骤减 D细胞内液低渗 E细胞内液高渗3.高渗性脱水病人，下列病理改变中哪一项是错误的A口渴 B抗利尿激素分泌减少 C细

6、胞内水外移 D.醛固酮分泌增加 E尿浓缩4.低渗性脱水的临床特征是A.表情淡漠 B.尿量减少 C.较早出现循环功能障碍 D.皮肤弹性减退 E.代谢性酸中毒5.等渗性脱水如不及时补充液体可转化为 A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.混合性脱水 D.细胞内水肿 E.以上都不是 6.高渗性脱水，首先给哪种液体最合适 A.5葡萄糖溶液 B.5葡萄糖等渗盐水 C.乳酸钠林格溶液 D.0.45低渗盐水 E.低分子右旋糖酐7.治疗重度低渗性脱水病人，首先应输入的液体是A.50葡萄糖溶液 B.5葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.3氯化钠溶液 E.10%葡萄糖溶液8.关于水中毒，下列哪项是错误的A.又称为稀释性低

7、钠血症 B.入水量大于出水量 C.细胞外液向细胞内液转移 D.急性病人可发生脑水肿 E尿比重高 9.水中毒最突出的临床表现是 A.肺水肿的表现 B.脑细胞水肿的表现 C.腹水 D.全身浮肿 E.心功能不全的表现 10.可引起高血钾的情况是 A.静脉输入大量葡萄糖溶液 B.严重呕吐腹泻 C.禁食3日 D.代谢性碱中毒 E.严重挤压伤 11.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是 A.分泌增加可引起尿量减少 B.分泌不足可引起尿崩症 C.血液渗透压增高时分泌增加 D血容量增高时分泌增加 E.抗利尿激素系神经垂体释放12.低钾与高钾血症相同的临床表现是 A.心动过速 B.乏力、软瘫 C.心舒张期停搏 D

8、.腹胀、呕吐 E.心电图T波低平13.*有关体内电解质的错误叙述是 A.cl-增多时HCO3-减少 B.Mg2+和Ca2+缺乏所引起的临床症状相似 C. Ca2+能拮抗K+对心肌的抑制作用 D. Mg2+缺乏时可用钙剂治疗 E.H+与Na+主要通过肾脏调节14.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是15.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利 A.5碳酸氢钠 B.0.9氯化钠 C.平衡盐溶液 D.全血 E.5葡萄糖等渗盐水16.哪项不是低血钾的临床表现 A.兴奋、谵妄 B.肌肉软弱无力 C.腹胀、恶心、呕吐 D

9、.心动过速、心律不齐 E.心电图T波低平,出现U波17.高渗性与低渗性脱水早期的主要区别是A.有无口渴 B.血压改变 C.尿量变化 D.意识障碍 E.皮肤弹性18.给高血钾病人静脉推注10葡萄糖酸钙的主要目的是 A.防治低血钙 B.治疗软瘫、麻木 C.促使钾的排泄 D.对抗K+对心肌的抑制 E.促进钾转移到细胞内19.可引起低血钾的因素是 A.挤压综合征 B.急性肾衰竭 C.输入大量库血 D.长期胃肠减压 E.大面积烧伤20.静脉滴注下列哪种药液时并不需严格控制滴速 .0.3氯化钾溶液 B.心得安 C.利多卡因 D. 5碳酸氢钠溶液 E.普鲁卡因酰胺21.急性肾衰竭时，治疗高钾血症的措施不当的

10、一项是.适时进行透析疗法 B.静滴25葡萄糖溶液和胰岛素 C.静滴5碳酸氢钠溶液 D.静注10葡萄糖酸钙溶液 E.大量静滴5%葡萄糖溶液 22.一溃疡病伴幽门梗阻病人，反复呕吐15日，应考虑可能合并A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒 23.代谢性碱中毒时，出现神经肌肉应激性亢进的主要原因是 A.血清钾减少 B.血清钾增高 C.血清游离钙减少 D.血清游离钙增高 E.血清钠增高24.代谢性碱中毒，一般采用补充等渗盐水治疗的理由是A.需要补充水分 B.等渗盐水内钠较血清钠为低 C.等渗盐水含氯量较血清氯含量高D.能增加尿中NaHC0

