昆山中环快速化改造工程基本表格及用表说明.doc

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1、昆山市中环快速化改造工程项目基本表格及用表说明基本表格及用表说明昆山交通发展控股有限公司昆山交通发展控股有限公司二二一二年五月一二年五月前前言言昆山市中环快速化改造工程项目基本表格是按照交通部 公路工程施工监理规范、公路工程国内招标文件范本、昆山市中环快速化改造工程项目招标文件项目专用本和公路工程质量检验评定标准并参照江苏省高速公路工程项目基本表格及用表说明 基本表格编制而成。使用时要按表格要求的项目内容认真填写完整，字迹要求清楚工整，用黑墨水笔或蓝黑墨水笔填写。由于定稿时间仓促，在用表过程中，若发现表格中的内容、标准及测(试)验规程与中华人民共和国交通部发布的有关规范和测(试)验规程以及与昆

2、山市中环快速化改造工程项目招标文件的有关条款要求不一致时，应执行交通部发布的规范和测(试)验规程以及昆山市中环快速化改造工程项目招标文件中相关条款的规定，并请将使用过程中存在的问题，及时与昆山交通发展控股有限公司工程管理部联系，以便及时更正或补充。总总目目录录一、昆山市中环快速化改造工程项目监理文书签批程序二、承包人用表（编号 A）三、监理工程师用表（编号 B）四、道路工程质量检验单（编号 C1）五、桥梁工程质量检验单（编号 C2）六、交通工程设施项目质量检验单（编号 C3）七、1、试验测量记录表（编号 D）2、试验用表八、财务支付月报（编号 E）九、工程质量检验评定表（编号 H）昆山市中环快

3、速化改造工程项目监理文书签批程序昆山市中环快速化改造工程项目监理文书签批程序表一编号名称报送范围份数备注监理工程师业主代表承包人A1施工组织设计报审表或4A2动员预付款支付申请表4A3施工技术方案报审表或4A4施工放样报验单或3A5建筑材料报验单或3A6进场设备报验单或3A7分包申请4A8工程开工申请单或3A9承包人每旬工作计划或3A10中间检验申请单或3A11工程报验单或3A12合同外工程单价申报表4A13计日工单价申报表4A14材料价格调整申报表4A15工程计量表或4A16计量支付数量汇总表或5A17合同工程月计量申报表或4A18合同外工程月计量申报表或4A19计日工月计量申报表或4A20

4、索赔申报表5重大索赔申报表5A21复工申请或4A22设计变更报审表（一般变更）5设计变更报审表（重大变更）5A23事故报告单或4重大事故报告单4A24延长工期申报表4A25竣工报验单或4A26缺陷责任期终止工程报验单或4A27承包人申报表（通用）或或4A28合同内工程单价申报表4A29首件工程认可申请表4说明：1、承包人发出的文件主送监理工程师；2、表中符号：发件，审查，审批，报备，收件昆山市中环快速化改造工程项目监理文书签批程序昆山市中环快速化改造工程项目监理文书签批程序表二编号名称报送范围份数备注监理工程师业主代表承包人B1监理工程师通知（通用）或3B2合同外工程通知单或4B3计日工通知单

5、3B4设计变更通知(一般变更)3设计变更通知(重大变更)3B5工程检验认可书或4B6移交证书4报业主一份B7缺陷责任期终止证书4B8索赔审批表或4重大索赔审批表或4B9工程暂时停工指令或4重大工程暂时停工指令或4B10复工指令或4B11现场指令3B12工地指示或3B13变更指令(一般变更)4变更指令(重大变更)4B14工程监理报告单或2E1工程进度表或5E2中期月支付证书5E3付款申请5E4清单支付月报表或5E5计日工支付报表或5E6工程变更一览表或5E7合同材料价格调整费汇总表或5E8单价变更一览表或5E9合同材料月底到达现场计量表或5E10合同人工及主要设备报表或5E11扣回开工预付款一览

