设备安装报验申请表.doc

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1、A4 设备安装 报验申请表工程名称： 化工厂醋酸乙酯扩建工 编号： 致：中咨工程建设监理公司第一监理部： 我单位已完成了 V101、V102、V103、V105、V106、V107、V108等7台设备的安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、设备基础中间交接记录； 2、单台设备安装、找正记录（垫铁位置、面积、层数；设备管口方位、安装垂直偏差记录） 承包单位(章)中化建设公司 醋酸乙酯项目部 项目经理： 日 期 2005年4月1日 审查意见： 1、 所报附件材料真实、齐全、有效；2、 所报检验批经4月2日至4月8日检查，实体工程质量符合机械设备安装工程施工及验收通用规

2、范（GB5023198）规范第3.0.1、3.0.2、3.0.3、3.0.4、3.0.5、3.0.8、4.1.1、4.2.1、4.2.2、4.2.3、4.2.4.2.5、4.2.6、4.2.7条款要求，同意设备基础灌浆。 项目监理机构 ：中咨工程建设监理公司第一监理部醋酸乙酯项目部 总专业监理工程师 ： 日 期 ： 2005年4月9日 承包单位填写要求： 一、承包单位在完成一个检验批的施工时，填写该检验批质量验收记录，报监理工程师验收，可不填写本报验表。 二、当完成一个分项工程（或按约定若干检验批为一个分项工程的报验单位）和分部工程施工后，承包单位应填写本表，附 分项（部）工程质量验收记录，并

3、将分项、分部工程质量验收要求的其他质量资料收集整理齐全。本表第一栏中前四个空格按实际报验部填写。 三、分包单位的报验资料，必须经总包单位审核后，方可向监理单位报验，因此质量检查和技术负责人均由承包单位的相应人员签字。监理单位填写要求： 一、如果是分项工程施工报验，应由监理工程师审查并签署查意见；如果是分部工程施工报验，应由总监理工程师审查并签署审查意见。 二、承包单位所报资料的审查要点： （1）所报附件材料是否真实、齐全； （2）检查所报的分项或分部工程实体是否符合规范和设计要求； （3）工程实体和质量资料验收合格时，并签发不合格项处置记录。A4 管道安装 报验申请表工程名称： 化工厂醋酸乙酯

4、扩建工 编号： 致：中咨工程建设监理公司第一监理部： 我单位已完成了 粗酯物料系统管道施工，具备此系统管道冲洗、试压 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、 系统管道安装记录（共4页）；2、 管道支架安装记录（共1页）；3、 管道焊接无损检测记录（共2页）。 承包单位(章)中化建设公司 醋酸乙酯项目部 项目经理： 日 期 2005年4月10日 审查意见： 1、 收到粗酯物料系统管道施工自检资料第2次报验共7页，所报资料真实、齐全、有效；2、同意本分项工程进行试压。 项目监理机构 ：中咨工程建设监理公司第一监理部醋酸乙酯项目部 总专业监理工程师 ： 日 期 ： 2005年

5、4月11日 承包单位填写要求： 一、承包单位在完成一个检验批的施工时，填写该检验批质量验收记录，报监理工程师验收，可不填写本报验表。 二、当完成一个分项工程（或按约定若干检验批为一个分项工程的报验单位）和分部工程施工后，承包单位应填写本表，附 分项（部）工程质量验收记录，并将分项、分部工程质量验收要求的其他质量资料收集整理齐全。本表第一栏中前四个空格按实际报验部填写。 三、分包单位的报验资料，必须经总包单位审核后，方可向监理单位报验，因此质量检查和技术负责人均由承包单位的相应人员签字。监理单位填写要求： 一、如果是分项工程施工报验，应由监理工程师审查并签署查意见；如果是分部工程施工报验，应由总

6、监理工程师审查并签署审查意见。 二、承包单位所报资料的审查要点： （1）所报附件材料是否真实、齐全； （2）检查所报的分项或分部工程实体是否符合规范和设计要求； （3）工程实体和质量资料验收合格时，并签发不合格项处置记录。A4 10#地下管线隐蔽 报验申请表工程名称： 化工厂醋酸乙酯扩建工 编号： 致：中咨工程建设监理公司第一监理部： 我单位已完成了 10#地下管线隐蔽 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、组对安装、焊接记录 2、分段试验合格记录 3、焊接口防腐、补伤记录4、管线冲洗合格、各引出管端已封闭 5、10#地下管道隐蔽记录表承包单位(章)中化建设公司 醋酸乙

7、酯项目部 项目经理： 日 期 2005年4月1日 审查意见： 1、 所报附件材料真实、齐全、有效；2、 所报检验批实体工程质量符合给水排水管道工程施工及验收规范（GB5026897）规范第4.2、4.3、10.2、10.4条款要求和设计要求，同意隐蔽。 项目监理机构 ：中咨工程建设监理公司第一监理部醋酸乙酯项目部 总专业监理工程师 ： 日 期 ： 2005年4月2日 承包单位填写要求： 一、承包单位在完成一个检验批的施工时，填写该检验批质量验收记录，报监理工程师验收，可不填写本报验表。 二、当完成一个分项工程（或按约定若干检验批为一个分项工程的报验单位）和分部工程施工后，承包单位应填写本表，附 分项（部）工程质量验收记录，并将分项、分部工程质量验收要求的其他质量资料收集整理齐全。本表第一栏中前四个空格按实际报验部填写。 三、分包单位的报验资料，必须经总包单位审核后，方可向监理单位报验，因此质量检查和技术负责人均由承包单位的相应人员签字。监理单位填写要求： 一、如果是分项工程施工报验，应由监理工程师审查并签署查意见；如果是分部工程施工报验，应由总监理工程师审查并签署审查意见。 二、承包单位所报资料的审查要点： （1）所报附件材料是否真实、齐全； （2）检查所报的分项或分部工程实体是否符合规范和设计要求； （3）工程实体和质量资料验收合格时，并签发不合格项处置记录。