11、3排出 E.能达到先补充血容量的目的25.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸中枢兴奋剂 D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能 E.给予碱性液体26.脱水病人入院第1日，对已丧失量的补充应 A.一次补足 B.先补充23 C.先补充12 D.先补充13 E.先补充1427.不作为输液监测的内容是 A.精神状态 B.心肺体征 C.口渴及皮肤弹性 D.体温变化 E.血压、脉搏、尿量的变化28.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、血性泡沫痰，提示 A.急性肾衰竭多尿期 B.输液反应 C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿 E.严重缺水A2型题29.汪女士

12、，49岁。因粘连性肠梗阻2日入院，测血钾为3mmol/L。给予静脉补充钾盐，护理哪项是错误的A.尿量 20ml/h开始补钾 B.液体中氯化钾浓度0.3 C.滴速60滴/分 D.当日补氯化钾3g E.禁忌静脉推注30.许先生,40岁。因肠梗阻4日入院，血压6245mmHg，血钠122mmolL，血钾3mmolL，C02CPl8mmolL。处理时首先考虑 A.纠正酸中毒 B.补充钾盐 C.急诊手术 D.补充血容量 E.给予升压药31.李女士，35岁，体重50。因肠梗阻入院。血压10668mmHg，脉搏96次分，面部潮红，呼吸深快，血浆HCO3-为18.2mmol。宜先补充A.全血 B.等渗盐水 C

13、.5葡萄糖溶液 D.5碳酸氢钠 E.碳酸氢钠平衡盐溶液32.陈先生，45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 A.毛花甙丙 B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.5碳酸氢纳 E.10葡萄糖酸钙 33.王女士，60岁，体重50。因胆道感染而呕吐多次，目前生命征平稳，尚无明显缺水征象。哪项护理诊断比较确切 A.体液不足 B.组织灌注量改变 C.有体液不足的危险 D.心排出量减少 E.体液过多34.周先生，40岁，体重60。反复呕吐一周，测得血钠125mmolL，血钾3mmolL。初步考虑为A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠 C.低钾血症，轻度缺钠 D.低钾血

14、症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水A3型题3537题基于以下病例：毛先生，34岁。体重60Kg，因急性肠梗阻入院。诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量约2000ml。查：脉搏98次/分，血压96/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸性，血钾3.5mmol/L，CO2CP13.3mmol/L。35.该病人的水钠代谢失衡的类型及程度为A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.轻度等渗性脱水 E.中度等渗性脱水36.该病人的酸碱失衡为A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒37.该病人当日的液

15、体补充量大约是A.4000ml B.4500ml C.5000ml D.5500ml E.7000ml第二章 休克一、名词解释1.休克2.低血容量性休克3.感染性休克二、填空题1.影响有效循环血量的因素是:（ ）、（ ）、（ ）。2.休克病人因有效循环血量减少，易发生血管( )，宜尽早( )，必要时行( )，以确保抢救工作顺利进行，常需同时开放( )条静脉。3.外科临床上最常见的休克是( )、（ ）和（ ）。三、简答题1.简述休克病人的治疗原则和一般护理措施。四、选择题A1型题1.急性化脓性胆管炎易引起的休克是A. 过敏性休克 B.感染性休克 C.神经源性休克D.低血容量性休克 E.以上都不是

16、2.休克病人卧床时应采取的体位是A.头低脚高位 B.半坐卧位 C.平卧头低位D.平卧位或头部、下肢抬高的中凹卧位 E.侧卧位3.休克病人吸氧时,氧流量一般为A.1L/分钟 B.12L/分钟 C.24L/分钟 D.46L/分钟E.68L/分钟4.有一位休克病人正在输液，监测到CVP为20cmH2O，血压为76/56mmHg，正确的处理是A.加速输液 B.减慢输液 C.按原速度输液D.加速输液，给强心甙 E.减漫输液，给强心甙5.治疗感染性休克的首要措施是A.补充血容量 B.应用大剂量抗生素 C.治疗原发感染病灶D.改善微循环 E.纠正酸中毒6.各型休克共同的病理生理过程是A.有效循环血量绝对或相