6、表或5E12扣回材料预付款一览表或5E13中间计量表或5E14中间计量支付汇总表或5说明：1、承包人发出的文件主送监理工程师2、表中符号：发件，审查，审批，报备，收件昆山市中环快速化改造工程项目承承 包包 人人 用用 表表（编号（编号 A A）目目录录1、用表说明2、施工组织设计报审表A13、动员预付款支付申请表A24、施工技术方案报审表A35、施工放样报验单A46、建筑材料报验单A57、进场设备报验单A68、分包申请A79、工程开工申请单A810、承 包 人 每 周 工 作 计 划 A 911、中间检验申请单A1012、工程报验单A1113、合同外工程单价申报表A1214、计日工单价申报表A

7、1315、材料价格调整申报表A1416、工程计量表A1517、计量支付数量汇总表A1618、合同工程月计量申报表A1719、合同外工程月计量申报表A1820、计日工月计量申报表A1921、索赔申报表A2022、复工申请A2123、设计变更报审表A2224、事故报告单A2325、延长工期申报表A2426、竣工报验单A2527、缺陷责任期终止工程报验单A2628、承包人申报表（通用）A2729、合同内工程单价申报表 A2830、首件工程认可申报表 A29承包人用表说明承包人用表说明1 1、A A1 1 施工组织设计报审表施工组织设计报审表按合同条款规定，承包人在合同签订后的 28 天内应提交工程的

8、实施性总体施工组织设计，由总监理工程师审批。报审表由承包人报给驻地监理工程师审查，总监理工程师批准，业主单位审查。2 2、A A2 2 动员预付款申请表动员预付款申请表此表由承包人按合同条款填写，报总监理工程师审批后，由业主代表支付，并作为支付凭证。3 3、A A3 3 施工技术方案报审表施工技术方案报审表技术方案包括特殊技术处理和特殊工艺方案等，其报审范围是：a.招标文件“技术规范”中没有作出规定的或 b.“规范”中虽有规定，但由于种种原因必须改变的。由驻地监理工程师审查，总监理工程师批准。4 4、A A4 4 施工放样报验单施工放样报验单每项工程开工前或某道重要工序施工前，承包人必须将测量

9、放样的结果报驻地监理工程师验证，以至发现差错得到纠正。5 5、A A5 5 建筑材料报验单建筑材料报验单进场前的建筑材料，承包人按合同通用条款 36.1、37.1、37.2、37.3、37.4 款规定，在自检合格的基础上必须及时报验，由驻地监理工程师检查测试后，签署证明。未经检验合格的建筑材料不准进场和在本工程上使用。6 6、A A6 6 进场设备报验单进场设备报验单某项工程开工前，承包人按合同通用条款 36.1 款必须将使用在该工程上的进场设备的品种、能力等向驻地监理工程师报验，由道路或结构监理工程师根据“规范”要求进行查验，对不能满足施工要求的设备，可要求承包人更换或补充，直至监理工程师满

10、意为止。7 7、A A7 7 分包申请分包申请承包人在施工期间的分包申请应符合合同要求中的有关规定。此表承包人提出推荐意见一式四份，经总监理工程师审查，业主批准后，退一份给承包人据此执行。8 8、A A8 8 工程开工申请单工程开工申请单承包人在做好单位工程的开工准备后，应提出单位工程开工申请，经驻地监理工程师审查，报总监审批；对于承包人提出的分部工程和分项工程的开工申请，由驻地监理工程师审批，并报备总监理工程师。（为减少工作量，实际施工工艺相似的分项工程的开工申请可以合并申请，但要详细说明各个分项工程施工的具体内容和特殊性）9 9、A A9 9 承包人每周工作计划承包人每周工作计划承包人必须

11、在每五下午向驻地监理工程师报告下一周的工作计划，以便监理安排工作和随时掌握工程进度计划，由驻地监理工程师在 24 小时内签发。此表由承包人填写一式三份，批准后退承包人一份，报备总监理工程师。1010、A A1010 中间检验申请单中间检验申请单承包人在某道工序、隐蔽工程或某一重要部位完成以后，必须按合同要求中的一般条件和特殊条件第 38.1 款，报驻地监理工程师检验合格后方能进入下一道工序或继续施工。驻地监理工程师对此的审查结果将作为工程验收的依据。此表由承包人填报，一式三份，由驻地监理工程师签发后，报备总监理工程师，退承包人一份。1111、A A1111 工程报验单工程报验单承包人自检合格的

