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1、皮肤系统常见疾病第1页,本讲稿共12页病因病因n n 湿疹是常见的过敏性皮肤炎症,在婴幼儿中最常见,常在2岁内发病。由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系第2页,本讲稿共12页临床表现临床表现n n 临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点,常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作点,常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作点,常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢
2、性病程,易反复发作点,常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作n n 根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹n n急性湿疹:急性湿疹:急性湿疹:急性湿疹:n n自觉剧烈瘙痒,发病急,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱自觉剧烈瘙痒,发病急,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱自觉剧烈瘙痒,发病急,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱自觉剧烈瘙痒,发病急,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或疹或疹或疹或水疱水疱水疱水疱密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹密集成片,易渗出,境界不清,周围散
3、在小丘疹密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹丘疱疹,常伴糜烂、结痂丘疱疹,常伴糜烂、结痂丘疱疹,常伴糜烂、结痂丘疱疹,常伴糜烂、结痂n n亚急性湿疹:亚急性湿疹:亚急性湿疹:亚急性湿疹:n n急性湿疹炎症减轻后,仍有剧烈瘙痒,皮损以丘疹、结痂和急性湿疹炎症减轻后,仍有剧烈瘙痒,皮损以丘疹、结痂和急性湿疹炎症减轻后,仍有剧烈瘙痒,皮损以丘疹、结痂和急性湿疹炎症减轻后,仍有剧烈瘙痒,皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主,可见少量丘疱疹,轻度糜烂鳞屑为主,可见少量丘疱疹,轻度糜烂鳞屑为主,可见少量丘疱疹,轻度糜烂鳞屑为主,可见少量丘疱疹,轻度糜烂n n慢性湿疹:
4、慢性湿疹:慢性湿疹:慢性湿疹:n n其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处,边缘清楚。病程慢性外阴、肛门等处,边缘清楚。病程慢性外阴、肛门等处,边缘清楚。病程慢性外阴、肛门等处,边缘清楚。病程
5、慢性第3页,本讲稿共12页治疗方法治疗方法 第一应该尽量寻找过敏原,要注意环境因素第二.痒的时候不要去抓,往往会越抓越痒 第三,去看医生。皮疹可以吃一些抗过敏的药物,外用药最常见的用皮质类固醇第4页,本讲稿共12页关联用药关联用药适应人群适应人群关联用药关联用药卖点卖点成人成人低价低价盐酸西替利嗪片盐酸西替利嗪片118001083+118001083+丹皮酚软膏丹皮酚软膏12221302601222130260口服加外用抗过敏,口服加外用抗过敏,对皮肤有消炎止痒对皮肤有消炎止痒作用作用高价高价氯雷他定片氯雷他定片118001005+118001005+糠酸莫米松乳膏糠酸莫米松乳膏1222132
6、21122213221品牌药,每天使用品牌药,每天使用一次,经济方便,一次,经济方便,快速消除表面症状快速消除表面症状第5页,本讲稿共12页关怀用语关怀用语n n 注意个人卫生,疖肿初起时不能用手挤压.搓揉.更不能针挑。尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累,食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽第6页,本讲稿共12页店员问病咨询店员问病咨询n n 1.患者是谁?年龄?职业?n n 2.您有哪些皮肤不适感?经常发作吗?最近是否吃过什么食