17、对不足 B.中心静脉压下降C.心博出量降低 D.血压下降 E.肾衰竭7.观察休克病人组织灌流情况，简便而有效的重要指标是A.神志 B.血压 C.尿量 D.脉博 E.呼吸A2型题8.王先生,60岁。因肝硬化、上消化道大出血入院。体检：脉搏105次/分，呼吸20次/分，血压70/50 mmHg，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷。应首先考虑是 A心源性休克 B.过敏性休克 C.低血容量性休克 D.神经源性休克 E.感染性休克9.张女士，50岁。既往有心脏病史。因急性扁桃体发炎，做青霉素皮试阴性后用青霉素治疗，用药后突感胸闷,心慌，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，测血压80/60 mmHg，脉搏95次/ 分，

18、呼吸20次/ 分，其病情最可能是 A.心源性休克 B.过敏性休克 C.低血容量性休克 D.神经源性休克 E.感染性休克10.李先生,50岁。因门静脉高压,食管下段静脉曲张破裂上消化道出血入院。病人神志清醒,烦躁不安，面色苍白,呼吸急促,测血压90/76 mmHg，脉搏100次/分,呼吸22次/ 分。应考虑是 A.休克早期 B.休克中期 C.休克晚期 D.休克先兆期 E.以上都不是A3型题1113题基于以下病例:陆先生，58岁。因急性肠梗阻，频繁呕吐入院。体检：体温37.5，脉搏102次/ 分，呼吸20次/ 分，血压76/56 mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情痛苦。11.此病人最可能并发A.感

19、染性休克 B.低血容量性休克 C.创伤性休克D.神经源性休克 E.心源性休克12.正确的处理是A.立即外科手术 B.使用升压药 C.使用强心甙D.大量使用抗生素 E.先抗休克治疗，好转后手术13. 最重要的观察项目是A.神志 B.心率 C.呼吸 D.尿量 E.血压第三章 围手术期病人的护理一、名词解释1.外科热2.复合麻醉3.全身麻醉4.局部浸润麻醉5.静脉复合麻醉6.神经阻滞麻醉7.椎管内麻醉8.局部麻醉二、填空题1.围手术期护理是在围手术期间，配合（ ）和（ ），实施（ ），解决病人有关的（ ）及对（ ）的反应，从而促进病人身心顺利康复。2.手术前护理的重点是评估并处理可能增加手术危险的（

20、 ）和（ ）问题，给予病人有关手术的（ ），帮助病人做好心理和身体准备。3.一般外科病人手术前评估要点：（ ）；（ ）；，（ ）；（ ）。4.局部麻醉分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。5.手术前护理诊断“营养失调：低于机体需要量”与疾病所致的（ ）或（ ）、（ ）有关。6.术前护理诊断“体液不足”与疾病所致液体（ ）、（ ）有关。7.麻醉前用药的目的在于（ ）以缓解病人的焦虑，缓解术前（ ），抑制（ ），减少（ ）不良反应，使麻醉过程平稳。8急腹症手术病人，术前准备期间应禁（ ）、禁（ ）、禁（ ）、禁（ ）。9.手术后护理重点是尽可能减轻病人的（ ），纠正由于麻醉和手术所造成的（

21、），预防（ ）的发生。10.术后舒适状态的改变包括（ ）、（ ）、（ ）。11.全麻后易造成呼吸道阻塞的原因包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。12.手术中血压下降的可能原因有（ ），（ ），（ ）或（ ）等。13.全麻后病人即将苏醒的表现，如（ ）活动、（ ）恢复、（ ）、（ ）甚至有（ ）、（ ）。14.局麻药毒性反应常见的原因有（ ）；（ ）；（ ）；（ ）；（ ）；（ ）等。15.手术后潜在并发症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。16.手术后出血的主要原因有( )、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。17.切口裂开的主要原因有（ ），（ ），（ ），（ ）。切口裂开常发