12、单项工程或根据工程量清单项目可以计量的某一部分工程完工后，以本表报验，经驻地监理工程师查验后，合格工程签发工程认可书，不合格工程则由驻地监理工程师签署处理意见。1212、A A1212 合同外工程单价申报表合同外工程单价申报表1313、A A1313 计日工单价申报表计日工单价申报表以上两表是在投标书中没有填报单价时由承包人按合同要求规定申报，驻地监理工程师测算后签署意见，总监理工程师审查，报业主代表批准，承包人按业主代表最后核准的单价执行。1414、A A1414 材料价格调整申报表材料价格调整申报表如果根据合同专用条款规定，当钢材、水泥、柴油发生政策性调价时，承包人必须保存有关原始资料，在

13、每月支付前提出申报，由驻地监理工程师审查有关资料签署证明，总监工程师审核，报业主代表批准，作为申报付款依据。1515、A A1515 工程计量表工程计量表承包人在接到驻地监理工程师批准的中间检验申请单或工程检验认可书后，通知监理组进行现场计量，按本表填写，报驻地监理审查、总监批准。此表作为月计量支付的依据。1616、A A1616 计量支付数量汇总表计量支付数量汇总表承包人根据每月的合同工程计量表，按本表进行汇总，报驻地监理工程师审批，作为合同工程月计量申报的附件。1717、A A1717 合同工程月计量申报表合同工程月计量申报表1818、A A1818 合同外工程月计量申报表合同外工程月计量

14、申报表1919、A A1919 计日工月计量申报表计日工月计量申报表以上三表承包人在每月规定时间（26-28 日）根据实际完成的合格工程项目和数量申报。由计量监理工程师查对，核实后签署确认，作为本期申请付款的依据。2020、A A2020 索赔申报表索赔申报表承包人根据合同条款认为有理由的，在与索赔有关情况发生 28 天内提出，由总监批准，重大索赔由业主代表批准。索赔包括金额和工期的索赔。2121、A A2121 复工申请复工申请本表用于被监理工程师指令暂停工程的复工申请，由承包人根据合同要求 40.3 款规定提出，总监理工程师在认为复工条件具备时批准，并签发复工指令。2222、A A2222

15、 设计变更报审表设计变更报审表本表用于在施工过程中，承包人若有足够的理由对工程的某部分提出变更要求，报总监理工程师，由业主代表签发变更令。2323、A A2323 事故报告单事故报告单在施工期间，工地所发生的一切重大工程质量事故或人员伤亡事故，承包人应用最快的方式报告总监理工程师，同时采取必须的应急措施，并报送事故报告单二份，事后应立即组织调查事故原因，对事故进行认真处理，并提出详细的事故报告和今后的安全防范措施报总监理工程师。2424、A A2424 延长工期申报表延长工期申报表承包人根据合同条款规定认为有理由时，在和延期有关的情况发生 28 天内提出，报送总监理工程师、业主批准。2525、

16、A A2525 竣工报验单竣工报验单承包人在对完成工程自检合格的前提下报验，总监理工程师进行复查认为已符合合同要求后报总监工程师批准，签发移交证书，对未完工程及缺陷修补要限期完成，批准进入缺陷责任期。2626、A A2626 缺陷责任期终止工程报验单缺陷责任期终止工程报验单缺陷责任期结束时，由承包人提出报验，经总监理工程师查验合格后，签发缺陷责任期终止证书，报备业主代表。此件作为完成合同工程全部项目的通知，是最终结算的依据。2727、A A2727 承包人申报表（通用）承包人申报表（通用）本表适用于没有专用表格，但根据合同规定和监理要求，承包人必须书面向监理工程师提出的申请、报审、报批、请示、

17、申报和报告等，重要事项须报业主审批。2828、A A2828 合同内单价申报表合同内单价申报表本表适用于合同合同图纸范围内的工程单价申报。2929、A A2929 首件工程认可申报表首件工程认可申报表承包人根据“首件工程认可制定的实施办法”，在完成首件工程经自评后申报，经驻地监理复评，总监理工程师及业主代表终评认可后方可批量生产。昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号施工组织设计报审表施工组织设计报审表致（监理工程师）先生：现报上工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予审查和批准。附件：、施工组织计划、网络图条形图、详细施工方法、顺序、时间、材料、设

