吸烟与健康问题精.ppt
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1、吸烟与健康问题吸烟与健康问题第1页,本讲稿共35页吸烟与健康吸烟与健康一、吸烟与健康概述二、卷烟烟气主要有害成分的分析(加拿大政府名单)第2页,本讲稿共35页一、吸烟与健康概述一、吸烟与健康概述第3页,本讲稿共35页1.吸烟与健康的争论吸烟与健康的争论n n1954195419541954年,英国皇家医学会,年,英国皇家医学会,年,英国皇家医学会,年,英国皇家医学会,1964196419641964年美国医政总署分别正式发表了年美国医政总署分别正式发表了年美国医政总署分别正式发表了年美国医政总署分别正式发表了“吸烟与健吸烟与健吸烟与健吸烟与健康康康康”报告,根据流行病学调查,烟草化学成分及致癌
2、性,动物试验等多方面的资料,报告,根据流行病学调查,烟草化学成分及致癌性,动物试验等多方面的资料,报告,根据流行病学调查,烟草化学成分及致癌性,动物试验等多方面的资料,报告,根据流行病学调查,烟草化学成分及致癌性,动物试验等多方面的资料,明确提出吸烟对健康是有害的,特别是和肺癌及心血管疾病有关。自此以后,吸烟明确提出吸烟对健康是有害的,特别是和肺癌及心血管疾病有关。自此以后,吸烟明确提出吸烟对健康是有害的,特别是和肺癌及心血管疾病有关。自此以后,吸烟明确提出吸烟对健康是有害的,特别是和肺癌及心血管疾病有关。自此以后,吸烟与健康问题引起了世界范围的关注,许多国家的卫生部门和医学组织以及烟草研究与
3、健康问题引起了世界范围的关注,许多国家的卫生部门和医学组织以及烟草研究与健康问题引起了世界范围的关注,许多国家的卫生部门和医学组织以及烟草研究与健康问题引起了世界范围的关注,许多国家的卫生部门和医学组织以及烟草研究部门,都开展了关于吸烟与健康的各个方面的研究。如烟草科研部门着重研究烟草部门,都开展了关于吸烟与健康的各个方面的研究。如烟草科研部门着重研究烟草部门,都开展了关于吸烟与健康的各个方面的研究。如烟草科研部门着重研究烟草部门,都开展了关于吸烟与健康的各个方面的研究。如烟草科研部门着重研究烟草和烟气化学成分的组成与性质,探寻烟草中致癌物质,开发防止和减少致癌物质的和烟气化学成分的组成与性质
4、,探寻烟草中致癌物质,开发防止和减少致癌物质的和烟气化学成分的组成与性质,探寻烟草中致癌物质,开发防止和减少致癌物质的和烟气化学成分的组成与性质,探寻烟草中致癌物质,开发防止和减少致癌物质的各种技术措施。医学部门着重研究吸烟的病因学。行政管理部门则着手制订各种与各种技术措施。医学部门着重研究吸烟的病因学。行政管理部门则着手制订各种与各种技术措施。医学部门着重研究吸烟的病因学。行政管理部门则着手制订各种与各种技术措施。医学部门着重研究吸烟的病因学。行政管理部门则着手制订各种与吸烟有关的法律或政策:一方面增加税收,另一方面积极宣传吸烟对健康的影响。吸烟有关的法律或政策:一方面增加税收,另一方面积极
5、宣传吸烟对健康的影响。吸烟有关的法律或政策:一方面增加税收,另一方面积极宣传吸烟对健康的影响。吸烟有关的法律或政策:一方面增加税收,另一方面积极宣传吸烟对健康的影响。n n目前比较一致的看法是:吸烟与多种呼吸系统及心血管系统疾病有关,抽吸低焦油卷烟目前比较一致的看法是:吸烟与多种呼吸系统及心血管系统疾病有关,抽吸低焦油卷烟目前比较一致的看法是:吸烟与多种呼吸系统及心血管系统疾病有关,抽吸低焦油卷烟目前比较一致的看法是:吸烟与多种呼吸系统及心血管系统疾病有关,抽吸低焦油卷烟的安全性相对高些。另外,许多其它因素对与吸烟联系在一起的疾病也有很大的影响,的安全性相对高些。另外,许多其它因素对与吸烟联系
6、在一起的疾病也有很大的影响,的安全性相对高些。另外,许多其它因素对与吸烟联系在一起的疾病也有很大的影响,的安全性相对高些。另外,许多其它因素对与吸烟联系在一起的疾病也有很大的影响,不容忽视,尚有待研究。不容忽视,尚有待研究。不容忽视,尚有待研究。不容忽视,尚有待研究。第4页,本讲稿共35页2.2.卷烟烟气主要有害成分卷烟烟气主要有害成分n n烟气气相物中的主要有害物质有烟气气相物中的主要有害物质有烟气气相物中的主要有害物质有烟气气相物中的主要有害物质有COCOCOCO、NONONONOX X X X、丙烯醛、丙烯醛、挥发性芳香烃、挥发性芳香烃、HCNHCN和挥发性亚硝胺。和挥发性亚硝胺。n n
