第十一讲白内障优秀PPT.ppt

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1、第十一讲 白内障第一页，本课件共有16页一、白内障概述一、白内障概述 1.定义：定义：晶状体发生混浊，以至于影响视力，即称为白内障。2.致盲率：致盲率：无准确资料。第二页，本课件共有16页 3.病因：凡能造成晶状体蛋白质成分含量比例改变的病因：凡能造成晶状体蛋白质成分含量比例改变的原因，都是本病的病因。原因，都是本病的病因。a.硬化脱水学说：动物实验所得；硬化脱水学说：动物实验所得；b.营养代谢学说：血营养代谢学说：血房水屏障功能失调，使晶状体房水屏障功能失调，使晶状体蛋白变性混浊；蛋白变性混浊；c.内分泌学说：糖尿病和甲状腺功能减退者容易患白内障；内分泌学说：糖尿病和甲状腺功能减退者容易患白

2、内障；（内分泌紊乱）。（内分泌紊乱）。d.紫外线与红外线的作用：紫外线影响晶状体蛋白的紫外线与红外线的作用：紫外线影响晶状体蛋白的氧化还原代谢；红外线对晶状体蛋白的热凝固作用使晶氧化还原代谢；红外线对晶状体蛋白的热凝固作用使晶状体发生混浊。状体发生混浊。e.遗传因素：有人通过家谱调查，认为老年性白内障也遗传因素：有人通过家谱调查，认为老年性白内障也和遗传有关，显性遗传；先天性白内障更是与遗传有关。和遗传有关，显性遗传；先天性白内障更是与遗传有关。第三页，本课件共有16页4.白内障分类：（按病因）白内障分类：（按病因）年龄相关性 外伤性 并发性 代谢性 中毒性 辐射性 发育性 后发性白内障第四页

3、，本课件共有16页 5.晶状体混浊特点：晶状体混浊特点：全白、膜性、绕核性、皮质性、绕核性、青光眼性、药物 中毒性。第五页，本课件共有16页二、几种白内障的临床表现二、几种白内障的临床表现第六页，本课件共有16页 1.发育性（先天性）白内障：胎儿期发育性（先天性）白内障：胎儿期晶体的发生发育出现障碍。晶体的发生发育出现障碍。表现为：全内障或膜性内障。表现为：全内障或膜性内障。第七页，本课件共有16页晶状体全白第八页，本课件共有16页 2.外伤性白内障：表现为环状、局限外伤性白内障：表现为环状、局限性、全浊、铜锈斑等。性、全浊、铜锈斑等。第九页，本课件共有16页 3.并发性白内障：为菊花形、青光

4、眼并发性白内障：为菊花形、青光眼斑。多数与使用大量皮质激素或接触斑。多数与使用大量皮质激素或接触TNT炸炸药有关。药有关。第十页，本课件共有16页 4.代谢性白内障：女性多于男性。常代谢性白内障：女性多于男性。常见于糖尿病和甲状腺机能减退者。见于糖尿病和甲状腺机能减退者。第十一页，本课件共有16页晶状体混浊晶状体混浊第十二页，本课件共有16页三、白内障的治疗三、白内障的治疗第十三页，本课件共有16页 手术：手术：超声乳化+人工晶体植 入术。（大致介绍手术方法）手术适应症：手术适应症：视力降至4.2左右、晶体基本混浊、眼压正常、光定位准确者。（介绍光定位操作方法）第十四页，本课件共有16页 药物治疗：药物治疗：口服障眼明片、明目地黄丸；滴白内停眼药水、长期口服维生素C片等。有的专家讲：药物是安慰剂，晶体蛋白一旦发生变性，就只会往一个方向发展，失明的早与晚取决于发展的速度。第十五页，本课件共有16页四、致盲机制：四、致盲机制：晶状体属于屈光介质的组成部晶状体属于屈光介质的组成部 分，混浊后，妨碍光线射入眼内因分，混浊后，妨碍光线射入眼内因 而视力降低，但可以理想的复明。而视力降低，但可以理想的复明。第十六页，本课件共有16页