22、生在术后（ ）左右。18.下肢深静脉血栓形成的常见原因：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。19.术后卧位，全麻未清醒病人应取（ ）；蛛网膜下隙麻醉病人应（ ）以防头痛；硬脊膜外隙麻醉病人应取（ ）。麻醉清醒、血压平稳后，（ ）、（ ）、（ ）手术病人一般应取半卧位。20.切口裂开病人护理中，凡肠管脱出切口外时，应妥善保护，切不可（ ），以免污染（ ）而引起腹腔感染。三、简答题1.*手术前护理诊断“睡眠型态紊乱：失眠”与哪些因素有关？2.手术后常见的不适与并发症有哪些?四、病例讨论题1.赵先生，44岁。30分钟前车祸致左上腹部损伤。 急症送入医院。查: 血压85/65mmHg,脉搏120次/分,

23、呼吸20次/分，面色苍白、表情淡漠,心肺正常，腹稍隆，左上腹见擦痕，并有轻压痛，移动性浊音（）。实验室检查：RBC 31012 /L，WBC 10.5109 /L，Hb 80g/L，B超检查示脾破裂。现诊断为脾破裂，准备在硬膜外隙麻醉下行脾脏切除术。问:(1)该病人急诊手术前的准备包括哪些? (2)列出手术后护理评估的主要内容。五、选择题A1型题1.为防止麻醉后引起呕吐或窒息，一般手术前禁食、禁饮的时间是 A.术前4小时禁食，2小时禁饮 B.术前6小时禁食，4小时禁饮 C.术前8小时禁食，6小时禁饮 D.术前10小时禁食，4小时禁饮 E.术前12小时禁食，46小时禁饮2.术前用药中，能减少局麻

24、药毒性反应的药物是 A.苯巴比妥钠 B.阿托品 C.东莨菪碱 D.哌替啶 E.吗啡3.全麻术前禁食、禁水的主要目的是 A.防止术后腹胀 B.防止术后尿潴留 C.防止呕吐物误吸 D.利于术后胃肠功能恢复 E.减轻胃肠切开时对手术野的污染4.吸入麻醉必不可少的术前用药是 A.吗啡 B.哌替啶 C.阿托品 D.苯巴比妥钠 E.地西泮5.麻醉前应用阿托品的目的是 A.镇静、催眠 B.提高痛阈 C.降低基础代谢 D.对抗局麻药的毒性反应 E.抑制口腔、呼吸道腺体分泌6.测眼压可选用 A.表面麻醉 B.神经阻滞麻醉 C.区域阻滞麻醉 D.局部浸润麻醉 E.全身麻醉7.急诊手术前正确的处理是 A.免去常规备

25、皮 B.外伤伤口无需处理 C.不限饮食 D.麻药过敏试验 E.不必心理护理8.术日晨准备工作中错误的一项是 A.遵医嘱给予麻醉前用药 B.注意有无发热 C.有活动假牙要取下 D.嘱病人排尿 E.各种手术均要灌肠9.与预防局麻药中毒无关的措施是 A.术前做局麻药皮肤过敏试验 B.局麻药中加少量肾上腺素C.术前肌内注射苯巴比妥纳 D.避免将局麻药注入血管 E.限制局麻药用量 10.与麻醉前用药作用无关的一项是 A.镇静、催眠 B.减少麻醉药不良反应 C.减轻术后病人疼痛 D.减少呼吸道分泌 E.减轻内脏牵拉反应11.对术前病人的健康指导中，不妥的一项是 A.详细介绍手术的必要性和危险性 B.介绍手

