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1、第四章人的成长与发展本讲稿第一页,共二十四页【教学目标教学目标】l l掌握掌握掌握掌握成长与发展规律成长与发展规律成长与发展规律成长与发展规律l l熟悉成长与发展的影响因素熟悉成长与发展的影响因素熟悉成长与发展的影响因素熟悉成长与发展的影响因素l l熟悉弗洛伊德的性心理发展学说及其应用熟悉弗洛伊德的性心理发展学说及其应用熟悉弗洛伊德的性心理发展学说及其应用熟悉弗洛伊德的性心理发展学说及其应用l l熟悉皮亚杰的认知发展理论及其应用熟悉皮亚杰的认知发展理论及其应用熟悉皮亚杰的认知发展理论及其应用熟悉皮亚杰的认知发展理论及其应用l l了解埃瑞克森的心理社会发展理论及其应用了解埃瑞克森的心理社会发展理
2、论及其应用了解埃瑞克森的心理社会发展理论及其应用了解埃瑞克森的心理社会发展理论及其应用l l了解科尔伯格的道德发展理论及其应用了解科尔伯格的道德发展理论及其应用了解科尔伯格的道德发展理论及其应用了解科尔伯格的道德发展理论及其应用l l了解成长与发展的基本概念与内容了解成长与发展的基本概念与内容了解成长与发展的基本概念与内容了解成长与发展的基本概念与内容本讲稿第二页,共二十四页第一节第一节 成长与发展的概述成长与发展的概述一、成长与发展的基本概念一、成长与发展的基本概念l l成长(成长(成长(成长(growthgrowth):增量性生长、增生、肥大和更新):增量性生长、增生、肥大和更新):增量性
3、生长、增生、肥大和更新):增量性生长、增生、肥大和更新l l发展(发展(发展(发展(developmentdevelopment):有顺序、可预测的功能改变):有顺序、可预测的功能改变):有顺序、可预测的功能改变):有顺序、可预测的功能改变l l发展任务(发展任务(发展任务(发展任务(developmental taskdevelopmental task)l l成熟(成熟(成熟(成熟(maturationmaturation):成长和发展的综合结果):成长和发展的综合结果):成长和发展的综合结果):成长和发展的综合结果l l年龄(年龄(年龄(年龄(ageage):时序年龄和发展年龄):时序年
4、龄和发展年龄):时序年龄和发展年龄):时序年龄和发展年龄本讲稿第三页,共二十四页二、成长与发展的基本内容二、成长与发展的基本内容l l生理方面生理方面l l认知方面认知方面l l情感方面情感方面l l精神方面精神方面l l社会方面社会方面l l道德方面道德方面心理社会领域心理社会领域本讲稿第四页,共二十四页三、成长与发展的规律三、成长与发展的规律1.1.可预测性可预测性:一定的规律、一定的顺序、:一定的规律、一定的顺序、可预测的方式进行可预测的方式进行2.2.顺序性顺序性:遵循由上到下、由近到远、由:遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂和由低级到高级粗到细、由简单到复杂和由低级到高级
5、的顺序或规律的顺序或规律3.3.连续性和阶段性连续性和阶段性:连续的过程,并非等:连续的过程,并非等速进行,具有阶段性速进行,具有阶段性本讲稿第五页,共二十四页4.4.不平衡性不平衡性:各系统发育顺序遵循一定规律:各系统发育顺序遵循一定规律5.5.个体差异性个体差异性:成长发展受各种因素影响:成长发展受各种因素影响6.6.关键期关键期(critical period):对环境刺激最):对环境刺激最敏感,是发展某些技能和能力的最佳时期敏感,是发展某些技能和能力的最佳时期本讲稿第六页,共二十四页四、成长与发展的影响因素四、成长与发展的影响因素l l遗传因素遗传因素l l个人因素(个人健康状况、自我
