XX县大处方专项整治工作方案.doc

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1、滨海县“大处方”专项整治工作方案加强合理用药管理，确保规范使用基本药物，是基层医疗卫生机构实施基本药物制度的核心内容之一。为进一步提高基层临床合理用药水平，改善疾病治疗效果，减轻患者因不合理用药而产生的健康危害和过度经济负担，确保基本药物制度相关政策得到有效执行和落实，根据抗菌药物使用规范等相关规定，结合我县实际，制定本方案。一、指导思想深入推进基本药物制度，坚持“标本兼治、重在治本”原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，加强基层医疗卫生机构合理用药管理，规范使用基本药物，紧紧围绕抗菌药物、激素、静脉输液中的突出问题和关键环节进行集中治理，完善长效机制、持续改进工作，

2、全力保障患者的合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，充分发挥医疗卫生机构的服务作用。二、活动目标通过专项整治，全面加强医疗卫生机构药事管理内涵建设和制度建设，落实国家基本药物政策，同时不断强化医疗卫生机构医德医风建设，规范医疗服务行为，坚持“因病施治、合理用药”，提高广大医务人员廉洁从医的自觉性，切实维护患者的权益，促进医患关系和谐，为全县人民身体健康提供有力保障。三、主要内容本次“大处方”专项整治主要范围：无菌手术或非感染手术，超麻醉诱导期(不合理）使用抗生素；给同一患者同时使用两种以上机制相同的药物；病情不需要时，超疗程、超剂量用药； 使用与疾病治疗无关的药物

3、； 医保、合作医疗患者出院时超量带药； 随意根据医保、合作医疗患者要求开药。 四、主要任务进一步健全基层医疗卫生机构药事管理组织。各基层医疗卫生机构要建立健全药事管理组织和相应的工作制度，按照医疗机构药事管理暂行规定（试行）规定的职责开展工作。完善合理用药管理的规章制度并加强管理。各基层医疗卫生机构要严格按照国家基本药物临床应用指南、国家基本药物处方集、江苏省基本药物增补药物处方集的要求，规范药事管理流程，健全监督管理组织，着力开展药品使用动态监测、处方点评等工作。定期对处方进行药物应用合理性评价，及时发现并采取针对措施纠正药物应用中的问题。开展医务人员和临床药师培训。我局将组织基层医务人员进

4、行有关合理用药管理制度和技术规范的培训，提高医务人员合理用药自觉性和技术能力。县级医疗机构要重视临床药师培养工作，落实临床药师查房制度，指导临床合理用药。开展面向患者和社会的合理用药知识宣传。各医疗机构要通过宣传单、宣传栏、信息公告栏等多种方式，在医疗机构门诊、病房等处向患者及家属宣传合理用药知识，要在门诊设立“用药咨询”服务窗口，向患者提供用药咨询服务和进行安全用药知识宣传。开展药物临床应用情况检查。在专项工作中，我局将组织专家对各医疗机构药物临床应用情况的检查，包括各项规章制度、规范的落实情况和药物临床应用合理性情况等。加强基层医疗卫生机构药剂规范化管理，保证医疗机构药品质量。各医疗机构要

5、严格按照有关规定组织开展对医疗机构药品的购进、储存、保管、养护、检验等的自查，根据发现的问题积极组织整改，并落实到位。五、工作要求与保障措施建立组织，强化领导。各医疗卫生机构应成立由分管院长、医务科科长（医务组长）、药剂科主任、各科室主任等组成的专项整治小组，负责本单位大处方专项清理工作。建立标准，规范用药。各医疗机构大处方专项整治小组应督促、指导本单位各临床科室依据国家基本药物临床应用指南、国家基本药物处方集、江苏省基本药物增补药物处方集，针对常见病、多发病制定易操作、易执行的处方集，进一步规范临床医师用药。强化审核，定期反馈。各医疗机构药房药剂人员应加强处方的审核工作，对涉嫌大处方要及时记

6、录并定期向单位大处方专项整治小组反馈。按月抽查，及时点评。各医疗机构应根据本单位诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况确定具体抽样方法和抽样率，每月进行抽查，对门（急）诊处方抽样率不应少于总处方量的1，且每月点评处方绝对数不应少于【每个门诊排班医师不少于10张（以门诊排班表为准）】100张（二级医院不少于200张）；病房医嘱单抽样率不应少于1%，且每月点评出院病历处方绝对数不应少于10份（二级医院不少于30份）【每个科室不少于5份出院病历】。六、工作步骤与时间安排动员部署阶段（2014年10月10日2014年10月15日）。各医疗机构要按照本方案制订具体实施方案。通过多种有效形式，对本单位开展合理用药专项工作进行总体动员和安排部署。成立相应的组织，明确职责分工，并建立绩效评价机制，保证专项工作的顺利开展和各项制度、措施的落实。组织实施阶段（2014年10月21日2014年11月20日）。各医疗机构要按照专项行动方案，建立完善相应的管理制度和技术规范并组织实施，对各科室合理用药专项工作开展督导检查，我局对各地开展专项行动的情况进行重点检查。总结阶段（2014年11月2112月31日）。各医疗机构在阶段性工作结束后，对专项工作开展情况进行认真总结，并上报卫生局基药办。