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1、了解抑郁症了解抑郁症第1页,本讲稿共21页什么是抑郁什么是抑郁?n抑郁是一种常见情绪抑郁是一种常见情绪n原因原因n程度程度n持续时间持续时间n伴随情况伴随情况每个人都有忧郁的日子每个人都有忧郁的日子第2页,本讲稿共21页抑郁症抑郁症n一种心境障碍一种心境障碍n无明确原因无明确原因n程度严重:痛苦、影响社会功能程度严重:痛苦、影响社会功能n持续时间持续时间2 2周以上周以上n伴认知和躯体症状伴认知和躯体症状n排除其他病排除其他病第3页,本讲稿共21页抑郁症的核心症状抑郁症的核心症状心境低落、无兴趣、愉快感丧失心境低落、无兴趣、愉快感丧失n“高兴不起来高兴不起来”n“没有感兴趣的事没有感兴趣的事”
2、n“想哭的感觉想哭的感觉”第4页,本讲稿共21页抑郁症的精神症状抑郁症的精神症状 n思维思维n阻滞阻滞,贫乏贫乏n无价值感、无价值感、自我评价低、无望感、自责自罪自我评价低、无望感、自责自罪n反复想到死反复想到死n妄想妄想n言语言语n少、低、慢、反应迟钝少、低、慢、反应迟钝n晨重夜轻晨重夜轻 第5页,本讲稿共21页抑郁症的精神症状抑郁症的精神症状 n注意力不集中,记忆力下降,反应迟钝注意力不集中,记忆力下降,反应迟钝n判断和自知力判断和自知力n常过度或太主观常过度或太主观n严重者有与心境相关的幻觉、妄想严重者有与心境相关的幻觉、妄想第6页,本讲稿共21页每件事似乎都力不从心,够不着边每件事似乎
3、都力不从心,够不着边第7页,本讲稿共21页在忧郁的日子里,你可能会变成偏执狂,觉在忧郁的日子里,你可能会变成偏执狂,觉得周围的人都想要吃定你得周围的人都想要吃定你第8页,本讲稿共21页也许是工作让你如坐针毡也许是工作让你如坐针毡第9页,本讲稿共21页感到你的上司对你百般挑剔感到你的上司对你百般挑剔第10页,本讲稿共21页抑郁症的躯体症状抑郁症的躯体症状 n活动减少活动减少n无精力、疲乏无精力、疲乏,休,休息不能缓解息不能缓解n慢慢“提不起精神来提不起精神来”“懒懒”“没力气没力气”第11页,本讲稿共21页抑郁症的躯体症状抑郁症的躯体症状 n睡眠障碍睡眠障碍n失眠或过度睡眠,只想睡觉失眠或过度睡
4、眠,只想睡觉n早醒早醒n食欲下降,体重减轻或增加食欲下降,体重减轻或增加n性欲减退性欲减退n种种躯体不适种种躯体不适:n腹痛、腹泻、便秘腹痛、腹泻、便秘n头痛、背痛、各种躯体疼痛头痛、背痛、各种躯体疼痛n胸闷、胸痛、心慌、早搏胸闷、胸痛、心慌、早搏第12页,本讲稿共21页常被套上的常被套上的“帽子帽子”n“神经衰弱神经衰弱”n“植物神经功能紊乱植物神经功能紊乱”n“功能性胃肠道障碍功能性胃肠道障碍”n“胃肠神经官能症胃肠神经官能症”n“心脏神经官能症心脏神经官能症”!60%-80%60%-80%为抑郁症为抑郁症第13页,本讲稿共21页抑郁知多少?抑郁知多少?中国人群抑郁症中国人群抑郁症12个月
5、的患病率估个月的患病率估计为计为2.1%27万万/1300万万WHO World Mental Health Survey Consortium,“Prevalence,Severity and Unmet Need for Treatment of Mental Disorder in the WHO World Mental Health Surveys,”JAMA,June 2,2004,Vol.291,No.21,pp.2581-2590.第14页,本讲稿共21页抑郁的负担抑郁的负担n自杀是中国第自杀是中国第5大死因大死因(23.23/100,000人口人口)n自杀中约自杀中约40%由
6、抑郁引起由抑郁引起Phillips M,G Yang,Y Zhang,et al.,“Risk Factors for Suicide in China:A National Case Control Psychological Autopsy Study,”The Lancet,Vol.360,Nov.30,2000,pp.1728-1736.Phillips M,X Li,and Y Zhang,“Suicide rates in China,1995-99,”The Lancet,Vol.350,March 9,2002.第15页,本讲稿共21页抑郁的负担抑郁的负担n中国精神疾病所致负担
7、最重的中国精神疾病所致负担最重的5个疾病个疾病(DALY)n抑郁症抑郁症 6.2%n自杀自杀 3.9%n双相情感障碍双相情感障碍 1.8%n精神分裂症精神分裂症 1.2%n强迫症强迫症1.2%第16页,本讲稿共21页防治抑郁症,我能做什么?防治抑郁症,我能做什么?第17页,本讲稿共21页预防抑郁症预防抑郁症n了解自己的性格特征了解自己的性格特征n培养良好的生活方式培养良好的生活方式n打开家门、打开心门打开家门、打开心门n改变认知,调整心态改变认知,调整心态第18页,本讲稿共21页识别抑郁症识别抑郁症第19页,本讲稿共21页协助治疗协助治疗n心理治疗心理治疗n倾听、理解、支持倾听、理解、支持n寻求专业人员的帮助寻求专业人员的帮助n药物治疗药物治疗n遵嘱服药遵嘱服药n坚持治疗、合理用药坚持治疗、合理用药n正确认识和使用镇静安眠药正确认识和使用镇静安眠药第20页,本讲稿共21页第21页,本讲稿共21页
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