6、因素及个人因素(个人健康状况、自我因素及 其他个人因素)其他个人因素)l l环境及其他因素(孕母状况、营养、家环境及其他因素(孕母状况、营养、家 庭及社会文化)庭及社会文化)本讲稿第七页,共二十四页第二节第二节 心理社会发展理论及心理社会发展理论及 其在护理中的应用其在护理中的应用 Sigmund Freud Sigmund Freud (1856-1939)(1856-1939)奥地利著名的精神病学家奥地利著名的精神病学家奥地利著名的精神病学家奥地利著名的精神病学家 精神精神精神精神分析学派的创始人,被誉为分析学派的创始人,被誉为分析学派的创始人,被誉为分析学派的创始人,被誉为“现代心理学之
7、父现代心理学之父现代心理学之父现代心理学之父”,创立了性,创立了性,创立了性,创立了性心理发展学说。(心理发展学说。(心理发展学说。(心理发展学说。(Theroy of Theroy of Psychosexual DevelopmentPsychosexual Development)本讲稿第八页,共二十四页一、弗洛伊德的性心理发展学说一、弗洛伊德的性心理发展学说(一)理论的主要内容(一)理论的主要内容 学说包括心理结构(意识的层次)、人学说包括心理结构(意识的层次)、人格结构和性心理发展阶段。格结构和性心理发展阶段。1.1.心理结构心理结构l l意识(意识(consciousness)l
8、l潜意识(潜意识(unconsciousness)l l前意识(前意识(preconsciousness)本讲稿第九页,共二十四页潜意识中的心理矛盾和心理冲突常常是导潜意识中的心理矛盾和心理冲突常常是导潜意识中的心理矛盾和心理冲突常常是导潜意识中的心理矛盾和心理冲突常常是导致个体产生焦虑,乃至心理障碍的症结。致个体产生焦虑,乃至心理障碍的症结。致个体产生焦虑,乃至心理障碍的症结。致个体产生焦虑,乃至心理障碍的症结。本讲稿第十页,共二十四页2.2.人格结构人格结构 本我(本我(本我(本我(idid)快乐原则支配快乐原则支配快乐原则支配快乐原则支配 自我(自我(自我(自我(egoego)现实原则支
9、配现实原则支配现实原则支配现实原则支配 超我(超我(超我(超我(superegosuperego)完美原则支配完美原则支配完美原则支配完美原则支配本讲稿第十一页,共二十四页3.人格发展(性心理发展)人格发展(性心理发展)内在动力内在动力“性本能性本能”或或“原欲原欲”(libido)l l口欲期口欲期l l肛欲期肛欲期l l性蕾期性蕾期l l潜伏期潜伏期l l生殖期生殖期关键期关键期本讲稿第十二页,共二十四页(二)弗洛伊德的性心理发展学说(二)弗洛伊德的性心理发展学说 在护理中的应用在护理中的应用1.1.指导护士为父母提供健康教育指导护士为父母提供健康教育2.2.指导护士在护理中满足不同发展阶
10、段的需求指导护士在护理中满足不同发展阶段的需求l l口欲期:满足婴幼儿口部的欲望口欲期:满足婴幼儿口部的欲望l l肛欲期:恰当地大小便训练肛欲期:恰当地大小便训练l l性蕾期:鼓励儿童对性别的认同性蕾期:鼓励儿童对性别的认同l l潜伏期:提供活动的机会潜伏期:提供活动的机会l l生殖期:独立性和自我决策能力生殖期:独立性和自我决策能力本讲稿第十三页,共二十四页二、艾瑞克森的心理社会发展理论二、艾瑞克森的心理社会发展理论Erik EriksonErik Erikson(1902-1994)(1902-1994)美国心理分析学家美国心理分析学家美国心理分析学家美国心理分析学家 在弗洛伊德性心理发展