7、烟气粒相物中的主要有害物质有烟气粒相物中的主要有害物质有PAHPAH、酚类、烟碱、酚类、烟碱、酚类、烟碱、酚类、烟碱、TSNATSNA。有害物质约占粒相物总量的。有害物质约占粒相物总量的。有害物质约占粒相物总量的。有害物质约占粒相物总量的0.6%0.6%0.6%0.6%,其中与癌,其中与癌症相关的不到症相关的不到0.2%0.2%。第5页,本讲稿共35页烟气有害成分清单烟气有害成分清单n n1990199019901990年年年年HoffmannHoffmannHoffmannHoffmann和和和和HechtHechtHechtHecht的的的的“43434343种成分种成分种成分种成分”名单
8、名单名单名单n nBaker Baker Baker Baker、TsoTsoTsoTso、SmithSmithSmithSmith名单名单名单名单n nUllmannUllmannUllmannUllmann百科全书中列出的卷烟烟气主要有害成分百科全书中列出的卷烟烟气主要有害成分百科全书中列出的卷烟烟气主要有害成分百科全书中列出的卷烟烟气主要有害成分n nHoffmannHoffmannHoffmannHoffmann“69696969种成分种成分种成分种成分”修改名单(修改名单(修改名单(修改名单(2001200120012001年)年)年)年)n n1993199319931993年美国
9、消费产品毒性测试名单(年美国消费产品毒性测试名单(年美国消费产品毒性测试名单(年美国消费产品毒性测试名单(19191919种)种)种)种)n n加拿大政府名单加拿大政府名单加拿大政府名单加拿大政府名单(46464646种)种)种)种)n n国际癌症研究机构(国际癌症研究机构(国际癌症研究机构(国际癌症研究机构(IARCIARCIARCIARC)致癌性物质名单()致癌性物质名单()致癌性物质名单()致癌性物质名单(83838383种)种)种)种)n n美国环保署化学毒性发布清单(美国环保署化学毒性发布清单(美国环保署化学毒性发布清单(美国环保署化学毒性发布清单(92929292种)种)种)种)n
10、 n2002200220022002年年年年RodgmanRodgmanRodgmanRodgman和和和和GreenGreenGreenGreen的总结的总结的总结的总结第6页,本讲稿共35页已报道的烟气有害成分(已报道的烟气有害成分(149149种)种)19931993年美国消费产品毒性测试名单(年美国消费产品毒性测试名单(1919种)种)加拿大政府名单(加拿大政府名单(4646种)种)国际癌症研究机构(国际癌症研究机构(IARCIARC)致癌性物质名)致癌性物质名单(单(8383种)种)美国环保署化学毒性发布清单(美国环保署化学毒性发布清单(9292种)种)第7页,本讲稿共35页加拿大政
11、府名单加拿大政府名单n n已报道的卷烟有害成分已超过已报道的卷烟有害成分已超过已报道的卷烟有害成分已超过已报道的卷烟有害成分已超过100100种,但其中相当种,但其中相当种,但其中相当种,但其中相当多的化合物存在争论。目前影响力较大的是加拿大多的化合物存在争论。目前影响力较大的是加拿大多的化合物存在争论。目前影响力较大的是加拿大多的化合物存在争论。目前影响力较大的是加拿大政府名单和政府名单和政府名单和政府名单和HoffmannHoffmannHoffmannHoffmann名单。名单。n n19981998年,加拿大政府名单公布(年,加拿大政府名单公布(年,加拿大政府名单公布(年,加拿大政府名
12、单公布(修正的修正的修正的修正的HoffmannHoffmann名单名单名单名单),该名单得到了世界卫生界和烟草行业的普该名单得到了世界卫生界和烟草行业的普该名单得到了世界卫生界和烟草行业的普该名单得到了世界卫生界和烟草行业的普遍认可。遍认可。遍认可。遍认可。第8页,本讲稿共35页加拿大政府名单(46种)类别类别化合物化合物无机化合物(无机化合物(4)氢氰酸氢氰酸氨氨NONOX多环芳烃(多环芳烃(1)苯并苯并 a芘芘亚硝胺(亚硝胺(4)NNNNATNABNNK羰基化合物(羰基化合物(8)甲醛甲醛乙醛乙醛丙酮丙酮丙稀醛丙稀醛丙醛丙醛巴豆醛巴豆醛2丁酮丁酮丁醛丁醛第9页,本讲稿共35页加拿大政府名