26、术后不适的处理方法C.讲述术前辅助检查的注意事项 D.指导练习深呼吸和咳嗽方法 E.说明饮食管理和保持口腔清洁的意义12.需在手术前做肠道准备的手术是 A.胃大部切除术 B.急性阑尾炎手术 C.胆囊切除术 D.结肠或直肠手术 E.坏死小肠切除术13.手术前常规准备不包括 A.皮肤准备 B.胃肠道准备 C.药物过敏试验 D.术前用药 E.健康指导14.手术前病人最常见的护理诊断是 A.体液不足 B.营养失调:低于机体需要量 C.体温过高 D.焦虑或恐惧 E.疼痛15.不妥的术前护理诊断是 A.焦虑 B.体温过高 C.体液不足 D.自我形象紊乱 E.营养失调:低于机体需要量16.全麻未醒的病人应取

27、的卧位是 A.半卧位 B.平卧位 C.头高斜坡位 D.休克卧位 E.去枕平卧位，头转向一侧17.不符合硫喷妥钠麻醉的特点是 A.兴奋迷走神经 B.小量反复注射 C.麻醉浅、镇痛完全 D.对呼吸中枢有抑制作用 E.麻醉中刺激喉头易激发喉头痉挛18.全麻病人完全清醒的标志是 A.睫毛反射恢复 B.能睁眼看人 C.眼球转动 D.呻吟、躁动 E.能准确回答问题19.气管内麻醉的主要优点是 A.麻醉起效快 B.可进行有效的人工或机械通气 C.便于吸出气管内分泌物 D.始终保持呼吸道通畅 E.便于控制麻醉深度20.氯胺酮麻醉时可引起 A.镇痛作用弱 B.颅内压增高 C.意识抑制较深 D.喉头痉挛 E.血压

28、下降21.基础麻醉一般采用 A.呼吸道吸入 B.静脉输入 C.静脉推入 D.肌内注射 E.皮下注射22.硬膜外麻醉最严重的并发症是 A.血压下降 B.头痛 C.尿潴留 D.呼吸抑制 E.全脊髓麻醉23.蛛网膜下隙麻醉术后去枕平卧主要是为了预防 A.血压下降 B.呼吸抑制 C.头痛 D.恶心、呕吐 E.全脊髓麻醉24.蛛网膜下隙麻醉术后观察的重点是 A.血压 B.有无头痛 C.呼吸情况 D.体温 E.尿量25.蛛网膜下隙麻醉后出现血压下降的原因是 A.部分交感神经抑制 B.迷走神经抑制 C.肋间神经麻痹 D.膈神经麻痹 E.呼吸中枢麻痹26.蛛网膜下隙麻醉适用于 A.脾切除术 B.阑尾切除术 C

29、.胃大部切除术 D.全肺切除术 E.胸部大面积烧伤创面清创27.局部麻醉时，在普鲁卡因中加适量肾上腺素的主要作用是 A.预防过敏反应 B.防止手术野大出血 C.增强心肌收缩能力 D.防止血压下降 E.延长麻醉时间28.胆囊手术病人麻醉清醒后，应采取的卧位是 A.头低足高位 B.膝胸位 C.平卧位 D.半坐卧位 E.头高足低位29.硬膜外麻醉手术病人回病室后，应取的卧位是 A.去枕平卧68小时 B.平卧可不去枕 C.半坐卧位 D.侧卧位 E.俯卧位30.术后尿潴留最常见于哪种手术 A.脾切除术 B.胃大部切除术 C.疝修补术D.直肠肛管手术 E.阑尾切除术31.下列哪种麻醉术后搬运病人时，应特别

30、注意 A.局部麻醉 B.腰麻 C.硬膜外麻醉 D.静脉麻醉 E.低温麻醉32.防止术后腹胀的错误措施是 A.肛管排气 B.鼓励进食，促进肠蠕动 C.胃肠减压 D.腹部热敷 E.新斯的明肌内注射33.颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是 A.去枕平卧，头侧向一边 B.侧卧位 C.半卧位 D.垫高头端床脚1530角 E.去枕平卧68小时34.术后半卧位的目的不包括 A.利于引流，防止膈下脓肿 B.利于呼吸，增加肺通气量 C.有利于血液循环 D.利于排尿 E.减轻腹壁切口张力35.一全麻下行全肺切除病人，术后未清醒前应多长时间观察生命征1次 A.1530分钟 B.3060分钟 C.12小时 D.4小时 E

