犬猫临床输血疗法ppt课件.ppt
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1、病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程输血是补充动物血液或某一成分的一种安全有效的挽救生命疗法。犬血液占体重的8%9%(即每千克体重有8090mL血液);猫血液占体重6%-7%(即每千克体重有6575mL血液);而幼年动物血液占体重可达10%。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程当撞伤或手术发生急性失血达全血量1/5时,可出现血压降低,心跳加
2、快。当失血达1/3时,将危机生命,此时及时输血是挽救生命的最有效方法。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程输血的标准输血的标准当犬出现下列情况:当犬出现下列情况:-循环血量减少超过循环血量减少超过30%30%;-红细胞压积小于红细胞压积小于20%20%;-持续性出血;持续性出血;-粘膜苍白;粘膜苍白;-毛细血管充盈时间大于毛细血管充盈时间大于2 2秒;秒;-呼吸急促和心动过速等症状;呼吸急促和心动过速等症状;则必须紧急输血。则必须紧急输血。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖
3、,引起不同程度的病理生理过程输血的用途与目的输血主要用于急性失血、贫血或失血加上血液循环系统衰竭,寄生虫性慢性失血和手术中过度失血,以及用于血小板不足或凝血机能障碍,低蛋白血症等。输血不仅能补充血容量,刺激机体的造血机能,而且增多的红细胞能增加携氧量,改善心肌和脑的机能。输血的目的是供给患病动物,因患病引发的全血或血液某成分的减少。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程另外对供血犬采取相应的免疫后,其血制品对犬细小病毒、犬瘟热可产生特异性的抗病力。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生
4、长繁殖,引起不同程度的病理生理过程输入的血制品包括输入的血制品包括全血浓缩红细胞新鲜冷冻血浆冷沉淀物(Cryoprecipitate)血小板中性粒细胞病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程一、血源和供血动物1、血源 在发达国家有商业性动物血液库或中心,动物医生主要饲养供血动物,或者使用他人专为供血饲养的动物,或者动物饲养主人自愿建立起来的供血体系,相互供血。另外,还有动物自体供血,就是在动物手术前23周采自体血液,供手术中或手术教育后输血应用。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁
5、殖,引起不同程度的病理生理过程一、血源和供血动物2、供应动物 理想的供血动物,应该是成年、健康无病、营养良好、不肥胖、以前未曾输过血、按时注射疫苗和预防心丝虫感染、红细胞比容(犬40%,猫35%)和血红蛋白(犬130g/L,猫110g/L)正常、不贫血、凝血因子正常、无传染病另外还应知道血型。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程供血犬供血犬应温顺,颈部瘦易采血(大型犬前肢头静脉也可采血。个体要大,体重25kg以上,年龄在2-8岁之间,这样的犬每隔4周可采血400mL,采血量不超过总血量的20%,也就是犬每公斤体重可采血1
6、5-20ml,这样可连续采血2年以上。供血犬应无犬布氏杆菌病、犬心丝虫病、犬埃立体病、犬巴尔通氏体病、莱姆病、克氏锥虫病、巴贝斯虫病和(冯)维勒布兰德氏病(遗传性假血友病)。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程金毛犬血迹斑斑:被指领养狗当活体血金毛犬血迹斑斑:被指领养狗当活体血库,上海一宠物诊所喊冤库,上海一宠物诊所喊冤近日一个帖子在网上热传:上海犬舍宠物诊所领养一只金毛犬Pizza,将其作为活体血库。帖子附图中的金毛犬Pizza身上血痕斑斑,金毛几乎已经脱落一半,画面惨不忍睹。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体
7、内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程10月19日至20日,澎湃新闻连续两日调查发现,该宠物诊所将领养的狗当作活体血库的可能性并不大,但爱狗人士提供的证据显示,宠物诊所的前老板娘无法说清Pizza为何患皮肤病、以及关于他们如何治疗等内容。另据新接手上海犬舍宠物诊所的张先生介绍,目前该宠物诊所仍在营业,但生意大受影响,同时每天还会收到大量爱狗人士的侮辱恐吓,“有人甚至说要抬口棺材放到我们店里。”病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且
