心梗的心电图知识精.ppt

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1、心梗的心电图知识第1页，本讲稿共15页急性冠脉综合征（急性冠脉综合征（ACS）不稳定性心绞痛：不稳定性心绞痛：冠状动脉不完全阻塞冠状动脉不完全阻塞非非Q波型心肌梗死波型心肌梗死：冠状动脉完全阻塞或几乎完全阻塞，冠状动脉完全阻塞或几乎完全阻塞，伴有早期自动溶栓或充分的侧枝循环形成伴有早期自动溶栓或充分的侧枝循环形成Q波型心肌梗死波型心肌梗死：冠状动脉完全阻塞或几乎完全阻塞，不伴冠状动脉完全阻塞或几乎完全阻塞，不伴有早期自动溶栓或充分的侧枝循环形成有早期自动溶栓或充分的侧枝循环形成第2页，本讲稿共15页ACS分类分类不稳定性心绞痛：不稳定性心绞痛：心脏病突发：心脏病突发：非非S-T段抬高的急性心梗

2、段抬高的急性心梗（NSTEMI）（）（S-T段压低，段压低，T波改变）波改变）心脏病突发：心脏病突发：S-T段抬高的急性心梗段抬高的急性心梗（STEMI）第3页，本讲稿共15页急性心梗典型心电图特征病理性病理性Q波波：宽宽Q波（大于波（大于0.04s),或深（大于或深（大于0.2mv或超过或超过R波的波的25).S-T段：段：S-T抬高，弓背向上抬高，弓背向上T波倒置：波倒置：常与常与S-T连合成单相曲线连合成单相曲线第4页，本讲稿共15页急性心梗心电图波形的机制及意义急性心梗心电图波形的机制及意义病理性病理性Q波：波：为心肌坏死的表现。当坏死心肌超过室壁厚度一半为心肌坏死的表现。当坏死心肌超过室壁厚度一半以上，或全层坏死，心电图可描出以上，或全层坏死，心电图可描出QS型波，如尚有部分心肌存活，型波，如尚有部分心肌存活，可表现为可表现为QS切迹，或切迹，或QrS,或或QR或或rS或或rs第5页，本讲稿共15页急性心梗心电图波形的机制及意义急性心梗心电图波形的机制及意义S-T段抬高：为心肌急性受损表现为心肌急性受损表现。S-T抬高，并为弓背向上抬高，并为弓背向上，(S-T段在肢导联抬高应段在肢导联抬高应0.1mv,胸导联胸导联0.1mv,T波倒置波倒置第14页，本讲稿共15页谢谢大家第15页，本讲稿共15页