《实验室评估申请书》格式.doc

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1、附件3：实验室代码验收日期上次评估日期上次评估成绩 实 验 室 评 估 申 请 书实验室名称：实验室主任：学术委员会主任：依托单位名称：通讯地址：邮政编码：联系电话：传真：E-mail地址： 年 月 日 填报2008年11月制表一、简 表实验室名 称代码批准日期验收日期上次评估日期和成绩开放运行和基本科研业务费 万元国家 部门设备更新费 万元国家 部门实验室主任姓 名出生日期民 族职 称学科专长职 务最后学位A.博士 B.硕士 C.学士学委会主任姓 名出生日期民 族职 称学科专长职 务最后学位A.博士 B.硕士 C.学士依托单位名 称主管部门性 质A.高等院校 B.科研单位 C.其他邮政编码详

2、细地址代表性研究成果序号成 果 名 称成果类型是否保密第1项第2项第3项第4项第5项承担任务研究经费获奖情况国家级（项）队伍建设和人才培养对外开放交流依托单位五年实到总经费国家级任务25项任务人均承担科研任务万元/人自然科学技术发明科技进步国际机构任职国家杰出青年创新研究群体百千万人才国家特聘专家开放课题总数承办学术会议国际合作实验室面积经费投入一等奖一等奖一等奖万元万元占总经费%万元占总经费%人均国家级任务人数人数个数人数人数国内国性际地区、双边全国性科研计划平方米万元二等奖二等奖二等奖简表填写说明1 代表性研究成果按基础研究、应用基础研究和基础性工作分类。 代表性成果是指评估期限内在重点实

3、验室主要研究方向上，以重点实验室为基地、重点实验室固定人员为主产生的重大科研成果。国内外合作研究的重大成果以适当权重考虑。代表性成果应是针对某个具体科技问题取得的重要科研系列进展，名称表述应明确、具体，而不是某研究方向上关联度不高的成果的汇总和拼盘。2 国家级任务是指973、863、国家科技重大专项、支撑计划（原攻关计划）、国防预研、国家自然科学基金、国际合作项目、国家重大工程任务（包括和集团公司、大型企业的合作）、公益性行业科研专项等。3 队伍建设栏中“国际机构任职”指实验室固定人员在国际学术组织和学术刊物任职的人数（不得重复填报）。 “国家特聘专家”指实验室入选国家人事部2008年启动的“

4、海外高层次创新人才引进计划”的固定人员。 4 对外开放交流栏中国际合作科研计划是指实验室参与国际重大科学研究计划（指双方单位之间正式签订协议书的国际合作科研项目）的项目数。二、研究水平与贡献1、总体定位和研究方向请简要介绍实验室五年总体进展及实验室定位、主要研究方向与目标；在国内外相同学科领域实验室的地位和作用，在国家科技发展、国防建设中的作用等。上次评估实验室存在的问题和改进情况，目前存在问题、改进计划与措施。2、承担的主要任务（限填25项）先将实验室5年共承担科研任务总体情况进行全面概述，再按照国家任务的定义选择25项填写下表。25项具体任务：序号课题名称编号负责人起止时间经费(万元)类别

5、12345678910111213141516171819202122232425 注：实验室承担的国家任务指：973、863、国家科技重大专项、支撑计划（原攻关计划）、国防预研、国家自然科学基金、国际合作项目、国家重大工程任务（包括和集团公司、大型企业的合作）、公益性行业科研专项等。3实验室5年期间研究成果总体概述： 包括获奖、发表论文、专著、获得专利等情况。4、代表性研究成果简介（不超过5项）（每项成果分开单独填写）代表性研究成果名称基础类或应用基础类或基础性类成果为第一完成单位本室固定人员参加名单是否保密列出人名别 代表性研究成果按基础研究、应用基础研究和基础性工作分类。代表性成果是指评

6、估期限内在重点实验室主要研究方向上，以重点实验室为基地、重点实验室固定人员为主产生的重大科研成果。国内外合作研究的重大成果以适当权重考虑。代表性成果应是针对某个具体科技问题取得的重要科研系列进展，名称表述应明确、具体，而不是某研究方向上关联度不高的成果的汇总和拼盘。请简要介绍代表性研究成果的主要内容、主要的科技创新贡献、国内外影响的主要证据。5另：请将每项代表性成果要求实验室列出不超过15项的成果佐证清单。佐证清单可包括论文、专利、专著、新医药、新农药、特邀报告等；获奖成果不作为单项成果填写。成果佐证清单实验室填报的佐证成果序号成果类型成果名称完成人刊物、出版社或授权单位名称年、卷、期、页或专

7、利号123所有成果必须是署名为国家重点实验室的成果。三、队伍建设与人才培养1、队伍结构与团队建设请简要介绍实验室队伍建设和人才培养情况，特别是团队组织和凝聚、吸引、培养国内外优秀中青年人才的措施及取得的成绩。2、实验室主任和学术带头人简介请依次简要介绍实验室主任、学术带头人和优秀青年骨干的情况。四、开放交流与运行管理1设置开放课题和访问学者情况，以及开放课题所取得的重要成果等2国内外学术交流与合作情况请列出国内外学术交流与合作的主要活动，特别是在国际重要学术会议作特邀报告和参与国际重大科研计划（指双方单位之间正式签订协议书的国际合作科研项目）的情况。3、运行管理请简要介绍实验室内部规章制度建设

8、、日常管理工作、学术委员会作用，实验室科研氛围和学术风气、有无违反学术道德的事件发生；4、公用平台请简要介绍大型仪器设备的使用率，开放和共享程度，功能开发，研制新设备和改造旧设备等方面的情况。5依托单位支持情况实验室与依托单位的关系（与院系的关系）。实验室是否是人财物相对独立的科研实体，依托单位是否给予实验室独立的建制、相对集中的实验室空间、充分的人事和财务自主权、重大专项经费支持等方面的情况。6国家重点实验室专项经费使用和管理情况五、审核意见实验室承诺所填内容属实，数据准确可靠。数据审核人： 实验室主任： （单位公章） 年 月 日依托单位审核意见 依托单位负责人签字： （单位公章） 年 月 日主管部门审核意见主管部门负责人签字: （单位公章） 年 月 日评估机构形式审查意见审核人: 年 月 日