8、在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程供血猫较好的供血猫也应温顺,长颈易采血,体重4kg以上,年龄在1-7岁,每隔4周,可采血1015mL/kg体重。供血猫应无猫白血病、猫免疫缺陷病、猫传染性腹膜炎、巴尔通氏体病、弓形虫病和无体内外寄生虫病,因为有的寄生虫是疾病的传递媒介。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程二、采血和血液保存1血液抗凝剂和保存营养剂血液抗凝剂就是防止血液凝固之剂,以便有利于输血。肝素和3.8%枸橼酸钠能抗凝血,但无保存营养功能,采抗凝血后,需在8内完成输血。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏
9、机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程商品性动物血液库常用的抗凝和保存营养剂,即含有枸橼酸盐抗凝,又能为贮存的红细胞提供营养和起稳定红细胞作用。枸橼酸盐葡萄糖(枸橼酸盐葡萄糖(ACDACD)溶液)溶液是最早用于血液的抗凝是最早用于血液的抗凝保存营养剂,此溶液分保存营养剂,此溶液分A A和和B B两种,两种,ACD-BACD-B用于犬血液,用于犬血液,在在0 06 6能抗凝和保存营养能抗凝和保存营养21d21d,用于猫血液为,用于猫血液为30d30d。枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖腺嘌呤(枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖腺嘌呤(CPDA-1CPDA-1)是一种比是一种比较好的抗凝和保
10、存营养剂,可用于犬的全血和浓缩红较好的抗凝和保存营养剂,可用于犬的全血和浓缩红细胞,在细胞,在0 06 6可贮存可贮存202035d35d。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程血液的保存血液的保存血液的保存血液的保存犬的全血制品应保存在3-6的条件下,温度高于37,易破坏血液的成分,低于2,可形成纤维蛋白。另外应使抗凝剂和采血袋在采血前保持在5左右,以防止溶血。采血过程中必须轻轻晃动采血袋。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程二、采血和血液保存2采
11、血采血最好在封闭的环境进行,必须无菌操作,彻底消毒,以防细菌污染血液。采血部位要剪毛,先用70%酒精消一下毒,然后再用2%碘酒消毒。现在多采用人医的采血袋,其抗凝和保存剂是CPDA-1。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程(1)犬的采血给犬采血多选择在颈静脉或股动脉,大型犬可在前肢头静脉,一般不需要镇静,个别闹的犬需镇静后采血。采血最好采入装有抗凝剂的专用采血袋内,袋上通常附有采血针头。病原体侵入机体,消弱机体防
12、御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程(2)猫的采血给猫采血多数需要先用镇静药物镇静,多选择颈静脉采血。最简单方法是使用装有抗凝剂的大号注射器,一般可采血3060mL。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程采集的血液如果当时不用,在贮存前需标明是犬或猫血液、动物品种、血型、采血时间、保存到期时间等。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程三、红细胞血型血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。由若干个相互关联的抗原
13、抗体组成的血型体系,称为血型系统,如犬有犬有DEADEA(dogdogerythrocyteerythrocyteAntigenAntigen)系统)系统猫有猫有ABAB系统系统病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程未免疫或输血的动物,血浆中存在着先天性的同未免疫或输血的动物,血浆中存在着先天性的同种抗体;种抗体;在输血致敏后,可产生后天性的其它同种抗体。在输血致敏后,可产生后天性的其它同种抗体。输血后引发的溶血或初生幼犬猫吃母奶后发生溶输血后引发的溶血或初生幼犬猫吃母奶后发生溶血,可能是这些同种抗体引发的。血,可能是这些