7、物或用过什么物品过敏?n n 3.您有过敏史或家族中有过敏症吗?n n 4.您用过哪些外用药或内服药?效果怎样?第7页,本讲稿共12页 癣癣 症(手足癣)症(手足癣)n n病因病因n n 癣症也叫浅部真菌病,是指由一组皮肤癣菌引起的毛发.皮肤及指甲感染。诱发足癣的因素有很多,以下人群易发生:多汗者,妊娠期妇女内分泌失调,足部皮肤损伤,长期服用抗生素等第8页,本讲稿共12页临床表现临床表现n n根据症状不同分为三型根据症状不同分为三型根据症状不同分为三型根据症状不同分为三型n n水泡型:在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水泡型:在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水泡型:在趾间及足底处可见
8、针头至粟粒大的深在性水泡型:在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱,疱壁较厚,疏散或密集分布,邻近皮疹可融合,水疱,疱壁较厚,疏散或密集分布,邻近皮疹可融合,水疱,疱壁较厚,疏散或密集分布,邻近皮疹可融合,水疱,疱壁较厚,疏散或密集分布,邻近皮疹可融合,形成较大水疱。疱液自然吸收、干燥后转为鳞屑。形成较大水疱。疱液自然吸收、干燥后转为鳞屑。形成较大水疱。疱液自然吸收、干燥后转为鳞屑。形成较大水疱。疱液自然吸收、干燥后转为鳞屑。n n擦烂型:惯发于趾间,患处潮湿而多汗。皮疹初起为浸渍,擦烂型:惯发于趾间,患处潮湿而多汗。皮疹初起为浸渍,擦烂型:惯发于趾间,患处潮湿而多汗。皮疹初起为浸渍,擦烂
9、型:惯发于趾间,患处潮湿而多汗。皮疹初起为浸渍,因瘙痒或揉擦后招致表皮破损,终于转呈糜烂潮红湿润。因瘙痒或揉擦后招致表皮破损,终于转呈糜烂潮红湿润。因瘙痒或揉擦后招致表皮破损,终于转呈糜烂潮红湿润。因瘙痒或揉擦后招致表皮破损,终于转呈糜烂潮红湿润。可伴渗液常发出难闻恶臭。可伴渗液常发出难闻恶臭。可伴渗液常发出难闻恶臭。可伴渗液常发出难闻恶臭。n n鳞屑角化型:颇为常见,好侵犯足底,足侧、趾间及足鳞屑角化型:颇为常见,好侵犯足底,足侧、趾间及足鳞屑角化型:颇为常见,好侵犯足底,足侧、趾间及足鳞屑角化型:颇为常见,好侵犯足底,足侧、趾间及足跟部。皮损表现为鳞屑,角质增厚,粗糙变硬,间有皲跟部。皮损
10、表现为鳞屑,角质增厚,粗糙变硬,间有皲跟部。皮损表现为鳞屑,角质增厚,粗糙变硬,间有皲跟部。皮损表现为鳞屑,角质增厚,粗糙变硬,间有皲裂,每至冬季病性尤重。裂,每至冬季病性尤重。裂,每至冬季病性尤重。裂,每至冬季病性尤重。第9页,本讲稿共12页治疗方法治疗方法n n1.全身治疗,口服广谱康真菌类药如酮康唑.伊曲康唑等n n2.局部治疗.未累及毛发或甲板的浅部真菌病,采用局部疗法均可收效,但需要耐心,坚持较长时间擦药。常用有二组药物外用独特药物加特异性广谱抗真菌剂外用独特药物加特异性广谱抗真菌剂第10页,本讲稿共12页关联用药关联用药 适应人群适应人群关联用药关联用药卖点卖点成人成人低价低价氟康
11、唑片氟康唑片1016010035+1016010035+足光散足光散122116002+122116002+联苯苄唑乳膏联苯苄唑乳膏122113014122113014氟康唑服用方便,氟康唑服用方便,睡前泡足光散使睡前泡足光散使皮肤表面真菌脱皮肤表面真菌脱落,涂上药膏吸落,涂上药膏吸收更快收更快高价高价氟康唑片氟康唑片1016010035+1016010035+盐酸特比萘芬喷盐酸特比萘芬喷剂剂122110004+122110004+曲安奈德益康唑曲安奈德益康唑乳膏乳膏122113108122113108白天用喷剂方便携带,白天用喷剂方便携带,晚上用药膏抗炎抗过晚上用药膏抗炎抗过敏止痒,口服按疗程敏止痒,口服按疗程服用彻底治愈癣症服用彻底治愈癣症第11页,本讲稿共12页关怀用语关怀用语n n一、努力做好卫生宣传教育工作,普及癣病的防治常识和措施。n n二、积极医治癣病患者,特别是头癣和手足癣,要充分发动群众,开展群防群治。n n三、讲究个人卫生、不与患者共用日常生活 第12页,本讲稿共12页
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