31、.8小时36.术后内出血最早的表现是 A.血压下降、尿量减少 B.呼吸急促、体温升高 C.四肢厥冷、心跳加快 D.面色苍白、出冷汗 E.胸闷、口渴、脉快、烦躁不安37.颈、胸、腹手术病人在麻醉清醒、血压平稳后，其合适的卧位是 A.头高斜坡卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.平卧位 E.垫高床尾脚20cm38.手术后病人最常见的护理诊断是 A.体液不足 B.便秘 C.尿潴留 D.疼痛 E.营养失调:低于机体需要量 39.手术后护理诊断“活动无耐力”的主要相关因素是 A.缺乏术后康复知识 B.外科热 C.对预后存在疑虑 D.顾虑活动对伤口愈合有害 E.切口疼痛、疲乏、体质虚弱40.护理评估中属于客观

32、资料的是 A.乏力 B.血压 C.恶心呕吐 D.失眠 E.伤口疼痛41.与术后尿潴留无关的原因是 A.麻醉后排尿反射受抑制 B.切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛 C.止痛、镇静药剂量过大影响尿意 D.不习惯卧床排尿 E.术前应用哌替啶42.下列哪项不是手术后并发症 A.伤口疼痛 B.内出血 C.切口感染与裂开 D.肺炎和肺不张 E.血栓性静脉炎43.阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防 A.肠粘连 B.膈下脓肿 C.切口感染 D.盆腔脓肿 E.内出血44.心肝肺肾等重要器官有轻度病变，功能代偿尚好，该病人 A.能耐受所有麻醉和手术 B.能耐受一般手术和麻醉 C.麻醉和手术要谨慎 D.麻醉和手术

33、有危险 E.麻醉和手术异常危险 45.手术后早期病人出现恶心、呕吐的常见原因是 A.麻醉反应 B.颅内压增高 C.糖尿病酸中毒 D.尿毒症 E.低钾血症46.处理术后腹胀不正确的措施是 A.进易消化食物 B.胃肠减压 C.肛门排气 D.早期活动 E.遵医嘱针灸 47.应考虑为外科热的情况是 A.脾切除术后第1日，体温38.1，切口疼痛 B.坏死小肠切除术后第1日，体温39，切口疼痛 C.阑尾切除术后第2日，体温39.2，切口疼痛 D.胃大部切除术后第3日，体温39.4，切口疼痛 E.阑尾切除术后第4日，体温38.6，切口疼痛48.手术后病人痰多、粘稠,不易咳出,主要护理措施是 A.鼓励翻身、床

34、上活动 B.深呼吸、有效咳嗽 C.口服镇咳药 D.超声雾化吸入 E.抗感染治疗49.关于手术后并发症的错误叙述是 A.切口感染与无菌操作不严有关 B.内出血与外出血绝不会同时出现 C.长期吸烟者易并发肺部感染 D.血栓性静脉炎常发生于下肢 E.切口裂开常发生在腹部大手术50.不属于切口感染的表现是 A.术后24小时体温38 B.手术后3日切口疼痛加剧 C.手术后3日体温仍在38以上 D.切口红、肿、热、痛 E.血白细胞持续升高 51.术后病人出现呼吸困难、发绀、患侧呼吸音消失，气管及心脏向患侧移位。应考虑 A.肺炎 B.肺不张 C.气胸 D.血胸 E.支气管炎52.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的

