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1、中医对正常人体的认识第1页,本讲稿共35页藏象v脏藏于内,形现于外,故曰藏象。v藏象人体内脏的形态及其生理功能、病理变化反映于外的征象。第2页,本讲稿共35页藏象的主要内容v1,人体内脏的形态,其生理功能、病理变化及相互关系。v2,气,血,津液,精,神的生理功能、病理变化及相互关系。第3页,本讲稿共35页藏象的主要特点v一,以五脏为中心的整体观。v 1,自身的整体性。v 2,与环境的协调性。v二,以象测藏第4页,本讲稿共35页中医对正常人体的认识中医对正常人体的认识v脏腑(五脏,六腑,奇恒之腑,五官,五体)v精,气,血,津液v经络第5页,本讲稿共35页脏腑v五脏-心,肺,脾,肝,肾 化生和储藏
2、精气.“藏精气而不泻”v六腑-胃,大肠,小肠,胆,膀胱,三焦 受盛和传化水谷,糟粕.“传化物而不藏”v奇恒之腑-脑,女子胞,胆,髓,骨,脉.形似腑而能类脏第6页,本讲稿共35页古代中医对脏腑的认识方法v朴素的解剖知识-粗略v生理,病理现象的推理-仔细v长期临床实践的总结-丰富第7页,本讲稿共35页v朴素的解剖知识v正确-心主血 肺主气 肾主水.v待商榷,需理解-脾主运化 肝主疏泄 v 脾病-运化(消化)不良-腹胀,便溏 健脾-助消化药v 高血压-肝阳上亢 降血压-平肝潜阳第8页,本讲稿共35页v生理,病理现象的推理v风寒 皮肤 鼻v (恶寒发热,出汗异常)(鼻塞,流涕)肺 (咳嗽,喘促,少气)
3、第9页,本讲稿共35页v长期临床实践的总结v羊肝治夜盲,清肝药治眼睛热痛-肝开窍于目v补肾药治疗骨折,腰酸,骨质疏松-肾主骨v中医的脏腑 -某一些有特殊关联的生理功能的组合第10页,本讲稿共35页心(君主之官)v心主血脉-心气推动血流全身循环.心气不足-心悸,气短,面白,脉虚或结代.生脉散或复脉汤第11页,本讲稿共35页v 心主神志v 心主精神,思维,意识活动,甚至整个人体的生命活动 心神不宁-烦躁,失眠-天王补心丸 心窍蒙蔽-昏迷,癫狂-牛黄清心丸,安宫牛黄丸第12页,本讲稿共35页 心在志为喜 心在体合脉,其华在面 心在窍为舌 心在液为汗第13页,本讲稿共35页肺(相傅之官)v肺主气,司呼
4、吸v主宣发,肃降v通调水道v朝百脉,主治节第14页,本讲稿共35页肺主气,司呼吸v肺主呼吸之气-实现人体内外气体交换v肺主全身之气:吸入清气成为气的构成;呼吸运动引导气机的升降出入.v肺气虚-少气,声低-补肺汤第15页,本讲稿共35页主宣发-向上,向外发散v呼气,通过气化作用而排出浊气v把水谷精微布散全身v宣发卫气于体表 肺气不宣-呼气困难-麻黄汤 第16页,本讲稿共35页主肃降-向下,向内收敛v吸气,吸入清气而内敛v把水液和代谢产物内转至肾,膀胱.v保持肺系洁净 肺气上逆-吸气困难,咳喘-苏子降气汤第17页,本讲稿共35页 通调水道-引导水液输布,运行,排泄.肺失宣降,水道不通-水肿初起,兼
5、外感 -越婢加术汤 第18页,本讲稿共35页v朝百脉-百脉之血聚散于肺v主治节-调节呼吸,气机;协调运行血流,水液.第19页,本讲稿共35页 肺在志为悲忧 肺在窍为鼻 肺在液为涕 肺在体合皮,其华在毛第20页,本讲稿共35页脾(仓廪之官)v脾主运化 运转运,输送 化消化吸收v脾主升清-脾气上升并把水谷精微上输心肺至全身.脾不升清(中气下陷)-脾虚证加内脏下垂-补中益气汤 脾主统血统摄控制血液在血脉中运行,防止出血.脾不统血-脾虚证加慢性出血,暗淡归脾汤第21页,本讲稿共35页脾主运化v一,运化水谷:气血 全身(利用)(转化)饮食物 胃(消化)小肠(消化吸收)大肠(排泄)脾失健运腹胀,消瘦或虚胖
6、,便溏,乏力四君子汤第22页,本讲稿共35页v二,运化水液指脾对水液的吸收,转运,和帮助排泄的作用脾失健运便溏,尿少,浮肿,多痰五苓散,陈夏六君丸第23页,本讲稿共35页 脾在志为思 脾在体合肌肉,主四肢 脾在窍为口,其华在唇 脾在液为涎第24页,本讲稿共35页肝(将军之官)v肝主疏泄调畅作用 使各种功能流畅,适中.一,调畅气机胸胁闷胀 二,助脾运化-腹胀纳差 三,调达情志-抑郁或易怒 四,调节生殖功能月经先后不定期.逍遥散主之第25页,本讲稿共35页肝藏血-存储血液,调节血量,防止出血.肝血不足-面白,头晕,肢麻-四物汤或加阿胶,旱莲草第26页,本讲稿共35页 肝在志为怒 肝在体合筋,其华在
7、爪 肝在窍为目 肝在液为泪第27页,本讲稿共35页肾(作强之官)v肾藏精封藏精气 精构成人体和维持人体生命活动的精华物质先天之精(与身俱来)生殖之精(狭义之精)促进人体生长发育生殖 其他精华物质-人体阴阳之本后天之精(水谷精微)第28页,本讲稿共35页v肾阴虚六味地黄丸v肾阳虚肾气丸v肾精不足鹿茸,鱼鳔,燕窝,鱼翅,紫河车.第29页,本讲稿共35页v肾主水主持调节人体水液代谢.肾虚水泛浮肿,尿少,腰酸真武汤 肾主纳气协助摄纳清气,防止呼吸浅促 肾不纳气-呼吸浅促金水宝,冬虫夏草第30页,本讲稿共35页 肾在志为恐 肾主骨生髓,其华在发 肾开窍于耳和二阴 肾在液为唾第31页,本讲稿共35页六腑 胆 储藏和排泄胆汁 主决断 胃 主受纳,腐熟水谷 主通降 第32页,本讲稿共35页v大肠:传化糟粕v小肠:主受盛和化物 泌别清浊(五苓散)v膀胱:存储和排泄尿液第33页,本讲稿共35页三焦v通行原气v运行水液v上焦如雾心,肺v中焦如沤脾,胃,(肝,胆)v下焦如渎大肠,小肠,肝,肾,膀胱,女子胞,阴部第34页,本讲稿共35页奇恒之腑v脑:主宰生命和思维活动 主感觉运动v女子胞:主月经 主孕育胎儿 第35页,本讲稿共35页
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