18、备、人员进场计划、资源的安排、资金流动计划、项目管理组织设置及人员分工、施工安排和方法总说明、质量控制方法和手段、重点工程施工措施承包人：年月日监理工程师审查意见：同意修改后再报不同意监理工程师：年月日业主代表审查意见：同意修改后再报不同意业主代表：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号动员预付款支付申请表动员预付款支付申请表2致（监理工程师）：我们已向业主提交了经过认可的履约保函和预付款保函，现根据合同条款规定，我们申请支付开工预付款总额的的预付款元，请予审核批准。附件：、履约保函、预付款保函、投标书附件承包人：年月日监理工程师意见：经审核，

19、同意支付开工预付款元。监理工程师：年月日业主代表：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号施工技术方案报审表施工技术方案报审表3致（监理工程师）先生：现报上工程的技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。附件：技术、工艺方案说明和图表。承包人：年月日监理工程师审查意见：同意修改后再报不同意监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号施施 工工 放放 样样 报报 验验 单单4致（测量监理工程师）：根据合同要求，我们已完成（起讫桩号或工程部位名称）的施工放样工作，清单如下，请予查

20、验。附件：、测量及放样资料、导线点、水准点调整情况及一览表、控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图承包人：年月日桩号或位置工程或部位名称放样内容备注监理查验结果：测量员：年月日测量监理工程师意见：合格纠正差错后再报纠正差错后合格测量监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号建建 筑筑 材材 料料 报报 验验 单单5致（试验监理工程师）：下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：、材料出厂质量保证书、材料自检试验报告承包人：年月日材料名称材料来源、产地材料规格用在何工程或部位本批材料数量承包人的试验试样来源取样方式

21、试样数量取样地点、日期试验日期、操作人试验结果预计材料进场日期致（承包人）：我证明上述材料的取样、试验等是符合符合/不符合不符合合同要求的，经抽检复查，试验的结果表明这些材料符合符合/不符合不符合合同技术规范要求，可以可以/不可以不可以进场，在指定工程部位上使用。试验监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号进进 场场 设设 备备 报报 验验 单单6致（道路、结构监理工程师）：下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在工程中使用。承包人：年月日设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注附件：机械的主要技术指标及最大生产能力。

22、致（承包人）：以上设备，经查验1、性能、数量能满足施工需要的设备：（准予进场的设备）2、性能不符合施工要求的设备：（由承包人更换后再报的设备）3、数量或能力不足的设备：（由承包人补充的设备）道路/结构监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号分分包包申申请请7致（监理工程师）：我要求同意下列分包，我证明执行这项分包工程的单位是有经验的、有能力胜任的，并且保证将按合同文件的规定进行。附件：1、分包单位资质、经验、能力、信誉、财务2、主要人员经历等资料承包人：年月日分包单位名称：分包人：项目号分包工程名称单位数量单价分包金额占合同价的%合计

23、分包工程开工日期：分包工程预计竣工日期：监理工程师审批确认：批准分包：不准分包：监理工程师：年月日业主代表审批意见：业主代表：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号工工 程程 开开 工工 申申 请请 单单8致（监理工程师）：根据合同要求，我们已经做好工程开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予批准。计划开工日期：计划竣工日期：本项工程现场负责人姓名：附件：1、施工组织设计报审表2、施工技术方案报审表3、施工放样报验单4、建筑材料报验单5、进场设备报验单6、分项工程月进度计划承包人：年月日道路、结构工程师意见试验工程师意见测量工程师意见

24、同意开工不同意开工 签字：年月日同意开工不同意开工签字：年月日同意开工不同意开工签字：年月日监理工程师意见可以开工不可以开工不可以开工签字：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号承包人每周工作计划承包人每周工作计划9致（监理工程师）：现报上分项工程的月日至月日施工安排，请批准。承包人：年月日计划施工项目施工项目说明要求监理安排桩号部位检查试验测量上述计划满足总的施工进度计划要求满足总的施工进度计划要求/不满足总的施工进度计划要求不满足总的施工进度计划要求，可以按此计划可以按此计划/不可以按此计划不可以按此计划施工，需按总进度计划修改。同意修改后