35、主要目的是 A.促进伤口愈合 B.预防肺不张 C.减轻出血 D.避免产生气胸 E.预防肺栓塞53.腹部切口全层裂开、小肠脱出时不应 A.立即检查切口情况 B.安慰病人不要惊慌 C.立即还纳腹腔，加压包扎 D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎 E.与医生联系决定下一步处理54.与下肢深静脉血栓形成无关的因素是 A.长期卧床 B.肢体活动少 C.肢体抬高 D.静脉多次输注0.3氯化钾溶液 E.失水、血液浓缩55.应早期离床活动的情况是 A.疝修补术后 B.肾部分切除术后 C.门静脉高压分流术后D.胃穿孔修补术后 E.肾损伤后56.不能预防切口裂开的措施是 A.加强营养 B.切口处沙袋压迫 C.

36、正确处理、缝合切口 D.及时处理腹胀 E.拆线后腹带包扎保护 A2型题57.许女士，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是 A.禁食4小时 B.禁食6小时 C.禁食8小时 D.禁食12小时 E.不必禁食 58.李先生，28岁。阑尾切除术前，腰麻注药后，即感胸闷，并出现烦躁、恶心呕吐及血压下降，随后呼吸困难。首先考虑为 A.麻醉平面过高 B.麻醉药过敏反应 C.麻醉药中毒反应 D.注药速度过快 E.麻醉药剂量过大59.纪先生，41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急症入院，入院后经三腔管压迫止血有效，拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间，自诉失眠、心慌，担心麻醉及手术效果。

37、其主要护理诊断是 A.恐惧 B.焦虑 C.睡眠型态紊乱 D.知识缺乏 E.体液不足60.张先生，60岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后护士应首先评估的内容是A.血压 B.脉搏、呼吸 C.尿量 D.中心静脉压 E.体温61.王先生，70岁。上腹部隐痛1年，近1个月加重，且疼痛规律改变，精神状态差，消瘦明显，经胃镜检查确诊为胃癌，将于近日择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项是 A.术前12周禁止吸烟 B.术前12日进流质 C.术前3日起每晚温盐水洗胃 D.术前晚灌肠E.积极纠正营养不良62.杜先生,51岁。拟在指神经阻滞麻醉下行左手食指脓性指

38、头炎切开引流术。护理中错误的措施是 A.常规麻醉前用药 B.局麻药限量使用 C.防止局麻药注入血管 D.局麻药中加入适量肾上腺素 E.局麻药浓度不能过高63.纪女士，在全麻下行结肠癌根治术后，刚拔除气管插管，病人意识模糊，皮温稍低。目前最重要的护理措施是 A.监测心脏功能 B.保暖 C.防止病人坠床 D.保持气道通畅 E.保持输液通畅64.秦先生，64岁。硬麻下行阑尾切除术，术后6小时，生命征平稳。宜取的卧位是 A.平卧位 B.俯卧位 C.半卧位 D.低斜坡卧位 E.头低脚高位65.王女士,全肺切除术后,安返病室。此时主要的护理诊断是A.知识缺乏 B.营养失调:低于机体需要量C.低效性呼吸型态

39、 D.舒适改变:疼痛 E.尿潴留66.李先生，60岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线，当日，打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检查可见伤口敷料被红色液体浸湿,伤口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑 A.切口感染 B.切口部分裂开 C.切口完全裂开 D.切口缝线反应 E.切口脂肪液化67.张女士，30岁。阑尾切除术后第4日，体温38.6，自诉伤口疼痛，偶尔咳嗽。查：切口红肿，有压痛。应首先考虑 A.外科热 B.感冒 C.切口感染 D.切口缝线反应 E.肺炎68.王先生，70岁。胃癌术后5日。出现左下肢胀痛,考虑为下肢深静脉血栓形成。其护理措施中禁忌的一项是 A.患肢抬高并制动 B.局部按摩 C.局部湿热敷 D.理疗 E.抗凝及抗感染治疗A3型题6970题基于以下病例：张先生，26岁。行双侧腋臭切除术，采用普鲁卡因局部浸润麻醉。术中病人出现烦躁、惊厥，发绀，心率126次/分。69.应首先考虑