产科超声学优秀课件.ppt

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1、产科超声学产科超声学第1页，本讲稿共27页妊娠第妊娠第5 5周胚囊出现点状胚芽，妊娠第周胚囊出现点状胚芽，妊娠第6 6周可显示原始周可显示原始心管搏动。心管搏动。早期妊娠的声象图特点 第2页，本讲稿共27页妊妊娠娠第第8 8周周可可显显示示躯躯干干和和四四肢肢，第第9 9周周开开始始有有活活动动，10101212周胎动明显。周胎动明显。早期妊娠的声象图特点 第3页，本讲稿共27页1212周时可显示成形胎儿、脐带及椭圆形的胎头图像周时可显示成形胎儿、脐带及椭圆形的胎头图像早期妊娠的声象图特点 第4页，本讲稿共27页妊娠妊娠2020周以后，胎儿的心脏、肝、脾、胃、肾和膀周以后，胎儿的心脏、肝、脾、

2、胃、肾和膀胱等内部结构也逐渐可以显示胱等内部结构也逐渐可以显示 中期妊娠的声象图特点 第5页，本讲稿共27页 可见心脏的舒缩及四肢在羊水中的运动，中期末胎可见心脏的舒缩及四肢在羊水中的运动，中期末胎儿胸廓有呼吸样运动儿胸廓有呼吸样运动 中期妊娠的声象图特点 第6页，本讲稿共27页胎胎儿儿心心脏脏晚 期 妊 娠 的 声 象 图 特 点 第7页，本讲稿共27页（头臀径）（头臀径）（卵黄囊）（卵黄囊）超超声声估估计计胎胎儿儿孕孕龄龄（早早期期）第8页，本讲稿共27页 可根据双顶径可根据双顶径(biparietal diameter，BPD)判断胎龄判断胎龄超超声声估估计计胎胎儿儿孕孕龄龄（中中晚晚期

3、期）第9页，本讲稿共27页多胎妊娠的声像图表现早孕早孕早孕早孕 胚囊、胚芽及胎心（胚囊、胚芽及胎心（胚囊、胚芽及胎心（胚囊、胚芽及胎心（或或或或=2=2=2=2）中孕、晚期妊娠中孕、晚期妊娠中孕、晚期妊娠中孕、晚期妊娠 胎头、胎心（胎头、胎心（胎头、胎心（胎头、胎心（或或或或=2=2=2=2）第10页，本讲稿共27页早孕早孕 胚囊、胚芽及胎心（胚囊、胚芽及胎心（或或=2）中孕、晚期妊娠中孕、晚期妊娠 胎头、胎心（胎头、胎心（或或=2）多多 胎胎 妊妊 娠娠 的的 声声 像像 图图 表表 现现第11页，本讲稿共27页FF孕囊变形皱缩孕囊变形皱缩孕囊变形皱缩孕囊变形皱缩,胚胎胚胎胚胎胚胎小于孕周小

4、于孕周小于孕周小于孕周.FF无胎动无胎动无胎动无胎动,无心血管搏无心血管搏无心血管搏无心血管搏动动动动.FF胎头、胎肢双层回胎头、胎肢双层回胎头、胎肢双层回胎头、胎肢双层回声声声声FF羊水混浊羊水混浊羊水混浊羊水混浊死死 胎胎 的的 声声 像像 图图 表表 现现第12页，本讲稿共27页 无脑儿无脑儿 脑积水脑积水 胃肠道梗阻胃肠道梗阻 内脏外翻内脏外翻 尿路梗阻尿路梗阻胎胎 儿儿 畸畸 形形 的的 超超 声声 诊诊 断断第13页，本讲稿共27页 无脑儿无脑儿（anencephalic fetuses)第14页，本讲稿共27页 胎头园形胎头园形胎头园形胎头园形光环缺如，光环缺如，光环缺如，光环缺

5、如，脑脑脑脑组织萎缩，可组织萎缩，可组织萎缩，可组织萎缩，可有脑膜囊，见有脑膜囊，见有脑膜囊，见有脑膜囊，见脸面骨、眼眶脸面骨、眼眶脸面骨、眼眶脸面骨、眼眶及颌骨。及颌骨。及颌骨。及颌骨。常伴常伴常伴常伴有羊水过多或有羊水过多或有羊水过多或有羊水过多或脊柱裂。脊柱裂。脊柱裂。脊柱裂。无无 脑脑 儿儿 的的 声声 像像 图图 表表 现现第15页，本讲稿共27页L BPD BPD每周生每周生长超过长超过3mm3mmL 侧脑室率大侧脑室率大于于0.50.5脑脑 积积 水水 的的 声声 像像 图图 表表 现现第16页，本讲稿共27页胎儿上腹部显示胎儿上腹部显示“双泡双泡”征，征，常伴有羊水过多常伴有羊

6、水过多胃胃肠肠道道梗梗阻阻的的声声像像图图表表现现第17页，本讲稿共27页腹 裂(畸 形)Gastroschisis 第18页，本讲稿共27页胎儿腹壁回声缺如，肠管飘浮于羊水中胎儿腹壁回声缺如，肠管飘浮于羊水中内内 脏脏 外外 翻翻 的的 声声 像像 图图 表表 现现第19页，本讲稿共27页 胎儿胎儿集合系统集合系统分离超过分离超过6 6毫米，毫米，应考虑肾应考虑肾盂积水盂积水尿尿 路路 梗梗 阻阻 的的 声声 像像 图图 表表 现现第20页，本讲稿共27页 1212周胎盘完全形成，紧贴子宫内壁呈周胎盘完全形成，紧贴子宫内壁呈“月芽形月芽形”的密集光点回声的密集光点回声正正 常常 胎胎 盘盘

7、声声 像像 图图 的的 表表 现现第21页，本讲稿共27页正正 常常 胎胎 盘盘 声声 像像 图图 的的 表表 现现第22页，本讲稿共27页 完全性完全性 部分性部分性 边缘性边缘性 前前 置置 胎胎 盘盘 示示 意意 图图第23页，本讲稿共27页胎盘完全遮盖宫颈内口胎盘完全遮盖宫颈内口中央性前置胎盘声像图的表现中央性前置胎盘声像图的表现第24页，本讲稿共27页 胎胎盘盘与与宫宫壁壁间间出出现现无无回回声声区区胎胎 盘盘 早早 剥剥 的的 声声 像像 图图第25页，本讲稿共27页胎儿背部纵切，颈部出现胎儿背部纵切，颈部出现U U形压迹形压迹脐脐 带带 绕绕 颈颈 的的 声声 像像 图图 表表 现现第26页，本讲稿共27页颈部压处脐动、静脉呈品形排列颈部压处脐动、静脉呈品形排列脐脐带带绕绕颈颈的的声声像像图图表表现现第27页，本讲稿共27页