25、再报不同意监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号中间检验申请单中间检验申请单10致（监理工程师）：下列作业已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注承包人：年月日现场监理意见：道路、结构工程师试验工程师测量工程师签字：年月日签字：年月日签字：年月日以上工作内容按要求检验合格合格/不合格不合格，可以可以/不可以不可以继续进行。监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号工工程程报报验验单单11致（监理工程师）

26、：按合同规定和要求，已完成并经自检合格，报请查验。附件：中间检验申请单承包人：年月日查验结果（监理抽检）：查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备注附件：查验资料。监理组检查员：年月日专业监理工程师意见：专业监理工程师：年月日监理工程师：年月日注：合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号合同外工程单价申报表合同外工程单价申报表A12致（监理工程师/业主代表）：根据第号变更令增加的合同外工程，除合同中已经有单价的项目参照合同执行外，对下列项目内容采用申请的单价，请审核批准。附件：工程单价计算表、计算依据及说明。承

27、包人：年月日项目号项目名称单位承包人申报单价监理工程师审核单价业主代表核准单价监理工程师：年月日业 主 代 表：年月日由承包人呈报三份，审定批准后，监理工程师留一份，上报业主一份，退承包人一份昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号计日工单价申报表计日工单价申报表A13致（监理工程师）根据第号计日工通知所确定的计日工工作内容，现对下列项目内容采用申请的单价，请审核批准。附件：单价计算表、计算依据资料。承包人：年月日工种及主要材料、设备名称单位承包人申报单价监理工程师审核单价业主代表核准单价监理工程师：年月日业 主 代 表：年月日昆山市中环快速化改造工程

28、项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号材料价格调整申报表材料价格调整申报表14致（监理工程师）：根据合同规定，我要求调整下列材料价格，报请审批。附件：价格调整计算，有关证明文件及资料。承包人：年月日序号材料名称单位材料进场时间调价起讫日期调价数量单价调整值(+、-)调整总额(+、-)1234监理工程师审查意见：监理工程师：年月日业主代表审核意见：业 主 代 表：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号工工程程计计量量表表15支付项目编号项目名称起始桩号部位图号工程报验单编号计量草图及几何尺寸：计算式：计量单位工程数量计量监理工

29、程师签认量承包人工地负责人：年月日现场监理复核：现场监理：年月日承包人：年月日计量监理工程师：年月日监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号计量支付数量汇总表计量支付数量汇总表16项目号说明工程报验单号单位数 量单 价金额（元）本 页 小 计本 章 合 计承包人：年月日计量监理工程师：年月日监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号合同工程月计量申报表合同工程月计量申报表17致（计量监理工程师）：兹申报年月份完成的合同工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果，将作为我本期申请该

30、项目进度款的依据。附件：1、中间检验申请单、2、工程计量表、3、工程检验认可书。（注：每一分项工程填一页）承包人：年月日项目号项目工程内容单位申报数量单价合计核定工程量核定总价合计经核实测量、计算，本项合格的可计量的工程量为上表核定数。本期该项工程核定完成工作量为元，请按此提出本项工程进度付款申请。计量监理工程师：年月日监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号合同外工程月计量申报表合同外工程月计量申报表18致（计量监理工程师）：兹申报本期（年月份）完成的合同外工程如下表，请予核验量测，你的计量结果，将作为我本期申请该项目预付款的依据。

31、附件：1、工程检验认可书2、工程量测量3、计算数据与说明承包人：年月日合同外工程名称：变更指令号：单价申报表编号：项目号项目工程内容单位申报数量单价合计核定工程量核定总价合计经核实测量、计算，本项合格的可计量的工程量为上表核定数。本期该项合同外工程的计量总价为元，请按此提出本项工程进度付款申请。计量监理工程师：年月日监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号计日工月计量申报表计日工月计量申报表19致（计量监理工程师）：兹申报本期（年月份）完成的计日工如下表，请予核实，你的计量结果，将作为我本期申请付款的依据。附件：1、工程检验认可书2、

