纤维桩临床应用需幻灯片.ppt
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1、纤维桩临床应用需第1页,共15页,编辑于2022年,星期一纤维桩的分类碳纤维桩玻璃纤维桩石英纤维桩聚乙烯纤维直接增强的树脂桩第2页,共15页,编辑于2022年,星期一碳纤维桩因具有较低的弹性模量,较高的抗疲劳性及良好的生物相容性,受到修复医生的青睐。但由于其外观呈现黑色,与牙齿颜色不匹配,具有不透光性,使其不适合应用于全瓷冠的修复,不能完全满足美学修复的需要。而随着技术的发展,现代的纤维桩主体一般是白色或乳白色,只有一个比较细的黑色轴心。第3页,共15页,编辑于2022年,星期一玻璃纤维桩也存在某些缺点:首先,早期的玻璃纤维桩为X线透射材料,这给临床工作带来不便,不利于治疗效果的检查以及给失败
2、病例桩的去除带来一定困难。不过随着技术的发展,一些品牌的玻璃纤维桩拥有了X线阻射性。其次,在承受功能性负荷时,纤维桩的潜在弯曲容易使粘接剂受到拉伸和剪切力,使粘接剂边缘封闭丧失,导致边缘微渗漏。第4页,共15页,编辑于2022年,星期一表明石英纤维桩对于根管治疗后的无髓牙牙根保护性较好,如果有过大的外力,石英纤维桩会先于牙体折断,保护了自身的牙体组织。第5页,共15页,编辑于2022年,星期一Fiber posts 优势就诊次数少,即可恢复美观性质稳定,生物相容性好,无毒性抗疲劳,抗腐蚀牙体预备操作简便,技术要求不高弹性模量与牙近似,折裂后2次修复机会大美观不影响核磁共振成像第6页,共15页,
3、编辑于2022年,星期一牙的预备根据牙根的直径选择合适直径的纤维桩和纤维桩配套的钻针系统,逐级扩大注意根管方向,防止侧穿(患者的感觉)过于粗大的根管可考虑使用多根纤维桩根管治疗结束后何时预备根管?及时拍摄根尖片第7页,共15页,编辑于2022年,星期一表面处理喷砂酸蚀(氢氟酸,磷酸等)硅烷偶联剂磨砂化学硅酸盐涂层系统H2O2、高锰酸卡表面处理(环氧树脂)第8页,共15页,编辑于2022年,星期一根管壁的处理清洗酸蚀处理第9页,共15页,编辑于2022年,星期一粘结树脂类粘结剂全酸蚀自酸蚀化学固化、双固化催化剂输送器第10页,共15页,编辑于2022年,星期一一型:使用酸蚀剂并冲洗,去除玷污层,分别使用底胶和粘结剂。二型:使用酸蚀剂并冲洗,去除玷污层,使用单瓶底胶和粘结剂。三型:应用自酸蚀底胶以溶解玷污层,但不冲洗!单独应用粘结剂。四型:应用单组分的自酸蚀底胶和粘结剂溶液,同时溶解和处理玷污层。第11页,共15页,编辑于2022年,星期一第12页,共15页,编辑于2022年,星期一核的制作专用的核树脂Dc-core第13页,共15页,编辑于2022年,星期一牙体预备堆塑好桩核后,再用金刚砂车针磨去多余的纤维桩。防止纤维散开。第14页,共15页,编辑于2022年,星期一缺陷不能弯曲粘结技术敏感性高费用略高第15页,共15页,编辑于2022年,星期一
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