11、学说的在弗洛伊德性心理发展学说的在弗洛伊德性心理发展学说的在弗洛伊德性心理发展学说的基础上,于基础上,于基础上,于基础上,于19501950年提出了解释整个年提出了解释整个年提出了解释整个年提出了解释整个生命历程的心理社会发展理论生命历程的心理社会发展理论生命历程的心理社会发展理论生命历程的心理社会发展理论(Theory of Psychosocial Theory of Psychosocial DevelopmentDevelopment)。)。)。)。本讲稿第十四页,共二十四页(一)理论的主要内容(一)理论的主要内容 人的发展由八各发展阶段组成,每个阶段都由一个人的发展由八各发展阶段组成
12、,每个阶段都由一个人的发展由八各发展阶段组成,每个阶段都由一个人的发展由八各发展阶段组成,每个阶段都由一个发展的危机(发展的危机(发展的危机(发展的危机(developmental crisisdevelopmental crisis)或中心任务必须解)或中心任务必须解)或中心任务必须解)或中心任务必须解决。决。决。决。阶段阶段阶段阶段 时期时期时期时期 发展危机发展危机发展危机发展危机 发展任务发展任务发展任务发展任务 影响的人影响的人影响的人影响的人 品质品质品质品质婴儿期婴儿期婴儿期婴儿期 0-180-18月月月月 信任信任信任信任vsvs不信任不信任不信任不信任 建立信任感建立信任感建
13、立信任感建立信任感 母亲母亲母亲母亲 希望希望希望希望幼儿期幼儿期幼儿期幼儿期 1818月月月月-3-3岁岁岁岁 自主自主自主自主vsvs羞愧羞愧羞愧羞愧/疑虑疑虑疑虑疑虑 获得自主感获得自主感获得自主感获得自主感 父母父母父母父母 意志意志意志意志学龄前期学龄前期学龄前期学龄前期 3-63-6岁岁岁岁 主动主动主动主动vsvs内疚内疚内疚内疚 获得主动感获得主动感获得主动感获得主动感 家庭成员家庭成员家庭成员家庭成员 有目的有目的有目的有目的学龄期学龄期学龄期学龄期 6-126-12岁岁岁岁 勤奋勤奋勤奋勤奋vsvs自卑自卑自卑自卑 获得勤奋感获得勤奋感获得勤奋感获得勤奋感 父母父母父母父母
14、/老师老师老师老师 有能力有能力有能力有能力 /同学同学同学同学本讲稿第十五页,共二十四页 阶段阶段阶段阶段 时期时期时期时期 发展危机发展危机发展危机发展危机 发展任务发展任务发展任务发展任务 影响的人影响的人影响的人影响的人 品质品质品质品质青春期青春期青春期青春期 12-1812-18岁岁岁岁 自我认同自我认同自我认同自我认同vs vs 建立自我认同感建立自我认同感建立自我认同感建立自我认同感 同龄伙伴同龄伙伴同龄伙伴同龄伙伴 忠诚忠诚忠诚忠诚 角色混乱角色混乱角色混乱角色混乱 /崇拜偶像崇拜偶像崇拜偶像崇拜偶像青年期青年期青年期青年期 18-3518-35岁岁岁岁 亲密亲密亲密亲密vs
15、vs孤独孤独孤独孤独 建立亲密感建立亲密感建立亲密感建立亲密感 朋友朋友朋友朋友/同龄的异性同龄的异性同龄的异性同龄的异性 爱爱爱爱中年期中年期中年期中年期 35-6535-65岁岁岁岁 创造创造创造创造vsvs停滞停滞停滞停滞 获得成就感获得成就感获得成就感获得成就感 同事同事同事同事/配偶配偶配偶配偶 关心他人关心他人关心他人关心他人老年期老年期老年期老年期 6565岁岁岁岁 完善完善完善完善vsvs失望失望失望失望 建立完善感建立完善感建立完善感建立完善感 智慧智慧智慧智慧本讲稿第十六页,共二十四页第三节第三节 认知和道德发展理论及认知和道德发展理论及 其在护理中的应用其在护理中的应用一