32、计日工工程统计表承包人：年月日计日工名称：计日工通知单号：计日工单价申报表编号：工种、材料、机械名称单位数量批准单价合价核定数量核定总价经核查，我确认上述申报，核定本期计日工总价为元，请按此提出本期付款申请。计量监理工程师：年月日监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号索索赔赔申申报报表表20致（监理工程师)：根据合同各款的规定，由于的原因，我要求索赔金额工期：元天。请予核实批准。索赔项目：申报索赔的详细理由及经过：证明文件：索赔金额工期：承包人：年月日监理工程师审查意见：业主代表审批意见：签字：年月日签字：年月日昆山市中环快速化改造

33、工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号复复工工申申请请21致（监理工程师)：签于第号工程暂时停工指令所指工程的停工因素已经消除，特报请批准复工。附件：具备复工条件的情况说明：承包人：年月日监理工程师意见：具备复工条件不具备复工条件满足上述意见提出的条件后再报监理工程师：年月日附注：1、本表用于指令暂停工程的复工申请。2、申请批准后，根据总监理工程师签发的复工指令执行。昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号设计变更报审表设计变更报审表22致（监理工程师）：现因（原因），需对（工程名称及具体项目名称）进行变更，变更额为（+，多少元

34、）。附件：变更设计图、说明、工程量清单，工程变更前后对照资料等承包人：年月日设计代表审查意见监理工程师审查意见业主代表审批意见同意不同意签 字：年月日同意不同意签 字：年月日批准不批准签 字：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号事事故故报报告告单单23致（监理工程师）：年月日，在，工程发生事故，现报告如下：1、事故发生的工程部位，性质和类型：2、事故原因（初步调查结果或根据现场情况判断）：3、事故责任分析：4、现场补救措施：5、初步处理意见、造成的损失：承包人：年月日监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承

35、包单位合同号监理单位编号延延 长长 工工 期期 申申 报报 表表24致（监理工程师）：根据合同条款的规定，由于下述原因，我要求延长日历天，使竣工日期（包括已指令变更延长的工期在内），从原来的年月日延长到年月日，请予批准。承包人：年月日要求延期的原因和理由：延长工期的计算：总监理工程师审批意见：业主代表审批意见：签字：年月日签字：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号竣竣工工报报验验单单25致（监理工程师）：现已按合同要求基本完成，并已通过自检，特报请进行竣工验收。（下述未完工程将在缺陷责任期内完成）。上述工程中的缺陷及未完项目：项目名称责任内容

36、完成时间备注附件：竣工报告、竣工图、自检资料承包人：年月日监理工程师审查意见合格，签定后，移交证书另发基本合格，限期完成缺陷修补及未完工 程不具备验收条件，满足后再报签字：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号缺陷责任期工程终止报验单缺陷责任期工程终止报验单26致（监理工程师）：根据年月日的工程竣工试验意见（移交证书第号），现已按合同要求完成了在缺陷责任期内的养护、维修工作，特此报验。附件：自检资料承包人：年月日缺陷修补和养护情况简要说明：监理工程师查验意见：合格（缺陷责任证明书另发）不合格，遵照上述意见改正后再报监理工程师：年月日昆山市中环快

37、速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号承包人申报表（通用）承包人申报表（通用）27致（监理工程师）：事由：申报内容：承包人：年月日附件：监理工程师意见：签 字：年月日设计代表意见：签 字：年月日业主代表意见：签 字：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号合同内工程单价申报表合同内工程单价申报表A28致（监理工程师）：根据第号设计变更通知，除合同中已经有单价的项目参照合同执行外，对下列项目内容采用申请的单价，请审核批准。附件：工程单价计算表、计算依据及说明。承包人：年月日项目号项目名称单位承包人申报单价监理工程师审