13、单(46种)有害元素(有害元素(7)汞汞镍镍铅铅镉镉铬铬砷砷硒硒芳香胺(芳香胺(4)3氨基联苯氨基联苯4氨基联苯氨基联苯1氨基萘氨基萘2氨基萘氨基萘挥发性有机化合物(挥发性有机化合物(5)1-3-丁二烯丁二烯异戊二烯异戊二烯丙烯腈丙烯腈苯苯甲苯甲苯第10页,本讲稿共35页加拿大政府名单(46种)半挥发性有机化合物(半挥发性有机化合物(3)吡啶吡啶喹啉喹啉苯乙烯苯乙烯挥发性酚类成分(挥发性酚类成分(7)对苯二酚对苯二酚间苯二酚间苯二酚邻苯二酚邻苯二酚苯酚苯酚间间-甲酚甲酚对对-甲酚甲酚邻邻-甲酚甲酚常规成分常规成分(3)焦油焦油烟碱烟碱CO第11页,本讲稿共35页Hoffmann 名单(名单(1
14、990,43种成分)种成分)类别类别化合物化合物类别类别化合物化合物多多环环芳芳烃烃(11)苯并苯并a蒽蒽亚亚硝胺硝胺(9)N-二甲基二甲基亚亚硝胺硝胺苯并苯并b荧荧蒽蒽N-甲基乙基甲基乙基亚亚硝胺硝胺苯并苯并j荧荧蒽蒽N-二乙基二乙基亚亚硝胺硝胺苯并苯并k荧荧蒽蒽N-亚亚硝基吡咯硝基吡咯烷烷苯并苯并a芘芘N-亚亚硝基二乙醇胺硝基二乙醇胺屈屈N-亚亚硝基降烟碱硝基降烟碱二苯并二苯并a,h蒽蒽4-(N-甲基甲基亚亚硝胺基硝胺基)-1-(3-吡吡啶啶基基)-1-丁丁酮酮基基二苯并二苯并a,i芘芘N-亚亚硝基假木硝基假木贼贼碱碱二苯并二苯并a,l芘芘N-亚亚硝基硝基吗吗啉啉茚茚并并1,2,3-cd芘
15、芘芳香胺芳香胺(3)1-甲基苯胺甲基苯胺5甲基屈甲基屈2-氨基氨基萘萘杂环烃杂环烃(4)喹喹啉啉4-氨基氨基联联苯苯二苯并二苯并a,h吖啶吖啶醛醛(3)甲甲醛醛二苯并二苯并a,j吖啶吖啶乙乙醛醛7H-二苯并二苯并c,g咔唑咔唑巴豆巴豆醛醛无机无机化合物化合物(7)肼肼其它其它有机有机化合物化合物(6)苯苯砷砷丙丙烯腈烯腈镍镍1,1二甲二甲肼肼铬铬2硝基丙硝基丙烷烷镉镉氨基甲酸乙氨基甲酸乙酯酯铅铅氯氯乙乙烯烯第12页,本讲稿共35页烟气中主要有害物质的来源烟气中主要有害物质的来源n n大分子化合物燃烧和热裂解产生:大分子化合物燃烧和热裂解产生:大分子化合物燃烧和热裂解产生:大分子化合物燃烧和热裂
16、解产生:苯并(苯并(苯并(苯并(a a a a)芘、)芘、)芘、)芘、4 4 4 4种无机化合物、种无机化合物、种无机化合物、种无机化合物、8 8 8 8种羰基化合物种羰基化合物种羰基化合物种羰基化合物 5 5 5 5种挥发性有机化合物、种挥发性有机化合物、种挥发性有机化合物、种挥发性有机化合物、7 7 7 7种挥发性酚类成分以及焦油、种挥发性酚类成分以及焦油、种挥发性酚类成分以及焦油、种挥发性酚类成分以及焦油、COCOCOCOn n部分转移,部分热裂解产生:部分转移,部分热裂解产生:部分转移,部分热裂解产生:部分转移,部分热裂解产生:芳香胺芳香胺芳香胺芳香胺 半挥发性有机化合物半挥发性有机化
17、合物半挥发性有机化合物半挥发性有机化合物n n烟草直接转移:烟草直接转移:烟草直接转移:烟草直接转移:烟草特有亚硝胺烟草特有亚硝胺烟草特有亚硝胺烟草特有亚硝胺 有害元素有害元素有害元素有害元素第13页,本讲稿共35页3.卷烟烟气对人体的影响卷烟烟气对人体的影响两种研究路径两种研究路径感受烟气(感受烟气(exposure to smoke)与与癌症的关系(流行病学研究)癌症的关系(流行病学研究)烟气和烟气成分的动物实验烟气和烟气成分的动物实验第14页,本讲稿共35页烟气致癌性的动物实验烟气致癌性的动物实验n n感受主流烟气实验感受主流烟气实验n n感受烟气时同时施加已知致癌成分感受烟气时同时施加
18、已知致癌成分n n烟气冷凝物实验烟气冷凝物实验第15页,本讲稿共35页感受主流烟气实验感受主流烟气实验n n感受烟气组与对照组的比较(肿瘤、呼吸系统疾病)感受烟气组与对照组的比较(肿瘤、呼吸系统疾病)n n染毒系统的标准化是最大问题染毒系统的标准化是最大问题n n染毒方式:整体感受整体感受 吸入感受吸入感受 间歇感受间歇感受 持续感受持续感受第16页,本讲稿共35页感受烟气致癌成分感受烟气致癌成分n n感受烟气时同时施加已知致癌成分或其感受烟气时同时施加已知致癌成分或其它制剂它制剂n n目的:目的:考察烟气是否会促进致癌物的致癌作用考察烟气是否会促进致癌物的致癌作用第17页,本讲稿共35页施加
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