16、、皮亚杰的认知发展理论一、皮亚杰的认知发展理论瑞士心理学家和哲学家,提出了瑞士心理学家和哲学家,提出了瑞士心理学家和哲学家,提出了瑞士心理学家和哲学家,提出了一套有关儿童思维、推理和问题一套有关儿童思维、推理和问题一套有关儿童思维、推理和问题一套有关儿童思维、推理和问题解决的理论,即认知发展理论解决的理论,即认知发展理论解决的理论,即认知发展理论解决的理论,即认知发展理论(Theory of Cognitive Theory of Cognitive DevelopmentDevelopment)。)。)。)。Jean PiagetJean Piaget(1896-1980)(1896-198
17、0)本讲稿第十七页,共二十四页(一)理论的主要内容(一)理论的主要内容 发展的内在动力是发展的内在动力是失衡失衡,个体因失衡而产,个体因失衡而产生寻求恢复平衡的心理状态。生寻求恢复平衡的心理状态。基模(原有的认知结构)基模(原有的认知结构)同化同化 顺应顺应本讲稿第十八页,共二十四页1.1.感觉运动期感觉运动期n n反射练习阶段反射练习阶段n n初级循环反应阶段初级循环反应阶段n n二级循环反应阶段二级循环反应阶段n n二级图示协调阶段二级图示协调阶段n n三级循环反应阶段三级循环反应阶段n n表象思维开始阶段表象思维开始阶段本讲稿第十九页,共二十四页2.2.前运思期前运思期 此阶段儿童思维有
18、两个特点:一是此阶段儿童思维有两个特点:一是思维的象征性、表象性;另一种是思维思维的象征性、表象性;另一种是思维的直觉性。的直觉性。两个阶段:概念形成前期、直觉思维期两个阶段:概念形成前期、直觉思维期3.3.具体运思期具体运思期4.4.形式运思期形式运思期本讲稿第二十页,共二十四页(二)皮亚杰的认知发展理论(二)皮亚杰的认知发展理论 在护理中的应用在护理中的应用n n感觉运动期:提供感觉和运动性刺激感觉运动期:提供感觉和运动性刺激n n前运思期:儿童自我为中心的思维特点前运思期:儿童自我为中心的思维特点n n具体运思期:不要应用抽象的词语具体运思期:不要应用抽象的词语n n形式运思期:对治疗和
19、护理过程做详尽形式运思期:对治疗和护理过程做详尽的解释的解释本讲稿第二十一页,共二十四页二、科尔伯格的道德发展理论二、科尔伯格的道德发展理论(一)理论的主要内容(一)理论的主要内容l l一级水平:前习俗道德期,分为惩罚与一级水平:前习俗道德期,分为惩罚与 顺从取向、相对功利取向两个阶段顺从取向、相对功利取向两个阶段l l二级水平:习俗道德期,分为好孩子取二级水平:习俗道德期,分为好孩子取 向、法律和规则取向向、法律和规则取向l l三级水平:后习俗道德期,分为社会法三级水平:后习俗道德期,分为社会法 制观念取向、普遍的道德原则取向制观念取向、普遍的道德原则取向本讲稿第二十二页,共二十四页(二)科尔伯格的道德发展理论(二)科尔伯格的道德发展理论 在护理中的应用在护理中的应用l l前习俗道德期前习俗道德期适当利用权威、适时适当利用权威、适时 精神和物质奖励、适当承诺精神和物质奖励、适当承诺l l习俗道德期习俗道德期说明必要的规章制度,说明必要的规章制度,对好的行为给予鼓励和赞赏对好的行为给予鼓励和赞赏l l后习俗道德期后习俗道德期已经形成是非标准和已经形成是非标准和 价值观念,给予信任和选择的机会价值观念,给予信任和选择的机会本讲稿第二十三页,共二十四页本讲稿第二十四页,共二十四页
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