38、核单价业主代表核准单价监理工程师：年月日业 主 代 表：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号首件工程认可申请表首件工程认可申请表A29致监理工程师：根据要求我们已经做好工程的首件工程，现申请该项目工程批量生产，请予批准。附件：承包人：年月日施工单位自评：优良合格不合格（盖章）监理工程师审查意见：优良合格不合格（盖章）业主代表审批意见：优良合格不合格（盖章）昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目监监 理理 工工 程程 师师 用用 表表（编号（编号 B B）目目录录1、监理用表说明2、监理工程师通知（通用）B13、合同外工程通知

39、单B24、计日工通知单B35、设计变更通知B46、工程检验认可书B57、移交证书B68、缺陷责任期终止证书B79、索赔审批书B810、工程暂时停工指令B911、复工指令B1012、现场指令B1113、工地指示B1214、变更指令 B1316、设计变更报审表B13117、工程监理报告单B1418、监理意见审核单B15监理用表说明监理用表说明1 1、B B1 1 监理工程师通知（通用）监理工程师通知（通用）本表适宜于没有专用表格，而又必须以书面通知给承包人的任何意见、批准、指示和决定等。2 2、B B2 2 合同外工程通知单合同外工程通知单由于工程实际情况需要或客观情况的变化而发生合同内不包含的工

40、程，不管由谁提出，都必须由监理工程师审批、业主代表批准，并通知承包人执行。3 3、B B3 3 计日工通知单计日工通知单监理工程师可以按合同条款中的58.1款用本通知要求承包人以计日工方式完成，但应得到业主的批准，承包人应据此执行。4 4、B B4 4 设计变更通知设计变更通知如果监理工程师认为有必要对工程或其他任何部分的形式、质量或数量进行任何变动，为此目的或出于他认为适当的其它理由，可按合同条款中的 58.1 款通知承包人执行，由业主代表签发正式变更指令。5 5、B B5 5 工程检验认可书工程检验认可书本表用于承包人以 A11 工程报验单报验工程，经驻地监理工程师试验，检查合格后签发报备

41、监理工程师，承包人以此作为计量和申请付款的依据。6 6、B B6 6 移交证书移交证书本表用于证明全部工程或单位工程的竣工，在批准承包人以 A25竣工报验单报验的工程后，监理工程师根据合同条款中的特殊条件 48.1 款和一般条件 48.2 款签发本移交证书。7 7、B B7 7 缺陷责任期终止证书缺陷责任期终止证书缺陷责任期满，承包人以 A26 表缺陷责任工程报验单报验，经检查合格后签发，由监理工程师签发。8 8、B B8 8 索赔审批书索赔审批书本审批书是对承包人以 A20 索赔申报表的索赔项目的审核批准，监理工程师根据合同条款中的 53.1、53.2、53.3、53.4、53.5 款和承包

42、人提出的索赔理由，详细核实后，以本审批书批准索赔的金额和工期报监理工程师批准。重大索赔必须由监理工程师审查，业主代表批准。承包人以此作为申请付款的依据。9 9、B B9 9 工程暂时停工指令工程暂时停工指令依据合同条款 40.1 款，由监理工程师签发本工程暂时停工指令。B B1010 复工指令复工指令当以 B9 表工程暂时停工指令停止施工的工程，其暂停因素已消除，监理工程师在检查证实后签发。1111、B B1111 现场指令现场指令本现场指令为专业监理工程师或监理员在施工现场签发的“应急”指令，它必须在规定时间内得到监理工程师以 B12工地指示的确认。1212、B B1212 工地指示工地指示

43、一般情况由驻地监理工程师签发，报备总监理工程师。其使用范围是：a.对现场监理人员向承包人发出的现场指令的确认；或 b.按合同规定要求承包人必须履行的义务。1313、B B1313 变更指令变更指令由业主代表签发，用以正式确认合同工程数量的调整和合同外工程、设计变更、工期的变更等。分一般变更指令和重大变更指令。1414、B B13131 1 设计变更报审表设计变更报审表适用于总监办事机构内部提出的设计变更。1515、B B1414 工程监理报告单工程监理报告单每月底，各专业监理工程师必须按月报告书的要求向驻地工程师提交一份监理报告，以便驻地监理工程师汇总，编写合同监理组月报告书。1616、B B

