医疗机构设置、登记、校验、停业、注销-医疗机构执业登记材料列表.doc

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1、医疗机构设置、登记、校验、停业、注销-医疗机构执业登记 申办条件 受理范围 监督单位 材料列表序号名称1医疗机构规章制度目录2各科室负责人及其他卫生技术人员名录、身份证、毕业证、学历证、职称证、医师（护士）资格证书、医师（护士）执业证书、退休证或档案存放人才中心的证明3医用废弃物处理协议书4卫生局医疗机构执业登记审查意见5医疗机构执业仪器设备情况6医疗机构诊疗科目申报表7设置医疗机构批准书或设置医疗机构备案回执8医疗机构法定代表人及主要负责人签字表、法定代表人及主要负责人任职证明9医疗机构排污证明10海淀区环境保护局环境影响报告表的批复11医疗机构执业许可证公告情况12医疗机构执业登记医疗机构

2、简况13医疗机构执业上一年度业务工作概况14验资证明、资产评估报告15药房（柜）的药品种类清单16X光室防护检测报告17局医疗机构执业登记核准登记事项18医疗机构执业上级主管部门意见19卫生局医疗机构执业登记人员情况序号名称1原医疗机构执业许可证及副本2增加新项目所需的医疗设备清单3变更申请书（变更登记的原因和理由）4增加新项目的可行性研究报告（包括就诊人群、附近医疗机构相同科目开展情况等）5医疗机构申请变更登记注册书6增加新项目相关人员的资质证明7增加新项目所需的场地面积及平面图序号名称1医疗机构申请变更登记注册书2原医疗机构执业许可证及副本3变更申请书（变更登记的原因和理由）4资产评估报告

3、5医疗机构分类性质申请书序号名称1负责人签字表、负责人任职表2医疗机构申请变更登记注册书3上级单位对该机构变更的决定(正式文件)4变更后的机构组织代码5法人代码证书(企业为企业法人证书、事业为事业单位法人代码证书)6新任法定代表人的任命决定书7新任法定代表人的聘书8新任法定代表人的三证9原医疗机构执业许可证及副本10变更申请书（变更登记的原因和理由）11法定代表人的退休证或档案存放人才中心的证明12医师资格证书和医师执业证书序号名称1医疗机构申请变更登记注册书2原医疗机构执业许可证及副本3房产证和房屋租赁协议书4无偿使用证明文件5变更申请书（变更登记的原因和理由）6方位图和平面图序号名称1医师

4、资格证书、医师执业证书2医疗机构申请变更登记注册书3法定代表人的退休证或档案存放人才中心的证明4上级单位决定变更法定代表人的正式文件5机构的组织机构代码6法人代码证书7新法定代表人的任命书、聘书、毕业证、学历证、职称证、本市户口和身份证、法人签字表、法人任职证明8原医疗机构执业许可证及副本9变更申请书（变更登记的原因和理由）序号名称1医疗机构申请变更登记注册书2原医疗机构负责人免职决定3新任医疗机构负责人任职决定4新任医疗机构负责人毕业证、学历证、职称证、本市户口和身份证、医师资格证书、医师执业证书、负责人签字表、负责人任职证明5原医疗机构执业许可证及副本6变更申请书（变更登记的原因和理由）7

5、机构的组织机构代码、法人代码证书8负责人的退休证或档案存放人才中心的证明序号名称1医疗机构申请变更登记注册书2审计部门证明3大型医疗设备清单4原医疗机构执业许可证及副本5变更申请书（变更登记的原因和理由）6民社办医疗机构提交验资报告7资信证明表(直接用于医疗机构的)1医疗机构变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金、诊疗科目、床位（牙椅）数的，必须申请办理变更登记。 2因分立或者合并，保留的医疗机构应当申请变更登记。 3为内部职工服务的医疗机构向社会开放，必须申请办理变更登记。 辖区内医疗机构（不满100张床位）及区属医疗机构北京市卫生局医政处办公地点

6、:北京市海淀区甘家口小区12号楼811房间海淀区卫生局医政科办公时间:周一到周五上午8：30-11：30，下午1：30-5：00，节假日除外。序号名称1医疗机构执业许可证副本2医疗机构评审合格证书3医疗机构分类性质申请书4提交文件、证件及上级主管部门意见、校验人员意见5医疗机构校验归档、公告情况6校验结论登记事项7仪器设备情况8卫生局医疗机构执业上一年度业务工作概况9卫生局医疗机构执业登记人员情况10卫生局医疗机构诊疗科目申报表11卫生局医疗机构执业登记医疗机构简况序号名称1医疗机构执业许可证及副本2医疗卫生单位计量确认申请考核表3医疗机构设置单位或者设置人的资信证明和身份证明4医疗卫生单位在用计量器具汇总表序号名称1医疗机构申请注销登记注册书2医疗机构执业许可证及副本3医疗机构设置单位或者设置人的资信证明、身份证明