14、同种抗体引发的。同种抗体可通过交叉配血试验和血液分型来检验,同种抗体可通过交叉配血试验和血液分型来检验,凝血或溶血说明有同种抗体的存在。凝血或溶血说明有同种抗体的存在。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程1.犬红细胞血型犬的血型和人类的血型一样,是具有种属特异性和抗原性的红细胞表面的遗传标记,即犬红细胞表面抗原(Dog Erythrocyte Antigen,简称DEA),其实质大多为糖蛋白。由于犬的红细胞抗原种类繁多,所以血型的分类也比较复杂。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生
15、长繁殖,引起不同程度的病理生理过程到目前为止,已报道的犬血型有:红细胞抗原1.1(A1)红细胞抗原1.2(A2)红细胞抗原3(B)红细胞抗原4(C)红细胞抗原5(D)红细胞抗原6(F)红细胞抗原7(Tr)红细胞抗原8(He)病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程DEA1.1抗原最重要,其次是DEA1.2。如果供血犬是如果供血犬是DEA1.1DEA1.1阳性,受血犬是阳性,受血犬是DEA1.1DEA1.1阴性,阴性,初次输血将致敏,第二次输血,将很快或在初次输血将致敏,第二次输血,将很快或在12h12h内发生输血溶血反应,导
16、致输入的红细胞崩解,内发生输血溶血反应,导致输入的红细胞崩解,甚至危机生命。因此,不能用甚至危机生命。因此,不能用DEA1.1DEA1.1阳性犬给阳性犬给DEA1.1DEA1.1阴性犬作供血犬。阴性犬作供血犬。犬血型病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程犬可输血血型犬可输血血型病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程DEA1.1DEA1.1阳性公狗和阳性公狗和DEA1.1DEA1.1阴性母狗交配,因母犬阴性母狗交配,因母犬体内已带有了体内已带有了DEA1
17、.1DEA1.1阳性抗体,生下的阳性抗体,生下的DEA1.1DEA1.1阳阳性幼狗,当幼狗吃了带性幼狗,当幼狗吃了带DEA1.1DEA1.1抗体的母乳后抗体的母乳后,有有可能发生溶血病可能发生溶血病,导致幼狗在短时间内死亡。导致幼狗在短时间内死亡。因此因此,最好不用最好不用DEA1.1DEA1.1阳性公狗和阳性公狗和DEA1.1DEA1.1阴性母阴性母狗交配,以防幼犬吃母乳后发生溶血。狗交配,以防幼犬吃母乳后发生溶血。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程供血犬供血犬DEA1.2DEA1.2阳性,给受血犬阳性,给受血犬DE
18、A1.2DEA1.2阴性初次输阴性初次输血,也可致敏受血犬,如果第二次再输血,也可致敏受血犬,如果第二次再输DEA1.2DEA1.2阳阳性血液,很快或在性血液,很快或在12122424内也将发生输血后红内也将发生输血后红细胞崩解反应。细胞崩解反应。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程万能供血犬犬DEA4阳性率为98%,阴性率为2%,不管犬DEA4为阳性或阴性,都可作为供血犬,故称“通适供血犬或万能供血犬”。因DEA1.1阴性犬可给DEA1.1阴性犬、DEA1.1阳性犬和DEA1.2阳性犬输血,故也称为“通适供血犬或万能供
19、血犬”。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程犬DEA7结构相似于普通细菌抗原,20%50%的DEA7阴性犬自然产生抗体,对抗DEA7阳性犬。不过有人认为输给DEA7阳性犬红细胞时,那些抗体早已除去了,所以仍可选用DEA7阴性犬,作为供血犬。病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程血型鉴定卡检测血型空白检定卡血型鉴定阳性结果病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程(1)同血型即同阳性或
20、同阴性犬,可以互相供血或受血。(2)DEA1.1阴性犬只能接受DEA1.1阴性血液,不能接受DEA1.1阳性血液。(3)DEA1.1阳性犬除能接受DEA1.1阳性血液外,也可以接受DEA1.1阴性血液。(4)DEA1.2阳性犬可以接受DEA1.2阳性和DEA1.1阴性犬的血液。实验证实病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程实验证实(5)DEA7阴性犬可以作为供血犬。(6)DEA4阳性或阴性犬,都可以作为供血犬,称为“通适供血犬或万能供血犬”病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,
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