44、1515 监理意见审核单监理意见审核单本表用于监理工程师在审查承包人申报的各类报表时填写审查意见。昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号监理工程师通知（通用）监理工程师通知（通用）B1致（承包人）：理由：通知内容：通知人职位：签字：年月日注：本书面通知适用于没有专用表格，而又必须书面通知承包人的任何意见、批准、指示和决定。昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号合合 同同 外外 工工 程程 通通 知知 单单B2致（承包人）：兹委托你进行下列不包括在合同内的额外工程，正式变更指令另行签发。工程内容及细节：计价及

45、付款方式：监理工程师：年月日业主代表审批意见：业主代表：年月日承包人签收：承包人：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号计计 日日 工工 通通 知知 单单B3致（承包人）：现决定对下列工程项目内容用计日工方式完成，请据此执行，特此通知。计日工工作内容及要求计价及付款方式：监理工程师：年月日业主代表审批意见：业主代表：年月日承包人签收：承包人：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号设设 计计 变变 更更 通通 知知B4致（承包人）：根据合同有关规定，现决定对的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工

46、，正式变更令另发。变更项目内容及细节：变更后合同金额的增减估算：附：设计变更图监理工程师：年月日业主代表：年月日承包人签收：承包人：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号工工 程程 检检 验验 认认 可可 书书B5致（承包人）先生：你以第号工程报验单所报的工程，经检验确认为合格。测量放样认可材料试验认可施工质量认可签字：年月日签字：年月日签字：年月日备注：监理工程师：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号移移交交证证书书B6致（承包人）：兹证明第号竣工报验单所报工程已按照合同和监理工程师的指示（

47、该报验单中注明的工程缺陷和未完工程除外）完成。因此从年月日开始，该工程进入缺陷责任期。备注：监理工程师：年月日业主代表意见：业主代表：年月日附注：本证书适用于工程的部分（分项、分部工程）和全部（包括单位工程）工程的竣工。总监理工程师批准的竣工之日就是“缺陷责任期”的起始日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号缺陷责任期终止证书缺陷责任期终止证书B7致（承包人）：兹证明根据合同规定于年月日完成了工程最终验收（移交证书第号）的工程，已按照所有合同条款、变更指令及补充条款的要求完成了缺陷责任期的修补、养护工作。备注：监理工程师：年月日业主代表意见：业主代表

48、：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号索索赔赔审审批批书书B8致（承包人）：根据你于年月日以第号索赔申报表提出的索赔项目，经核实，作以下批准：索赔项目：索赔接受与否工期：接受不接受理由：金额：接受不接受理由：监理工程师：年月日索赔接受与否工期：接受 部分接受 不接受理由：金额：接受 部分接受 不接受理由：批准索赔工期：日历天批准索赔金额：元索赔金额和延期累计：本次索赔前索赔累计本次索赔到本次累计金额（元）时间（天）+金额（元）时间（天）=金额（元）时间（天）监理工程师：年月日业主代表：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程

49、项目承包单位合同号监理单位编号工工 程程 暂暂 时时 停停 工工 指指 令令B9致（承包人）：由于的原因，根据合同有关条款，现通知你截止于年月日时起对工程暂停施工，在没有收到我或我的授权人签发的复工指令前不准复工。监理工程师：年月日承包人签收：承包人：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号复复工工指指令令B10致（承包人）：签于第号工程暂停指令所述工程的工程暂停因素已消除，请你于年月日时起对的工程恢复施工，根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任：1、于此日起开始计算你的工期，直到后面的暂停或竣工。2、合同工期不变，由指令变更的工期延长除外。附：

50、第号复工申请。备注：监理工程师：年月日承包人签收：承包人：年月日昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号现现 场场 指指 令令B11致（承包人或工地代理人）：请你按下述指示内容立即执行：专业监理工程师/监理员：年月日承包人或工地代理人签收：第号指令于年月日时收到，我将根据指令内容执行。承包人或工地代理人：年月日备注：此表适用于监理对现场情况必须用书面形式通知但又不够现场指令条件的用表。昆山市中环快速化改造工程项目昆山市中环快速化改造工程项目承包单位合同号监理单位编号工工地地指指示示B12指示类别：1、对现场指令确认2、按合同要求承包商必须履行的义务致（